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孟令照
副主任醫(yī)師

北京天壇醫(yī)院

耳鼻喉科

耳朵后有個(gè)硬疙瘩不疼是什么

2023-03-21 17:17播放 :

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視頻內(nèi)容

耳朵后面存在硬疙瘩且無(wú)疼痛感，可能存在以下幾種情況：

1、淋巴結(jié)炎：為一種慢性炎癥，不疼且能夠摸到耳后存在硬性結(jié)節(jié)，活動(dòng)較好；

2、皮脂腺囊腫：耳后皮脂腺較發(fā)達(dá)，不注意清潔將造成皮脂腺分泌堵塞，引起皮脂腺大量聚集，從而導(dǎo)致皮脂腺囊腫；

3、骨瘤：摸起來(lái)耳后存在硬疙瘩，活動(dòng)性弱且按壓疼痛感較輕；

4、腮腺腫瘤：尤其耳垂下方、后方出現(xiàn)腫物且無(wú)疼痛感，可能為腮腺混合瘤、腺淋巴瘤。因腮腺腫瘤存在20%惡變的風(fēng)險(xiǎn)，則多數(shù)需要進(jìn)行手術(shù)治療。

若發(fā)現(xiàn)耳朵后面存在硬疙瘩且無(wú)疼痛感，應(yīng)及時(shí)前往耳鼻喉科就診，進(jìn)行腮腺B超或顳骨CT檢查，明確腫物性質(zhì)及范圍，必要時(shí)需進(jìn)行穿刺活檢。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

王之浩│中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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耳后有個(gè)硬疙瘩，這種情形主要見(jiàn)于以下幾種情況：第一、看硬疙瘩的硬度。如果硬度很高，可能是耳后乳突的骨瘤。骨瘤一般是良性腫瘤，通常進(jìn)行手術(shù)摘除、磨除或者是切除就可以。第二、還有其它的情況，比如耳后的皮脂腺囊腫、皮質(zhì)腺瘤，一般硬度不會(huì)太大，通過(guò)觸診就能局部發(fā)現(xiàn)，也是通過(guò)手術(shù)處理。第三、比如耳后的神經(jīng)纖維瘤，這是臨床碰到過(guò)的，進(jìn)行手術(shù)摘除術(shù)后，病理提示神經(jīng)纖維瘤。還有其他的，比如耳后的淋巴結(jié)腫大，可能有疼痛的癥狀，也可能沒(méi)有疼痛癥狀，就是淋巴結(jié)的腫大，一般是進(jìn)行熱敷，同時(shí)進(jìn)行抗感染治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

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打預(yù)防針后有個(gè)硬疙瘩怎么回事

預(yù)防針大部分都是皮下注射，打完預(yù)防針之后出現(xiàn)硬疙瘩，是因?yàn)槠は鲁鲅鸬?。在早期可以用冷毛巾或者冰塊在表面冷敷，或者用手按壓打針的地方進(jìn)行壓迫，從而能有效減少局部出血。在一天或者二天之后，如果想讓硬疙瘩盡快消除，可以用熱毛巾熱敷，同時(shí)在熱敷的時(shí)候注意打針的針眼不能直接接觸到水，因?yàn)橛锌赡軙?huì)出現(xiàn)細(xì)菌感染，出現(xiàn)疼痛，7-10天之后硬疙瘩可以消除。如果硬疙瘩內(nèi)部有腫脹、膿腫形成，必要的時(shí)候要穿刺把膿腫抽出來(lái)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院

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耳后有個(gè)硬疙瘩怎么回事

"耳后有個(gè)硬疙瘩，確定硬疙瘩是什么東西，需要做局部的超聲檢查可以判斷，一般這個(gè)位置，常見(jiàn)的是因?yàn)槠ぶ倌夷[的原因造成的，主要是因?yàn)槠つw的腺管堵塞，分泌物不能排泄出來(lái)，蓄積形成。在治療方面，使用藥物沒(méi)有什么太大作用，如果囊腫長(zhǎng)大，后期只能通過(guò)手術(shù)的方式把囊壁摘掉，達(dá)到治愈的目的，手術(shù)之后要保持局部的清潔衛(wèi)生，預(yù)防感染。再有一種情況，就是因?yàn)榫植磕[大淋巴結(jié)的原因造成，一般是因?yàn)槎渲車醒装Y引起，主要是針對(duì)性的使用抗生素局部應(yīng)用，或者口服控制感染，炎癥消退之后癥狀也會(huì)逐步緩解，淋巴結(jié)也會(huì)消失。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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"耳朵下面腫個(gè)疙瘩，如果是面頰部或者下頜角位置，腫物比較硬，活動(dòng)度比較差，有可能是腮腺疾病，應(yīng)該到口腔科去做檢查，比如做局部B超或者核磁進(jìn)行診斷，因?yàn)槿倩旌狭龌蛘呷俚南倭霭l(fā)病率還是比較高的。如果是腮腺的炎癥，局部整個(gè)腮腺會(huì)腫脹、疼痛或者有發(fā)燒，因?yàn)槿傺资且环N病毒感染，一般腮腺炎會(huì)終身免疫，一個(gè)人一輩子基本上得一次、如果這個(gè)地方覺(jué)的有硬塊，應(yīng)該盡快到口腔科就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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"寶寶耳朵后頭有疙瘩，主要是耳后的淋巴結(jié)，一般熱了、生病了、累了或者有濕疹的情況下，淋巴結(jié)都會(huì)大，活動(dòng)度比較良好，另外沒(méi)有壓痛，一般發(fā)燒了也會(huì)出現(xiàn)，燒退了淋巴結(jié)就會(huì)縮小。寶寶如果出現(xiàn)耳后淋巴結(jié)進(jìn)行性增大，并且很多，觸診的時(shí)候摸起來(lái)有點(diǎn)疼痛，就屬于異常情況。需要到醫(yī)院進(jìn)一步進(jìn)行檢查，通過(guò)實(shí)驗(yàn)室檢查和體格檢查，尋找淋巴結(jié)腫大的原因進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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"耳朵背后有個(gè)小疙瘩，在臨床上主要見(jiàn)于三種疾病，具體如下：第一、比較常見(jiàn)的是脂肪瘤，一般來(lái)說(shuō)，脂肪瘤確切發(fā)病原因不清楚，可以長(zhǎng)期無(wú)明顯增大。對(duì)于脂肪瘤診斷明確，通過(guò)B超檢查，采用局部麻醉完整切除就可以獲得治愈。第二、主要見(jiàn)于皮脂腺囊腫，一般來(lái)說(shuō)，對(duì)于皮脂腺囊腫，通常表面有黑頭，通過(guò)B超檢查可以明確診斷。對(duì)于皮脂腺囊腫由于容易出現(xiàn)繼發(fā)細(xì)菌感染，甚至形成膿腫可能，所以通常也要需要采用局部麻醉將完整切除，就可以獲得治愈。第三、主要見(jiàn)于口腔呼吸道感染以后引起耳后淋巴結(jié)炎，一般來(lái)說(shuō)，可以表現(xiàn)為如果合并有口腔呼吸道疾病時(shí)，出現(xiàn)耳后淋巴結(jié)腫大，甚至伴有局部的疼痛。大多經(jīng)過(guò)可抗感染和抗病毒治療，待原發(fā)感染性疾病病灶癥狀控制以后，淋巴結(jié)腫大可以縮小甚至消失。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

包文中│合肥市第二人民醫(yī)院

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"耳朵下面長(zhǎng)了硬疙瘩，這種情況主要考慮腮腺來(lái)源的腫瘤或淋巴結(jié)，淋巴結(jié)可以是淋巴結(jié)炎，也可以是轉(zhuǎn)移癌，通常先檢查耳鼻喉科，比如耳朵或者中耳腔，如果有炎癥，可能疙瘩就是淋巴結(jié)的發(fā)炎，通常疙瘩壓痛會(huì)比較明顯，如果檢查鼻咽部有腫物，考慮是鼻癌，耳下的淋巴結(jié)則有可能是轉(zhuǎn)移癌，通過(guò)B超可以明確區(qū)分是腮腺來(lái)源的，還是頸部的淋巴結(jié)。通常還需要做影像學(xué)檢查，比如CT檢查或者核磁的檢查，臨床最后還可以穿刺做病理檢查，所以有了耳朵下面的硬疙瘩一定要到醫(yī)院就診，通過(guò)系列檢查來(lái)明確病因最后進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:11''

劉治濱│中日友好醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

申金霞│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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"耳朵后有這種物質(zhì)，大多數(shù)患者是指的是耳后的淋巴結(jié)，如果耳后淋巴結(jié)腫大的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)為質(zhì)偏硬，活動(dòng)度好的小的結(jié)節(jié)，多數(shù)同時(shí)伴隨有面部其他部位的感染的情況，會(huì)導(dǎo)致其反應(yīng)性的腫大。一般原發(fā)病恢復(fù)之后可以自行恢復(fù)。但是如果伴隨有疼痛的現(xiàn)象，并且疼痛比較明顯的話，還需要確定是否是淋巴結(jié)炎還是小的膿腫。膿腫后期可能會(huì)慢慢變軟，發(fā)展形成化膿感染灶，一般是進(jìn)行切開引流的小的手術(shù)會(huì)促進(jìn)其盡快恢復(fù)。另外也有其他的可能性，比如說(shuō)是存在的皮膚表面的局部的纖維瘤或者是脂肪瘤等等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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2023/06/09播放(30379)

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