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趙曉東
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

浸潤(rùn)性宮頸癌是什么意思

2024-11-27 09:57播放 :

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視頻內(nèi)容

浸潤(rùn)性宮頸癌跟宮頸癌是一個(gè)概念，就是宮頸癌。因?yàn)榘┒加薪?rùn)性，都可以向周圍臟器浸潤(rùn)，向深間質(zhì)浸潤(rùn)。所以宮頸癌又叫浸潤(rùn)性宮頸癌，兩者是一回事。

不是說(shuō)病歷報(bào)了浸潤(rùn)性宮頸癌，就比報(bào)宮頸癌要嚴(yán)重，兩者是一回事，只要是癌就有浸潤(rùn)性。癌的預(yù)后主要看臨床分期，宮頸癌如果病灶只局限于宮頸，尤其是小于4cm、小于2cm的這種小的癌，預(yù)后非常好。

如果癌灶已經(jīng)侵犯周圍的組織，甚至已經(jīng)侵犯到盆壁，侵犯到陰道下段，這種屬于晚期癌，預(yù)后就要差很多。

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什么是浸潤(rùn)性宮頸癌

"浸潤(rùn)性宮頸癌也稱為浸潤(rùn)性宮頸鱗狀細(xì)胞癌，是女性生殖系統(tǒng)中最常見(jiàn)的惡性腫瘤，絕大多數(shù)為中老年女性，平均年齡在40歲以上。浸潤(rùn)性宮頸癌在大體上可分為三種類型，即外生結(jié)節(jié)型、潰瘍型和管壁浸潤(rùn)型；在光鏡下，可分為非角化型、角化型和小細(xì)胞型，其中三種類型中小細(xì)胞型預(yù)后最差。宮頸鱗狀細(xì)胞癌主要以淋巴道轉(zhuǎn)移為主，很少發(fā)生血行轉(zhuǎn)移，少數(shù)病例可發(fā)生肺約9%、骨約4%的血行轉(zhuǎn)移。浸潤(rùn)性宮頸癌根據(jù)其分化程度不同，其預(yù)后有所不同，高分化浸潤(rùn)性宮頸癌，預(yù)后較好，其5年生存率達(dá)90%以上；而低分化浸潤(rùn)性宮頸癌，預(yù)后較差，通常以手術(shù)切除治療為主，輔助性的放化療。建議患者一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療，其早期治療效果較好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:01''

仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/06/12收聽(tīng)(86074)

浸潤(rùn)性宮頸癌治愈率

"對(duì)于早期的侵潤(rùn)性宮頸癌，由于這時(shí)癌細(xì)胞僅僅局限在宮頸局部，沒(méi)有其他任何地方的轉(zhuǎn)移，所以通過(guò)手術(shù)切除子宮、附件，并清掃盆腔淋巴結(jié)后，其治愈率可以達(dá)到95%以上。但對(duì)于中期的侵潤(rùn)性宮頸癌，由于癌細(xì)胞已經(jīng)有其他地方的轉(zhuǎn)移，即使行手術(shù)切除子宮、附件，而且在手術(shù)后還需要進(jìn)行對(duì)應(yīng)的放、化療，但其治愈的幾率通常不超過(guò)50%。如果是宮頸癌晚期，基本上沒(méi)有太大的治愈幾率，通常都沒(méi)辦法自愈，往往都只能考慮進(jìn)行對(duì)應(yīng)的支持治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2023/08/11收聽(tīng)(17920)

浸潤(rùn)性宮頸癌的癥狀

浸潤(rùn)性宮頸癌的癥狀從三個(gè)方面來(lái)說(shuō)：
1、容易有陰道出血，出血早期的時(shí)候可能會(huì)表現(xiàn)為接觸...

郝明魚(yú)│太原市婦幼保健院

2023/06/10播放(87448)

浸潤(rùn)性宮頸癌的癥狀

"浸潤(rùn)性宮頸癌早期沒(méi)有癥狀，所以對(duì)于女性來(lái)說(shuō)每年一次的宮頸癌篩查非常重要，隨著病情的發(fā)展可能會(huì)出現(xiàn)以下癥狀：1、會(huì)出現(xiàn)陰道流血，尤其是絕經(jīng)以后的女性如果出現(xiàn)陰道流血一定要引起重視，年輕女性可能會(huì)出現(xiàn)接觸性出血；2、會(huì)出現(xiàn)陰道分泌物增多的現(xiàn)象并且會(huì)伴有分泌物的惡臭味；3、到了晚期的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)更多的繼發(fā)性癥狀，比如泌尿系統(tǒng)的癥狀像尿頻、尿急或者肛門癥狀，會(huì)肛門出現(xiàn)墜脹的感覺(jué)，大便會(huì)出現(xiàn)里急后重的感覺(jué)，下肢有可能會(huì)出現(xiàn)腫痛，嚴(yán)重的可能會(huì)導(dǎo)致輸尿管梗阻出現(xiàn)腎盂積水等。建議及時(shí)檢查、診斷、治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/03/02收聽(tīng)(67266)

浸潤(rùn)性宮頸癌分幾期

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/11/30收聽(tīng)(38862)

浸潤(rùn)性宮頸癌可以治愈嗎

浸潤(rùn)性宮頸癌能否治愈，與分期息息相關(guān)。宮頸癌在癌癥中，治療效果比較好，有I期、II期、III期...

李艷麗│湖北省婦幼保健院

2023/08/30播放(41938)

浸潤(rùn)性宮頸癌可以治愈嗎

"通常來(lái)說(shuō)，臨床上一些早期的浸潤(rùn)性宮頸癌，可以通過(guò)積極、有效的治療而獲得治愈的機(jī)會(huì)，這些早期的宮頸癌可以采用手術(shù)切除來(lái)進(jìn)行治療，通過(guò)根治性的手術(shù)切除，病人可以獲得5-10年，甚至更長(zhǎng)時(shí)間的生存，從而達(dá)到臨床治愈。還有一部分病人不適合進(jìn)行手術(shù)治療，還可以采用根治性的放射治療，也能夠達(dá)到與手術(shù)治療幾乎相同的治療效果。對(duì)于這些早期浸潤(rùn)性宮頸癌的病人，無(wú)論是采用根治性手術(shù)切除，還是采用根治性的放射治療，都能夠獲得比較好的療效，也就是為了提高浸潤(rùn)性宮頸癌治愈的機(jī)會(huì)。最重要的是能夠在早期發(fā)現(xiàn)和診斷，并在早期及時(shí)根據(jù)病人具體的情況，選用合適的治療方案給予治療，才能在治療后使病人獲得生存期的明顯延長(zhǎng)，甚至獲得臨床治愈。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/01/07收聽(tīng)(77054)

早期浸潤(rùn)性宮頸癌怎么治療

"如果陰道鏡病理活檢確診了宮頸癌，兩個(gè)主任醫(yī)師做了婦科專科體檢，提示早期浸潤(rùn)性宮頸癌，這種情況Ⅱb期以前的期別都可以進(jìn)行宮頸癌的根治手術(shù)。進(jìn)行子宮頸以及宮體雙附件的切除，還有淋巴結(jié)的清掃，根據(jù)手術(shù)的病理結(jié)果再?zèng)Q定需不需要做放、化療。如果有脈管的轉(zhuǎn)移、浸潤(rùn)深度大于1\/2肌層或轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)甚至周邊的附件區(qū)，有可能要進(jìn)行放、化療的后續(xù)治療，要看術(shù)后的病理結(jié)果。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

王璐│江西省婦幼保健院

2023/04/19收聽(tīng)(93140)

浸潤(rùn)性宮頸癌的存活時(shí)間

李艷麗│湖北省婦幼保健院

2023/08/30播放(89844)

浸潤(rùn)性宮頸癌一般能活幾年

"由于浸潤(rùn)性癌種類的不同，患者身體素質(zhì)和病理類型的不同，以及治療時(shí)所用的治療手段的不同，所以不能一概而論浸潤(rùn)性癌患者一般能活幾年，需要具體情況具體分析。宮頸癌預(yù)后與臨床分期密切相關(guān)，臨床上大部分宮頸癌是Ⅰ期癌，癌灶局限于宮頸。Ⅰ期癌又根據(jù)癌灶大小，分為局部早期癌和局部晚期癌。如果病灶<4cm，稱為局部早期癌，預(yù)后還好，5年生存率在80%-90％以上，大部分可以治愈，選擇手術(shù)治療或者同步放化療。如果病灶＞4cm，稱為局部晚期癌，常常預(yù)后較差，5年生存率在50%-60％之間，一般給予同步放化療，有時(shí)也選擇新輔助化療，病灶縮小后手術(shù)，手術(shù)后常常需要同步放化療。晚期宮頸癌預(yù)后很差，Ⅲ、Ⅳ期宮頸癌5年生存率<30%，很多病人只能存活1-2年。因此，浸潤(rùn)性癌患者在發(fā)現(xiàn)病情之后一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的腫瘤內(nèi)科就診，由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)患者的綜合情況，制定合理化的診療方案。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/11/02收聽(tīng)(97858)

浸潤(rùn)性宮頸癌的存活時(shí)間

"浸潤(rùn)性宮頸癌的存活時(shí)間在兩年左右的時(shí)間，當(dāng)女性在發(fā)現(xiàn)宮頸癌為浸潤(rùn)型時(shí)就到達(dá)了中期，宮頸癌會(huì)直接蔓延向?qū)m腔轉(zhuǎn)移，陰道蔓延以及宮旁轉(zhuǎn)移，單純的通過(guò)手術(shù)是不能夠切除腫瘤細(xì)胞，需要在手術(shù)后給予放療、化療等綜合性治療方式。若是女性存在有膀胱或者直腸轉(zhuǎn)移情況，存活時(shí)間就會(huì)較短，若是身體抵抗力較強(qiáng)或者腫瘤細(xì)胞對(duì)放療、化療比較敏感，腫瘤細(xì)胞在局部生長(zhǎng)，轉(zhuǎn)移較慢，經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)木C合治療也會(huì)延長(zhǎng)生存期。宮頸癌發(fā)生與宮頸有HPV高危性病毒持續(xù)感染有關(guān)，有性生活的女性最好做宮頸篩查，可以提早發(fā)現(xiàn)宮頸惡變，在發(fā)生宮頸原位癌的情況下及早手術(shù)是能夠治愈的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/08/01收聽(tīng)(58642)

浸潤(rùn)性宮頸癌還有救嗎

浸潤(rùn)性宮頸癌還有救，尤其是在早期發(fā)現(xiàn)時(shí)，及時(shí)給予手術(shù)治療，并且在術(shù)后進(jìn)行化療，對(duì)其預(yù)后會(huì)起到很...

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2023/12/25播放(43880)

浸潤(rùn)性宮頸癌的癥狀和診斷

"浸潤(rùn)性宮頸癌也屬于宮頸癌，其癥狀和診斷可如下所示：一、癥狀：1、早期常常沒(méi)有明顯的癥狀或者體征，宮頸光滑，與慢性宮頸炎沒(méi)有明顯的區(qū)別，大多數(shù)患者是在常規(guī)的婦科體檢或者排癌檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)；2、宮頸癌進(jìn)一步發(fā)展，則會(huì)出現(xiàn)一些癥狀和體征，主要表現(xiàn)為陰道出血，早期多為接觸性出血，發(fā)生在性生活或者婦科檢查后。后期則有不規(guī)則的陰道出血，出血量多，根據(jù)病灶大小和侵犯間質(zhì)情況的變化而出現(xiàn)變化，晚期因?yàn)榍址复笱?，可引起大出血。年輕患者可以表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)，經(jīng)量增多，老年患者則是表現(xiàn)為絕經(jīng)以后出現(xiàn)不規(guī)則的陰道出血。二、診斷：對(duì)于宮頸浸潤(rùn)癌，根據(jù)患者的癥狀，如果考慮為宮頸的惡性腫瘤，需要進(jìn)行相應(yīng)的診斷和鑒別。1、根據(jù)病史和臨床表現(xiàn)，尤其是接觸性出血的患者，通過(guò)宮頸癌三階梯診斷程序，對(duì)宮頸腫物進(jìn)行直接的活體組織檢查，可以明確診斷。明確診斷后，需要兩名有經(jīng)驗(yàn)的婦科腫瘤醫(yī)生再進(jìn)行詳細(xì)的全身檢查和婦科查體，以確定具體的臨床分期；2、可以根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行X線胸片、膀胱鏡、直腸鏡、B型超聲、CT和磁共振等影像學(xué)檢查來(lái)評(píng)估病情。對(duì)于浸潤(rùn)性宮頸癌，最主要的診斷依據(jù)是病理診斷，除此之外也可以通過(guò)上述的物理檢測(cè)以及影像學(xué)的檢測(cè)來(lái)確定病情情況以及臨床分期，為后續(xù)的治療提供依據(jù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:16''

王愛(ài)喜│鄭州市婦幼保健院

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早期浸潤(rùn)性宮頸癌可以治愈嗎

早期浸潤(rùn)性宮頸癌治愈率較高，通常5年生存率能達(dá)到70%-80%。早期宮頸癌分為Ⅰ期和Ⅱ期宮頸癌...

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2023/11/16播放(92254)

患有浸潤(rùn)性宮頸癌一般能活幾年

"浸潤(rùn)性宮頸癌代表目前宮頸癌疾病已經(jīng)十分嚴(yán)重，但生存期要看每一位患者的身體情況以及治療方法，因此生存期不同。如果是早期浸潤(rùn)性宮頸癌，癌細(xì)胞并沒(méi)有出現(xiàn)其他地方轉(zhuǎn)移，及早做手術(shù)生，存期還比較長(zhǎng)，可以存活五年以上。如果是到中晚期癌細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)移，此時(shí)生存期就比較短，一般在1-2年以內(nèi)，甚至幾個(gè)月。浸潤(rùn)性宮頸癌如果已經(jīng)不能夠做手術(shù)，此時(shí)可以選擇化療，另外可以用抗生素藥物輔助治療。浸潤(rùn)性宮頸癌患者做化療，甚至可能需要做幾十次才能夠控制住病情，因此在身體上會(huì)有一些傷害，所以免疫力會(huì)下降?；颊叱朔e極配合治療之外，平時(shí)的心態(tài)也很重要，一定要保持樂(lè)觀的心態(tài)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

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早期浸潤(rùn)性宮頸癌要化療嗎

早期浸潤(rùn)性宮頸癌一般不需要化療，但仍有部分浸潤(rùn)性宮頸癌的患者需要化療，常見(jiàn)的有以下幾種：

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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繼發(fā)性肺結(jié)核浸潤(rùn)性是什么意思

"繼發(fā)性肺結(jié)核浸潤(rùn)性主要是繼發(fā)性肺結(jié)核的一種特殊的類型，多見(jiàn)于12周歲以上的年長(zhǎng)兒或者老年人。繼發(fā)性浸潤(rùn)性肺結(jié)核病灶通常多位于肺尖以及鎖骨下，病理狀態(tài)有滲出粘連，甚至壞死，性質(zhì)形成纖維化空洞。當(dāng)炎癥范圍比較廣泛的時(shí)候病情相對(duì)嚴(yán)重，可出現(xiàn)有全身中毒癥狀，表現(xiàn)為乏力、消瘦、盜汗以及食欲不振等。積極的聯(lián)合抗結(jié)核藥物治療能夠達(dá)到治愈，并且隨時(shí)復(fù)診，調(diào)整治療方案，保護(hù)正常的肺通氣和換氣功能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

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早期浸潤(rùn)性是什么意思

"早期浸潤(rùn)性指的是浸潤(rùn)性癌的早期階段，當(dāng)原位癌進(jìn)一步發(fā)展之后，癌細(xì)胞就可以穿破上皮的基底膜，向基底膜深層進(jìn)行浸潤(rùn)。而在浸潤(rùn)發(fā)生的早期，只有局部可以有癌細(xì)胞團(tuán)穿破基底膜，這個(gè)階段的癌癥常常是早期的浸潤(rùn)性癌癥。當(dāng)早期浸潤(rùn)性癌癥發(fā)生的時(shí)候，如果能夠進(jìn)行根治性手術(shù)切除，病人常?？梢垣@得長(zhǎng)期的生存，有的病人可以生存5-10年，甚至更長(zhǎng)的時(shí)間，從而得到臨床治愈。在早期浸潤(rùn)性癌的階段沒(méi)有接受到積極有效的抗癌治療，如果任其發(fā)展，就可以進(jìn)展為浸潤(rùn)性癌，從而對(duì)病人的生命造成不良影響。"

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鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

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浸潤(rùn)性鱗狀細(xì)胞癌是什么意思

浸潤(rùn)性鱗狀細(xì)胞癌其實(shí)是兩個(gè)含義：一個(gè)是它的類型是鱗狀細(xì)胞癌；另一個(gè)是它發(fā)展到一定階段，已經(jīng)從原位癌發(fā)展成浸潤(rùn)性癌。浸潤(rùn)性癌主要就是指惡性癌細(xì)胞已經(jīng)出現(xiàn)在基底膜以外的地方，產(chǎn)生了浸潤(rùn)性生物學(xué)行為，這是相對(duì)原位癌來(lái)說(shuō)，因?yàn)橐话阍话](méi)有突破基底膜，沒(méi)有往其他地方浸潤(rùn)生長(zhǎng)，所以沒(méi)有轉(zhuǎn)移的特性，幾乎不考慮可能會(huì)轉(zhuǎn)移，發(fā)展到浸潤(rùn)癌就有可能發(fā)生轉(zhuǎn)移。發(fā)展到這個(gè)階段的鱗狀細(xì)胞癌，主要是指癌是來(lái)自于鱗狀細(xì)胞發(fā)生的惡變，而鱗狀細(xì)胞主要是在人體跟外界相接觸的這些地方都會(huì)有，像皮膚、食管，還有呼吸空氣的肺、女性的宮頸、頭頸部的鼻咽部，這些地方都是鱗狀細(xì)胞癌高發(fā)的區(qū)域，這個(gè)位置鱗狀細(xì)胞發(fā)生惡變并且進(jìn)一步發(fā)展，已經(jīng)發(fā)展成浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，即為浸潤(rùn)性鱗狀細(xì)胞癌。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

呂東來(lái)│中國(guó)人民解放軍第901醫(yī)院

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