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任靜
副主任醫(yī)師

達(dá)州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

心血管內(nèi)科

左心室舒張功能減低是什么意思

2023-02-22 04:46播放 :

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視頻內(nèi)容

心臟功能實際上包括左心室收縮功能和舒張功能，左心室收縮功能減低是通常情況下所說的心力衰竭。醫(yī)學(xué)上廣義的心力衰竭包括左心室舒張功能，左心室舒張功能實際上也是判斷左心室功能的常用指標(biāo)之一，正常值是E/A＞1。左心室舒張功能減低，通常情況下可見于高血壓、冠心病、肥厚型心肌病，也可見于老年人的左心室順應(yīng)性下降。

如果心臟彩超檢查發(fā)現(xiàn)左心室舒張功能減低，這種情況下要積極結(jié)合患者的年齡，有無明確的高血壓病史、心悸、心慌和呼吸困難、活動耐力下降等不適癥狀，以及心臟彩超提示的左心系統(tǒng)的具體大小等進(jìn)行綜合分析。如果沒有基礎(chǔ)危險因素或者癥狀，不需要做特殊治療，注意隨訪觀察即可。如果有明確的心累、活動耐力下降、呼吸困難等癥狀，要及時到醫(yī)院做相應(yīng)處理。

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左心室舒張功能減低是什么意思

心臟就像一個泵，通過不斷的收縮、舒張推動著血液在全身流動，向全身各組織器官輸送并回收血液。如果出現(xiàn)舒張順應(yīng)性降低，心室使舒張受限，就會導(dǎo)致心室舒張末期壓力增高。心室舒張順應(yīng)性降低還會導(dǎo)致充盈障礙，在心室舒張的時候，心房內(nèi)新鮮的血液就不能足量灌入左心室內(nèi)，也會導(dǎo)致左心室收縮的時候噴射出的血液總量減少，嚴(yán)重的時候也可以發(fā)生心力衰竭。左心室舒張功能減低多見于冠心病、心肌缺血、高血壓、心肌肥厚、肥厚型心肌病、限制型心肌病和縮窄性心包炎，通過超聲心動圖可以了解左心室的舒張功能。

語音時長01:25''

吳金玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/01/21收聽(36890)

左心室舒張功能減低怎么回事

"心臟的運動主要分為收縮期和舒張期，就好比水泵泵水和抽水的過程，一旦出現(xiàn)抽水的功能不全，繼而就會出現(xiàn)泵水量受限，所以如果舒張功能不佳，最終會出現(xiàn)射血功能下降。一般原因有兩方面：一、由于舒張功能障礙，即能量不足，冠心病明顯缺血的時候會出現(xiàn)。二、心室肌本身的順應(yīng)性下降，充盈功能障礙，一般多見于心室肥厚，如高血壓、肥厚性心肌病，當(dāng)充盈壓明顯增高的時候，左心室的舒張壓過高，肺循環(huán)就會出現(xiàn)高壓和淤血的表現(xiàn)，即出現(xiàn)舒張功能不全，這個時候的收縮功能是正常的。臨床通過彩超E\/A峰比值來判斷舒張功能情況，A峰相當(dāng)于舒張的晚期，一般是心房的收縮，E峰相當(dāng)于舒張的早期，正常應(yīng)該是E\/A峰比值大于1，如果出現(xiàn)E\/A峰比值小于1的時候，也就代表舒張功能不全。"

語音時長01:31''

葉金玲│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

2023/07/03收聽(30304)

左心室舒張功能減低是怎么回事

左室舒張功能減低在很多人群中都可以出現(xiàn)，即使在正常人中，隨著年齡的增長也會出現(xiàn)左室功能輕度減低、左心室舒張功能不全。主要靠心臟彩超診斷，左心室舒張是反應(yīng)心室充盈的功能。如果心室舒張功能受損，說明心室充盈受限，造成左心室舒張功能減低的常見疾病有限制型心肌病、高血壓、冠心病以及肥厚型心肌病等。此時的治療應(yīng)以病因治療為主，延緩心室重構(gòu)，改善心室舒張功能。心室舒張功能減低不僅發(fā)生在病理狀態(tài)，中老年人隨著年齡的增長，動脈發(fā)生硬化造成左心室舒張功能受限，屬于生理性舒張功能減低，此時不必給予特殊治療。對于病理性左心室舒張功能減低，應(yīng)針對病因治療。對于生理性左心室舒張功能減低，可不給予特殊治療，但應(yīng)監(jiān)測血壓并定期復(fù)查心功能。

語音時長01:11''

劉永升│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2023/06/15收聽(74550)

左心室舒張功能減低嚴(yán)重嗎

左心室舒張功能減低在很多人群中都會出現(xiàn)，一般正常人群隨著年齡的增長，也會發(fā)現(xiàn)左心室舒張功能減低，主要是在心臟超聲上來明確診斷。像嚴(yán)重的心包炎、縮窄性心包炎或者限制型心肌病、肥厚型心肌病，也會導(dǎo)致左心室舒張功能減低。對于這些有明確病因?qū)е碌男呐K舒張功能減低是比較嚴(yán)重的，特別是縮窄性心包炎或者限制型心肌病、肥厚型心肌病，需要進(jìn)行規(guī)范的治療。平時如果排除以上疾病只是單純出現(xiàn)左心室舒張功能減低，一般無需特殊處理，如果存在冠心病、心肌病等以病因治療為基礎(chǔ)。

語音時長01:14''

楊文濤│東營市人民醫(yī)院

2023/03/11收聽(92884)

心臟左心室舒張功能減低是什么意思

心臟的左心室會有兩個狀態(tài)，一個就是收縮期，一個就是舒張期，心臟左心室舒張功能減退或者是減低，代...

朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/12/27播放(28291)

左心室舒張功能減低是什么原因引起的

左心室舒張功能減退臨床比較常見的病因是高血壓、肥厚型心肌病、限制型心肌病，具體如下：

劉新文│浙江醫(yī)院

2023/08/03播放(83216)

左心室舒張功能減低是怎么回事，怎么治療

心臟有舒張和收縮的功能，左心室舒張功能減...

邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/08/14播放(46084)

左心室舒張功能減低是心臟病嗎

"左心室舒張功能減退最常見的病因是心臟病，但是除心臟病之外，其他疾病也會導(dǎo)致左心室舒張功能減退。左心室包括收縮功能和舒張功能，對于舒張功能，通常表示在心臟舒張期擴張血管回流的一種能力。對于生理性的原因，常因為老年人血管退行性改變，對于病理性的原因，最常見的因素是冠心病、不穩(wěn)定型心絞痛，嚴(yán)重的風(fēng)濕性心臟病、急性心肌炎、心臟瓣膜病、高血壓性心臟病，這些情況都會導(dǎo)致上述左心舒張功能減退。但是其他臟器功能不全，也會引起左心室的舒張功能減低，例如長期肺動脈高壓、肺功能不全，某些內(nèi)分泌代謝類的疾病，如甲亢等，也會引起上述情況。"

語音時長01:13''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/03/05收聽(96786)

左心室舒張功能減低吃什么藥

"左心室舒張功能減退多見于高血壓病、冠心病等患者，所以對于左心室舒張功能減低，可以給予相關(guān)的藥物治療，包括降壓藥物，優(yōu)選β受體阻滯劑，如倍他樂克緩釋片、比索洛爾等對癥處理。另外可使用鈣通道阻滯劑，如地爾硫?緩釋膠囊，改善其舒張功能。對于改善心肌重構(gòu)的藥物，主要包括血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，即普利類的藥物，以及腎素血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑，即沙坦類的藥物。對于左心室舒張功能的降低，需要給予危險因素的控制，控制血壓、血糖、血脂，對于動脈粥樣硬化性的疾病，需要加用抗血小板、他汀類藥物，并注意治療性生活方式的改善，低鹽低脂飲食，戒煙限酒，適當(dāng)運動，保持樂觀、積極、向上的生活態(tài)度，注意定期監(jiān)測心臟彩超參數(shù)的變化，及時調(diào)整治療。"

語音時長01:28''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

2023/07/01收聽(97956)

左心室舒張功能減低吃什么藥

左室舒張功能減退首先不是一種病，只是心臟超聲對于心臟舒張功能的一種描述，沒有一種藥吃了以后可以...

董國菊│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/02/05播放(94480)

左心室舒張功能減低還能活幾年

"左室舒張功能減低，如果沒有到限制型舒張異常狀態(tài)，并且積極治療，基本對壽命不會帶來影響。左室舒張功能分成4個等級：一、舒張功能正常，是EA比＞1的狀態(tài)。二、舒張功能下降，也是舒張功能下降比較輕的狀態(tài)，表現(xiàn)為在超聲心動圖上看到的EA比＜1。三、偽改善狀態(tài)，也就是舒張功能已經(jīng)下降了，但是在超聲上看不出來，EA比＞1。四、限制性舒張異常，也就是做心臟超聲的時候EA比≥2，這種狀態(tài)是舒張功能異常，但是EA比≥2，是比較嚴(yán)重的舒張功能減低的狀態(tài)。對于大多數(shù)的人，舒張功能減低的狀態(tài)基本上也就是EA比＞1的狀態(tài)，也就是很輕度的舒張功能異常，這種舒張功能異常對壽命沒有任何的影響。但是如果在補液量過大，或者在感冒發(fā)燒的老年人當(dāng)中可能會出現(xiàn)明顯得舒張功能異常，甚至出現(xiàn)舒張功能異常所帶來的心理衰竭的臨床表現(xiàn)，比如肺水腫、不能平臥等，但這種狀況很容易糾正，消炎、利尿后比較容易糾正，如果能夠積極糾正對生存也不會帶來影響。限制性舒張功能障礙的人相應(yīng)比較少，有一部分人是因為心包的問題所帶來的，有一部分人是因為心肌的問題所帶來的。心臟病患者在飲食上要注意，最好采取低膽固醇、低脂肪的攝入方式，不要吃很多的油膩、油炸類的食物，尤其是高糖類食物。多吃一些含鉀豐富的蔬菜水果，營養(yǎng)心肌飲食，要三餐規(guī)律，營養(yǎng)均衡，以清淡為主，不能吃得太咸。"

語音時長02:24''

任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院

2023/09/26收聽(21982)

舒張功能減低怎么治療

"心臟的舒張功能主要是心臟血液回流的功能，相對于心臟收縮功能屬于次要功能，單純心臟舒張功能減低沒有特別明顯的臨床癥狀。針對這個癥狀的治療，需要考慮對原發(fā)疾病的情況進(jìn)行調(diào)整。如果是由于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病所導(dǎo)致的心肌缺血，伴隨心臟舒張功能減低，在治療上主要是給予改善心肌缺血以及抗動脈硬化治療。如果患者合并明顯的胸悶等心功能下降癥狀，可以少量使用利尿藥物減輕心臟負(fù)荷，緩解癥狀。如果是由擴張型心肌病所導(dǎo)致的左心舒張功能降低，在治療上以營養(yǎng)心肌及減輕心臟負(fù)荷為主要治療手段。"

語音時長01:14''

張洪霞│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/03/18收聽(12252)

舒張功能減低是否需要治療

"舒張壓降低的患者，要根據(jù)具體的情況決定是否需要治療，具體如下：1、不需要治療：正常人隨著年齡的增大，會出現(xiàn)舒張功能減退，如果不伴有器質(zhì)性心臟病，不需要治療，一般不會導(dǎo)致不良的后果發(fā)生。2、需要治療：如果是因為患有器質(zhì)性心臟疾病，導(dǎo)致舒張功能下降，需要針對相關(guān)的疾病進(jìn)行治療，如高血壓引起左心室肥厚，導(dǎo)致左心室順應(yīng)性下降，而造成舒張功能降低，需要積極的控制血壓和抑制心肌重構(gòu)。如果患者患有冠心病，由于冠心病導(dǎo)致心肌缺血，造成左心室主動松弛功能下降而引起舒張功能減退，需要積極的給予改善心肌缺血的藥物，必要時還要給予介入治療或者外科搭橋手術(shù)治療。"

語音時長01:11''

陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/12/14收聽(16974)

心臟舒張功能減低是什么意思

"心臟舒張功能減低包括心臟的主動松弛能力下降，或者心臟的順應(yīng)性下降，這兩種情況都屬于心臟舒張功能減低，具體情況如下：1、心臟舒張功能減低可見于正常人，正常人隨著年齡的增大，心臟的舒張功能會出現(xiàn)生理性減退，這種情況不需要特殊處理，也不會導(dǎo)致相關(guān)的危害。2、心臟舒張功能減低也見于一些疾病所造成，如高血壓引起的左心室肥厚，可以引起左心室的順應(yīng)性減低，而導(dǎo)致舒張功能下降。冠心病由于心肌缺血，會引起左心室的主動松弛能力下降，而造成舒張功能下降。對于疾病引起的心臟舒張功能減低，要積極的治療相關(guān)的疾病。"

語音時長01:09''

陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/04/20收聽(69516)

心臟舒張功能減低是什么意思

心臟是具有泵血功能的器官，真正運轉(zhuǎn)依賴于收縮能力和舒張能力，而舒張能力下降常與室壁僵硬度增加有...

范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/07/11播放(57396)

舒張功能減低是什么病

心臟有舒張和收縮功能，左心室正常舒張時，左心房的血液流入左心室，恢復(fù)到原來容量及壓力的能力，稱...

邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/09/19播放(51510)

心臟舒張功能減低是什么意思

"心臟舒張功能減低是指人體心臟在舒張過程中主動舒張能力下降，正常心臟是一個泵器官，主要有收縮和舒張兩種功能。當(dāng)心臟收縮時，會將左心室和右心室血液射出到主動脈和肺動脈中，參與體循環(huán)和肺循環(huán)，可以有效形成血液循環(huán)，供應(yīng)其他組織器官的能量代謝。心臟在舒張過程中，原則上也有主動過程，即舒張早期患者會出現(xiàn)主動的心肌舒張。如果患者出現(xiàn)異常，導(dǎo)致舒張功能下降，就可出現(xiàn)舒張功能減低，會發(fā)現(xiàn)患者左心室在舒張過程中，早期血液流速開始減小，而舒張晚期時由于血液被動進(jìn)入到心室，可導(dǎo)致血液流速增快，兩者間的比值就會出現(xiàn)小于1的情況。當(dāng)E\/A<1時，則認(rèn)為患者現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)比較明顯的心臟舒張功能減低，也屬于一種心功能不全、心力衰竭。"

語音時長01:41''

李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2023/02/17收聽(25098)

舒張功能減低怎么回事

"心臟自身即有收縮和舒張功能，心肌舒張功能減低，與心肌肥厚相關(guān)。心肌肥厚可由多種疾病引起，有可能是高血壓引起的，還有可能是心肌病引起的。如果出現(xiàn)心肌舒張功能減低，在一開始的時候可以沒有任何臨床癥狀，只會在心臟超聲表現(xiàn)出來，表現(xiàn)出的是心臟舒張運動幅度低于正常。如果出現(xiàn)舒張功能減低，需要積極處理原發(fā)病，比如高血壓或者心肌病。其次要積極治療相應(yīng)的并發(fā)癥，嚴(yán)重的時候有可能會出現(xiàn)心衰。"

語音時長01:12''

鄭萍│天津市河西區(qū)梅江街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

2023/06/29收聽(79016)

左心室舒張功能減弱是什么意思

左心室舒張功能減弱是根據(jù)心臟功能水平，通過心臟彩超、平板運動等分析，表明心臟功能衰退的一種回報結(jié)果，也是表示判斷左心室功能正常與否的指標(biāo)之一。左心舒張功能減退常見于生理性的原因，例如老年性的疾??；病理性的原因，可見于高血壓病、冠心病、肥厚型梗阻性心肌病。這些情況都會導(dǎo)致左心室順應(yīng)性減退，通常還有一定的全身性因素，也可導(dǎo)致左心室舒張功能減弱，例如患者長期處于貧血，各種因素導(dǎo)致的低血容量性休克、感染性休克、創(chuàng)傷性休克，嚴(yán)重的中毒，都會引發(fā)左心室舒張功能減退。一旦確診為上述疾病，要控制血壓，并且可以應(yīng)用營養(yǎng)心肌的藥物，預(yù)防心室重構(gòu)的藥物來控制舒張功能減退。

語音時長01:20''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/01/22收聽(37380)

什么是左心室舒張功能下降

左心室舒張功能指標(biāo)是反映心臟功能的客觀評定的指標(biāo)，左心室舒張功能下降，是檢測左心臟舒張功能的重要指標(biāo)。對于通常影響左室舒張功能下降的因素有如下幾點：1、年齡、隨著年齡的增大，老年人左室舒張功能都會有不同程度的下降。2、冠狀動脈供血能力，冠狀動脈供血能力不足時，尤其是動脈彈性減弱、脆性增強時，也會有不同程度的下降。3、病理性因素，例如出現(xiàn)瓣膜關(guān)閉不全、高血壓、心肌炎、心包炎等，也會出現(xiàn)不同程度的下降。4、冠心病、心肌梗死等，左室舒張功能也會出現(xiàn)不同程度的下降，心力衰竭時，左室舒張功能會出現(xiàn)顯著的下降。

語音時長01:35''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/04/21收聽(18246)

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