通常低壓最高值并無明顯確切界限,在臨床上觀察到部分患者低壓最高值可達(dá)到150mmHg,比正常人高壓值較高,但在臨床當(dāng)?shù)蛪撼^120mmHg時(shí)已較危險(xiǎn)。高血壓急癥定義范圍以120mmHg為界限,超過120mmHg即使沒有高血壓危象臨床癥狀,也認(rèn)為處于高血壓亞急癥,此時(shí)需著重關(guān)注盡早降壓。
如果在門診患者出現(xiàn)低壓超過120mmHg情況時(shí),會(huì)讓患者到急診監(jiān)測(cè)血壓,必要時(shí)進(jìn)行靜脈用藥。還需觀察患者一般狀態(tài),如果狀態(tài)較好,長(zhǎng)期血壓高壓為180-190mmHg且低壓為100-120mmHg時(shí)并無不適癥狀,僅在查體時(shí)發(fā)現(xiàn),此種情況并非代表不危險(xiǎn),可能不會(huì)突然出現(xiàn)嚴(yán)重問題。需讓患者引起重視,可能并不需進(jìn)行輸液,但需口服藥物進(jìn)行治療。根據(jù)血壓升高特點(diǎn)使用相應(yīng)藥量,通常3級(jí)以上高血壓需3種藥物聯(lián)合應(yīng)用,且需準(zhǔn)備短效藥物。如果患者突然出現(xiàn)血壓升高,比如低壓超過110mmHg可臨時(shí)服用短效降壓藥使血壓下降。