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宋安齊
主任醫(yī)師

西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院

心血管內(nèi)科

懷孕三個(gè)月血壓高如何治療

2023-10-07 15:41播放 :

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如果是平常血壓不高，在懷孕3個(gè)月出現(xiàn)血壓升高，要到醫(yī)院由?？漆t(yī)生選擇不影響胎兒的降壓藥，現(xiàn)在目前常用硝苯地平、拉貝洛爾等。所以，患者出現(xiàn)癥狀后一定到?？漆t(yī)院，請(qǐng)專科大夫用專門藥物治療，一定不能自己選藥，因?yàn)楹芏嘟祲核幎加兄禄饔?。此時(shí)若不進(jìn)行治療，血壓高會(huì)對(duì)于血液循環(huán)以及對(duì)胎兒發(fā)育有很大影響，

總之，首先要控制住血壓，不要害怕用藥，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥會(huì)安全，對(duì)胎兒和母親都沒(méi)有明顯影響。

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懷孕三個(gè)月血壓高如何治療

"如果患者在懷孕三個(gè)月的時(shí)候出現(xiàn)了血壓高，可以先從生活方式上進(jìn)行干預(yù)治療，比如低鹽、低脂，每日將食鹽攝入總量控制在6克以下，要控制體重的增長(zhǎng)速度，因?yàn)橐粋€(gè)人的血壓往往與體重是成正比的。結(jié)合生活方式改善之后，患者仍然不能恢復(fù)正常血壓，這個(gè)時(shí)候就要啟動(dòng)降壓藥物的治療。孕期首選的降壓藥物為甲基多巴，根據(jù)患者實(shí)際的血壓情況，可以增加藥物的使用劑量，以及使用的頻次。除此之外，建議患者也可以服用像拉貝洛爾及硝苯地平片之類的藥物，這三種類型的降壓藥物，是目前在指南中推薦孕期可以服用的降壓藥物。如果服用拉貝洛爾或者是甲基多巴效果不好，可以換成硝苯地平，相對(duì)而言效果比較強(qiáng)效。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/08/02收聽(tīng)(78430)

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懷孕3個(gè)月出現(xiàn)血壓高屬于妊娠合并慢性高血壓的范疇，大部分患者既往有高血壓，但是因?yàn)闆](méi)有定期產(chǎn)檢...

李淑紅│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

2023/02/10播放(65938)

懷孕三個(gè)月血壓高怎么辦

懷孕3個(gè)月發(fā)現(xiàn)血壓升高，緩解方法主要如下：

王智泉│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2023/02/25播放(94892)

血壓高怎么治療最好

"血壓高的治療，要看看引起血壓高的病因，針對(duì)病因治療。原發(fā)性高血壓診斷一旦成立，需要終生治療，包括非藥物治療的。藥物劑量一般是從小劑量開(kāi)始逐漸增加，達(dá)到降壓目的后改用維持量來(lái)鞏固療效?？刹捎寐?lián)合用藥的方法，來(lái)增強(qiáng)藥物協(xié)同作用。對(duì)于一般高血壓病人，不必急于降壓，要緩慢降壓為宜，也不宜將血壓降到過(guò)低。一般年輕人血壓控制在120-130\/80mmHg，老年人可控制在140\/90mmHg以下。平時(shí)要減輕體重，減少熱量均衡膳食。在膳食過(guò)程中，要限制食鹽，減少膳食脂肪，增加及堅(jiān)持體力活動(dòng)，減輕精神壓力，保持平衡心理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

董愛(ài)芝│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/03/24收聽(tīng)(42872)

血壓高怎么治療好

"對(duì)于已經(jīng)確診高血壓的患者，最好的治療辦法就是按時(shí)服用長(zhǎng)效一線的降壓藥物來(lái)改善高血壓。建議在臨床上患者可以選擇一線長(zhǎng)效的降壓藥物，會(huì)使副作用更少，血壓控制得更加平穩(wěn)。目前首選的加藥物組合是ACEI或者ARB類的降壓藥物，聯(lián)合鈣通道阻滯劑，也就是普利類或者沙坦類的降壓藥物，聯(lián)合地平類的降壓藥物協(xié)同降低血壓，選擇降壓藥物還要結(jié)合患者是否伴有其他疾病來(lái)進(jìn)行選擇。如果是糖尿病患者伴有高血壓，首選的降壓藥物是普利類或者沙坦類的降壓藥物。如果患者為男性未生育的高血壓患者，建議可以選擇普利類，或者沙坦類的降壓藥物，相對(duì)對(duì)于男性性功能基本上沒(méi)有影響，可以長(zhǎng)期服用。還有高血壓的患者伴有腎功能不全，建議可以服用鈣通道阻滯劑，也就是地平類的降壓藥物，會(huì)使血壓降得更好。在服用降壓藥物的同時(shí)，要注意低鹽低脂飲食，規(guī)律作息，避免勞累、熬夜，才能夠更好的控制血壓，使血壓平穩(wěn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/10/22收聽(tīng)(18188)

血壓高應(yīng)該怎么治療

高血壓患者的治療建議在治療生活方式改善基礎(chǔ)之上，給予24h平穩(wěn)降壓的藥物治療。生活方式的干預(yù)對(duì)于降低血壓和心血管危險(xiǎn)的作用肯定，對(duì)于高血壓患者需要根據(jù)血壓數(shù)值、危險(xiǎn)因素、靶器官損害、并發(fā)癥等情況決定降壓的目標(biāo)值，根據(jù)目標(biāo)值來(lái)選擇藥物的搭配以及其他的相關(guān)干預(yù)。在生活中要減少鈉鹽的攝入，增加膳食中的鉀鹽攝入，合理膳食、平衡膳食、控制體重、戒煙、戒酒、做到適量的體育運(yùn)動(dòng)、減輕精神壓力、保持心理平衡。只有綜合性的治療才能使血壓達(dá)到更平穩(wěn)的控制，從而減少心、腦、腎等靶器官的功能或器質(zhì)性損害。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

劉濤│湖北省中醫(yī)院

2023/09/16收聽(tīng)(59582)

血壓高治療

高血壓通常以降壓藥物治療為主，降壓藥物種類很多，常用藥物包括利尿劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素轉(zhuǎn)...

余劍波│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/01/20播放(62156)

血壓高怎么治療

"血壓高是綜合的治療，如果發(fā)現(xiàn)自己血壓高，要改善生活方式，進(jìn)行低鹽、低脂飲食，要適當(dāng)鍛煉，注意休息。還要控制危險(xiǎn)因素，控制三高，即高血壓、高血糖、高血脂，避免肥胖。也要監(jiān)測(cè)血壓，進(jìn)行高血壓的宣教，接受新的高血壓的知識(shí)。還要到醫(yī)院做檢查，評(píng)估是否存在靶器官的受損，根據(jù)醫(yī)生的方案進(jìn)行降血壓藥物的治療，要聯(lián)合治療，減少并發(fā)癥，改善預(yù)后。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

黃曉東│廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/03/18收聽(tīng)(27362)

血壓高怎么治療好

如果診斷為血壓升高，把血壓降到正常范圍的具體方式，有以下幾點(diǎn)：
1、改善生活方式，高血...

范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/01/20播放(59530)

血壓高怎么治療最好

臨床上若患者的血壓偏高，我們需要從兩方面著手。第一個(gè)方面就是通過(guò)飲食，以低鹽、低脂、低膽固醇為主，限制鈉鹽的攝入小于6g/日，同時(shí)要多吃一些新鮮的水果和蔬菜，多參加運(yùn)動(dòng)鍛煉，減輕體脂含量，同時(shí)做好戒煙限酒，保持一個(gè)心情的平和狀態(tài)，避免緊張、焦慮。第二個(gè)方面就是通過(guò)藥物來(lái)治療，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的藥物來(lái)控制血壓。常用的藥物如利尿劑、β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶受體抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑等等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

張上仕│上饒市人民醫(yī)院

2023/10/24收聽(tīng)(71282)

血壓高如何治療

"高血壓分原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。原發(fā)性高血壓發(fā)病原因不是很明確，多考慮家族遺傳、環(huán)境污染、飲食等因素所造成的，針對(duì)這種高血壓的治療，目前唯有終生服藥控制，根據(jù)個(gè)人情況在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合的降壓藥長(zhǎng)期口服，在用藥過(guò)程中注意低鹽、低脂飲食，避免勞累，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制體重，監(jiān)測(cè)血壓變化。繼發(fā)性高血壓是有明顯引起血壓升高的疾病的，常見(jiàn)于腎臟血管疾病，一旦明確原發(fā)病，針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行積極治療，高血壓就能夠得到有效的控制以及完全治愈，平素注重常規(guī)體檢，對(duì)于血壓增高早發(fā)現(xiàn)、早治療、早穩(wěn)固。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

李巋│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/11/15收聽(tīng)(62892)

血壓高如何治療

"正常成人血壓只有在140\/90mmHg以上才需要治療血壓。血壓高分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓顧名思義，是由于其他原因引起的血壓高，這種情況應(yīng)該對(duì)引起血壓高的原因，進(jìn)行相關(guān)的藥物治療。第二種就是常見(jiàn)的原發(fā)性高血壓，原發(fā)性高血壓分為三級(jí)，一級(jí)高血壓高壓140-159mmHg，低壓90-95mmHg；二級(jí)高血壓高壓159-179mmHg，低壓90-100mmHg；三級(jí)高血壓收縮壓大于180mmHg，舒張壓大于100mmHg。根據(jù)血壓高的情況以及高血壓的心、腦、腎、血管、眼底等靶器官的損害，選擇降壓藥的治療。一般情況下，高血壓的藥物治療包括五大類：鈣離子拮抗劑、β受體阻滯劑、ACEI或者ARB制劑、α受體阻滯劑及利尿劑五種藥物的選擇。高血壓藥物的選擇，一般選擇中效或者長(zhǎng)效制劑，讓血壓在24小時(shí)內(nèi)穩(wěn)定在適當(dāng)?shù)姆秶鷥?nèi)。一旦診斷高血壓，應(yīng)該到醫(yī)院聽(tīng)從醫(yī)生的指導(dǎo)，根據(jù)高血壓引起的心、腦、腎、血管、眼底等靶器官損害的情況，選擇相關(guān)的藥物治療。如果血壓高壓在140-159mmHg，低壓在90-95mmHg之間，也就是常說(shuō)的一級(jí)高血壓，沒(méi)有心、腦、腎、眼底、血管等靶器官的損害，可以考慮非藥物治療，就是常用的低鹽、低脂飲食，適度的有氧運(yùn)動(dòng)以及血壓的監(jiān)測(cè)，按時(shí)休息，祛除疲勞、飲酒等相應(yīng)的誘因，積極治療血壓高同時(shí)存在的糖尿病等其他相關(guān)的疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:45''

羅毓萍│成都市第六人民醫(yī)院

2023/07/26收聽(tīng)(58924)

血壓高怎么治療

"高血壓的治療有四大類，具體如下：第一、生活方式的治療，這類包括低鹽、低脂飲食、控制體重、運(yùn)動(dòng)、控制心情，避免熬夜、勞累；第二、口服降壓藥物的治療；第三、其他的治療方式，尤其是外科的介入，比如說(shuō)手術(shù)切除腎上腺腺瘤，比如說(shuō)治療內(nèi)分泌性疾病，甲亢或者是甲減，比如說(shuō)對(duì)病人進(jìn)行主動(dòng)脈置換來(lái)治療主動(dòng)脈夾層；第四、中醫(yī)的治療方式，有些中藥的偏方也是有降壓作用的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

任京媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/06/17收聽(tīng)(67824)

懷孕三個(gè)月陰道癢如何治療

女性在懷孕三個(gè)月時(shí)出現(xiàn)陰道癢，這時(shí)首先應(yīng)該去醫(yī)院產(chǎn)科檢查白帶常規(guī)，來(lái)確診導(dǎo)致陰道瘙癢的具體原因，然后根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行對(duì)癥的用藥治療。如果女性檢查白帶常規(guī)，提示是有霉菌性陰道炎導(dǎo)致的陰道瘙癢。常?？梢钥紤]使用克霉唑栓來(lái)進(jìn)行陰道上藥治療，同時(shí)使用碳酸氫鈉兌水來(lái)進(jìn)行坐浴，以降低陰道內(nèi)的酸性環(huán)境，抑制霉菌的滋生。如果女性是由于細(xì)菌性陰道炎引起的陰道瘙癢，常常就可以選擇硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊來(lái)進(jìn)行陰道上藥治療。因?yàn)檫@是孕期可以使用的藥物，對(duì)胎兒沒(méi)有任何不良影響。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2023/05/16收聽(tīng)(62158)

血壓高懷孕有什么風(fēng)險(xiǎn)

"高血壓懷孕是有風(fēng)險(xiǎn)的，包括如下：1、孕婦的風(fēng)險(xiǎn)，高血壓可以導(dǎo)致蛋白尿，如果懷孕的中晚期血壓持續(xù)增高，導(dǎo)致大量的蛋白尿，可能會(huì)出現(xiàn)子癇。如果出現(xiàn)子癇，患者有頭疼、惡心、嘔吐、意識(shí)模糊、抽搐，對(duì)胎兒和預(yù)產(chǎn)婦造成極大的危險(xiǎn)。2、對(duì)胎兒的影響，在懷孕前3周，許多抗高血壓的藥物對(duì)胎兒都有影響。建議選擇夏天天氣炎熱的時(shí)候懷孕，因?yàn)樘鞖庋谉峥梢允寡軘U(kuò)張，血壓下降。如果是輕度的高血壓，懷孕的前20周因?yàn)榧に氐年P(guān)系，也可以使血管擴(kuò)張、血壓下降，減少高血壓懷孕帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)。懷孕期間的高血壓，常用的降壓藥有甲基多巴、硝苯地平、拉貝洛爾等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

邢華│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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懷孕血壓高吃什么好

"很多孕婦在懷孕期間會(huì)出現(xiàn)血壓增高，但是不能選擇藥物來(lái)降血壓，因?yàn)樗幬飳?duì)胎兒會(huì)造成一定的影響。因此，一般建議食療的方法來(lái)降低血壓。在孕期有高血壓，可以多吃芹菜，因?yàn)榍鄄说闹饕煞志褪侵参锢w維，而纖維也比較的粗。雖然人體并不能消化這些纖維，但是芹菜當(dāng)中的其他成分胡蘿卜素、維生素C具有降低血壓的作用。另外，還可以適當(dāng)?shù)亩喑贼~肉，因?yàn)轸~肉和其他動(dòng)物的肉類成分含量不同，含有大量的優(yōu)質(zhì)蛋白和不飽和脂肪酸，不飽和脂肪酸可以有效的降低血液當(dāng)中的膽固醇含量，達(dá)到降低血壓的作用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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孕期血壓高的調(diào)理方法如下：

1、保持心情舒暢：避免緊張、激動(dòng)；

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