宜春市人民醫(yī)院
腎病內科
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肌酐高說明腎功能存在代償不足，一般慢性腎衰除藥物治療外，飲食治療也是很重要的方面，具體如下：
1、低鈉：即少吃鹽，但有些病人長時間的不進食鹽會出現低鈉血癥，導致浮腫、乏力、全身無力；
2、盡量不要進食低鈉鹽：進食低鈉鹽易出現血鉀高，導致高鉀血癥；
3、補充足夠的蛋白，并進食碳水化合物：進食牛奶、蛋清、瘦肉等，補充必須的營養(yǎng)；
4、低脂飲食：減少脂肪攝入，但要進食較好的脂肪，如花生油、橄欖油、魚油等。
總之，腎衰病人要采取低鹽、低鈉、低脂、高蛋白飲食。
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"肌酐高患者的飲食，具體如下：一、低鹽飲食限鹽，食鹽以每天3g的量攝入。二、優(yōu)質低蛋白飲食，即食用優(yōu)質蛋白動物蛋白，如雞胸肉、魚肉、蝦肉、雞蛋、牛奶等，但要適量，以每天每公斤0.6-0.8g的量攝入，并服用復方α-酮酸片。三、新鮮蔬菜，注意如果合并有高鉀血癥，要食用低鉀蔬菜，洋蔥、菜心、芹菜、茄子、南瓜、白蘿卜、蔥頭、黃瓜、冬瓜、絲瓜、西葫蘆等。不吃含鉀高的蔬菜，如菠菜、木耳、蘑菇、油菜、海帶、紫菜、山藥、土豆、大蔥、窩筍等。四、如果有高尿酸血癥者，不食用動物內臟、肉湯、深海魚、魚卵、海鮮等。五、主食有食用麥淀粉。六、食用油選擇葵花籽油等素油，不吃動物油。"
霍亞平│山西省中醫(yī)院
2023/07/12收聽(81658)
肌酐升高飲食方面應注意優(yōu)質蛋白，如雞肉、牛奶、瘦肉均可食用，需低糖、低熱、低脂以及低鹽飲食。對... 楊鐵生│北京大學人民醫(yī)院 2023/03/30播放(31651)
肌酐升高飲食方面應注意優(yōu)質蛋白，如雞肉、牛奶、瘦肉均可食用，需低糖、低熱、低脂以及低鹽飲食。對...
楊鐵生│北京大學人民醫(yī)院
2023/03/30播放(31651)
"腎臟病患者如果血肌酐升高，他的飲食也非常關鍵。除了要配合藥物治療以外，飲食結構配比也必須要科學，才能夠延緩腎臟病的發(fā)展，讓肌酐漲得慢些，盡量不要過早的來到透析階段。目前來說，主要的原則是就是：1、要保證充足的熱能，要選用好的、優(yōu)質的蛋白，蛋白量不能多，就是優(yōu)質低蛋白；2、少鹽，就是要吃鹽，但是鹽不能太多；3、低脂，不要吃太多油脂類多的東西。以上是總的原則，對于熱量要保證充足，還要有低蛋白、優(yōu)質蛋白的攝入，可以選用牛奶、雞蛋白、瘦肉。補充能量，主要是碳水化合物這樣的東西來攝入。如果肌酐高，每天的蛋白攝入最好總量加起來不要超過二兩。關于少鹽，因為鹽吃多了之后可能血壓不太好控制，而且會有些人會出現水腫，所以最好就是每天大概在兩克左右就可以了，要吃鹽，不吃鹽也不行。好多人覺得得了腎臟病就不能吃鹽，這種說法也不對，必須要吃，但是也不能多。脂肪攝入要少，要攝入好的脂肪，比如是橄欖油、花生油，這類是好的脂肪，其他的油脂類的東西少吃，主要的原則就是這些。"
陳佩玲│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/10/08收聽(44832)
"肌酐高飲食要注意要采用優(yōu)質低蛋白飲食，因為大量的蛋白攝入，高蛋白飲食會增加腎臟的負擔，導致腎臟功能惡化加劇，需要采用優(yōu)質低蛋白飲食。優(yōu)質低蛋白就是動物蛋白，主要包括魚肉、瘦肉、雞蛋白、牛奶，同時植物蛋白也是可以攝取的。低蛋白飲食就是講的蛋白的攝入量要減少，也就是每天最好不要超過二兩左右的葷菜，也是二兩左右的瘦肉。同時，腎功能不全的病人可能出現血磷升高導致鈣、磷代謝紊亂，這時候飲食要控制高磷飲食，要使盡可能避免攝入，包括內臟、堅果、瓜子、花生以及一些葷湯。另外，很多病人腎功能不好的話可能出現高鉀血癥，血鉀升高會抑制心臟，這時候要注意避免高鉀食物的攝入，主要包括咸菜、海帶、蘑菇、橘子、果汁等等。"
周巖│江蘇省中醫(yī)院
2023/10/06收聽(87920)
肌酐高、尿蛋白高的人群，飲食上要注意以下方面：1、控制蛋白質攝入：對于血肌酐高、... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/08/18播放(48006)
肌酐高、尿蛋白高的人群，飲食上要注意以下方面：
1、控制蛋白質攝入：對于血肌酐高、...
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/08/18播放(48006)
"肌酐是身體的一種代謝廢物，實際上我們需要通過腎臟以尿液的形式排出身體內的代謝廢物，目前已知有100多種，以肌酐為代表。如果肌酐水平高，說明有腎功能衰竭，也就是說腎臟排泄、代謝廢物能力下降。有很多種原因都能夠損害到腎臟，從而導致腎臟排泄廢物的能力下降，比如因為腹瀉、嘔吐、中暑、大量的出汗等原因會造成身體脫水，從而影響腎臟的血液供應，會造成腎功能急性損傷，出現肌酐高。也有可能是一些慢性疾病，造成大量的腎臟組織硬化，從而不能行使腎功能，比如原發(fā)性的慢性腎炎、糖尿病腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎病、多囊腎、泌尿系統(tǒng)結石等等原因。"
周琪│馬鞍山市人民醫(yī)院
2023/10/29收聽(60052)
血肌酐增高常常提示腎功能受損，當血肌酐增高的時候，首先要弄清楚血肌酐增高的原因，是急性腎損傷還... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/05/15播放(37904)
血肌酐增高常常提示腎功能受損，當血肌酐增高的時候，首先要弄清楚血肌酐增高的原因，是急性腎損傷還...
2023/05/15播放(37904)
"肌酐升高說明體內的毒素不能通過尿液正常排出，而出現血中肌酐水平升高。雖然大多數患者可以表現為尿量正常，但是排出的尿為無效尿，不能將體內代謝產生的廢物，如尿素氮、肌酐等含氮類代謝產物排出體外，所以可以間接的反映腎功能。一旦出現肌酐增高，可能有急性因素或者是慢性因素。急性因素如是否最近有腎臟缺血、腎臟血容量不足、尿路梗阻等情況，建議積極對癥治療。如為慢性的肌酐升高，可能患者長期患有高血壓、糖尿病或者尿中含有蛋白，長期不能有效的控制，會出現腎功能衰竭、肌酐升高的情況，建議積極的保腎治療。"
李偉│泰安市中心醫(yī)院
2023/07/09收聽(26222)
"肌酐高就是血生化檢查，肌酐高于正常范圍，反應的是腎功能不全。腎功能不全由多種原因引起的腎小球嚴重破壞，從而使身體在排泄、代謝廢物和調節(jié)水、電解質、酸堿平衡等方面出現紊亂，可以分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全。如果發(fā)現血肌酐增高，建議正規(guī)醫(yī)院就診，完善泌尿系彩超、尿常規(guī)、24hUP定量、血生化等檢查，明確診斷再給予積極合理的治療。"
王曉東│泰安市中心醫(yī)院
2023/02/10收聽(98866)
"肌酐是機體代謝產生的廢物，它主要由腎小球濾過排出體外，腎小管吸收的量比較少。如果腎小球的濾過能力下降，腎實質受到損害，腎小球濾過的肌酐就會少，血中的肌酐就會上升，導致的原因往往見于各種原因的腎功能受損，比如慢性腎炎導致的腎衰、糖尿病腎病導致的腎衰，所以肌酐升高，一般都是各種原因導致的腎臟損害。當然腎臟損害有急性的，有慢性的，急性的是有可能能夠恢復，可能是一過性的，主要見于腎小管的損害，而慢性的是不能恢復的，會逐漸上升，上升的速度有可能很快，也可能比較慢，上升快的會很快進入尿毒癥。所以肌酐高是腎臟受損導致的，而腎臟受損的原因包括急性和慢性的，而慢性的包括腎炎、糖尿病、高血壓、多囊腎等等這些病因。"
劉國建│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2023/08/18收聽(45086)
血液中的肌酐主要由人體肌肉代謝產生，其幾乎全部經腎小球濾過進入原尿，最后完全從尿液中排泄出去，... 肖永慶│邵陽市中醫(yī)醫(yī)院 2023/05/13播放(75738)
血液中的肌酐主要由人體肌肉代謝產生，其幾乎全部經腎小球濾過進入原尿，最后完全從尿液中排泄出去，...
肖永慶│邵陽市中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/13播放(75738)
"肌酐高注意事項如下：一、明確肌酐高原因，肌酐高提示腎功能異常，應分清楚急性腎衰或慢性腎衰，急性腎衰經治療后，絕大部分患者腎功能可恢復正常。二、注意飲食控制，采用優(yōu)質低蛋白飲食，飲食中蛋白質以動物蛋白為主，如雞、鴨、魚、肉、蛋，以蛋白最佳，同時需要控制每天蛋白質攝入量，如沒有心衰、水腫，可適當多飲水，促進肌酐排泄。三、適當使用降肌酐藥物，如尿毒清、藥用炭片、包醛氧化淀粉等。四、避免感染和不當用藥等，以免加重腎臟損害，肌酐高如能及時發(fā)現原因，合理治療，可延緩或阻止肌酐進一步升高。"
於文麗│武漢大學中南醫(yī)院
2023/02/17收聽(13296)
"腎功能肌酐高的飲食是指腎功能出現異常，血中肌酐升高能吃什么東西，因為肌酐是來源于蛋白質的代謝，所以腎功能不全的病人血中肌酐升高的時候，外源性蛋白質的攝入需要控制。特別是優(yōu)質蛋白，也就是動物蛋白，例如雞蛋、牛奶以及各種肉類，尤其是瘦肉。當然一些植物蛋白也需要控制攝入量，例如黃豆以及其他豆類等。因為過多的攝入動物蛋白和植物蛋白，在體內代謝成尿素氮和肌酐，加重機體尿素氮和肌酐的水平，使腎臟病進一步發(fā)展。如果腎功能不全的病人肌酐高，同時伴有血生化的異常，例如血鉀升高，某些蔬菜、水果或者海產品就需要少吃。因為蔬菜、水果或者海產品含有較多的血鉀或者血磷，不利于腎病的恢復。"
彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院
2023/01/30收聽(44818)
當多種慢性腎臟疾病導致了血肌酐增高... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/04/12播放(28097)
當多種慢性腎臟疾病導致了血肌酐增高...
2023/04/12播放(28097)
"如果是肌酐升高，分兩種情況，一種是急性腎衰竭，一種慢性腎衰竭。急性腎衰竭如果是尿量正常，或者不是很厲害，基本對飲食沒有特別限制。但是如果急性腎衰很厲害、尿少，一般需要低鉀飲食。再一個是慢性腎衰竭的飲食，慢性腎衰竭如果是不合并其他疾病，一般需要優(yōu)質低蛋白飲食。什么叫優(yōu)質蛋白，優(yōu)質蛋白指的動物蛋白，比如瘦肉、雞蛋、牛奶。優(yōu)質低蛋白就是優(yōu)質蛋白比較少，不能不吃，但不能吃太多，每天吃二兩瘦肉、一包牛奶、一個雞蛋，動物身上的東西吃這些就可以。其余的通過吃植物蛋白，比如米飯、饅頭、蔬菜，提供人體所需的熱量就可以。但是如果慢性腎衰的原因是糖尿病，得注意糖尿病飲食，饅頭、米飯少吃，多吃蔬菜，注意控制血糖。"
孫海棚│泰安市中心醫(yī)院
2023/11/21收聽(16028)
"肌酐偏高提示腎功能不全，飲食上要注意做到以下幾點：1、低鹽飲食，每日鹽的攝入量控制在3g以內，同時要減少或者禁止使用味精、醬油、咸菜、咸鴨蛋等。2、要求低鹽、優(yōu)質低蛋白飲食，蛋白質攝入量控制在每千克體重0.6-0.8g，以動蛋白為主，包括雞蛋、牛奶、瘦肉，減少植物蛋白攝入，如豆類及其制品。3、低脂飲食，盡可能選擇植物油烹飪，如玉米油、菜汁油、橄欖油，盡可能減少油炸食品攝入。4、在飲食上要注意做到盡可能減少含磷食品攝入，含磷食品較高的產品，有水產品和動物內臟。5、含鉀食品的攝入要注意，因為腎功能不全后鉀排泄受阻，含鉀較高的食品主要是橘子、香蕉、芋頭、冬瓜、西葫蘆等。"
智淑清│內蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2023/04/23收聽(94048)
"如果血清肌酐出現升高，超過正常值的上限，不管任何時候都需要控制水分、鹽分、蛋白質的攝入。早晨起來可能喝稀飯比較多，或者吃咸菜。對于肌酐升高的病人來說，咸菜含有較多的鹽分，攝入機體以后可能造成水腫，造成高血壓的不易控制，誘發(fā)新的高血壓出現，要控制咸菜等含鹽很多的食物的攝入，最好不吃。因為稀飯當中含有較多的水分，腎肌酐升高的病人可能出現水腫或者排泄水分出現異常，這個時候喝稀飯就需要控制量，不要過多攝入水分，這樣才能使肌酐，更加得到良好的控制。早晨起來最好不要吃雞蛋或者少吃。因為蛋白質攝入以后，在體內代謝成肌酐有可能造成肌酐的繼續(xù)升高。"
2023/07/25收聽(92402)
"肌酐高一般是腎功能受損引起，可以分為急性腎功能不全和慢性腎功能不全。如果為急性腎功能不全，一般的病因有感染、低血容量、尿道梗阻、藥物過敏等情況，明確病因后，給予積極的治療，然后配合保腎排毒的治療。如果為慢性腎功能不全，則病因一般是慢性的腎臟疾病，如慢性腎炎、慢性間質性腎炎、梗阻性腎病、糖尿病腎病等情況，明確病因后，可以給予保腎排毒治療的同時，積極的治療原發(fā)病。"
2023/09/28收聽(36888)
"肌酐是腎功能檢測中重要的指標，一旦發(fā)現肌酐升高，除考慮生理性的因素如勞累過度、休息不好，很有可能就是腎功能損傷。因此如果在檢查中發(fā)現血肌酐升高，一定要進一步檢查。因為血肌酐升高都是由于腎臟受損所致，要做泌尿系彩超、血常規(guī)等檢查，以判斷是急性腎功能衰竭或是慢性腎功能衰竭。如果是急性腎功能衰竭，只有及時對癥治療，一般可以恢復正常。慢性腎功能衰竭要及時治療，因為慢性腎功能衰竭病情加重，可進入尿毒癥期。因此需要使用尿毒清顆粒、腎衰寧片藥物來進行降肌酐治療，以免病情加重。"
李羅德│景德鎮(zhèn)市中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/26收聽(44710)
"血液中肌酐是人體內肌肉的代謝產物，肌酐是通過腎小球濾過，最終以尿液的形式排出體外。血液中肌酐升高，最常見的原因就是腎功能不全，因為當腎功能不全以后，腎小球濾過率就會下降，肌酐就沒有辦法完全通過腎臟排出體外，血液中的肌酐就會出現升高。在發(fā)熱、感染，或者是進食了過多的食物以后，也可能會導致一過性的血肌酐升高。因此在做腎功能檢查的時候要求患者空腹，并且三天前就要開始清淡飲食。因為腎臟具有強大的代償能力，所以血肌酐正常也并不能說明腎臟完全沒有問題。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2023/09/08收聽(16504)
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