山西省中醫(yī)院
肝病科
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肝硬化二期相對(duì)于三期、四期不嚴(yán)重，但是肝硬化分期只是臨床的評(píng)估方法或者是手段。肝硬化二期一般是有臨床的肝硬化，但是沒(méi)有發(fā)生食管或者胃底靜脈曲張，所以輕于已經(jīng)發(fā)生食管胃底靜脈曲張的相對(duì)于三期或四期，是肝硬化代償和失代償之間的階段，比肝硬化失代償階段輕。但是無(wú)論如何，只要出現(xiàn)肝硬化，通常都屬于肝臟病變較為嚴(yán)重的表現(xiàn)。
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"糖尿病分為1型糖尿病和2型糖尿病，而不是分一期和二期。1型糖尿病，相對(duì)來(lái)說(shuō)病情比較嚴(yán)重點(diǎn)，因?yàn)橐葝u功能完全喪失，這類的患者又叫胰島素依賴型糖尿病，需要終身打胰島素來(lái)控制血糖。2型糖尿病患者相對(duì)來(lái)說(shuō)病情能好一點(diǎn)，它主要是因?yàn)橐葝u素的相對(duì)缺乏或胰島素抵抗造成。這類患者可以在采用飲食控制加運(yùn)動(dòng)的基礎(chǔ)上，給予口服降糖藥物治療。病情嚴(yán)重的2型糖尿病患者，可以加用胰島素聯(lián)合口服藥物治療。所以從病情來(lái)講，2型糖尿病患者比1型糖尿病患者的病情相對(duì)輕一點(diǎn)，但是前提都是控制好血糖。如果血糖控制很差，2型糖尿病患者的病情，同樣會(huì)比1型糖尿病患者的病情更重。"
李超林│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/03/14收聽(tīng)(30664)
IgA腎?、蚱诓皇翘貏e嚴(yán)重，但要引起高度警惕。IgA腎病臨床表現(xiàn)多種多樣，病理改變也有輕有重。... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/04/26播放(30447)
IgA腎?、蚱诓皇翘貏e嚴(yán)重，但要引起高度警惕。IgA腎病臨床表現(xiàn)多種多樣，病理改變也有輕有重。...
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/04/26播放(30447)
糖尿病在臨床上沒(méi)有分期，只有分型，通常分... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/18播放(47146)
糖尿病在臨床上沒(méi)有分期，只有分型，通常分...
曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/18播放(47146)
"膜性腎病是常見(jiàn)的腎臟五種病理類型之一，是常見(jiàn)的中老年人腎病的一種病理類型，膜性腎病根據(jù)病變程度的不同，分為Ⅰ-Ⅳ期。當(dāng)膜性腎病是Ⅱ期的時(shí)候，說(shuō)明膜性腎病已經(jīng)不是最輕，但是也不是最重，說(shuō)明腎臟病理上已經(jīng)出現(xiàn)釘突，這種釘突是膜性腎病一種特征性表現(xiàn)。膜性腎病的發(fā)病原因有原發(fā)性的也有繼發(fā)性，原發(fā)性的膜性腎病，特征性表現(xiàn)就是血清中出現(xiàn)抗磷脂酶A2受體抗體的出現(xiàn)，或者同時(shí)出現(xiàn)THSD7A抗體。所以如果沒(méi)有這兩種抗體，繼發(fā)性的可能性很大，需要積極的尋找原因，來(lái)明確原發(fā)性疾病是什么。如果排除繼發(fā)性因素，原發(fā)性膜性腎病的治療，就需要按照標(biāo)準(zhǔn)來(lái)進(jìn)行。"
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2023/12/11收聽(tīng)(34260)
"慢性腎病二期，并不算嚴(yán)重。在這個(gè)階段通過(guò)積極的治療，可以有效地控制病情，預(yù)防疾病的惡化。可以通過(guò)檢查腎功能、尿常規(guī)、尿蛋白定量等指標(biāo)，初步判斷病情。出現(xiàn)大量蛋白尿的患者，還需要進(jìn)一步檢查腎穿刺活檢，明確具體的病理類型，從而針對(duì)性地治療，比如是由于慢性腎炎造成的慢性腎臟病，治療方面可以首選ACEI或者ARB這一類的藥物，用藥過(guò)程中注意監(jiān)測(cè)病情變化，除了藥物治療以外，生活方面注意預(yù)防受涼感冒，飲食方面注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白的原則，避免增加腎臟的負(fù)擔(dān)。"
李方曉│開(kāi)封市中心醫(yī)院
2023/03/23收聽(tīng)(27982)
目前沒(méi)有慢性腎功能二期這一概念，一般稱為慢性腎臟病二期。根據(jù)目前國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，3個(gè)月以上有尿檢異常... 雷天香│廣東省第二中醫(yī)院 2023/11/15播放(59846)
目前沒(méi)有慢性腎功能二期這一概念，一般稱為慢性腎臟病二期。根據(jù)目前國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，3個(gè)月以上有尿檢異常...
雷天香│廣東省第二中醫(yī)院
2023/11/15播放(59846)
慢性腎衰竭是指腎臟功能逐漸下降，身體的毒素不能得到有效清除引起的一種病證。尿毒癥Ⅱ期，是中國(guó)的... 閆慧明│石家莊市中醫(yī)院 2023/12/10播放(72174)
慢性腎衰竭是指腎臟功能逐漸下降，身體的毒素不能得到有效清除引起的一種病證。尿毒癥Ⅱ期，是中國(guó)的...
閆慧明│石家莊市中醫(yī)院
2023/12/10播放(72174)
"IgA腎病二期一般不算太嚴(yán)重，這時(shí)主要是根據(jù)病理表現(xiàn)，結(jié)合臨床表現(xiàn)來(lái)給病人相應(yīng)的治療。首先對(duì)于IgA腎病的病人來(lái)說(shuō)，通常沿用李式分級(jí)法，李氏分級(jí)法一般分為五級(jí)。第二期時(shí)腎小球會(huì)出現(xiàn)彌漫的系膜增殖和系膜基質(zhì)增多，但是還不是太嚴(yán)重，因?yàn)槟I小管一般沒(méi)有受到明顯損傷，所以這時(shí)的臨床表現(xiàn)也不太嚴(yán)重，大多數(shù)病人往往表現(xiàn)為血尿，或者是少到中等量的蛋白尿，一般很少會(huì)表現(xiàn)為大量蛋白尿。這個(gè)時(shí)候的治療主要也是根據(jù)臨床表現(xiàn)來(lái)進(jìn)行，如果病人尿蛋白量偏多，可以給病人應(yīng)用激素來(lái)進(jìn)行治療，如果激素效果不好，還可以用激素加上細(xì)胞毒類藥物，或者激素加上免疫抑制劑進(jìn)行治療，但是總體來(lái)說(shuō)IgA腎病二期一般不嚴(yán)重。"
馬強(qiáng)│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/10/31收聽(tīng)(54564)
宮頸癌是可以通過(guò)臨床分期，也就是醫(yī)生可以通過(guò)婦科檢查以及通過(guò)B超、磁共振等物理檢查，就能確定宮頸癌的分期，手術(shù)后的分期是不會(huì)改變的。所以宮頸癌如果是二期，應(yīng)該算是一個(gè)中期。是不是嚴(yán)重，有沒(méi)有轉(zhuǎn)移，必須要根據(jù)手術(shù)后的病理結(jié)果來(lái)確定的。如果出現(xiàn)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或者出現(xiàn)有器官的浸潤(rùn)，或者是子宮肌層侵犯的比較嚴(yán)重，或者是侵犯到輸尿管或膀胱，那就是比較嚴(yán)重了。如果是2A期，還是可以手術(shù)治療的。如果是2B期，必須要放療或者是化療以后才能手術(shù)。有的也不能手術(shù)治療了，但是放療的效果也是挺不錯(cuò)的。
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/29收聽(tīng)(434)
"慢性腎功能不全二期不嚴(yán)重，但預(yù)后比較差。慢性腎功能不全分成五期，其中二期是指腎小球?yàn)V過(guò)率在60mL\/min以上。這時(shí)候的腎臟雖然還有排毒排水的能力，而且肌酐也不是很高，不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的高鉀血癥導(dǎo)致患者死亡，對(duì)身體的影響相對(duì)來(lái)說(shuō)不是很大，但是這種疾病的預(yù)后非常差，也就是說(shuō)，這種疾病早晚得發(fā)展成為嚴(yán)重的程度。一旦確診是慢性腎功能不全，無(wú)法治愈。不管應(yīng)用何種藥物來(lái)保養(yǎng)腎臟，腎臟疾病會(huì)不斷的往前發(fā)展，早晚得發(fā)展成為尿毒癥。對(duì)于慢性腎功能不全二期的患者，首先應(yīng)該控制基礎(chǔ)疾病和導(dǎo)致腎功能加重的因素，來(lái)延緩腎功能的衰竭。其次，就是做好血液透析的心理準(zhǔn)備。當(dāng)然如果有條件，最好尋找合適的腎源，行腎移植術(shù)。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/03/31收聽(tīng)(35508)
腎病二期，一般臨床表現(xiàn)不嚴(yán)重。如無(wú)明顯的少尿、無(wú)尿，及厭食、納差、惡心、嘔吐、乏力等全身不適，部分患者是因?yàn)橄轮[或者是泡沫尿就診，后行腎動(dòng)態(tài)顯像明確腎小球?yàn)V過(guò)率在60-89mL/min之間。此期需要積極的進(jìn)行保腎治療，如口服金水寶、藥用炭、琥珀酸亞鐵、海昆腎喜膠囊、尿毒清顆粒等藥物。因?yàn)榇似谌绮环e極治療，疾病會(huì)迅速進(jìn)展，到達(dá)慢性腎臟病4-5期，會(huì)出現(xiàn)明顯的全身不適等癥狀。此期的治療目的是延緩疾病的進(jìn)展，保存殘余腎功能，改善患者的預(yù)后。
李偉│泰安市中心醫(yī)院
2023/10/11收聽(tīng)(56736)
"腎功能不全是一個(gè)舊的稱呼，它不分為一期、二期，現(xiàn)在所說(shuō)的腎功能不全稱為慢性腎臟病，慢性腎臟病分為一期到五期，慢性腎臟病是根據(jù)內(nèi)生肌酐清除率的不同而區(qū)分級(jí)別的。當(dāng)內(nèi)生肌酐清除率>90mL\/min的時(shí)候，稱為慢性腎臟病的一期。當(dāng)內(nèi)生肌酐清除率在60-90mL\/min的時(shí)候稱為慢性腎臟病二期，慢性腎臟病二期不是很嚴(yán)重，說(shuō)明慢性腎臟病剛開(kāi)始。這時(shí)候肌酐可能在200-300μmol\/L，需要進(jìn)行積極的治療，應(yīng)用某些降壓藥、降脂藥、利尿藥以及減少蛋白尿的藥物來(lái)進(jìn)行治療。同時(shí)，注意休息，注意飲食，減少外源性蛋白質(zhì)的攝入，以減少體內(nèi)尿素氮和肌酐的產(chǎn)生，同時(shí)可以應(yīng)用排泄毒素藥，例如尿毒清和腎衰寧、海昆腎喜等，慢性腎臟病二期可以穩(wěn)定或者有一部分好轉(zhuǎn)，進(jìn)入三期的時(shí)候，肌酐會(huì)進(jìn)一步增加。所以說(shuō)慢性腎臟病二期需要積極的治療，才可以減緩它進(jìn)入三期的時(shí)間。"
2023/06/24收聽(tīng)(56684)
"膜性腎病是指腎小球基底膜增厚，免疫復(fù)合物在上皮側(cè)和基底膜內(nèi)沉積，二期膜是指免疫復(fù)合物在腎小球基底膜、上皮側(cè)形成釘突樣的結(jié)構(gòu)。膜性腎病主要見(jiàn)于老年男性，臨床表現(xiàn)主要以腎病綜合征為主，即臨床出現(xiàn)大量的蛋白尿、低白蛋白血癥、水腫、高脂血癥。膜性腎病容易并發(fā)血栓，單用激素治療效果欠佳，需要聯(lián)合免疫抑制劑進(jìn)行治療，同時(shí)要進(jìn)行抗凝、調(diào)脂等治療。膜性腎病1\/3左右的患者可以自發(fā)緩解，1\/3左右的患者治療有效，還有1\/3左右的患者治療效果欠佳，最終走到腎功能衰竭階段。"
梁新華│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/05/30收聽(tīng)(32432)
"慢性腎病二期并不嚴(yán)重，是指各種疾病導(dǎo)致腎功能輕度下降，腎小球?yàn)V過(guò)率是在60-90左右，這時(shí)候疾病的嚴(yán)重程度往往取決于導(dǎo)致腎功能輕度下降的病因。如果是一個(gè)腎病綜合征，就比一個(gè)慢性腎炎在肌酐相同的情況下更為嚴(yán)重。所以，對(duì)于慢性腎病二期的患者嚴(yán)重程度的評(píng)估更重要的是看原發(fā)腎臟的疾病是什么。如果有腎病綜合征，相對(duì)比較嚴(yán)重，如果是一個(gè)慢性的腎小球腎炎，或者是高血壓腎損害，這時(shí)候出現(xiàn)了慢性腎臟病二期的功能性的診斷，相對(duì)來(lái)說(shuō)就要比腎病綜合征要輕了很多。所以，在慢性腎臟病二期的時(shí)候病人的蛋白尿、是否存在高血壓是評(píng)判疾病嚴(yán)重程度的重要因素。因?yàn)槁阅I臟病分期主要是一個(gè)功能性的診斷，代表腎臟的腎小球?yàn)V過(guò)的功能、受損的嚴(yán)重程度，這只是評(píng)判腎臟病的嚴(yán)重性的一個(gè)方面。另外，腎臟疾病本身也是評(píng)判慢性腎臟病的嚴(yán)重程度的一個(gè)重要方面。"
王涌│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/02/23收聽(tīng)(96954)
"乳腺癌二期，也需要具體根據(jù)腫瘤的病理分型、生物學(xué)行為，決定疾病的嚴(yán)重程度。如果沒(méi)有明顯的三陰性改變，通常治療效果是比較滿意的，相對(duì)不嚴(yán)重。因?yàn)槿橄侔┳钣行У闹委熮k法是選擇手術(shù)，并且在手術(shù)以后，要進(jìn)行全身的靜脈化療，同時(shí)根據(jù)淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況，決定放射治療的方案，術(shù)后還需要進(jìn)行長(zhǎng)期的內(nèi)分泌治療。乳腺癌的病人早期確診，及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，生存期是非常滿意的，相對(duì)不嚴(yán)重。而乳腺癌術(shù)后的病人，也要定期進(jìn)行隨訪和觀察，通常每半年到一年的時(shí)間段之內(nèi)，進(jìn)行一次全面的復(fù)查，包括腫瘤標(biāo)記物的化驗(yàn)、乳腺的超聲、肺組織的CT、肝臟的CT檢查，預(yù)防復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2023/06/09收聽(tīng)(78046)
"腎臟病二期是腎小球?yàn)V過(guò)率在60-89ml\/min之間，對(duì)于評(píng)估減緩慢性腎臟病的進(jìn)展，降低心血管疾病患病的風(fēng)險(xiǎn)有良好的意義。該期患者多無(wú)臨床表現(xiàn)，小部分患者可以表現(xiàn)為輕度的乏力、納差。但是建議此次的患者積極治療，因?yàn)榇似谌绻环e極治療，疾病會(huì)很快進(jìn)展至三期、四期甚至五期。治療該期常用的藥物有腎復(fù)康、百令膠囊、藥用炭、復(fù)方α-酮酸、羥苯磺酸鈣等。此期一般肌酐不高于正常，但是建議積極控制血壓、血糖，避免感染、勞累等凡是影響腎臟疾病的加重因素。對(duì)預(yù)后有良好的意義。"
2023/06/03收聽(tīng)(51604)
腎病二期不是很嚴(yán)重，腎病二期是指腎小球?yàn)V過(guò)率在60-79ml/分鐘，提示腎小球功能輕度受損。腎... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/10/20播放(56336)
腎病二期不是很嚴(yán)重，腎病二期是指腎小球?yàn)V過(guò)率在60-79ml/分鐘，提示腎小球功能輕度受損。腎...
2023/10/20播放(56336)
按照肺癌國(guó)際TNM分期標(biāo)準(zhǔn)，Ⅱ期肺癌指得是早中期肺癌，Ⅱ期肺癌又可以根據(jù)腫瘤大小和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的情況，分成ⅡA期和ⅡB期，其中ⅡA期肺癌指的是腫瘤大小在4-5cm，不伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。ⅡB期肺癌指的是腫瘤在5-7cm之間，可以不伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也可以發(fā)生同側(cè)支氣管周圍和同側(cè)肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，或者是肺內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，包括原發(fā)腫瘤直接侵犯而累及的情況。大部分肺癌Ⅱ期病人，可以接受根治性手術(shù)切除。而在手術(shù)之后，還需要進(jìn)行術(shù)后輔助化療，減緩疾病術(shù)后復(fù)發(fā)。
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/11/29收聽(tīng)(44150)
"慢性腎臟病二期是指內(nèi)生肌酐清除率在60-89ml\/min之間的患者，對(duì)于慢性腎臟病二期，相對(duì)處于慢性腎衰竭的早期，這一類患者經(jīng)過(guò)積極的治療以后，病情能夠得到控制以及穩(wěn)定，甚至能夠出現(xiàn)有所逆轉(zhuǎn)的情況。但是想要完全根治相對(duì)比較困難，慢性腎臟病二期的患者，最重要的是要積極進(jìn)行病因治療，比如是由于高血壓或者糖尿病引起的慢性腎臟病，這個(gè)時(shí)候就要急著調(diào)控血壓、血糖，將血壓、血糖控制在理想的范圍內(nèi)。如果是慢性腎小球腎炎所引起的慢性腎臟病，這個(gè)時(shí)候需要進(jìn)行保腎、降氮治療，可以服用金水寶、黃葵膠囊、百令膠囊等。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2023/01/18收聽(tīng)(61014)
癌癥分期通常采用TNM的分期方法，根據(jù)腫瘤的大小、侵犯范圍以及淋巴道的轉(zhuǎn)移或者血行轉(zhuǎn)移的情況，... 徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/03播放(45461)
癌癥分期通常采用TNM的分期方法，根據(jù)腫瘤的大小、侵犯范圍以及淋巴道的轉(zhuǎn)移或者血行轉(zhuǎn)移的情況，...
徐英輝│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/03播放(45461)
北京醫(yī)院 張晏
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