湖北省第三人民醫(yī)院
疼痛科
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久坐族多有頸椎病和腰椎病。辦公室長(zhǎng)期低頭伏案作業(yè)者，頸椎椎旁肌肉、椎旁關(guān)節(jié)可發(fā)生退變，進(jìn)而引起頸椎骨質(zhì)增生。
辦公室坐久者，30分鐘需活動(dòng)頸部，可前屈、后伸，左側(cè)、右側(cè)拉伸。不宜長(zhǎng)期保持一個(gè)姿勢(shì)，通過活動(dòng)可改善頸部肌肉供血。首先改變姿勢(shì)，其次是治療。預(yù)防是關(guān)鍵，以預(yù)防為主，三分治療七分預(yù)防。
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"長(zhǎng)時(shí)間工作、長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)、久坐會(huì)誘發(fā)出現(xiàn)頸椎疼痛，屬于正常現(xiàn)象，基本是由于日常生活中長(zhǎng)時(shí)間坐在辦公室里，頸部長(zhǎng)時(shí)間處于一個(gè)姿勢(shì)，或者長(zhǎng)時(shí)間重復(fù)某一種動(dòng)作，特別容易導(dǎo)致頸椎小關(guān)節(jié)功能紊亂，頸部肌肉反復(fù)受到牽拉、充血、水腫就會(huì)形成無菌性炎癥；患者日常生活中長(zhǎng)期低頭玩手機(jī)，或者長(zhǎng)期低頭看電腦會(huì)形成慢性肌肉勞損，誘發(fā)出現(xiàn)頸椎疼痛。建議患者在日常生活中養(yǎng)成良好的習(xí)慣，避免長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)過久，盡量減少使用電腦、手機(jī)的頻率，疼痛比較嚴(yán)重可以適當(dāng)局部給予熱敷、按摩進(jìn)行緩解。"
鄧志勇│鄒平市中醫(yī)院
2023/11/29收聽(74616)
"辦公室坐久了導(dǎo)致頸椎疼的治療措施，有以下幾個(gè)方面：1、在坐位的時(shí)候盡量選擇有靠背的座椅，雙側(cè)肘關(guān)節(jié)要有支撐，桌面以及電腦要盡量高一些，椅子盡量矮一些，這樣才能夠保持頭略微的后仰，整個(gè)頸肩背部的肌肉處于放松狀態(tài)，有助于防止頸椎病進(jìn)一步加重。另外，在夜間睡眠的時(shí)候枕頭不宜過高，大約以一拳高左右為主，墊于后腦勺靠下的位置，這樣能夠保持頸椎的正常生理曲度，避免頸椎變直，導(dǎo)致軟組織出現(xiàn)勞損的情況。一定要注意保暖，不能受涼，因?yàn)槭軟鲋笱貉h(huán)減慢，炎性代謝產(chǎn)物出現(xiàn)堆積，就會(huì)導(dǎo)致癥狀進(jìn)一步的加重。2、可以用暖水袋進(jìn)行熱敷，每天3-5次，每次20-30分鐘，增加局部的血液循環(huán)，減輕炎性代謝產(chǎn)物對(duì)周圍的刺激，疼痛的感覺就會(huì)得到明顯緩解。3、可以口服非甾體類消炎止痛藥，如尼美舒利、布洛芬、洛索洛芬鈉，這些藥物都能夠緩解局部炎癥，減輕水腫，減輕疼痛。4、可以口服鹽酸乙哌立松片，緩解肌肉緊張，肌肉放松之后，也能夠有助于病情的恢復(fù)。一般經(jīng)過以上治療，做好這些注意事項(xiàng)，3-5天的時(shí)間癥狀就會(huì)得到明顯好轉(zhuǎn)。"
劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/12/14收聽(75644)
在人體整個(gè)脊柱中，頸椎椎管相對(duì)容積較小，活動(dòng)度較大，穩(wěn)定性比較差，需要在日常生活工作中進(jìn)行特別... 王紅梅│浙江醫(yī)院 2023/01/29播放(57132)
在人體整個(gè)脊柱中，頸椎椎管相對(duì)容積較小，活動(dòng)度較大，穩(wěn)定性比較差，需要在日常生活工作中進(jìn)行特別...
王紅梅│浙江醫(yī)院
2023/01/29播放(57132)
"辦公室坐久了出現(xiàn)頸椎疼痛的癥狀，主要是因?yàn)樵谵k公室坐的時(shí)間太長(zhǎng)，頸椎長(zhǎng)時(shí)間的保持一個(gè)姿勢(shì)，使得周圍的肌肉處于勞損狀態(tài)，失去了對(duì)頸椎的保護(hù)，尤其是對(duì)于一些本身就存在頸椎病的病理基礎(chǔ)的病人，會(huì)引起頸椎明顯的疼痛癥狀。對(duì)于這種病人的治療，首先要改變工作和生活方式，避免頸椎長(zhǎng)時(shí)間的保持一個(gè)姿勢(shì)，盡量少低頭，堅(jiān)持每天用熱水袋熱敷一下頸部，可以起到活血化瘀的作用，促進(jìn)血液循環(huán)、改善頸椎疼痛的癥狀。如果疼痛進(jìn)一步加重，對(duì)膏藥又不過敏，可以在頸部外用一些活血化瘀的膏藥對(duì)癥治療，或者口服非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀的藥物輔助治療，并配合上理療的辦法，比如說烤電、針灸、按摩，對(duì)于頸椎疼痛的癥狀會(huì)起到很好的治療效果。"
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2023/05/16收聽(25016)
"坐久了屁股疼痛的原因很多，比如臀部肌肉的長(zhǎng)期壓迫缺血，腰部肌肉的勞損，腰部椎間盤的退變。出現(xiàn)疼痛時(shí)，就是身體要求不要再坐下去了，需要改變姿勢(shì)，活動(dòng)活動(dòng)了。一般不是強(qiáng)烈的疼痛，比如酸痛，建議站立后活動(dòng)肢體，比如彎曲彎曲腰部，輕輕敲打臀部和腰部，都能起到緩解疼痛的效果。如果持續(xù)疼痛，活動(dòng)后無法緩解伴有腰痛，時(shí)間長(zhǎng)一般考慮腰肌勞損，就不適合進(jìn)行久坐的工作了。需要藥物治療，比如芬必得，理療的效果一般也很好。如果出現(xiàn)腿部疼痛、麻木，就是腰椎間盤出現(xiàn)問題了，需要臥床休息，口服藥物治療，也可以進(jìn)行牽引治療。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/03/20收聽(65480)
"坐久了出現(xiàn)屁股疼痛的癥狀，避免久坐，臥床休息，給予局部的理療、中藥熏洗，或者熱敷，舒筋活血，同時(shí)配合上外用氟比洛芬巴布膏緩解疼痛的癥狀，也可以口服依托考昔、塞來昔布或者雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物輔助治療。如果短期之內(nèi)屁股疼痛的癥狀沒有任何的改善，病情在進(jìn)行性的加重，及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院就診，完善必要的輔助檢查，結(jié)合患者的癥狀和體征，明確引起疼痛的根本原因，進(jìn)而選擇合理的治療方法，讓坐久了屁股疼痛的癥狀得到及時(shí)有效的緩解。"
2023/04/30收聽(70882)
"坐久以后背部疼痛主要是因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間坐立或者彎腰，導(dǎo)致胸背部筋膜發(fā)炎、肌肉勞損，進(jìn)而出現(xiàn)疼痛。主要表現(xiàn)為大范圍的酸痛或者脹痛，有時(shí)還會(huì)伴有局部的刺痛感，疼痛程度一般相對(duì)比較輕。胸椎前屈活動(dòng)時(shí)可以誘發(fā)疼痛，旋轉(zhuǎn)活動(dòng)時(shí)疼痛可能會(huì)向胸前區(qū)放射，一般存在胸背部廣泛的壓痛，但是沒有明顯的叩擊痛，有時(shí)叩擊時(shí)還會(huì)感覺比較舒服。此種情況是臨床中典型的腰肌勞損或者胸背部筋膜炎的表現(xiàn)，最好的處理辦法就是注意臥床休息，讓胸背部肌肉充分的放松?？梢赃M(jìn)行局部的推拿、按摩或者熱敷治療。如果疼痛劇烈時(shí)，可以外搽扶他林軟膏，還可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，比如西樂葆膠囊或者尼美舒利分散片等。"
秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/08/04收聽(85234)
現(xiàn)代人工作任務(wù)比較重，壓力比較大，坐得時(shí)間長(zhǎng)則可出現(xiàn)肩膀酸痛的癥狀。肩膀疼痛跟坐姿有關(guān)，比如桌... 章睿│浙江醫(yī)院 2023/11/19播放(81522)
現(xiàn)代人工作任務(wù)比較重，壓力比較大，坐得時(shí)間長(zhǎng)則可出現(xiàn)肩膀酸痛的癥狀。肩膀疼痛跟坐姿有關(guān)，比如桌...
章睿│浙江醫(yī)院
2023/11/19播放(81522)
坐久了之后導(dǎo)致脖子疼痛，一定先要避免不良誘因的繼續(xù)刺激，然后適當(dāng)?shù)淖鲱i部肌肉鍛煉。坐久了之所以會(huì)導(dǎo)致脖子疼痛，就是由于頸椎會(huì)長(zhǎng)時(shí)間地維持一個(gè)被動(dòng)的體位，使頸椎的肌肉和韌帶產(chǎn)生了損傷。導(dǎo)致疼痛之后一定要避免不良誘因的繼續(xù)刺激，應(yīng)該適當(dāng)?shù)谋苊庾?，加?qiáng)頸部的功能鍛煉，尤其是頸部的保健操比如米字操等。通過頸部的功能鍛煉，能夠非常迅速的緩解由于損傷導(dǎo)致的頸部肌肉的痙攣和疼痛，如果癥狀較為嚴(yán)重還需要口服相應(yīng)的鎮(zhèn)痛藥物治療才行。
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2023/02/23收聽(82542)
"在臨床上病人出現(xiàn)坐辦公室有脖子疼痛的現(xiàn)象，也就是由于長(zhǎng)時(shí)間的低頭伏案工作，導(dǎo)致頸椎部位出現(xiàn)了肌肉肌群有勞損，會(huì)感覺頸部有疼痛，影響頸椎活動(dòng)，有的病人還會(huì)出現(xiàn)上肢有皮膚感覺減退、刺痛等神經(jīng)受壓癥狀。在出現(xiàn)這種臨床表現(xiàn)后，可以囑咐病人臥床休息，減少頸部的負(fù)重活動(dòng)，在頸部可以采用頸托或者圍領(lǐng)給予固定，也可以應(yīng)用下頜帶進(jìn)行頸椎部位的持續(xù)性牽引?；蛘呤菄诟啦∪丝诜钛惖乃幬?，可以口服三七粉、跌打丸、骨傷靈等藥物，以加速頸部的血液循環(huán)，促進(jìn)局部肌肉內(nèi)的新陳代謝。另外也可以囑咐病人口服神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，可以口服彌可保、B族維生素等，可以起到營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的作用。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/09/15收聽(27718)
"坐久了腿麻怎么緩解，要針對(duì)坐久了腿麻的原因進(jìn)行治療，坐久了腿麻考慮是久坐之后，引起下肢的血液循環(huán)不暢，病人出現(xiàn)下肢的麻木。建議病人不要長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)的久坐，坐一個(gè)小時(shí)站起來活動(dòng)，用力跺腳，或者用手按摩下肢，同時(shí)也可以用熱水或者中藥活血化瘀的藥物泡腳，以上方法都能夠改善腿麻的癥狀。如果病人的腿麻持續(xù)不緩解，也建議病人查血糖，排除是糖尿病引起的周圍神經(jīng)病變。必要的時(shí)候可以查腰椎CT或者核磁，排除是由于腰椎間盤突出，導(dǎo)致了坐骨神經(jīng)受到卡壓之后引起的這種麻木。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/14收聽(83646)
坐久了腰疼，有可能是肌肉勞損，也有可能是腰椎間盤突出引起。如果出現(xiàn)兩側(cè)的肌肉疼痛，并且活動(dòng)的時(shí)候腰部比較緊張的情況下，常見腰肌勞損，這種情況可以通過局部熱敷或者外用消腫止痛、祛風(fēng)除濕的藥膏，局部做物理治療、推拿、按摩，很快就能使癥狀好轉(zhuǎn)。如果是腰椎間盤突出，腰椎中間的地方疼痛，建議去醫(yī)院檢查腰椎CT或者核磁共振，如果確診，必須按照腰椎間盤突出的治療方法治療，通常要做腰椎牽引，如果癥狀嚴(yán)重，還可以吃消炎止痛的藥物對(duì)癥處理，常用的是非甾體類抗炎藥。也可以做物理治療或者針灸、推拿療法，腰椎牽引與推拿的手法治療都能使突出的椎間盤回納，從而減輕對(duì)神經(jīng)或者硬膜囊的壓迫，能夠很快的緩解癥狀。最主要的是避免久坐、久站，無論是腰肌勞損，還是腰椎間盤突出，都是久坐、久站引起的，建議治療之后必須改善平時(shí)的工作、生活習(xí)慣，而且也要鍛煉腰部的肌肉，避免復(fù)發(fā)。
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/03/05收聽(37170)
"坐久了腰酸，可以通過以下幾種方法緩解：第一、離座活動(dòng)：左右旋轉(zhuǎn)腰部或屈伸活動(dòng)，使腰部肌肉得到放松，改善組織代謝來恢復(fù)供血，可以緩解腰酸的臨床癥狀。第二、手法治療：由他人對(duì)患者的腰部進(jìn)行叩擊或者推拿、按摩治療，加速局部緊張的緩解，恢復(fù)局部供血。第三、局部熱敷治療：溫度保持為40-42℃，可以使用熱毛巾或者熱水袋，能夠緩解肌肉緊張，減輕肌肉酸痛的臨床癥狀。采用以上幾種方法進(jìn)行綜合處理，腰酸的臨床癥狀很快會(huì)得到改善。病人平時(shí)生活中應(yīng)盡量避免久坐，防止腰部肌肉出現(xiàn)勞損性的酸痛癥狀，也應(yīng)該加強(qiáng)腰背肌鍛煉，增強(qiáng)肌肉力量和強(qiáng)度，預(yù)防腰部酸痛癥狀反復(fù)發(fā)生。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/03/05收聽(71908)
"長(zhǎng)時(shí)間坐辦公室的工作人員，確實(shí)容易患有頸椎病，由于長(zhǎng)時(shí)間保持伏案工作的姿勢(shì)，或者應(yīng)用電腦，會(huì)使得頸椎保持長(zhǎng)時(shí)間的緊張，此時(shí)特別容易患有頸椎病。一旦患有頸椎病，首先要祛除誘因，不適合再長(zhǎng)時(shí)間的保持伏案工作，或者長(zhǎng)時(shí)間使用電腦，只有將不良誘因祛除之后，才有可能治好頸椎病，否則一切都是空談。其次，需要根據(jù)頸椎病的類型決定下一步的治療方案，比如神經(jīng)根型頸椎病比較適合頸椎電動(dòng)牽引，但建議一定要讓醫(yī)生操作。"
2023/03/05收聽(39076)
坐久背疼可能跟如下幾種機(jī)制相關(guān)：1、長(zhǎng)期坐立會(huì)導(dǎo)致后背的脊柱承受非常大的負(fù)荷，繼而導(dǎo)致勞損性疼痛。有一句俗話說，站著不疼，坐著疼，說的就是這種情況。長(zhǎng)期坐立之后，會(huì)使脊柱之間的小關(guān)節(jié)以及肌肉韌帶產(chǎn)生勞損性的損傷，繼而引起背部疼痛。2、長(zhǎng)期坐立有可能引起背部的肌肉痙攣。這種情況見于患者在坐立時(shí)有一些不良坐姿，此時(shí)就會(huì)引起背部的肌肉產(chǎn)生痙攣，進(jìn)而引起疼痛。3、可能存在筋膜炎的情況。長(zhǎng)期坐立有可能會(huì)使背部長(zhǎng)期保持筋膜緊張，或者有受涼情況。這兩種情況會(huì)導(dǎo)致深筋膜部位出現(xiàn)無菌性炎癥，繼而出現(xiàn)整個(gè)背部疼痛。4、這種情況還有可能是由于固定姿勢(shì)而導(dǎo)致脊柱的退行性病變。因?yàn)榛颊唛L(zhǎng)期坐立時(shí)，身體固定在某個(gè)姿勢(shì)，會(huì)使脊柱退行性的改變大大加劇，此時(shí)就會(huì)造成整個(gè)脊柱以及脊柱周圍的軟組織出現(xiàn)疼痛。
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2023/07/10收聽(57646)
坐時(shí)間長(zhǎng)了腰部疼痛、酸脹不適的感覺比較常見，見于以下情況：1、腰肌勞損、肌筋膜炎... 肖士鵬│山東大學(xué)第二醫(yī)院 2023/02/20播放(78148)
坐時(shí)間長(zhǎng)了腰部疼痛、酸脹不適的感覺比較常見，見于以下情況：
1、腰肌勞損、肌筋膜炎...
肖士鵬│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2023/02/20播放(78148)
"坐的時(shí)間長(zhǎng)了，表現(xiàn)為臀部疼痛，可以是下列疾病所導(dǎo)致的：第一、有痔瘡的病史，因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間坐位會(huì)影響到肛周的靜脈血液回流，所以會(huì)導(dǎo)致痔瘡原有病情加重，如長(zhǎng)時(shí)間坐位工作的司機(jī)，很容易患有這種疾病，病人會(huì)表現(xiàn)為肛周疼痛、腹部不適，也會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致排便帶血。所以應(yīng)該注意改善不良的坐姿，另外就是注意局部的衛(wèi)生避免痔瘡的發(fā)生；第二、有一些病人是由于慢性勞損出現(xiàn)的腰椎間盤突出癥，隨著年齡的增長(zhǎng)也會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)增生，骨質(zhì)退化也會(huì)表現(xiàn)為臀部疼痛，甚至還會(huì)伴有下肢的麻木以及活動(dòng)受限。可以選擇物理治療的方法，并且注意適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行活動(dòng)以及體育鍛煉，也能夠減輕病人不適癥狀。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2023/09/27收聽(46046)
"如果患者坐久了感覺胸口疼痛，有可能是由于關(guān)節(jié)肌肉勞損或者拉傷，還有肋間神經(jīng)炎癥等相關(guān)疾病導(dǎo)致的此類癥狀。針對(duì)以上相關(guān)病情，可以先對(duì)局部采取熱敷處理，通過使用擰干的熱毛巾或者熱水袋，甚至暖寶寶等覆蓋到感覺疼痛的部位，一天3-5次，每次持續(xù)10-20分鐘左右。通過以上相關(guān)處理后，可以有效緩解局部疼痛癥狀。如果效果不佳，可以通過完善心電圖以及胸部CT等檢查進(jìn)一步明確，明確具體病因以后，可以采取更加有效的治療措施。"
劉亞民│滕州市中心人民醫(yī)院
2023/11/23收聽(56392)
久坐后胸口疼，通常因如下幾個(gè)原因：1、最常見的原因是冠狀動(dòng)脈回流不夠，和冠狀動(dòng)脈供血不充分，久坐時(shí)因下腔靜脈和腹內(nèi)壓過高，壓迫了上肢供血和上層靜脈的回流和血供，而上腔靜脈會(huì)直接給心臟回血，使回心血量不足，因回心血量不足而導(dǎo)致的心臟大冠狀動(dòng)脈供血不全，就會(huì)出現(xiàn)胸悶、氣短、胸口疼等臨床癥狀和表現(xiàn)。2、久坐時(shí)胸口疼的另外一個(gè)常見病因，是心臟乏氧和肺臟乏氧，通常久坐后動(dòng)脈血氧飽和度會(huì)降低，二氧化碳分壓會(huì)升高，因此通氣血流會(huì)產(chǎn)生失衡的情況出現(xiàn)，使得大動(dòng)脈氧含量相對(duì)較低，會(huì)出現(xiàn)胸口疼的臨床癥狀和表現(xiàn)。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/03/20收聽(77510)
"坐久了以后尾椎骨疼痛不舒服，可能是身體過于瘦弱，局部的脂肪肌肉比較少，持續(xù)壓迫引起尾椎骨疼痛，也可能是尾椎骨的病變，或者是肛周疾病，比如直腸肛門周圍炎癥引起局部的地方疼痛。注意觀察局部有無明顯的包塊，或者是肛門周圍有無紅腫的癥狀，有助于輔助判斷病情。盡量的避免長(zhǎng)時(shí)間坐，可以適當(dāng)?shù)淖浀首樱绻纳撇幻黠@需要及時(shí)到醫(yī)院找醫(yī)生面診，骶尾部可以常規(guī)的CT檢查，了解有無骨骼病變或者是其他的包塊等引起疼痛。如果考慮肛周疾病可以肛腸科檢查一下，根據(jù)檢查的結(jié)果再做后續(xù)的處理，疼痛明顯可以口服一些芬必得暫時(shí)止痛。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2023/10/14收聽(31554)
河南省中醫(yī)院 鄭永智
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武漢協(xié)和醫(yī)院 李濤
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北京東直門醫(yī)院 王逢賢
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武漢市第一醫(yī)院 馮丹
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