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孟澤武
副主任醫(yī)師

福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

肝膽外科

膽囊炎快速止痛方法

2023-10-23 18:28播放 :

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膽囊炎的快速止痛方法，包含按摩穴位止痛、改變體位止痛、藥物治療止痛，以及手術(shù)治療止痛。

1、按摩穴位止痛：膽囊炎急性發(fā)作時(shí)，可以按摩相應(yīng)的膽囊穴位，膽囊穴位位于雙側(cè)小腿的外側(cè)上方，適當(dāng)按摩，能夠有效緩解癥狀，但具體要因人而異；

2、改變體位止痛：如果膽囊炎合并膽囊結(jié)石，結(jié)石梗阻于膽囊管而出現(xiàn)疼痛，適當(dāng)改變體位，如改成坐位、站位，能夠有效的讓膽囊結(jié)石回到膽囊腔內(nèi)，從而減輕疼痛的癥狀；

3、藥物治療止痛：可以使用藥物來(lái)止痛，藥物包含解痙藥物，如阿托品、654-2（山莨菪堿）。也包含一些止痛藥物，可以分為非處方藥、處方藥，一般不建議使用強(qiáng)力的止痛藥物，容易掩蓋病情，無(wú)法觀測(cè)到疾病進(jìn)展；
4、手術(shù)治療止痛：如果膽囊炎疼痛，通過(guò)保守治療無(wú)效，可能需要給予手術(shù)治療，將膽囊切除，才能有效緩解疼痛癥狀。

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"膽囊炎快速止痛，需要要先弄清楚膽囊炎疼痛的原因，單純膽囊炎癥止痛多進(jìn)行藥物治療，炎癥并發(fā)膽結(jié)石止痛多需要進(jìn)一步明確原因，而后采取藥物或手術(shù)治療，具體如下：1、單純性膽囊炎癥：未并發(fā)膽囊結(jié)石，這樣的膽囊炎在治療時(shí)可以用抗感染藥物，來(lái)進(jìn)行消炎止痛處理，或者輔助解痙止痛藥物來(lái)進(jìn)行處理；2、膽囊炎并發(fā)膽囊結(jié)石：可能是由于結(jié)石造成膽囊管梗阻，而導(dǎo)致膽囊疼痛，這種情況需要通過(guò)影像學(xué)，如B超等相關(guān)的檢查，來(lái)進(jìn)一步明確疼痛原因，如果出現(xiàn)膽囊結(jié)石梗阻而導(dǎo)致了進(jìn)一步的嚴(yán)重并發(fā)癥，有可能任何的抗感染藥物或者解痙藥物都將無(wú)效，需要通過(guò)手術(shù)切除來(lái)解決病因。"

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"通常情況下，痔瘡并不會(huì)引起疼痛。如果痔瘡出現(xiàn)的疼痛，可能是內(nèi)痔發(fā)生嵌頓或者出現(xiàn)炎性外痔、血栓性外痔，進(jìn)而引起的痔瘡疼痛。對(duì)于這種情況，主要選擇雙氯芬酸鈉栓內(nèi)塞肛門(mén)，具有消炎止痛的效果，可以快速緩解患者肛門(mén)疼痛。同時(shí)配合高錳酸鉀溶液或者肛門(mén)洗劑等進(jìn)行坐浴，可以緩解局部的氣血瘀滯，改善肛門(mén)墜脹、疼痛，在一定程度上可以緩解疼痛。如果對(duì)于疼痛比較敏感的患者，也可以口服止痛藥，比如待因緩釋片或者布洛芬等緩釋片。對(duì)于引起患者出現(xiàn)肛門(mén)疼痛的痔瘡，需要采取痔瘡手術(shù)進(jìn)行治療，單純的藥物只能改善局部癥狀，并不能徹底的根治。如果不及時(shí)處理，可能出現(xiàn)壞死、感染的現(xiàn)象。"

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"牙髓炎是因?yàn)檠例X縫中的食物殘?jiān)?，在?xì)菌的作用下發(fā)酵產(chǎn)生酸，從而腐蝕了牙釉質(zhì)，就形成了齲齒。隨著齲洞加深，炎癥深入到了牙本質(zhì)深層，牙髓組織感染，形成了牙髓炎。因?yàn)檠例X結(jié)構(gòu)的特殊性，牙腔里邊的炎性物質(zhì)不可能通過(guò)喝藥排出來(lái)，排不出來(lái)，牙疼就得不到解決。所以快速止痛的最好辦法，就是去正規(guī)醫(yī)牙科做開(kāi)髓減壓處理?；蛘咄ㄟ^(guò)根管治療術(shù)的辦法，解除牙疼治療牙病。一時(shí)的救急可以口服布洛芬，但只能是緩解，之后還必須去醫(yī)院治療。"

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頭痛有什么方法能快速止痛

"頭痛是一種癥狀，臨床上可由多種疾病所引起，不同疾病引起的止痛方法不同。如果是高血壓引起時(shí)，一般主要是降血壓治療，常用的藥物有左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平、厄貝沙坦，也可以應(yīng)用依那普利等等。如果患者血壓嚴(yán)重升高時(shí)，也可以小劑量應(yīng)用硝苯地平含化，硝苯地平是一種短效降血壓藥物，起作用快，維持時(shí)間短，適用于急性期的患者臨時(shí)降壓治療。另外如果是顱內(nèi)壓增高引起的頭痛，主要進(jìn)行降顱壓治療，臨床上主要見(jiàn)于腦血管疾病，包括腦梗死和腦出血。也可能是由于中樞系統(tǒng)感染性疾病所引起的，常用的降顱藥物包括甘露醇和甘油果糖。如果患者有顱腦外傷也可引起頭痛，可以應(yīng)用止痛藥，比如布洛芬、吲哚美辛進(jìn)行治療，同時(shí)積極治療外傷。如果是原發(fā)性頭痛疾病，比如緊張性頭痛、叢集性頭痛，主要進(jìn)行對(duì)癥止痛治療，常用的藥物包括對(duì)乙?；?、布洛芬、吲哚美辛，也可應(yīng)用麥角胺咖啡因、佐米曲普坦和舒馬普坦等等。"

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"腰椎間盤(pán)突出如果是疼痛很?chē)?yán)重，可給予注射的止痛藥，比如曲馬多止痛，另外就是配合口服止痛藥洛芬待因緩釋片有助于緩解疼痛。另外就是盡快的去醫(yī)院檢查，完善腰椎的磁共振，判斷腰椎間盤(pán)突出的程度、具體的節(jié)段。對(duì)于較為嚴(yán)重的需要住院治療，可以配合甘露醇及地塞米松消除神經(jīng)根的水腫，有助于緩解疼痛。適當(dāng)?shù)亩嗯P床休息，避免反復(fù)的彎腰，勞累以及重體力勞動(dòng)。腰椎間盤(pán)突出如果經(jīng)檢查很?chē)?yán)重，而保守治療效果又不好，可以考慮手術(shù)治療，比如微創(chuàng)的椎間孔鏡下髓核摘除有助于緩解腰腿痛。平時(shí)多休息，避免勞累，重體力勞動(dòng)有助于腰部健康。"

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"痛風(fēng)急性發(fā)作迅速緩解急性關(guān)節(jié)炎癥狀，可以選用秋水仙堿。秋水仙堿在治療和預(yù)防痛風(fēng)急性發(fā)作方面均有顯著療效，如果急性癥狀緩解或者出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)，建議立刻停藥?；颊咭部梢苑梅晴摅w類(lèi)抗炎藥緩解癥狀，如布洛芬、雙氯芬酸、洛索洛芬鈉片等。如果上述藥物患者服用無(wú)效或者不能耐受，可以短期內(nèi)服用糖皮質(zhì)激素。痛風(fēng)在急性發(fā)作期，建議患者暫緩使用降尿酸類(lèi)藥物，在緩解期可以聯(lián)合使用降尿酸藥物，主要包括促尿酸排泄藥物，如苯溴馬隆，以及抑制尿酸生成的藥物，主要以別嘌呤醇和非布司他為主。"

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