首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
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右下的腹痛首先要除外闌尾炎疾病，一般闌尾炎壓痛檢查點在麥氏點，即右側髂前上棘與臍連線中外側1/3處。闌尾炎患者會有腹痛、惡心、嘔吐以及腹瀉，類似胃腸炎表現(xiàn)，嚴重者可以有發(fā)燒。闌尾炎腹痛典型表現(xiàn)為轉移性右下腹痛，也就是開始表現(xiàn)在上腹部疼痛，可以是隱痛、脹痛或者劇烈疼痛，隨著病情加重，會逐漸轉移到右下腹。
但是有些年輕女性，或者育齡期女性，右下腹疼痛還需排除婦產科疾病，比如附件炎、子宮內膜異位癥、宮外孕、黃體破裂以及卵巢囊腫蒂扭轉、卵巢囊腫破裂等急腹癥。
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"一、闌尾炎是右下腹疼痛的常見疾病之一，患者以右下腹疼痛為主，有壓痛、反跳痛，行腹部B超可明確診斷，以手術治療為主。二、右腎結石，患者除右側腹痛外還伴有劇烈的腰痛，休息和口服止痛藥物不能緩解，行腎、輸尿管、膀胱B超可明確診斷。如果結石在輸尿管可進行體外沖擊波碎石，如果結石在腎臟可選擇微創(chuàng)手術治療或者手術治療，具體需要結合患者的實際情況。三、男性患者右側前列腺炎時也可出現(xiàn)，行前列腺B超可明確診斷。四、女性患者的異位妊娠、右側輸卵管炎、子宮內膜炎、右側盆腔炎可出現(xiàn)，行腹部B超、陰道分泌物檢查可明確診斷，具體治療需結合患者的實際情況。五、外傷導致，一般病因明確，應行腹部B超排除有無臟器損傷，如果無臟器損傷注意休息后癥狀可逐漸改善。"
趙立剛│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/12/23收聽(18834)
"右下腹痛在臨床上常見于以下幾種原因：第一、對于婦科是右側附件的炎癥所引起的，常常在勞累之后、在月經期、在同房以后，這種疼痛往往會加重。第二、右側子宮內膜異位癥病灶所引起的疼痛，在臨床上伴有痛經的癥狀，并且痛經呈逐漸加重的趨勢，還伴有不孕不育。第三、如果右側下腹部疼痛，建議排除闌尾炎的可能性，可以通過外科檢查，并且通過血常規(guī)可以鑒別診斷。第四、如果是右側輸尿管的結石也會引起右下腹疼痛，建議做尿常規(guī)檢查，往往在尿液當中會有紅細胞。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/11/29收聽(11428)
"右下小腹痛多見以下幾種疾病：一、急性闌尾炎，開始是臍周疼，后轉移到右下腹引起右下腹的疼痛，多伴有發(fā)熱，還有麥氏點的壓疼。如果有穿孔或者化膿的情況累及到腹膜形成腹膜炎，可以有反跳疼的情況。做闌尾B超即可明確診斷，抗炎或者手術治療即可。二、右側輸尿管結石可以出現(xiàn)右下腹的疼痛，還伴有肉眼血尿。做腹部B超即可以明確診斷，行體外碎石或者手術取石即可以治療。三、右側卵巢囊腫，當并發(fā)蒂扭轉的時候，可以出現(xiàn)急性的右下腹的疼痛，做子宮附件的B超即可以明確診斷，必要時行手術治療。"
王麗萍│聊城市人民醫(yī)院
2023/03/20收聽(57050)
右下腹疼痛常見原因如下：1、消化道病變：如常見闌尾炎、闌尾黏液腫瘤、回盲腫瘤、炎... 張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/05/18播放(99580)
右下腹疼痛常見原因如下：
1、消化道病變：如常見闌尾炎、闌尾黏液腫瘤、回盲腫瘤、炎...
張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/05/18播放(99580)
"右下腹疼痛常常有多種疾病，比如輸卵管、卵巢的疾病，就可以出現(xiàn)右下腹疼。通常輸卵管和卵巢的炎癥是導致右下腹疼最明確的原因，也就是當出現(xiàn)右側附件炎時，患者會出現(xiàn)右下腹疼，檢查時可以發(fā)現(xiàn)右側附件或者右側宮旁增厚、壓痛。右下腹的腫瘤也會出現(xiàn)右下腹疼，比如卵巢囊腫發(fā)生蒂扭轉時則會出現(xiàn)這種癥狀，常常患者有明顯的右下腹疼癥狀，同時伴有惡心、嘔吐，檢查時可以發(fā)現(xiàn)右下腹的包塊、蒂部的壓痛。當然盲腸的炎癥、闌尾的炎癥、盲腸的腫瘤，也會出現(xiàn)右下腹疼的癥狀。"
吳燕│北京大學人民醫(yī)院
2023/11/07收聽(85936)
排卵期出現(xiàn)單側腹痛的情況并不少見，這主要是因為在排卵時成熟的卵泡發(fā)生破裂，流出的卵泡液進入我們的腹腔，對腹膜產生一定的刺激，便會引起腹部疼痛的發(fā)生。很多女性在排卵期除了會出現(xiàn)單側腹痛以外，還有可能會出現(xiàn)陰道少量出血，這些情況都是正常的，屬于機體生理變化，不需要進行專業(yè)治療。排卵期出現(xiàn)的腹痛在臨床上有一個專業(yè)的名稱，叫做排卵性腹痛，這種疼痛一般程度較輕，影響較小，因此容易被女性忽略，不過也不會引起太大的風險，經過半天或一天的時間可自行逐漸緩解。如果腹痛較為嚴重，持續(xù)時間又長，最好到醫(yī)院檢查、鑒別，找出真正的病因所在。
李傅英│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/04/28收聽(45640)
"排卵期側腹痛、側腰痛以及小腹痛，多是由于排卵期出現(xiàn)了卵泡破裂，卵泡液進入到腹腔刺激盆腔和腹腔的腹膜，引起腹痛、腹脹、腰酸、背痛、小腹痛、肛門墜脹等等局部的不適表現(xiàn)，一般持續(xù)3-5天。另外也有可能伴有少量的陰道出血，也就是排卵期的出血，一般3-5天之后就明顯好轉，不用做特別的處理。通過休息、轉移注意力或者調整身體狀況、緩解心情多會自然好轉。如果明顯的腹脹加重，也可以引起惡心、嘔吐甚至腹瀉的情況。"
黃鳳華│武漢大學中南醫(yī)院
2023/10/09收聽(80662)
右下側腹痛的原因有如下八點：第一、最常見的原因是腹腔慢性的炎癥導致的，常見的炎癥有慢性胃腸炎、膽囊炎、闌尾炎、炎癥性腸病。第二、腹部的臟器穿孔或破裂導致的右下腹疼痛，如肝膽破裂、脾臟破裂、右側異位妊娠破裂等情況。第三、腹腔內的臟器梗阻、阻塞或擴張導致右下腹疼痛，如右側大腸腸梗阻、右側腹股溝嵌頓疝。第四、結石導致的右下腹疼痛，如右側腎結石、右側輸尿管結石等。第五、腹腔內臟器扭轉導致的疾病如女性右側卵巢囊腫蒂扭轉、腸扭轉。第六、腹腔內血管阻塞腸系膜動脈引起急性梗塞，如腸系膜動脈血栓形成。第七、胃腸運動功能障礙導致的消化不良，也會造成右下腹隱隱作痛。第八、腹壁的疾病也會有右下腹隱隱作痛，如腹壁膿腫、腹壁外傷和腹部挫傷等。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/01/30收聽(11978)
"眼皮跳在西醫(yī)上可以稱為眼瞼痙攣，中醫(yī)上稱為胞輪振跳，其實是眼周輪匝肌的痙攣和抽搐，可以是生理性的，往往是一過性的間歇性發(fā)作。用眼過度或者長期的睡眠不足、勞累、精神壓力過大、生活缺乏規(guī)律，容易出現(xiàn)眼皮跳的情況，一般在恢復睡眠，保證休息之后都會明顯的好轉。還有一些疾病可能會導致眼皮跳的情況，例如有嚴重的近視、遠視、散光或者有眼內異物、倒睫，另外眼部的感染比如結膜炎、角膜炎等也可能出現(xiàn)眼皮跳的情況。如果偶然發(fā)生的眼皮跳，通常不需要特殊治療，在休息之后可以緩解，如果確定是由炎癥導致的眼皮跳，要給予氧氟沙星等滴眼液進行抗感染的治療。"
聶志揚│北京醫(yī)院
2023/05/30收聽(65854)
右下肺結節(jié)是在右下肺有一個結節(jié)。這種結節(jié)是孤立性肺結節(jié)，單一、類圓形、邊界清晰、周圍被含氣肺組... 張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/08/03播放(47419)
右下肺結節(jié)是在右下肺有一個結節(jié)。這種結節(jié)是孤立性肺結節(jié)，單一、類圓形、邊界清晰、周圍被含氣肺組...
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/08/03播放(47419)
眼皮跳動，稱為眼前痙攣，在眼皮上分布很多肌肉，有一種肌肉是輪匝肌，輪匝肌起到閉眼睛的作用。由于... 王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院 2023/09/07播放(85132)
眼皮跳動，稱為眼前痙攣，在眼皮上分布很多肌肉，有一種肌肉是輪匝肌，輪匝肌起到閉眼睛的作用。由于...
王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院
2023/09/07播放(85132)
"右下背部疼痛可由多種原因引起，具體如下：1、外傷，外力作用可以導致骨或軟組織損傷，從而產生疼痛，一般疼痛較劇烈，有明顯外傷史可以協(xié)助診斷。2、肌纖維組織炎，背部肌肉豐富，在著涼、勞累等因素影響下，可以出現(xiàn)肌肉無菌性炎癥，導致疼痛的情況發(fā)生，一般疼痛較局限，活動時疼痛加重。3、腰椎間盤突出，當椎間盤突出發(fā)生時，可以刺激椎管內神經或神經根，導致神經支配區(qū)域出現(xiàn)疼痛、麻木等臨床癥狀，可以行椎體CT、核磁共振、肌電圖檢查等明確診斷。4、局部病變，當局部出現(xiàn)占位性病變時，可以刺激周圍神經、筋膜，從而出現(xiàn)右下背部疼痛的臨床表現(xiàn)，一般行CT、核磁、病理學活檢等，可以明確診斷。"
吳濤│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/04/30收聽(73834)
"右下肺結節(jié)指的是在X線、胸片或者肺部CT上，看到右下肺有圓形或類圓形的高密度陰影，小于3cm的稱為結節(jié)，大于3cm的稱為腫塊。右下肺結節(jié)最常見的是肺部感染，當然也可以見于陳舊性病變、肺結節(jié)、肺結核，極少數(shù)的患者也可能是肺部惡性腫瘤。如果出現(xiàn)右下肺結節(jié)，首先考慮肺部感染，一般抗感染兩周以后去復查，如果沒有變化，就要定期復查。三個月的時候再去做肺部CT，如果仍然沒有變化，過半年再去做肺部CT。如果還是沒有變化，在醫(yī)生的指導下決定隨訪間期。對于40歲以上長期吸煙，或長期處于二手煙環(huán)境，有惡性腫瘤家族病史的患者，都要定期復查。如果在復查的過程中出現(xiàn)結節(jié)密度發(fā)生改變，或者結節(jié)變大，出現(xiàn)了胸膜凹陷征、分葉征，出現(xiàn)了空泡征、血管征等惡變體征，可能是出現(xiàn)了肺部惡性腫瘤，一定要進一步檢查，早期確診、早期治療。"
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/10/01收聽(39458)
肺炎就是感染，肺炎分小葉性肺炎、大葉性肺炎，或者少許感染引起的肺炎。肺炎是肺部感染的醫(yī)學術語。... 劉明│重慶三博江陵醫(yī)院 2023/04/22播放(56892)
肺炎就是感染，肺炎分小葉性肺炎、大葉性肺炎，或者少許感染引起的肺炎。肺炎是肺部感染的醫(yī)學術語。...
劉明│重慶三博江陵醫(yī)院
2023/04/22播放(56892)
"右下眼皮跳稱作眼瞼痙攣，導致眼瞼痙攣是由于眼輪匝肌不自主收縮所引起。臨床上，面神經是支配眼輪匝肌運動的主要神經，面神經異常放電就會出現(xiàn)眼輪匝肌不自主收縮，而出現(xiàn)眼皮跳。治療上，要考慮緩解患者面神經的異常放電，讓患者放松心情，不要焦慮，注意休息，同時局部可以滴用不含有防腐劑的人工淚液來進行治療。在白天工作之余，可以用熱蒸氣來熏蒸眼睛，也可以達到放松眼輪匝肌的目的。"
邊俊杰│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/03/12收聽(59002)
右下眼皮跳的原因包括生理性原因和病理性原因，生理性原因主要見于熬夜、睡眠不足、眼部過于疲勞、精神緊張、焦慮等。這時給予眼部休息、局部熱敷可以緩解，病理性下眼皮跳常見于眼部的疾病和面肌痙攣的早期，眼部疾病包括近視、遠視、散光、結膜炎、角膜炎，一般對癥給予滴眼藥水等治療可以緩解。如果出現(xiàn)持續(xù)性下眼皮跳，超過三個月非常有可能是面肌痙攣的早期，面肌痙攣常常是由于面神經受到了腫瘤或錯位血管的壓迫，導致面神經過度興奮而引起。
劉建豐│中山大學附屬第八醫(yī)院
2023/06/26收聽(12952)
右下眼皮跳是面肌痙攣的表現(xiàn)，面肌痙攣是以一側面部肌肉陣發(fā)性的不自主抽動為特點，無神經系統(tǒng)其他陽性體征的周圍神經病。面肌痙攣的病因目前尚未完全明了，多數(shù)認為面肌痙攣的發(fā)生于面神經通路，受到機械性刺激或壓迫有關，少部分見于面神經麻痹恢復不完全的病人，血管壓迫因素的報道也較多。面肌痙攣多見于中老年人，女性多發(fā)，表現(xiàn)為陣發(fā)性、快速、不規(guī)律的面肌抽動，多現(xiàn)于一側，起病從眼輪匝肌的輕微抽動開始，也就是表現(xiàn)為眼皮跳動，逐漸向口角和整個面積擴展。
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2023/02/18收聽(64286)
出現(xiàn)一咳嗽就出現(xiàn)右下腹部疼痛的現(xiàn)象。首先最常見的原因就是咳嗽對于腹部肌肉的牽拉，但是出現(xiàn)這種情況的時候，腹部B超的檢查往往沒有任何異常?？人缘陌Y狀緩解之后2-3天，腹部疼痛的現(xiàn)象就可以得到有效的緩解，這時候進行止咳化痰的治療是對于緩解腹部疼痛最有效的辦法。這時候可以口服肺力咳合劑、氨溴特羅口服溶液或者復方鮮竹瀝液，止咳、化痰的效果都比較好。其次出現(xiàn)一咳嗽右下側腹部疼痛的現(xiàn)象，也不排除闌尾炎的情況。因為咳嗽的時候，很多數(shù)的情況下是發(fā)生肺部或者是呼吸系統(tǒng)的感染。這時候炎癥有可能會遷延，也會導致闌尾炎發(fā)作的現(xiàn)象，所以做一下腹部B超的檢查往往可以確診。如果確實出現(xiàn)闌尾炎的情況，需要根據(jù)程度決定是要手術治療，還是進行靜脈點滴藥物的治療。
王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/07/28收聽(64666)
右下腹部的疼痛原因有很多，需要一項一項排查。右下腹的位置，不光是婦科的問題，也有可能是闌尾炎，... 周丹│北京醫(yī)院 2023/05/31播放(39930)
右下腹部的疼痛原因有很多，需要一項一項排查。右下腹的位置，不光是婦科的問題，也有可能是闌尾炎，...
周丹│北京醫(yī)院
2023/05/31播放(39930)
"右下肋骨的壓痛的，先要明確一件事情就是，是否受到外傷。外傷也會引起浮肋的損傷骨折、肋骨骨折，這些情況要進行排除，要到醫(yī)院做胸部的透視甚至是三維CT檢查，排除外傷導致的肋骨骨折。如果沒有外傷原因，右下肋骨的壓痛還有一種常見的疾病，是肋軟骨炎，也是一種無菌性炎癥?？梢酝庥没蚩诜?zhèn)痛消炎藥，也可以進行局部的物理治療，比如微波或者超短波。此外，還有一種疾病要高度重視就是帶狀皰疹，帶狀皰疹也會沿著肋緣走行出現(xiàn)疼痛出現(xiàn)皮疹。如果出現(xiàn)皮疹，要去皮膚科?？崎T診進行就診。"
趙巍│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/06/17收聽(18334)
北大一院 王蔚虹
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湖南省直中醫(yī)醫(yī)院 張弟紅
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北京婦產醫(yī)院 山丹
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北京地壇醫(yī)院 魏紅山
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