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渠力平
副主任醫(yī)師

煙臺毓璜頂醫(yī)院

產(chǎn)科

懷孕三個月前置胎盤怎么辦

2023-06-29 00:17播放 :

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懷孕3個月如果發(fā)現(xiàn)前置胎盤不要緊張，這時孕周小，需密切監(jiān)測胎盤情況。因為隨著孕齡增加、子宮增大，胎盤會跟著上移，后期需要B超觀察胎盤上移情況。一般在孕中期、孕晚期，胎盤可上移變成低置胎盤或者正常位置的胎盤。

孕3個月時發(fā)現(xiàn)前置胎盤主要注意休息，避免劇烈活動，避免同房刺激引起出血。一旦有出血情況，如果是出血量少可以休息，口服保胎藥物觀察。如果出血量非常大，需要就醫(yī)評估是否可以繼續(xù)保胎、繼續(xù)妊娠，大部分情況可以繼續(xù)妊娠，不必過于緊張。

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"懷孕3個月如果行彩超檢查，發(fā)現(xiàn)胎盤位置低，屬于胎盤前置狀態(tài)，建議及時的保胎治療，絕對禁房事，少活動，如果出現(xiàn)陰道出血的現(xiàn)象，及時到醫(yī)院進(jìn)行保胎治療。如果沒有其他的情況，比如肚子不疼或者陰道沒有出血，可以動態(tài)觀察，直到28周之后再行彩超檢查。如果胎盤位置上升了，這是正常的。如果胎盤還是處于比較低置的狀態(tài)，屬于前置胎盤，更要注意，因為在孕后期隨時可能會發(fā)生無痛性陰道出血的情況。在整個孕期都要禁房事，少活動。如果出現(xiàn)陰道的出血情況，建議及時的保胎治療。"

語音時長01:09''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2023/09/30收聽(66358)

三個月前置胎盤會漲上去嗎

"懷孕3個月的胎盤，一般的情況下會長上去。隨著孕周的增大，胎盤也會隨著增大的子宮向上長，尤其是前壁胎盤，向上長的速度較后壁胎盤的速度要稍快。在孕期3個月行超聲檢查時發(fā)現(xiàn)胎盤位置低，屬于胎盤前置狀態(tài)，建議采取及時的保胎治療，比如要絕對的禁房事，減少劇烈活動，如果出現(xiàn)陰道出血等現(xiàn)象，要及時到醫(yī)院進(jìn)行保胎治療，如果沒有其他的情況，比如肚子疼、陰道出血，就可以先暫時動態(tài)觀察。如果到懷孕28周之后超聲檢查提示胎盤位置上升，就是比較好的情況，屬于正常的，如果胎盤的位置還是處于比較低置的狀態(tài)，就叫前置胎盤。前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一，也是妊娠期比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，尤其是中央型的前置胎盤，整個覆蓋于子宮內(nèi)口，容易發(fā)生大出血，如果要治療不及時，可危機(jī)生命安全。在孕早期超聲發(fā)現(xiàn)胎盤低置狀態(tài)時，要定期做產(chǎn)檢，動態(tài)觀察，孕期一定要聽從醫(yī)生的指導(dǎo)，如果有異常的情況，比如肚子疼或者無痛性陰道出血等，要及時到醫(yī)院就診。"

語音時長02:09''

劉明華│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

2023/09/02收聽(26038)

懷孕3個月前置胎盤怎么辦

懷孕3個月前置胎盤的診斷尚未形成，醫(yī)學(xué)上是在28周以后才會診斷出前置胎盤。3個月的前置胎盤如果...

高珊│中日友好醫(yī)院

2023/02/13播放(81060)

懷孕3個月前置胎盤怎么辦

"懷孕三個月發(fā)現(xiàn)前置胎盤，如果沒有腹痛，沒有陰道流血，不需要特殊的處理，定期做好產(chǎn)前檢查就可以。因為大多數(shù)前置胎盤，在妊娠28周左右隨著子宮下段的生長、子宮的增大會自己長上去，成為正常位置的胎盤。懷孕三個月之前，甚至懷孕28周之前的胎盤位置低，一般不稱為前置胎盤，稱為胎盤低置狀態(tài)。絕大多數(shù)都會在孕晚期長上去，但是也有的長不上去，才叫做前置胎盤。只要沒有流血，可以暫時觀察。"

語音時長01:14''

吳慧麗│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/03/15收聽(19062)

懷孕3個月前置胎盤怎么辦

"懷孕3個月前置胎盤，稱為胎盤前置狀態(tài)，處理的辦法有以下幾點：1、女性應(yīng)注意適當(dāng)?shù)呐P床休息，不過多的勞累，適當(dāng)?shù)脑黾訝I養(yǎng)，多吃含雌激素高的食物，如豆制品、蜂王漿以及魚肉、牛奶等，有利于增加營養(yǎng)，保證胎兒的生長發(fā)育。2、如果女性出現(xiàn)陰道少量流血的情況，應(yīng)注意保持外陰的清潔衛(wèi)生，可適當(dāng)?shù)慕o予黃體酮針劑、地屈孕酮等保胎藥物治療，若經(jīng)觀察胎心跳動良好，發(fā)育符合孕周，先暫時觀察。女性在懷孕3個月時胎盤處于前置狀態(tài)，可以先暫時觀察，因為隨著胎兒的生長發(fā)育，胎盤的位置可能會向上長。加強(qiáng)產(chǎn)檢，對癥處理，胎盤前置狀態(tài)在妊娠晚期時才有意義。在妊娠早期會向上生長，逐漸離開子宮頸口，對胎兒的生長發(fā)育不會造成的影響。"

語音時長01:28''

周明芳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/02/18收聽(79908)

懷孕3個月前置胎盤怎么辦

"前置胎盤就是妊娠28周以后，胎盤附著于子宮下段，甚至是胎盤下緣達(dá)到或者覆蓋宮頸內(nèi)口，其位置低于胎先露部位。也就是診斷前置胎盤必須要達(dá)到妊娠28周以后才可以，孕3個月發(fā)現(xiàn)的前置胎盤，隨著孕周的發(fā)展子宮下段逐漸形成，胎盤很大的程度可以漂移，漂移到子宮的上段從而離開宮頸口。只有完全性的前置胎盤到后期轉(zhuǎn)變的可能性比較小，完全性的前置胎盤就是直接完全覆蓋在子宮內(nèi)口處，只要不是完全性前置胎盤，還是很容易轉(zhuǎn)變的。"

語音時長01:20''

劉麗麗│滄州市人民醫(yī)院

2023/03/31收聽(65714)

懷孕三個月怎么辦

"懷孕三個月，胎兒已經(jīng)基本成型，增大的子宮已經(jīng)突出于孕婦的下腹部。這個時候如果孕婦還沒有做好懷孕生子的準(zhǔn)備，不具備繼續(xù)妊娠的條件，需要盡快終止妊娠。懷孕三個月已經(jīng)錯過了進(jìn)行人工流產(chǎn)的時間，這時終止妊娠只能進(jìn)行中期引產(chǎn)手術(shù)。中期引產(chǎn)手術(shù)需要住院三天左右，可以向孕婦宮腔內(nèi)注射利凡諾爾針劑進(jìn)行引產(chǎn)，也可以采取水囊引產(chǎn)，具體引產(chǎn)方式需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。如果是計劃內(nèi)妊娠，這個時候胎兒已經(jīng)比較穩(wěn)定，對于各種有害因素的刺激敏感性減弱，一般很少發(fā)生流產(chǎn)、死胎或胎兒畸形。孕婦只需要放松心情，規(guī)律生活，合理膳食，定期檢查即可。"

語音時長01:19''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/03/14收聽(22040)

前置胎盤怎么辦

"正常位置的胎盤是位于子宮體部的前壁、后壁或者是側(cè)壁。在妊娠28周以后當(dāng)胎盤位置位于子宮下段，胎盤邊緣達(dá)到或者是覆蓋在宮頸內(nèi)口上，胎盤的位置低于胎兒先露部位就稱為前置胎盤，其較為常見的并發(fā)癥，會有妊娠晚期的無痛性陰道出血。如果孕婦是前置胎盤盡量建議少活動、避免同房，減少出血的發(fā)生，如果在妊娠期間出現(xiàn)陰道出血的情況，一定要盡快到醫(yī)院進(jìn)行檢查。要做超聲的檢查來了解胎盤情況，如果胎盤位置較低而且出現(xiàn)胎盤后血腫，這種情況可能需要緊急地終止妊娠，如果只是少量陰道出血，經(jīng)過適當(dāng)保胎治療以后出血停止了還可以繼續(xù)妊娠，但是要在嚴(yán)密的觀察下來進(jìn)行。"

語音時長01:15''

毛瀅│北京醫(yī)院

2023/03/11收聽(80788)

前置胎盤怎么辦

"前置胎盤是指胎盤全部或者部分覆蓋宮頸內(nèi)口，在臨床上偶有發(fā)生，它的危險在于產(chǎn)前、產(chǎn)后出血。產(chǎn)前出血常常與宮縮相關(guān)，所以孕期要注意避免同房，避免劇烈運動。一旦有明顯的宮縮，要及時給予宮縮抑制劑。孕期的前置胎盤患者不要等到預(yù)產(chǎn)期，要提前終止妊娠，以減少產(chǎn)前出血的概率。產(chǎn)后出血對于前置胎盤更加常見，要做好充分的準(zhǔn)備工作，一旦遇到出血，要及時給予縫扎及宮腔填紗等止血治療。"

語音時長01:27''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/05/07收聽(85984)

前置胎盤怎么辦

前置胎盤指的是到了妊娠28周，胎盤的位置還沒有長上來，仍然是覆蓋宮頸內(nèi)口或者是胎盤在宮頸的下緣位置，如果是28周以后還沒有長上來，就成為前置胎盤。前置胎盤分為出血性的前置胎盤和未出血性的前置胎盤。未出血性的前置胎盤，可以臥床休息，禁止性生活，暫時觀察就可以。出血性前置胎盤就需要進(jìn)一步的治療，如果沒有達(dá)到34周，這個時候的前置胎盤伴有出血，可以給予硫酸鎂靜滴，再一個給予地塞米松促進(jìn)胎肺成熟治療，同時給予補血的治療。如果伴有出血，往往合并貧血的，可以給予補血的藥物。如果達(dá)到36周，仍然還有出血，可以及時的剖宮產(chǎn)終止妊娠。

語音時長01:19''

夏玲│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/06/14收聽(88066)

前置胎盤怎么辦

存在前置胎盤的處理，首先是一般處理，如果考慮前置胎盤的女性，在整個孕期一定要禁止性生活，避免劇烈運動，且注意休息，禁止進(jìn)行陰道內(nèi)檢查。其次一定要注意孕期監(jiān)測，每天進(jìn)行胎動計數(shù)，且定時進(jìn)行超聲檢查及胎心監(jiān)測等檢查，評估胎兒在宮腔內(nèi)的情況，早期發(fā)現(xiàn)胎兒缺氧。再次是如果存在早產(chǎn)風(fēng)險的女性，要給予宮縮抑制劑，防止出血。最后一定要注意孕期是否存在流血等情況，如果出現(xiàn)大量的流血，要及時進(jìn)行子宮附件超聲等檢查，必要時需要終止妊娠。

語音時長01:31''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/02/15收聽(99068)

前置胎盤怎么辦

孕婦于孕期出現(xiàn)胎盤位置偏低的情況，但并未發(fā)生出血癥狀時，醫(yī)生通常建議進(jìn)行保守治療，月份小時盡量...

王錫梅│江南大學(xué)附屬醫(yī)院

2023/08/01播放(87918)

完全前置胎盤怎么辦

"完全性前置胎盤，主要是看孕周。期待療法。如果孕周小于34周，胎兒體重小于2000g胎兒存活，并且產(chǎn)婦陰道流血量不多，一般情況良好的孕婦，可以期待治療。第二個，一般處理，讓孕婦去側(cè)臥位，絕對的臥床休息，禁止性生活，陰道檢查以及肛查等等，然后糾正貧血。還有藥物治療，如果是孕婦孕周比較小，胎肺不成熟給予保胎治療。如果孕婦已經(jīng)達(dá)到胎肺已經(jīng)成熟，或者已經(jīng)36周以上，這時候要終止妊娠。如果還有孕婦反復(fù)多量的出血，甚至休克，無論胎兒是否成熟，為了孕婦的安全，也應(yīng)該終止妊娠。完全性的前置胎盤，終止妊娠的方式一般都是剖宮產(chǎn)。"

語音時長01:34''

滕玉翠│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/03/19收聽(85168)

懷孕前置胎盤什么意思

"女性在懷孕后出現(xiàn)前置胎盤的現(xiàn)象，意思是胎盤附著到子宮體的部位出現(xiàn)異常。是女性在懷孕28周以后，胎盤附著于子宮體的下段，或完全覆蓋在子宮頸內(nèi)口，胎盤的位置比胎兒的先露部位要低。正常情況下，胎盤應(yīng)該附著在子宮體的后壁或前壁，也可以附著在子宮體的側(cè)壁。如果女性在懷孕后出現(xiàn)前置胎盤的現(xiàn)象是比較危險的，是孕婦在妊娠期出現(xiàn)的比較嚴(yán)重的并發(fā)癥?；颊哂锌赡軙霈F(xiàn)陰道出血的現(xiàn)象。出血量的時間以及出血量的大小和前置胎盤的類型有關(guān)系，對于完全性前置胎盤，有可能會導(dǎo)致孕婦在孕期出現(xiàn)大出血的現(xiàn)象，嚴(yán)重的會危及到孕婦以及胎兒的生命安全。"

語音時長01:28''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/03/17收聽(29674)

懷孕前置胎盤需要注意事項

"孕婦一旦出現(xiàn)前置胎盤的情況，對孕婦本身以及胎兒非常不利，各個方面都需要非常謹(jǐn)慎，才能夠保證孕婦和胎兒的安全狀況。1、孕婦應(yīng)該少做室外運動，以臥床休息為主。2、盡可能避免進(jìn)行增加腹部壓的活動，例如咳嗽、蹲起、提重物、用力排便等。不要讓腹部受力，需要變換動作時一定要緩慢進(jìn)行。3、保持外陰清潔，穿棉質(zhì)寬松的內(nèi)衣、內(nèi)褲，勤換洗，預(yù)防感染。4、飲食需要多樣化，營養(yǎng)豐富，多使用含鐵量較高的食物，比如動物的肝臟、肉類和大棗等。長期臥床有可能會出現(xiàn)便秘的情況，可以吃多纖維的蔬菜、水果。5、前置胎盤最常見的癥狀就是陰道出血，患者需要定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查，避免疾病的發(fā)生。"

語音時長01:32''

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語音時長01:25''

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