北京醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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腦部血管破裂的原因主要有以下幾種:
1、高血壓:是最常見的原因,占80%以上。長期高血壓不控制導(dǎo)致腦血管向外突出,形成粟粒樣小突起即粟粒樣動脈瘤,粟粒樣動脈瘤向外突起導(dǎo)致血管壁更薄,當(dāng)血壓突然升高時(shí),向外突起的粟粒樣動脈瘤容易破裂,導(dǎo)致腦血管出血;
2、其他原因:動脈瘤破裂、動靜脈畸形、血管炎或血液病等,這些原因比較少見。
如果是位于顱內(nèi)表面、腦表面或顱底部的血管破裂,多數(shù)為動脈瘤,位于腦實(shí)質(zhì)深部的多數(shù)是高血壓引起的腦出血。
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腦子血管破裂,醫(yī)學(xué)上又稱顱內(nèi)動脈瘤破裂,會導(dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血。一旦發(fā)病,患者往往表現(xiàn)為突然發(fā)作的劇烈爆炸樣頭痛,嚴(yán)重時(shí)會導(dǎo)致患者昏迷,甚至死亡,是神經(jīng)外科常見的一種急癥。發(fā)病后應(yīng)當(dāng)立即送往醫(yī)院急診就診,首先給予藥物預(yù)防腦血管痙攣、預(yù)防癲癇等治療。同時(shí),急診在CT下行腦血管造影術(shù),明確動脈瘤的數(shù)量、大小以及部位等,做好急診手術(shù)前的準(zhǔn)備。需要急診在全麻下行開顱動脈瘤夾閉術(shù)或者介入動脈瘤栓塞術(shù),以消除動脈瘤再次破裂出血的風(fēng)險(xiǎn)。
郭致飛│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/07/26收聽(11888)
對于腦部血管破裂患者需要積極進(jìn)行手術(shù)干預(yù),明確出血原因到底是高血壓造成的出血還是動靜脈畸形、動... 陳鴻光│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/03/12播放(64402)
對于腦部血管破裂患者需要積極進(jìn)行手術(shù)干預(yù),明確出血原因到底是高血壓造成的出血還是動靜脈畸形、動...
陳鴻光│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/03/12播放(64402)
"動脈血管不容易破,因?yàn)閯用}壁比較硬,有肌肉組織、很堅(jiān)韌,所以一般不會破,但是靜脈就不一樣,因?yàn)殪o脈壁很薄,如果病人有靜脈曲張或者靜脈回流障礙,時(shí)間長了會對皮膚造成影響,導(dǎo)致皮膚靜脈回流障礙相關(guān)的皮膚營養(yǎng)不良,就相當(dāng)于對皮膚得屏障系統(tǒng)有一定的傷害,在這種情況下淺表的皮膚本身就不好,淺表皮膚上面的血管本身又是靜脈血管,壁還很薄,所以這些都是淺表靜脈破裂得原因,容易破裂主要就是剛才說的這幾個(gè)原因混合在一起。但這幾種原因即使導(dǎo)致了靜脈壁的破裂,一般也不會有大危害,一旦破裂之后就找個(gè)干凈的毛巾或紗布按住,防止繼續(xù)出血,慢慢的傷口就止出血,過段時(shí)間之后就慢慢愈合。"
郭建明│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/05/11收聽(28408)
不同的血管破裂,有不同的治療方法。一般發(fā)生在淺表的血管,特別是靜脈,通過壓迫包扎就可以進(jìn)行治療... 金畢│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/11/17播放(36083)
不同的血管破裂,有不同的治療方法。一般發(fā)生在淺表的血管,特別是靜脈,通過壓迫包扎就可以進(jìn)行治療...
金畢│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/11/17播放(36083)
"如果是毛細(xì)血管破裂,不用過于擔(dān)心,可以局部涂撒云南白藥,同時(shí)以較干凈的紗布按壓血管,血液可逐漸凝結(jié),血管可逐漸止血。如果是較大的血管破裂,需要用較干凈的紙張或者是紗布來進(jìn)行壓迫止血,及時(shí)去醫(yī)院的急診科或者是外科進(jìn)行處置,醫(yī)生會根據(jù)病情進(jìn)行清創(chuàng),必要時(shí)縫合血管或者是結(jié)扎血管,后期再進(jìn)行規(guī)律的換藥。如果是腹腔內(nèi)的大血管破裂,則需要及時(shí)去醫(yī)院處置,因?yàn)榭赡軙斐筛骨粌?nèi)大血管破裂出血而引起休克,甚至?xí)<吧踩?。醫(yī)生會根據(jù)病情縫扎血管或者是吻合血管,再根據(jù)病情進(jìn)行輸血等治療。在患者恢復(fù)期需要注意飲食,不能吃過于辛辣的食物,例如辣椒、辣條等,不能飲用含有酒精的飲料,不能做過于劇烈的運(yùn)動。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2023/09/04收聽(85260)
"血管破裂是老百姓通俗的說法,按醫(yī)學(xué)術(shù)語講是動脈出血。說到疾病,比如腦出血、消化道出血,是比較常見的。血管破裂,出血了怎么辦?小的血管,危險(xiǎn)性小一些,比較大的血管,危害比較大??闯鲅牟课唬X出血跟消化道出血相比,腦出血的危險(xiǎn)要大于消化道的出血。所以除了皮膚表面小的傷口,任何部位的出血,不管是顱內(nèi)的還是消化道的,甚至泌尿道的、婦科的、生殖系統(tǒng)的出血,一旦出現(xiàn)了任何部位的出血,建議立即到醫(yī)院就診,查明出血的部位,出血的原因。小病用小的方法治,嚴(yán)重的出血,采取更積極的方法治療,要避免嚴(yán)重的后果。所以動脈出血,老百姓所說的血管破裂,除了身體表面的皮膚出血以外,其他的還是建議積極的來綜合醫(yī)院的急診或者門診就診。"
張斌│航空總醫(yī)院
2023/10/07收聽(80892)
血管破裂的處理方法如下:1、較深的大血管出血,如胸主動脈血管破裂、胸主動脈夾層、... 王憲偉│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/07/13播放(73878)
血管破裂的處理方法如下:
1、較深的大血管出血,如胸主動脈血管破裂、胸主動脈夾層、...
王憲偉│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/07/13播放(73878)
眼球血管破裂即結(jié)膜下血管破裂,會形成結(jié)膜下出血,殷紅色、邊界比較清楚,對眼睛損傷不嚴(yán)重,經(jīng)過一... 王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院 2023/03/23播放(31192)
眼球血管破裂即結(jié)膜下血管破裂,會形成結(jié)膜下出血,殷紅色、邊界比較清楚,對眼睛損傷不嚴(yán)重,經(jīng)過一...
王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院
2023/03/23播放(31192)
血管容易破裂的原因是因?yàn)檠茼槕?yīng)性降低、脆性增加,比如動脈粥樣硬化,有可能會導(dǎo)致血管容易破裂的產(chǎn)生,所以這些時(shí)候需要進(jìn)行血管B超的檢查。如果發(fā)現(xiàn)血管動脈粥樣硬化,先要避免外傷,可以給予抗血小板聚集的藥物、他汀類調(diào)脂藥物,來抑制動脈硬化進(jìn)一步的發(fā)展,避免出現(xiàn)磕碰的情況。要穩(wěn)定病人的血壓,使病人的血壓維持在正常范圍內(nèi),避免強(qiáng)大的血壓對動脈管壁沖擊,容易造成動脈管壁破裂出血的現(xiàn)象發(fā)生。所以出現(xiàn)這些情況一定要去醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的診治,才能夠明確病因,然后積極的進(jìn)行預(yù)防。
葉奎│天津市第四中心醫(yī)院
2023/05/27收聽(25848)
"血管破裂治療分為以下幾方面:1、如果單純是肢體的靜脈破裂,通過外壓局部包扎即可處理,但是對于深靜脈外壓后可能產(chǎn)生深靜脈血栓,要給予對癥或者是抗凝治療;2、如果是肢體動脈的破裂,可以暫時(shí)給予外部局部壓迫,來急診處理,然后立即轉(zhuǎn)入醫(yī)院給予開刀手術(shù)進(jìn)行修補(bǔ)或者搭橋手術(shù);3、對于胸主動脈或腹主動脈出現(xiàn)了血管破裂,可能隨時(shí)危及生命,此時(shí)患者可能處于一種低血壓休克狀態(tài),應(yīng)急診入院,進(jìn)行手術(shù)或者介入治療;4、對于顱內(nèi)血管的動脈破裂,會造成腦出血癥狀,因此要急診進(jìn)行DSA腦血管造影,明確是否可以介入栓塞,如不能介入栓塞,可以開刀進(jìn)行動脈瘤結(jié)扎、血腫清除,以免造成危及生命的風(fēng)險(xiǎn)。"
張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/03/14收聽(30416)
血管破裂的原因有以下幾種:第一、最常見的是患者本身有動脈硬化、閉塞或者動脈硬化、潰瘍,而血壓又沒有很好的控制,當(dāng)血壓過高同時(shí)有情緒波動時(shí),在高血流的沖擊下導(dǎo)致斑塊部位破裂、出血。第二、本身就有血管畸形,常見的如動脈瘤等,當(dāng)血壓不能很好的控制、情緒激動以及外力壓迫下,可以造成動脈瘤的破裂、出血。第三、有一些外傷會直接導(dǎo)致血管的破裂,如車禍等,當(dāng)外壓壓力較大造成血管壓力過強(qiáng),局部血管會發(fā)生破裂。第四、有一些感染或者免疫系統(tǒng)疾病造成血管壁的破損,導(dǎo)致血管的破裂、出血。
2023/06/30收聽(82066)
"血管破裂的原因一般有如下幾種:1、生理性原因,常由于人的年紀(jì)逐漸增大、皮下脂肪和膠原纖維減少,而血管本身的彈力纖維也減少,這樣就會使皮下的毛細(xì)血管脆性增大,在較小外力的作用下就會出現(xiàn)毛細(xì)血管破裂出血。但這種情況通常對健康影響很小,只需口服維生素C或蘆丁片可以獲得緩解。2、由于動脈硬化發(fā)展到較嚴(yán)重的階段時(shí),動脈管壁在血流的沖擊下會擴(kuò)張,稱為動脈瘤,動脈瘤擴(kuò)張到一定程度可能會破裂出血,導(dǎo)致失血性休克甚至死亡,這種情況應(yīng)該在破裂之前給予積極的治療。3、血管外傷本身引起的血管破裂,這種情況如果是較大的血管,應(yīng)該盡早去醫(yī)院進(jìn)行血管吻合術(shù),以避免出現(xiàn)肢體缺血或其他情況。"
劉大海│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院
2023/05/12收聽(47716)
"高血壓患者只有當(dāng)血壓超過180mmHg的時(shí)候,才容易發(fā)生血管破裂。高血壓患者發(fā)生血管破裂最常見的就是腦出血,因?yàn)樵诖竽X動脈當(dāng)中豆紋動脈屬于一個(gè)直角動脈,當(dāng)血壓高的時(shí)候容易導(dǎo)致這一處的血管破裂發(fā)生腦出血,但是也有發(fā)生蛛網(wǎng)膜下腔出血的時(shí)候。而身體其他部位的血管,一般情況下即使血壓很高也不會發(fā)生破裂,發(fā)生破裂最多的就是腦出血。腦血管破裂往往與收縮壓有關(guān)系,即使舒張壓超過120mmHg,也不太容易發(fā)生腦出血。假如這個(gè)患者的高血壓高壓沒有超過160mmHg,但是低壓很高,是不會出現(xiàn)血管破裂這種情況的。"
吳振東│牡丹江心血管病醫(yī)院
2023/01/13收聽(76292)
"血管破裂是很嚴(yán)重的,如果發(fā)生在顱內(nèi),特別是顱內(nèi)的動脈破裂會造成腦出血,輕者會出現(xiàn)偏癱、失語、昏迷,嚴(yán)重的可以危及生命。如果發(fā)生在主動脈如胸主動脈或者是腹主動脈,都可以造成胸腔和腹腔大量出血。如果不及時(shí)搶救會危及生命,導(dǎo)致死亡,也有患者在出現(xiàn)局部的血管破裂時(shí),由周圍的組織包裹而形成的假性動脈瘤,這樣可以暫時(shí)保住性命,但是隨時(shí)會有再次破裂的風(fēng)險(xiǎn)而導(dǎo)致危及生命。如果是臟器的血管破裂,往往會造成臟器的缺血,而造成危及生命的風(fēng)險(xiǎn)。如果是肢體的血管破裂往往會造成短暫性的大出血,如果給予及時(shí)的救治,出血可以停止,但是有些在救治后可能會出現(xiàn)感染,因?yàn)槌R姷脑蚴怯捎谕鈧腥径斐傻难芷屏?,一旦出現(xiàn)感染可能會造成肢體的壞死,甚至造成截肢。"
2023/04/18收聽(10410)
"血管破裂,一般情況下最重要的是首先進(jìn)行止血,如果血管較小,通過稍微時(shí)間長一些的按壓就可以完全止血,這種情況一般不需要特殊的進(jìn)一步處理。但如果血管較粗大,這時(shí)需要按壓止血、纏扎止血,或者在按壓及纏扎的止血過程中將病人送往醫(yī)院,以便進(jìn)行進(jìn)一步的處置。如果血管較細(xì),在處置時(shí)可以將血管完全結(jié)扎以避免繼續(xù)出血。但如果血管較粗且供血部位比較重要,則需要進(jìn)行血管的吻合,找到血管的兩個(gè)斷端將其完全吻合后血液可以重新流通。如果兩段血管之間的距離較大,則可能需要使用自體的靜脈移植或進(jìn)行人工血管的調(diào)節(jié),才能將血管完全修復(fù)。"
2023/10/06收聽(76458)
"患者血管破裂的治療,可分為保守治療、介入治療和手術(shù)治療,具體如下:一、保守治療:如果是毛細(xì)血管破裂,或者是不太重要的血管破裂,可以使用紗布加繃帶,對局部進(jìn)行加壓包扎,這樣能夠減少出血,同時(shí)可以口服或者輸止血藥物進(jìn)行治療?;颊咴谥委熎陂g,不能做過于劇烈的運(yùn)動,也不能飲酒、吃辛辣食物等。二、介入治療:如果血管破裂出血較多時(shí),可以行介入治療,一般是在血管內(nèi)注入一根細(xì)導(dǎo)絲,向局部注入栓塞藥劑就能夠止血。三、手術(shù)治療:如果出血很嚴(yán)重時(shí),需要行手術(shù)治療,在麻醉狀態(tài)下切開組織,將相應(yīng)的血管進(jìn)行縫扎或者再次進(jìn)行吻合,而部分患者需要進(jìn)行輸血,例如壓積紅細(xì)胞、血漿,包括凝血因子等。"
2023/07/05收聽(28284)
血管破裂了需要進(jìn)行壓迫止血,如果是動脈血管的破裂,首先要對動脈的近心端進(jìn)行壓迫,這樣動脈血液損失就會變小,而且給搶救留有一定的時(shí)間。及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行救治,可以通過血管的修補(bǔ)、血管的移植,來治療動脈血管的破裂問題。如果是靜脈血管的破裂,也要進(jìn)行局部的壓迫止血。如果是表淺的靜脈可以進(jìn)行結(jié)扎,如果是比較深的靜脈,而且比較重要,可以嘗試進(jìn)行修補(bǔ)。在修補(bǔ)之后還需要進(jìn)行抗凝治療,定期復(fù)查B超來觀察血管內(nèi)有無血栓形成。
2023/01/18收聽(79670)
全身的血管,尤其是心臟血管及腦血管,由于本身具有一定的彈性,維持著人體重要臟器的循環(huán)供血,一般是不會容易破裂的。但是某種因素,比如老年性動脈硬化、血脂升高導(dǎo)致的血管粥樣動脈硬化、血管畸形、動脈瘤等因素誘導(dǎo)下,加之患者本身有高血壓疾病、血壓控制不理想,在勞累、情緒波動等誘因的作用下容易使血管破裂而引起各種各樣的臨床疾病,比如腦出血、動脈夾層瘤破裂等,隨時(shí)可能會危害到患者的生命。所以平素需注重良好的生活習(xí)慣,清淡飲食,避免過多油膩食物的攝入,針對出現(xiàn)早期明顯的動脈粥樣硬化性血管及早控制,預(yù)防高血壓,對于明顯的腦血管畸形,及早進(jìn)行手術(shù)。
李巋│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/10/21收聽(86494)
"腦子一直嗡嗡響說明患者存在著腦鳴的問題。如果發(fā)生在年輕人的身上,多數(shù)是患者的精神壓力大、緊張、睡眠不好等情緒因素引起的,屬于功能性的疾病。如果在老年人的身上出現(xiàn)腦子一直嗡嗡的響,患者可能存在著高血壓、腦動脈硬化,或者腦血管狹窄等原因引起的,這種情況下建議患者做腦部血管的相關(guān)檢查來明確。還有很多人比如年齡偏大的人也有可能存在著焦慮、抑郁、緊張的情緒,也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)腦鳴的癥狀。建議患者出現(xiàn)腦鳴排除器質(zhì)性問題后,可以就診中醫(yī)內(nèi)科,進(jìn)行中醫(yī)中藥的辨證調(diào)整,改善患者腦鳴的癥狀。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/02/19收聽(19466)
" 腦子不清醒,臨床上可以見于功能性的情況,也可以見于器質(zhì)性疾病導(dǎo)致,對于腦子不清楚的功能性情況,病人一般存在睡眠障礙,表現(xiàn)為睡眠質(zhì)量差、睡眠時(shí)間短,由于睡眠導(dǎo)致腦細(xì)胞出現(xiàn)功能活動減低,病人可以出現(xiàn)腦子不清楚。臨床上也可以見于睡眠-呼吸暫停綜合征的患者,對于這種情況的主要是以調(diào)整睡眠為主?! τ谄髻|(zhì)性疾病引起腦子不清楚,臨床上可以見于腦血管疾病,比如腦梗、腦出血,由于腦組織受破壞的比較大,就可以出現(xiàn)腦子不清醒,特別是腦葉、顳葉損傷比較重之后,人就會出現(xiàn)腦子反應(yīng)不清醒。癲癇的發(fā)作,也可以導(dǎo)致人出現(xiàn)腦子不清醒,特別是癲癇的大發(fā)作之后,可以出現(xiàn)意識模糊等。顱腦外傷,導(dǎo)致顳葉受損之后人也可以出現(xiàn)腦子不清醒。血管性癡呆、老年性癡呆或者多系統(tǒng)萎縮等,病人都可以出現(xiàn)腦子不清醒。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/27收聽(74768)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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