臨床用于診斷心肌梗死的酶有很多，如肌紅蛋白、肌鈣蛋白、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶，即CK-MB。目前臨床上用來診斷心梗的酶多數(shù)是肌鈣蛋白和CK-MB。肌鈣蛋白是心肌細(xì)胞結(jié)構(gòu)蛋白，當(dāng)心肌細(xì)胞發(fā)生壞死時(shí)會(huì)在血液當(dāng)中檢測(cè)出來，一般在心梗3-4小時(shí)后數(shù)值會(huì)升高。
肌鈣蛋白分兩種類型，肌鈣蛋白I和肌鈣蛋白T，都可用來診斷急性心肌梗死，區(qū)別在于肌鈣蛋白I最長(zhǎng)能夠在血液里存在7-10天，肌鈣蛋白T最長(zhǎng)能在血液里存活到10-14天。肌鈣蛋白對(duì)于心肌梗死的診斷特異性高，當(dāng)數(shù)值升高時(shí)表示心肌受到損害，當(dāng)升高達(dá)一定數(shù)值即可診斷為心肌梗死。同時(shí)還要結(jié)合心電圖來判斷是ST段抬高型還是非ST段抬高型，或者其它類型心梗。
另一個(gè)最常用于急性心肌梗死診斷的酶是CK-MB，即磷酸肌酸激酶同工酶，心肌細(xì)胞壞死3-4個(gè)小時(shí)后會(huì)在血中檢測(cè)到數(shù)值增高，倍數(shù)超過2倍時(shí)即可判斷為心肌梗死。同時(shí)要結(jié)合心電圖來判斷是ST段抬高型還是非ST段抬高型心梗。
