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趙曉東
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北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

霉菌性陰道炎感染該怎么治療

2024-11-28 15:26播放 :

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霉菌性陰道炎臨床是指外陰陰道假絲酵母菌病。該病是女性常見的陰道炎類型之一，是由陰道內(nèi)霉菌感染導(dǎo)致。治療方法需根據(jù)發(fā)作的次數(shù)而定，具體如下：

1、初次發(fā)作：一般對于初次感染的女性，首選外用藥治療，如局部用克霉唑栓、達克寧栓(硝酸咪康唑栓)等，往往就可以治愈；

2、反復(fù)發(fā)作：但是外陰陰道假絲酵母菌病好反復(fù)，如果1年內(nèi)反復(fù)出現(xiàn)4次以上叫RVVC，即反復(fù)發(fā)作性的外陰陰道假絲酵母菌病，這種情況光用外用藥就不行。女性還要再口服抗真菌藥，如氟康唑膠囊，如果一同房就反復(fù)發(fā)作，男方也要口服氟康唑膠囊，同時女方在生活上也要注意要少吃甜食和水果，少用抗生素。

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霉菌性陰道炎是由什么感染引起的

"霉菌性陰道炎是由白色念珠菌或者陰道的假絲酵母菌病引起，主要的治療是應(yīng)用陰道局部上藥，必要的時候配合全身口服用藥治療。在飲食上也要注意禁食辛辣、刺激的食物，有些人可能太甜的水果，也就是甜食也要禁忌。另外有人對海鮮，也就是海鮮類食物吃了以后也會引起霉菌發(fā)作。所以在飲食上要注意禁止食用海鮮類的食物，以免炎癥加重或者遷延不愈。在生活上也要注意保持外陰清潔，禁止性生活。"

語音時長01:25''

劉文惠│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/05/06收聽(37040)

為什么會感染霉菌性陰道炎

"霉菌性陰道炎的主要致病菌為白假絲酵母菌，有很多的女性陰道內(nèi)都有這種細菌，因為含量比較少，一般不會引起癥狀。發(fā)病原因有以下幾種：1、濫用抗生素，抗生素能夠消滅有害的致病細菌，有益的細菌也會受到干擾，陰道內(nèi)的菌群會由于抗生素失去平衡，內(nèi)環(huán)境發(fā)生紊亂，使白假絲酵母菌大量滋生從而發(fā)病。2、體內(nèi)的雌激素水平高，比如妊娠，服用雌激素會導(dǎo)致體內(nèi)的雌激素水平升高，會使陰道組織內(nèi)的糖原增加，酸度增高，有利于假絲酵母菌生長。3、大量使用免疫抑制劑，比如皮脂類固醇激素或者免疫缺陷綜合征，造成機體免疫力下降而發(fā)病。4、其他，比如糖尿病、穿緊身化纖內(nèi)褲、肥胖，也是促使假絲酵母菌繁殖而感染的原因。"

語音時長01:21''

張鋒│濟南市第二婦幼保健院

2023/01/31收聽(52006)

霉菌性陰道炎是怎么感染的

"霉菌性陰道炎是由于感染的霉菌所導(dǎo)致的，正常女性陰道內(nèi)也可以有霉菌的存在，但是當女性的抵抗力下降的時候，陰道里面原本會存在很多有益的細菌，比如說乳酸桿菌等這一類陰道衛(wèi)士就會減少，繼而就會發(fā)生一些霉菌或者其他雜菌的增生。當女性在妊娠期糖尿病或者糖尿病以及其他的一些妊娠期狀態(tài)下，都是容易感染霉菌性陰道炎的，由于體內(nèi)的一些炎癥而需要較長時間應(yīng)用抗生素的時候，也容易導(dǎo)致引導(dǎo)陰道內(nèi)的菌群失調(diào)，從而引起霉菌性陰道炎的發(fā)作。除此之外，還有一些女性由于應(yīng)用了一些不干潔的衛(wèi)生用品或者是泡了溫泉以及用了一些不是特別衛(wèi)生的馬桶、坐墊等，極個別的情況下也有可能會感染。如果男性感染了，絕大多數(shù)的男性并不會有額外的不適癥狀，但是也會通過性生活傳播給女性，導(dǎo)致女性霉菌性陰道炎的發(fā)生。"

語音時長01:32''

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/04/09收聽(50782)

感染霉菌性陰道炎的原因

"如果平時不注意外陰部的衛(wèi)生、性生活過頻、喜歡吃甜食等都容易出現(xiàn)霉菌性陰道炎，糖尿病、大量雌激素應(yīng)用也有可能引發(fā)霉菌性陰道炎。霉菌性陰道炎是由念珠菌引起的一種常見多發(fā)的外陰陰道炎癥性疾病，會引發(fā)患者出現(xiàn)外陰瘙癢、白帶異常等癥狀，還會出現(xiàn)排尿痛、同房痛等并發(fā)癥。如果患有霉菌性陰道炎，建議到正規(guī)醫(yī)院婦科就診，完善陰道分泌物檢查、宮頸刮片檢查、組織病理學(xué)檢查等明確診斷，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下，通過藥物進行治療，預(yù)后也比較好。"

語音時長01:26''

余曉芳│九江市婦幼保健院

2023/09/17收聽(33528)

感染霉菌性陰道炎怎么辦

"霉菌性陰道炎的致病菌是假絲酵母菌，是一種條件致病菌，所以霉菌性陰道炎主要是內(nèi)源性感染。正常的陰道內(nèi)有假絲酵母菌的存在，但菌量少，呈酵母相，不引起炎癥的反應(yīng)，當身體以及陰道局部細胞免疫能力低下時，假絲酵母菌轉(zhuǎn)化為菌絲相，大量繁殖生長可以引起炎癥反應(yīng)。感染霉菌性陰道炎應(yīng)積極治療，包括消除誘因。根據(jù)患者情況選擇局部或全身應(yīng)用抗真菌藥物，抗真菌藥物包括咪康唑栓、氟康唑等。消除誘因主要是糖尿病者應(yīng)給予積極治療，及時停用廣譜抗生素、雌激素及皮質(zhì)類固醇激素，勤換內(nèi)褲，用過的內(nèi)褲、浴盆及毛巾均應(yīng)用開水燙洗，日光下晾曬。"

語音時長01:14''

孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院

2023/05/28收聽(83756)

孕期感染霉菌性陰道炎有什么癥狀

"孕期感染霉菌性陰道炎的主要癥狀：1、外陰瘙癢，外陰陰道瘙癢癥狀非常明顯，并且可能會有持續(xù)瘙癢，嚴重的患者甚至?xí)绊懸归g的睡眠。2、部分的患者會表現(xiàn)為陰道分泌物增多，并且分泌物的性狀會出現(xiàn)改變，表現(xiàn)為白色豆腐渣樣的分泌物。3、有的患者可能會出現(xiàn)外陰部的灼熱感，甚至可能會出現(xiàn)排尿時的疼痛。以上是常見的臨床癥狀，出現(xiàn)這種癥狀一定要及時進行白帶常規(guī)的檢查，通過白帶常規(guī)檢查可以明確是否存在霉菌性陰道炎。如果診斷為霉菌性陰道炎，在孕期一定要進行積極的治療。"

語音時長01:16''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/02/12收聽(33252)

霉菌性陰道炎會交叉感染嗎

霉菌性陰道炎指外陰陰道假絲酵母菌病，是有可能交叉感染的，但沒有性生活的女性也有可能患外陰陰道假...

商敏│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/03/31播放(36951)

霉菌性陰道炎怎么治療？

"針對霉菌性陰道炎的治療，首先選擇的是抗生素治療，根據(jù)患者的體質(zhì)和對抗生素的過敏程度來選擇。建議夫妻雙方同時治療，如果單單只是女性接受治療，男性身體也是存在炎癥的。女性朋友在患上霉菌性陰道炎之后，也不要過于的擔憂，調(diào)整好心情，根據(jù)醫(yī)生的建議配合治療。在治療期間千萬不要進行陰道沖洗，因為通過治療，陰道天然的防御系統(tǒng)就會自行恢復(fù)，盲目的進行沖洗，反而會影響治療效果。在治療期間也要注意做好自身的衛(wèi)生清潔工作，比如選擇通氣性好的棉質(zhì)的內(nèi)衣，不經(jīng)常的久坐或者是不長期的吹空調(diào)。如果陰道有分泌物，要注意勤換衛(wèi)生護墊，避免私處潮濕，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。霉菌性陰道炎還是要以預(yù)防為主，女性朋友在平時要注意多運動，來增加身體的抵抗力，這樣在很大程度上就可以免去疾病的困擾，其次也要注意飲食和作息時間。"

語音時長01:39''

杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院

2023/12/09收聽(38872)

霉菌性陰道炎怎么治療

"霉菌性陰道炎可直接用小蘇打水清洗患處，并采用硝酸咪康唑乳膏直接涂抹患處，同時用硝酸咪康唑栓劑放入陰道內(nèi)進行長效治療。也可用制霉菌素軟膏和制霉菌素栓劑、克霉唑軟膏和克霉唑栓劑等配合使用，治療霉菌性陰道炎好的快，相對于口服抗菌藥會大幅度縮短療程。另外，治療陰道炎期間禁止同房，霉菌性陰道炎患者的丈夫如有癥狀，兩人應(yīng)同時接受治療?；颊邞?yīng)勤換經(jīng)太陽晾曬過的內(nèi)褲，同時應(yīng)少吃含糖量大的食物，尤其是糖尿病患者。盡量避免長期使用避孕藥、糖皮質(zhì)激素等藥物，尤其避免長期大劑量使用廣譜抗生素。"

語音時長01:25''

殷彩梅│遼寧省朝陽市中心醫(yī)院

2023/01/06收聽(60884)

霉菌性陰道炎怎么治療好

霉菌性陰道炎的治療其實比較簡單，但是霉菌性陰道炎很容易復(fù)發(fā)，所以霉菌性陰道炎的治療一定要正規(guī)。...

許艷麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/03/26播放(80746)

霉菌性陰道炎怎么治療

"霉菌性陰道炎的治療以局部用藥為主，吃中藥對于治療霉菌性陰道炎的作用并不是特別大。霉菌性陰道炎的局部用藥主要是指陰道上藥，常用的有克霉唑制劑、咪康唑制劑、制霉菌素制劑，以陰道上藥為主。另外口服的制劑以咪唑類為主，大多數(shù)霉菌性陰道炎比較好治療，平時注意會陰部的衛(wèi)生好的比較快。即使沒有性生活的女性，一生中也會發(fā)生幾次霉菌性陰道炎，不必過于擔心。"

語音時長01:13''

贠榮納│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

2023/08/03收聽(76382)

怎么治療霉菌性陰道炎

"霉菌性陰道炎的治療是要停用雌激素、抗生素等藥物，同時積極治療糖尿病等疾病，選擇使用抗真菌的藥物進行治療，選擇使用咪康唑軟膠囊、克霉唑栓、制霉菌素片等。要注意合理的飲食，避免寒涼、辛辣刺激性的食物，多吃新鮮的蔬菜和水果，平時作息要規(guī)律，不能熬夜，保持平和的心態(tài)，還要保持會陰部的衛(wèi)生，保持會陰部清潔、干燥，勤換內(nèi)褲。霉菌性陰道炎主要是由于白色念珠菌感染引起的外陰陰道炎癥，要到正規(guī)醫(yī)院婦科進行就診，在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下通過藥物進行治療。"

語音時長01:24''

余曉芳│九江市婦幼保健院

2023/07/09收聽(51008)

霉菌性陰道炎治療

"霉菌性陰道炎是女性常見的一種陰道炎，也可以說是女性最常見的一類陰道炎，它是霉菌在陰道內(nèi)大量繁殖造成的。它的治療往往需要克霉唑片、制霉菌素栓或者達克寧栓等抗霉菌藥物治療，在白帶化驗檢查提示確定是霉菌后，醫(yī)生往往給予上述藥物治療。對于反復(fù)發(fā)作的霉菌性陰道炎，要給予男方治療，甚至要給予夫妻雙方的口服抗霉菌藥物治療，是霉菌治療必須知道的知識。同時我們還要知道，霉菌跟女性吃甜食密切相關(guān)，往往吃一個西瓜之后就會發(fā)作，所以有霉菌性陰道炎的女性一定要控制好甜食的入量。"

語音時長01:33''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/06/16收聽(77502)

嚴重的霉菌性陰道炎怎么治療

霉菌通常是指假絲酵母菌，而霉菌性陰道炎是指外陰陰道假絲酵母菌病。如果外陰陰道假絲酵母菌病比較嚴...

黃亮│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/04/26播放(30524)

霉菌性陰道炎怎么治療

"霉菌感染后導(dǎo)致的霉菌性陰道炎，陰道是呈酸性，所以霉菌是比較怕堿性。霉菌屬于真菌怕抗真菌的藥物，所以女性感染霉菌后，需要局部使用抗真菌藥物，或者全身使用抗真菌藥物進行治療。霉菌感染女性后導(dǎo)致的陰道炎，主要以外陰瘙癢明顯為主要表現(xiàn)，大部分女性還會出現(xiàn)同房痛、尿道疼痛。治療除抗真菌感染以外，還需要注意積極治療高危疾病，比如糖尿病、腫瘤等，及時停用抗生素以及糖皮質(zhì)激素等導(dǎo)致真菌感染的誘因。注意勤換內(nèi)褲，預(yù)防再次感染，因為大部分女性可能會出現(xiàn)再次感染的可能，一般情況下不需要進行性伴侶同時治療。"

語音時長01:08''

周曙光│安徽省婦幼保健院

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霉菌性陰道炎應(yīng)該如何治療

?霉菌性陰道炎即外陰陰道假絲酵母菌病。這是女性非常常見的一類陰道炎，它是陰道內(nèi)霉菌或者真菌過度...

趙曉東│北京醫(yī)院

2024/11/28播放(1245)

霉菌性陰道炎的治療

"女性發(fā)生了外陰陰道及分泌物不正常的時候，多半是陰道有炎癥。但究竟是不是霉菌性陰道炎，需要經(jīng)醫(yī)院醫(yī)生檢查和做分泌物化驗才能確定，經(jīng)過檢查已經(jīng)確定就是霉菌性陰道炎。它的治療：一、要保持外陰干燥清潔，穿純棉內(nèi)褲，每天把換洗的內(nèi)褲拿開水燙一下。二、外陰可以用2%-4%的碳酸氫鈉液體擦洗或者是坐浴。三、陰道內(nèi)可以上克霉唑陰道片或克霉唑栓劑，還有制霉菌素陰道泡騰片。經(jīng)過正確的按療程治療，霉菌性陰道炎是可以治愈的。"

語音時長01:13''

張建萍│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/08/30收聽(73750)

男性感染霉菌性陰道炎怎么根治

"男性感染霉菌，不會得陰道炎癥，應(yīng)該是出現(xiàn)了尿道的炎癥，或者是生殖器的感染，或者有塊狀的、乳狀的分泌物流出。這種情況男性可以選擇碳酸氫鈉液體來坐浴或者清洗生殖器，清洗的要徹底，尤其是包皮里面要做徹底的清洗，在治療期間要避免同房，避免盆浴，同時還可以口服氟康唑膠囊，涂抹克霉唑或者達克寧軟膏來治療。治療時限要在一周以上。治療期間最好選擇夫妻同治。在飲食上要避免辛辣、飲酒刺激。"

語音時長01:14''

張云梅│敦化市第二人民醫(yī)院

2023/08/29收聽(66952)

泡溫泉會感染霉菌性陰道炎嗎

正常泡溫泉是不會得霉菌性陰道炎的，霉菌性陰道炎的主要傳播途徑是三條：第一條途徑，叫做內(nèi)源性傳染，是最主要的途徑，就是大概有1/5的女性，陰道中平素就寄生著這樣的真菌，但是平時的菌量很少并不能引起癥狀。只有當著急、上火或者是妊娠、患糖尿病，以及大量的應(yīng)用免疫抑制劑，還有不規(guī)范的長期應(yīng)用廣譜抗生素，這樣的人全身和陰道局部免疫力就下降，尤其會使局部細胞免疫力下降。有的女性還愿意穿著緊身的化纖內(nèi)褲，還有的女性比較肥胖，都會使會陰部的溫度和濕度增加，這時真菌才會轉(zhuǎn)變?yōu)榫z相，出現(xiàn)霉菌性陰道炎的癥狀。所以只有身體狀態(tài)不好，正常寄生在體內(nèi)的真菌才會出現(xiàn)陰道炎的癥狀。第二條途徑，少部分人可以通過性交直接傳染。第三條途徑，通過接觸感染者的衣物間接被傳染，但這種情況是很少的。所以如果去泡溫泉，應(yīng)該選擇衛(wèi)生符合國家標準的溫泉，另外也對自己做好防護，一般泡溫泉是不會得霉菌性陰道炎的，不要過分焦慮。

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趙霞│哈爾濱市第一醫(yī)院

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人流后為什么會感染霉菌性陰道炎

"女性人流以后感染霉菌，大多數(shù)可能與自身的免疫能力下降或使用廣譜抗生素等有一定的相關(guān)性。感染霉菌性陰道炎的病原菌為假絲酵母菌，假絲酵母菌為條件致病菌，只有在全身或陰道局部免疫力下降時，尤其是局部細胞免疫能力下降，假絲酵母菌才會大量繁殖，并且轉(zhuǎn)變?yōu)榫z相，出現(xiàn)陰道炎癥，最常見的誘發(fā)原因就是妊娠期糖尿病、大量使用免疫抑制劑及廣譜抗生素等，主要的感染原因如下：1、大量使用抗生素：人工流產(chǎn)術(shù)后，有一些女性為了預(yù)防感染，會口服大量的抗生素，這些抗生素的大量使用，可能會導(dǎo)致乳酸桿菌減少，從而有利于假絲酵母菌的生長，而使霉菌性陰道炎發(fā)作。2、內(nèi)源性感染：因為假絲酵母菌除了寄生在陰道以外，也可寄生在人的口腔、腸道，這三個部位的假絲酵母菌可以相互傳染，一旦條件適宜，可以引起感染。女性在行人工流產(chǎn)術(shù)后，由于機體的免疫能力下降，內(nèi)源性感染的風(fēng)險相對來說會增加。3、其他原因：部分患者是通過性交直接傳染，如果男性是霉菌的帶菌者，在進行性生活時，有可能會導(dǎo)致女性感染霉菌性陰道炎，極個別的患者是通過接觸感染的衣物間接傳染。總之，對于霉菌性陰道炎而言，感染的原因分為好多種，具體的治療辦法，首先是要消除誘因，然后給予局部或全身應(yīng)用抗真菌的藥物進行治療，大多數(shù)患者經(jīng)過規(guī)范的藥物治療，都可以達到臨床治愈。"

語音時長01:59''

王愛喜│鄭州市婦幼保健院

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