濱州醫(yī)學(xué)院煙臺附屬醫(yī)院
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成人甲減原因包括甲狀腺外源性破壞因素，比如甲狀腺炎或者甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)，甲狀腺缺失可使其全部腺體縮小或者消失，不能分泌足夠甲狀腺激素。
此外，還包括自身免疫反應(yīng)因素，即甲狀腺依然存在，但是體內(nèi)產(chǎn)生甲狀腺抗體。這些抗體會阻礙甲狀腺分泌甲狀腺激素，大腦可反射性引起甲狀腺分泌增多，進而出現(xiàn)甲狀腺增大。但甲狀腺此時依然分泌不出甲狀腺激素，稱為自身免疫反應(yīng)即橋本甲狀腺炎，是成人甲減最常見原因。
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"成人甲狀腺功能減退癥的典型癥狀主要是以代謝率減低和交感神經(jīng)興奮性下降為主，輕癥甲減患者多沒有特異性的癥狀。根據(jù)病情的嚴重程度，患者可以表現(xiàn)為以下的癥狀：一、表情呆滯、反應(yīng)遲鈍、情緒低落、記憶力減退、畏寒、乏力、聲音嘶啞、唇厚舌大。二、患者還可以出現(xiàn)皮膚干燥、皮溫低、頭發(fā)稀疏、手腳掌皮膚變黃、手足腫脹、顏面或者眼瞼水腫。三、累及到心臟患者還可以出現(xiàn)心跳緩慢、心包積液和心力衰竭。四、另外患者還可以出現(xiàn)便秘，女性的患者可以出現(xiàn)月經(jīng)的紊亂或者月經(jīng)過多、不孕、體重增加等。五、重癥的患者還可以出現(xiàn)黏液性水腫、昏迷。"
李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/04/11收聽(43782)
"成人甲減主要有記憶力減退、嗜睡、關(guān)節(jié)疼痛、體重增加、黏液性水腫，黏液性水腫是一種特殊的水腫，是由于黏液蛋白在皮下組織沉積所造成，患者出現(xiàn)壓之無洼陷感的水腫，同時患者還可以出現(xiàn)手掌、腳掌發(fā)黃。女性患者出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，以月經(jīng)量增多為其表現(xiàn)。部分患者還可以出現(xiàn)不孕不育癥，累及到心臟時發(fā)生心音低鈍、心率慢、心包積液、心衰。發(fā)生甲減時甲狀腺激素水平下降，調(diào)節(jié)甲狀腺激素的促甲狀腺激素水平升高，給予左甲狀腺激素替代治療，從小劑量開始逐漸加至能夠完全替代的劑量，大多數(shù)甲減的患者是需要終身藥物治療。"
張人玲│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/07/25收聽(23828)
成人甲減的表現(xiàn)主要是T3、T4的影響，機... 曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/17播放(42615)
成人甲減的表現(xiàn)主要是T3、T4的影響，機...
曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/11/17播放(42615)
兒童與成人不同，兒童甲減危害很大，如果甲狀腺功能減退，沒有及時治療，造成智力發(fā)育落后，可能造成... 陳雪峰│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/09/14播放(91198)
兒童與成人不同，兒童甲減危害很大，如果甲狀腺功能減退，沒有及時治療，造成智力發(fā)育落后，可能造成...
陳雪峰│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/09/14播放(91198)
"甲減全名叫做甲狀腺功能減低癥。甲狀腺是我們體內(nèi)的一個正常器官，在甲狀軟骨上面，它有一個正常的功能是維持機體的一些代謝。如果甲狀腺功能減低以后會出現(xiàn)代謝減低，比較嚴重的我們叫黏液性水腫，就是人看著比較腫，但是常見的是腫摁不出來坑，就是你能看見，這個人很腫，下肢也是，我們叫非指凹性的水腫，就是你摁不出來坑，這種的腫實際上是甲減造成的。還有就是反應(yīng)慢，再一個對于長時間不治療的老年人，它可以表現(xiàn)出的是智力和定向能力的減弱。"
潘永源│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/06/14收聽(29688)
甲減跟甲亢相反，是由于任何原因?qū)е碌募谞钕偌に胤置跍p少低于正常值所引起的一系列臨床癥狀。 顧鋒│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/09/02播放(74116)
甲減跟甲亢相反，是由于任何原因?qū)е碌募谞钕偌に胤置跍p少低于正常值所引起的一系列臨床癥狀。
顧鋒│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/09/02播放(74116)
甲減包括原發(fā)性甲減和繼發(fā)性甲減，原發(fā)性甲減是由于甲狀腺本身破壞導(dǎo)致的，包括炎癥、甲狀腺手術(shù)或者... 楊兆軍│中日友好醫(yī)院 2023/04/10播放(73630)
甲減包括原發(fā)性甲減和繼發(fā)性甲減，原發(fā)性甲減是由于甲狀腺本身破壞導(dǎo)致的，包括炎癥、甲狀腺手術(shù)或者...
楊兆軍│中日友好醫(yī)院
2023/04/10播放(73630)
甲減的全稱是甲狀腺功能減退癥，是各種原因引起的甲狀腺濾泡細胞合成和分泌甲狀腺激素的水平低下所導(dǎo)... 付艷芹│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/10/16播放(54606)
甲減的全稱是甲狀腺功能減退癥，是各種原因引起的甲狀腺濾泡細胞合成和分泌甲狀腺激素的水平低下所導(dǎo)...
付艷芹│鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/10/16播放(54606)
甲減是由于各種原因?qū)е碌募谞钕偌に禺a(chǎn)生不足，或者甲狀腺激素的作用減弱，從而引起的全身性低代謝綜合征。甲減根據(jù)病變發(fā)生的部位，又可以分為原發(fā)性甲減、中樞性甲減和甲狀腺激素抵抗綜合征。甲減發(fā)病比較隱匿，不少患者很長時間內(nèi)缺乏特異性的癥狀，隨著病情進展可以出現(xiàn)畏寒、乏力、水腫、體重增加，還可以出現(xiàn)心包積液和心衰，重癥的患者出現(xiàn)黏液性水腫。甲減的實驗室檢查可以發(fā)現(xiàn)TSH增高、游離T4水平降低。如果出現(xiàn)這兩個指標異常，可以診斷為原發(fā)性甲減，但是具體的數(shù)值每個實驗室不一樣。
2023/12/13收聽(78934)
"以下情況容易得甲減：1、病程較久的橋本氏甲狀腺炎，進行性破壞甲狀腺細胞，出現(xiàn)甲狀腺激素不可逆的合成和分泌減少；2、甲亢碘131治療，碘131發(fā)射的射線破壞甲狀腺細胞，治愈了甲亢，但不可避免的會出現(xiàn)甲減，10年內(nèi)甲減累計發(fā)生率為40%-70%左右；3、各種原因如甲狀腺重度腫大的甲亢、甲狀腺癌等，行甲狀腺部分和全部切除術(shù)后導(dǎo)致甲減；4、甲亢口服抗甲狀腺藥物的時候，沒有及時減量，容易造成藥物性甲減；5、因為垂體分泌促甲狀腺激素減少，導(dǎo)致甲狀腺激素分泌減少，稱為中樞性甲減。"
谷明軍│重慶市涪陵中心醫(yī)院
2023/11/22收聽(45204)
"甲狀腺功能減退簡稱甲減，分兩種，一種是原發(fā)性的甲減，甲減絕大部分指的是原發(fā)性甲狀腺功能減退；還有一種繼發(fā)性的甲狀腺功能減退，繼發(fā)性就是由于其它疾病導(dǎo)致的甲狀腺功能減退。原發(fā)性甲狀腺功能減退主要是因為甲狀腺激素的合成不足導(dǎo)致的甲狀腺激素減低，引起頭昏、乏力、畏冷、便秘、心率減慢、血脂增高等。繼發(fā)性甲狀腺功能減退主要是因為甲狀腺切除、甲狀腺經(jīng)過放射性照射，或者甲狀腺腫瘤導(dǎo)致合成甲狀腺的細胞減少，而出現(xiàn)的甲狀腺激素體內(nèi)偏低。"
黃偉│武漢科技大學(xué)附屬普仁醫(yī)院
2023/08/21收聽(75262)
"甲狀腺功能減退癥可能是由于遺傳因素、生活飲食不規(guī)律以及內(nèi)分泌失調(diào)導(dǎo)致的，甲狀腺系統(tǒng)疾病，尤其是甲狀腺功能減退癥、甲亢都會受到遺傳因素影響，需要定期進行體檢避免出現(xiàn)。生活飲食不規(guī)律，尤其是碘元素攝入不足容易導(dǎo)致患上甲狀腺功能減退癥，及時對生活進行調(diào)整即可恢復(fù)正常狀態(tài)，甲狀腺激素屬于內(nèi)分泌激素的一種，甲狀腺激素含量過多、過少都會影響到內(nèi)分泌平衡。人體出現(xiàn)內(nèi)分泌失調(diào)也會導(dǎo)致患上甲狀腺系統(tǒng)疾病，在服用治療甲狀腺藥物的同時，也應(yīng)該注重調(diào)節(jié)內(nèi)分泌，維生素類藥物可以幫助緩解內(nèi)分泌失調(diào)的癥狀。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/05/07收聽(65242)
甲狀腺功能減退癥簡稱甲減，是由于多種原因引起的甲狀腺素合成分泌或作用不足導(dǎo)致的一種代謝綜合征，它的病理特征是黏多糖在組織和皮膚中堆積，患者出現(xiàn)黏液性水腫。甲狀腺功能減退癥在普通人群中的患病率是0.8%-1%，女性及老年人較多見。甲性功能減退癥通常需要終身依賴胰島素治療，它的病因較多，最常見的是自身免疫性甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退癥。如果是病毒或者細菌感染引起的甲狀腺炎，而因為甲狀腺破壞導(dǎo)致的甲狀腺功能退癥，通常是一過性的，可以自愈。
徐春│呼倫貝爾市人民醫(yī)院
2023/04/17收聽(57642)
甲減是甲狀腺功能減退癥的簡稱，是任何原因使體內(nèi)甲狀腺激素合成、分泌減少，機體產(chǎn)生一系列的低代謝癥候群，比如出現(xiàn)心率減慢、記憶力減退、嗜睡、關(guān)節(jié)腫脹、體重增加、手掌和腳掌發(fā)黃、黏液性水腫、大便干且次數(shù)少。女性患者出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，以月經(jīng)量增多為其表現(xiàn)，還可出現(xiàn)不孕不育等臨床癥狀。血液檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺激素水平包括總T3、總T4、游離T3、游離T4呈不同水平下降，而調(diào)節(jié)甲狀腺激素的促甲狀腺激素水平升高。給予左甲狀腺激素替代治療，上述癥狀即可消失。
2023/04/07收聽(44862)
"甲狀腺機能減退癥簡稱為甲減，它是由多種原因引起的，主要是甲狀腺激素合成、分泌或者是生物效應(yīng)不足，所引起的一種全身代謝減低綜合征。因為它的原因有多種，主要是有藥物性甲減、手術(shù)后甲減或者碘131治療后的甲減，還有特發(fā)性甲減或者垂體瘤術(shù)后的甲減，無論是哪種原因，都是由于甲狀腺激素的合成或者分泌減少造成的。"
于棉榮│中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
2023/03/08收聽(64384)
甲減分為原發(fā)性甲狀腺功能減退、繼發(fā)性甲狀腺功能減退兩類，具體情況如下：1、原發(fā)性... 王春艷│航空總醫(yī)院 2023/08/25播放(56190)
甲減分為原發(fā)性甲狀腺功能減退、繼發(fā)性甲狀腺功能減退兩類，具體情況如下：
1、原發(fā)性...
王春艷│航空總醫(yī)院
2023/08/25播放(56190)
甲狀腺功能減退癥，簡稱甲減。它是由各種原因?qū)е碌牡图谞钕偌に匮Y，或者是甲狀腺激素抵抗而引起全身性的低代謝的綜合癥。甲減的病理特征是粘多糖在組織和皮膚的堆積，表現(xiàn)為粘液性水腫。根據(jù)甲減發(fā)生的部位，分為原發(fā)性的甲減和中樞性的甲減。原發(fā)性的甲減是由甲狀腺腺體本身病變引起的甲減，占全部甲減的95%以上。而且90%以上原發(fā)性的甲減都是由自身免疫性的原因，甲狀腺手術(shù)或者甲亢碘131治療以后導(dǎo)致的。中樞性的甲減是由下丘腦和垂體病變引起的，促甲狀腺激素釋放激素或者是促甲狀腺激素產(chǎn)生和分泌減少所致。
董清│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/12/30收聽(86576)
甲狀腺功能減退最常見的原因是甲狀腺破壞，還有比較少見的原因是因為下丘腦垂體功能的下降，導(dǎo)致甲狀... 黎慧清│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/23播放(82964)
甲狀腺功能減退最常見的原因是甲狀腺破壞，還有比較少見的原因是因為下丘腦垂體功能的下降，導(dǎo)致甲狀...
黎慧清│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/23播放(82964)
"確定甲減病，要根據(jù)患者的臨床癥狀、體征、血液檢查結(jié)果和超聲檢查等來明確。其中血液檢查結(jié)果是確診依據(jù)，必須具備。甲減是體內(nèi)甲狀腺激素減少，臨床上表現(xiàn)為低代謝的一系列癥狀和體征，如畏寒怕冷、全身尤其是顏面部和眼瞼的浮腫、食欲減退但體重反而增加、反應(yīng)遲鈍、表情淡漠、懶言少語、嗜睡、便秘、月經(jīng)紊亂、聲音嘶啞、貧血等。血液檢查提示甲狀腺激素低于正常、促甲狀腺激素高于正常。甲狀腺激素主要包括游離T3、總T3、游離T4、總T4。另外，甲狀腺自身抗體滴度往往增加。甲狀腺彩超提示甲狀腺萎縮（部分患者甲狀腺腫大）、回聲不均質(zhì)等。根據(jù)以上結(jié)果，可以明確甲減的診斷。"
2023/03/11收聽(77582)
導(dǎo)致甲減的原因有很多種，具體如下：1、自身免疫性甲狀腺炎：最常見的是自身免疫性甲... 周敏│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/05/17播放(32764)
導(dǎo)致甲減的原因有很多種，具體如下：
1、自身免疫性甲狀腺炎：最常見的是自身免疫性甲...
周敏│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/05/17播放(32764)
中日醫(yī)院 夏仲元
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黃岡中醫(yī)院 戴新華
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