噻唑烷二酮的作用有哪些
2023-06-23 10:11:45播放:-
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噻唑烷二酮的作用有哪些
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噻唑烷二酮的作用主要如下:
1、主要改善胰島素的敏感性、降低血糖,此類藥物進(jìn)入人體后,進(jìn)入細(xì)胞和細(xì)胞核受體結(jié)合,可激活特殊核轉(zhuǎn)錄因子,之后可放大胰島素作用;
2、作用在脂肪使皮下脂肪合成增加、減少分解,由于脂肪分解產(chǎn)生的游離脂肪酸減少,對胰島素作用明顯不利,比如瘦素和脂聯(lián)素水平也可產(chǎn)生變化,改善脂肪胰島素敏感性;
3、對肌肉有良好影響,可使肌肉攝取葡萄糖增加,幫助血糖降低;
4、可通過改善肝臟胰島素敏感性,有助于肝臟對糖原合成、抑制分解。
噻唑烷二酮類藥物臨床分為鹽酸吡格列酮和羅格列酮,主要特點是降低糖化血紅蛋白達(dá)到1%-1.5%,如果無其他口服降糖藥可使用,或使用其他藥物不能達(dá)到充分降糖作用,此時才會考慮羅格列酮。還要注意噻唑烷二酮類藥物的副作用,可引起水腫或體重增加,如果與胰島素或刺激胰島素分泌藥物使用時,要警惕低血糖發(fā)生。在使用羅格列酮時,需注意評估患者心臟功能,如果有心衰病史或心衰危險因素,以及出現(xiàn)嚴(yán)重的缺血性心臟病、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或脆性骨折,應(yīng)盡量避免使用噻唑烷二酮類降糖藥物。
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