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李娟紅
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

疼痛科

面部顴骨肌肉疼痛是怎么回事

2023-04-06 10:51播放 :

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視頻內(nèi)容

面部顴骨肌肉疼的原因眾多，主要分以下幾種：

1、三叉神經(jīng)痛：三叉神經(jīng)痛分三支，眼支眼眶疼，上頜支即顏面部的顴骨區(qū)域，包括上牙槽，第三支是下頜支，可能是嘴唇下方，包括下牙槽，因此面部顴骨疼先考慮是否并發(fā)三叉神經(jīng)上頜支神經(jīng)痛，引發(fā)顴骨肌肉疼痛；

2、顳頜關(guān)節(jié)問(wèn)題：顳頜關(guān)節(jié)出問(wèn)題后，如顳頜關(guān)節(jié)紊亂、顳頜關(guān)節(jié)炎，部分病人會(huì)出現(xiàn)面部顴骨區(qū)域肌肉疼痛、僵硬；

3、其他問(wèn)題：如非典型面痛，部分病人也會(huì)表現(xiàn)為面部顴骨疼痛，需精確診斷顴骨肌肉疼痛的病因、病灶。

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面部肌肉疼痛是怎么回事

"患者面部肌肉疼痛，主要見(jiàn)于以下幾個(gè)方面的原因：第一、口腔疾病：有牙齦炎、牙髓炎的時(shí)候，患者會(huì)出現(xiàn)患側(cè)面部的腫脹，同時(shí)伴有面部肌肉的疼痛，需要到口腔科去進(jìn)行相關(guān)的檢查來(lái)明確。第二、急性病毒感染：查看患者有沒(méi)有下頜淋巴結(jié)腫大、腮腺的腫大、發(fā)熱，要進(jìn)行血常規(guī)的檢查，了解有沒(méi)有急性病毒感染引起的下頜淋巴結(jié)炎或者腮腺炎，而出現(xiàn)面部肌肉的疼痛。第三、帶狀皰疹：患者面部肌肉疼痛，如果伴有面部腫脹，還要觀察有沒(méi)有帶狀皰疹，有一部分帶狀皰疹的患者在皰疹出現(xiàn)之前，容易出現(xiàn)面部肌肉的疼痛或者腫脹。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

鄧天玲│國(guó)藥葛洲壩中心醫(yī)院

2023/09/26收聽(tīng)(23642)

面部肌肉疼痛什么原因

"面部肌肉疼痛，可能有以下幾方面的原因：第一、最主要的原因，也是最常見(jiàn)的原因，就是三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)主要是支配面部皮膚，以及肌肉的綜合傳入神經(jīng)、傳出神經(jīng)。如果患者出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛，就會(huì)出現(xiàn)發(fā)作性劇烈疼痛。這種疼痛通常難以忍受，一般持續(xù)幾秒就能夠自行緩解，咀嚼、洗臉、刷牙等等動(dòng)作都會(huì)觸發(fā)三叉神經(jīng)痛的發(fā)作。對(duì)于這種疾病口服抗癲癇藥物，可以起到非常好的作用，同時(shí)應(yīng)當(dāng)明確是否是三叉神經(jīng)通路有異常刺激而造成。第二、造成面部肌肉疼痛的情況可能是局部感染，如果是口腔或者下頜間隙感染，就可以出現(xiàn)面部肌肉疼痛的表現(xiàn)。第三、注意是否有肌營(yíng)養(yǎng)不良等等，這些相關(guān)疾病的可能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/08/04收聽(tīng)(96220)

顴骨疼痛是怎么回事

"顴骨疼痛，臨床上常見(jiàn)的原因主要有以下幾種情況：一、鼻咽部惡性腫瘤侵犯所致的癌性疼痛。腫瘤細(xì)胞會(huì)順淋巴管、血管向顴骨轉(zhuǎn)移，并伴有骨質(zhì)破壞。此時(shí)會(huì)出現(xiàn)頑固性的疼痛癥狀，一般的鎮(zhèn)痛藥物不能夠完全緩解。可通過(guò)完善CT和磁共振檢查，明確腫瘤的大小、位置后，盡早行手術(shù)切除原發(fā)腫瘤。術(shù)后結(jié)合局部的放療、全身化療減輕顴骨的疼痛癥狀。二、在劇烈運(yùn)動(dòng)后不慎摔傷，可造成顴骨的骨折，而引起局部明顯的疼痛癥狀。此時(shí)可通過(guò)完善顴骨的X線或CT檢查，明確骨折的嚴(yán)重程度，必要時(shí)行手術(shù)內(nèi)固定，術(shù)后結(jié)合局部的抗感染、鎮(zhèn)痛、消水腫，可緩解顴骨的疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/02/23收聽(tīng)(13844)

左顴骨肌肉一直跳是怎么回事

"左顴骨肌肉一直在跳是因?yàn)橹渥髠?cè)面部肌肉運(yùn)動(dòng)的神經(jīng)，受到刺激引起的。這種現(xiàn)象醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為面肌痙攣，這條神經(jīng)叫做面神經(jīng)。如果肌肉一直在跳，沒(méi)有好轉(zhuǎn)的趨勢(shì)，應(yīng)該做一個(gè)頭顱的磁共振檢查，目的是了解一下顱內(nèi)的情況，因?yàn)槊婕’d攣?zhàn)钪饕脑?，是由于橋小腦角部位的血管，壓迫面神經(jīng)的根部引起的。另外一部分原因是由于顱內(nèi)的腫瘤炎癥，或者面神經(jīng)炎引起的，如果能夠確定是面神經(jīng)受壓引起的，根治的方法就是做微血管減壓術(shù)。假如不能夠耐受手術(shù)，或者不愿意做手術(shù)，也可以采用對(duì)癥治療的方法，包括藥物治療、局部肉毒素注射治療。但是這兩種治療方法都是暫時(shí)緩解癥狀，不能夠根治。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2023/04/19收聽(tīng)(59524)

顴骨肌肉增生怎么治療好

"顴骨肌肉增生，目前考慮有兩種情況可以治療具體如下：第一、保守治療，可以應(yīng)用局部的瘦臉針，比如肉毒桿菌毒素。第二、手術(shù)治療，磨骨或者吸脂，平時(shí)多注意飲食，要清淡，不要吃辛辣、刺激的食物，另外生活當(dāng)中避免大笑，或者經(jīng)常用一側(cè)來(lái)咀嚼東西，都會(huì)影響到肌肉的外形。平時(shí)注意保暖，避免著涼，也可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)亩ㄆ诘陌茨?、針灸放松肌肉組織。主要還是外觀上形態(tài)的表現(xiàn)，一般不是病態(tài)的表現(xiàn)，當(dāng)患者不滿意保守治療效果的時(shí)候，可以進(jìn)行手術(shù)，通過(guò)微整形的方式達(dá)到患者的滿意程度。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

孫英飛│中日友好醫(yī)院

2023/10/02收聽(tīng)(47182)

面部肌肉跳動(dòng)怎么回事

"患者如果出現(xiàn)面部肌肉的跳動(dòng)，大多數(shù)是由于面肌痙攣所致，根據(jù)跳動(dòng)的部位不同則疾病也不同，如女性患者在中年以后最常出現(xiàn)的是眼瞼部肌肉跳動(dòng)，稱(chēng)為眼瞼痙攣。有些患者可以是面神經(jīng)麻痹以后遺留的面部肌肉跳動(dòng)，這種是面神經(jīng)麻痹所留的后遺癥，一般預(yù)后較差?；颊呖梢缘结t(yī)院進(jìn)行頭部核磁及面部肌電圖檢查明確疾病性質(zhì)，進(jìn)一步指導(dǎo)疾病的治療，核磁可以明確顱內(nèi)是否有占位性病變，例如腫瘤或者血管性疾病導(dǎo)致的面部肌肉跳動(dòng)。如果排除顱內(nèi)疾病后，單純的面肌痙攣可以考慮口服卡馬西平1片，每日3次口服或者可以行肉毒素注射，局部封閉治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

李曉鑫│鶴崗市人民醫(yī)院

2023/06/09收聽(tīng)(63772)

面部肌肉跳動(dòng)是怎么回事

面部肌肉跳動(dòng)的原因有很多，一定要根據(jù)當(dāng)時(shí)的具體情況進(jìn)行具體的對(duì)待，有以下原因：1、最常見(jiàn)的的原因，就是精神緊張壓力過(guò)大造成肌肉短時(shí)間內(nèi)急速收縮，見(jiàn)于熬夜、酗酒、失眠多夢(mèng)、情緒緊張，或者焦慮、抑郁，不需要特殊處理，基本上經(jīng)過(guò)休息后會(huì)有非常明顯的好轉(zhuǎn)。2、面神經(jīng)壓迫所導(dǎo)致，面神經(jīng)受到壓迫后所產(chǎn)生的癥狀是面部肌肉跳動(dòng)，醫(yī)學(xué)上俗稱(chēng)面肌痙攣，在臨床上最多情況就是血管不斷的搏動(dòng)、壓迫和刺激面神經(jīng)而造成。也有可能是腫瘤性質(zhì)的因素壓迫而形成，一定要根據(jù)情況進(jìn)行判斷，及早進(jìn)行相應(yīng)的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/09/22收聽(tīng)(95468)

肌肉疼痛是怎么回事

肌肉疼痛在臨床上是較為多見(jiàn)的癥狀，多半是由運(yùn)動(dòng)以及感染性的疾病等原因引起，具體如下：

李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/11/30播放(48467)

肌肉疼痛是怎么回事

"在門(mén)診，很多患者會(huì)因?yàn)橹w的不舒服而前來(lái)就診，在這些肢體不舒服的癥狀里面出現(xiàn)的肌肉的疼痛是很常見(jiàn)的一種類(lèi)型，分析到底是什么原因?qū)е铝思∪獬霈F(xiàn)疼痛？其實(shí)要分析最常見(jiàn)的無(wú)外乎幾大類(lèi)原因：第一、無(wú)菌性炎癥，這個(gè)跟嗓子發(fā)炎不一樣，嗓子發(fā)炎了是有細(xì)菌感染，可能要用頭孢、青霉素這樣的抗生素，而肌肉的無(wú)菌性炎癥往往是因?yàn)槭軟觥⑹芾?、外傷或者活?dòng)過(guò)度造成的。這種無(wú)菌性炎癥往往吃一些止疼藥，就是非甾體抗炎藥來(lái)消除疼痛。第二、除去無(wú)菌性炎癥之外，還有一些肌肉的勞損或者拉傷，這個(gè)跟長(zhǎng)期的姿勢(shì)不良或者運(yùn)動(dòng)中的損傷是有關(guān)系的，肌肉拉傷會(huì)引起疼痛。第三、除去肌肉拉傷還有炎癥，還有一些比較少見(jiàn)的比如外傷引起的骨折也會(huì)刺激到周?chē)a(chǎn)生疼痛，骨折的周?chē)∪猱a(chǎn)生疼痛，如果說(shuō)骨折和外傷刺激到骨頭周?chē)纳窠?jīng)，那么神經(jīng)會(huì)牽扯到肌肉，也會(huì)產(chǎn)生疼痛。第四、除此之外還有一些腫瘤，比如肌肉內(nèi)的一些腫瘤，不管是良性的惡性的同樣可能會(huì)引發(fā)疼痛。因此，產(chǎn)生肌肉疼痛的原因一定得綜合判斷，結(jié)合患者的病史、查體還有輔助的影像學(xué)檢查才能明確。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

李曄│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/07/27收聽(tīng)(10636)

顴骨疼痛是什么引起的

"顴骨疼痛最多見(jiàn)的原因就是局部的外傷，比如在劇烈運(yùn)動(dòng)后不慎摔傷而面部著地，就容易造成顴骨的骨折，就會(huì)出現(xiàn)顴骨疼痛，局部會(huì)出現(xiàn)淤青。在面部顴部的軟組織損傷，也會(huì)表現(xiàn)為顴骨的疼痛。出現(xiàn)這種情況一定要完善顴骨的X片和顴部的CT檢查，要明確骨折的嚴(yán)重程度，同時(shí)積極的消腫、消炎、去痛治療。有可能出現(xiàn)于鼻咽癌，鼻咽癌的時(shí)候很多情況下會(huì)出現(xiàn)顴部的疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2023/05/03收聽(tīng)(80692)

面部肌肉如何分布

面部肌肉分布如下：

一、面神經(jīng)支配的肌肉：

1、額肌：可以做提眉毛動(dòng)作...

李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/05/07播放(61018)

為什么面部肌肉會(huì)跳動(dòng)

"面部肌肉跳動(dòng)，如果是偶爾發(fā)生，大多是由于過(guò)度疲勞、嚴(yán)重睡眠不足，或者長(zhǎng)時(shí)間受寒，導(dǎo)致的面部肌肉的痙攣引起的跳動(dòng)，通過(guò)局部的熱敷按摩以及休息，癥狀可以緩解。如果出現(xiàn)持續(xù)性的面部肌肉跳動(dòng)，就要考慮病理性因素的可能，主要有以下這些方面：一、遺傳性因素，比如多發(fā)現(xiàn)硬化癥導(dǎo)致的肌肉的異常活動(dòng)。二、血管非占位性病變，比如顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，或者腦膜瘤壓迫面神經(jīng)引起的面部肌肉的痙攣。三、面神經(jīng)炎以及顱神經(jīng)疾病，由于面神經(jīng)受到壓迫或者發(fā)生炎癥，導(dǎo)致面神經(jīng)肌肉麻痹，出現(xiàn)臉部肌肉的跳動(dòng)癥狀。一旦出現(xiàn)持續(xù)性的跳動(dòng)，需要及時(shí)的去醫(yī)院就診，早診斷、早治療，減少并發(fā)癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

孫承斌│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/07/30收聽(tīng)(38292)

如何放松面部肌肉

"想要達(dá)到放松面部肌肉的作用，首先應(yīng)當(dāng)注意放松心情，因?yàn)橛鋹偟男那闀?huì)使肌肉得到松弛，這樣會(huì)達(dá)到放松面部肌肉的作用。同時(shí)如果面部肌肉出現(xiàn)僵硬的情況，可能是神經(jīng)系統(tǒng)功能受到了一定的損害。必要的時(shí)候應(yīng)當(dāng)?shù)结t(yī)院就診，除外是否有帕金森病等等肌張力升高疾病的存在。并且在醫(yī)生的醫(yī)囑之下，服用一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，來(lái)幫助面部肌肉得到放松。此外一些面部肌肉的放松動(dòng)作也可以達(dá)到放松面部肌肉的作用。平時(shí)可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行面部的訓(xùn)練，首先可以將嘴張大，喊出“啊”的口型，每天重復(fù)3-6次，這樣可以起到使面部肌肉放松的目的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/11/27收聽(tīng)(73458)

左臉顴骨疼痛怎么回事

"左側(cè)顴骨出現(xiàn)疼痛原因主要有以下幾個(gè)方面：第一種情況是遭受外力的碰撞，會(huì)導(dǎo)致顴骨以及周?chē)募∪?、皮下組織、皮膚等軟組織出現(xiàn)局部的淤血以及炎性的水腫，會(huì)對(duì)周?chē)哪┥疑窠?jīng)產(chǎn)生刺激而出現(xiàn)疼痛感，如果出現(xiàn)骨折以及骨裂會(huì)有疼痛比較劇烈的情況，特別是在進(jìn)行面部表情肌活動(dòng)的時(shí)候，感覺(jué)疼痛感進(jìn)一步加劇。第二種情況是由于顴骨周?chē)能浗M織出現(xiàn)炎癥病灶，主要是由于大笑的時(shí)候，笑的時(shí)間比較長(zhǎng)，面部的肌肉持續(xù)緊張、疲勞，有可能會(huì)產(chǎn)生局部的勞損，如果左側(cè)顴骨的位置受涼，會(huì)導(dǎo)致肌肉組織變得更加緊張，所產(chǎn)生的炎癥等代謝產(chǎn)物不能夠得到及時(shí)有效的代謝，會(huì)出現(xiàn)局部炎癥的堆積，也會(huì)對(duì)末梢神經(jīng)產(chǎn)生刺激而出現(xiàn)左側(cè)顴骨位置的疼痛感。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/12/01收聽(tīng)(70984)

面部顴骨疼是什么原因

面部顴骨的疼痛，可以由多種原因?qū)е拢Ｒ?jiàn)原因如下：

1、外傷：患者受到外傷后，如出...

國(guó)紅│北京醫(yī)院

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磨顴骨面部會(huì)下垂嗎

"磨顴骨就是把顴骨降低，還有包含顴骨內(nèi)推，使面中分的高度降低。有一部分病人是會(huì)導(dǎo)致面部下垂的，這也是顴骨手術(shù)常見(jiàn)的一個(gè)并發(fā)癥。但是也不用擔(dān)心，只要年齡在32歲以內(nèi)，或者更年輕的做這種手術(shù)，一般就沒(méi)有面部下垂這個(gè)并發(fā)癥的出現(xiàn)。所以在做顴骨的時(shí)候，一定要掌握適應(yīng)癥，對(duì)年齡偏大的或者是反復(fù)做過(guò)顴骨手術(shù)的手術(shù)，可能會(huì)導(dǎo)致面部下垂。另外就是手術(shù)方法的選擇也比較重要，超過(guò)32歲以上有面部下垂的危險(xiǎn)，這時(shí)候可以選擇的手術(shù)方式截骨就只截一面，有一面軟組織不動(dòng)它，這樣可以預(yù)防面部下垂的發(fā)生。另外即使發(fā)生了面部下垂，我們也有辦法來(lái)處置，可以把皮膚收緊，處理相對(duì)也比較簡(jiǎn)單。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

李小丹│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/08/05收聽(tīng)(85960)

肌肉疼痛怎么引起的

肌肉疼痛在臨床當(dāng)中有很多方面的病因，源自于運(yùn)動(dòng)量過(guò)大，因?yàn)槿梭w在運(yùn)動(dòng)中會(huì)分泌非常多的乳酸，在體內(nèi)如果不能夠及時(shí)代謝，在肌肉中堆積，后期便會(huì)引發(fā)肌肉的酸痛。也可見(jiàn)于肌肉的慢性勞損，肌肉慢性勞損多數(shù)是因?yàn)槭芎?，肌肉?jīng)常性處于緊張狀態(tài)，慢性勞損、外傷導(dǎo)致的肌纖維水腫、變性、乳酸堆積，后期也會(huì)引發(fā)肌纖的變性壞死。也可見(jiàn)于肌纖維質(zhì)炎的患者，多數(shù)是因?yàn)榫镁映睗?、寒冷環(huán)境、情緒經(jīng)常性緊張、慢性勞損、運(yùn)動(dòng)量大、感染因素也可繼發(fā)于風(fēng)濕、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，還需要排除有無(wú)外傷的病史。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/11/02收聽(tīng)(85070)

面部顴骨疼是什么原因

面部顴骨疼考慮是顳頜關(guān)節(jié)炎造成的痛感，有些顳頜關(guān)節(jié)炎患者會(huì)有張口困難的癥狀，在張口的時(shí)候也會(huì)引起顴骨疼痛。也有可能是下頜關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致的，需要觀察患者有沒(méi)有皮膚溫度變高或者有沒(méi)有紅腫。也有三叉神經(jīng)痛的原因，需要前往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步確診再進(jìn)行治療，可以到口腔科檢查，也可以熱敷幫助消炎，根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)服用相關(guān)藥物治療，用藥以后要注意觀察痛感有沒(méi)有減輕。如果目前痛感不是很明顯，不影響正常生活，可以自行得到緩解，如果疼痛持續(xù)沒(méi)有改善，需要及時(shí)就診或者采用針灸治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/09/22收聽(tīng)(65922)

面部肌肉不自覺(jué)跳動(dòng)怎么回事

"面部肌肉不自覺(jué)的跳動(dòng)，發(fā)生在面部的一個(gè)或兩個(gè)非自愿的快速抽搐。這種情況不正常，稱(chēng)之為面肌痙攣，俗稱(chēng)面抽出現(xiàn)象。這是一種主觀上無(wú)法控制的面肌痙攣復(fù)發(fā)，面部抽動(dòng)的程度與神經(jīng)壓迫程度有關(guān)，如果神經(jīng)壓迫嚴(yán)重，抽搐的程度會(huì)更大。抽搐的頻率和神經(jīng)緊張程度有關(guān)，如果病人感到疲勞和緊張，抽動(dòng)的頻率會(huì)更高。患者開(kāi)始局部抽動(dòng)時(shí)，通常是從下眼瞼到整個(gè)面部，所有病人中，90%是面部神經(jīng)血管壓迫引起的面肌痙攣。另外其他原因也有，但較少，大多數(shù)是血管壓迫神經(jīng)引起。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王勇│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2023/09/03收聽(tīng)(55782)

面部肌肉不自覺(jué)跳動(dòng)怎么回事

面部肌肉不自覺(jué)跳動(dòng)常見(jiàn)原因是面肌痙攣，但需與美尼爾綜合征，即梅尼埃病進(jìn)行鑒別。面肌痙攣常見(jiàn)于單...

孟強(qiáng)│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/08/15播放(55140)

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