并沒有說都不建議年輕人做ERCP(經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影)，主要根據(jù)患者的疾病進(jìn)行相應(yīng)選擇。因?yàn)镋RCP用處很多，包含膽管下的診斷或者經(jīng)過膽管結(jié)石治療以及行膽管狹窄擴(kuò)張等，所以要針對(duì)具體疾病，以及疾病具體情況而決定，并不是不建議年輕人做。
現(xiàn)在此說法主要是因?yàn)楹芏嗳擞X得做完ERCP，可能導(dǎo)致膽總管下端壺腹部括約肌損傷，特別是做EST(內(nèi)鏡下十二指腸乳頭括約肌切開術(shù))切開取石。
單純的ERCP造影可能不需要進(jìn)行切開，如果要進(jìn)行取石，就需要進(jìn)行切開。在切開的過程中，可能損傷到括約肌。括約肌損傷如果愈合不佳，可能殘留反復(fù)的反流性膽管炎并發(fā)癥或者后遺癥，往往對(duì)于后期的生存質(zhì)量有所改變。
所以建議要在合適病情的情況下，挑選相應(yīng)治療方式，特別是針對(duì)膽管不擴(kuò)張、結(jié)石較小的情況，可以考慮做ERCP取石。因?yàn)檫@種情況下，往往開腹手術(shù)或者腹腔鏡手術(shù)操作難度較大，ERCP的切開范圍相對(duì)較小，甚至有的不需要切開。
所以總體要看具體病情而定，而不是因?yàn)槟挲g而定。
