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史宏暉
主任醫(yī)師

北京協(xié)和醫(yī)院

婦產(chǎn)科

月經(jīng)有血塊正常嗎

2023-03-11 17:03播放 :

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來月經(jīng)有血塊都是量大的一種表現(xiàn)，正常情況下月經(jīng)不應(yīng)該有血塊。正常月經(jīng)一般7天以內(nèi)要干凈，用日用衛(wèi)生巾不應(yīng)該超過2包，應(yīng)該在1包左右。月經(jīng)如果量化，應(yīng)該是30-80mL，低于30mL就算月經(jīng)過少，如果超過80mL，認(rèn)為月經(jīng)過多。如果月經(jīng)在短期內(nèi)大量出血，就會出現(xiàn)血塊，所以血塊表示月經(jīng)比較多。這時(shí)候女性應(yīng)該注意到醫(yī)院去查血色素，看是不是低了，再驗(yàn)證月經(jīng)是不是過多，月經(jīng)過多需要適當(dāng)治療。

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月經(jīng)有大血塊正常嗎

"月經(jīng)期間有大量血塊是不正常的，因?yàn)橥ǔＴ陆?jīng)血中含有纖溶酶，可以使月經(jīng)血中的血塊溶解，使月經(jīng)血呈現(xiàn)一個不凝的狀態(tài)，所以正常人月經(jīng)血應(yīng)該是不凝的。如果月經(jīng)血中出現(xiàn)了大量的血塊就代表月經(jīng)量過大，就是一種病理性的情況，通常引起這種情況的原因有子宮良性疾病，如子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉，或者是子宮惡性病變，如子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等。另外如果患者處于青春期，或者是圍絕經(jīng)期內(nèi)分泌出現(xiàn)紊亂，也可能會造成月經(jīng)量的增大，所以月經(jīng)血中伴有大量的血塊是不正常的，建議患者到醫(yī)院就診明確病因。"

語音時(shí)長01:09''

單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/01/12收聽(36540)

來月經(jīng)有血塊正常嗎

"來月經(jīng)有血塊，常常是月經(jīng)量偏多的表現(xiàn)。如果預(yù)計(jì)月經(jīng)量超過80mL，考慮經(jīng)量過多，對于這種情況要查找原因給予處理。如果長時(shí)間經(jīng)量偏多會導(dǎo)致女性貧血，貧血會影響心、腦、肺等多臟器功能。經(jīng)量偏多，首先要做B超檢查，除外器質(zhì)性病變，包括子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增厚等等。必要時(shí)要刮宮檢查，除外子宮內(nèi)膜增生，甚至子宮內(nèi)膜癌。此外，也要檢查女性性激素六項(xiàng)和甲狀腺功能，除外甲狀腺功能異常、多囊卵巢綜合征等特異內(nèi)分泌疾病。除外這些特殊情況，單純經(jīng)量偏多可以在經(jīng)期給予云南白藥膠囊、妥塞敏等止血藥對癥處理。還可以口服短效避孕藥，比如用媽富隆等調(diào)整月經(jīng)周期，有減少經(jīng)量的作用。"

語音時(shí)長01:25''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/01/02收聽(31810)

月經(jīng)有血塊正常嗎

月經(jīng)血正常情況下是來源于子宮內(nèi)膜的，月經(jīng)血的成分里面含有前列腺素，含有抗纖溶的一些物質(zhì)，是不凝...

郝明魚│太原市婦幼保健院

2023/10/22播放(54604)

月經(jīng)沒有血塊正常嗎

"正常的經(jīng)血是暗紅色的，含有大量的血液以及子宮內(nèi)膜的碎片，和各種活性酶以及生物因子。正常的情況下，月經(jīng)血是不凝的，因?yàn)樵陆?jīng)血中含有纖維蛋白溶解酶，使血液呈液態(tài)不凝固。如果出現(xiàn)了血塊的情況，是血量比較多造成的，會存在氣滯血瘀的情況，常常會伴有腹痛。經(jīng)期的時(shí)候一定要注意避免著涼，注意飲食，少食辛辣、刺激以及生冷的食物，注意局部的清潔衛(wèi)生，避免感染，一定要禁止性生活以及盆浴。"

語音時(shí)長01:13''

華正輝│朝陽市第二醫(yī)院

2023/04/21收聽(19766)

月經(jīng)有小血塊正常嗎

"女性在月經(jīng)來潮的時(shí)候有小血塊出現(xiàn)，有可能是屬于正常的生理性表現(xiàn)，只要這時(shí)月經(jīng)量在正常范圍內(nèi)，而且月經(jīng)周期又在21-35天之間。這是因?yàn)榕栽谠陆?jīng)期的時(shí)候，如果內(nèi)膜剝落比較多，血液從宮腔內(nèi)排出以后，可能會在陰道內(nèi)凝結(jié)呈塊，再從陰道口排出的時(shí)候，就會看到月經(jīng)血流血塊出現(xiàn)。但通常對女性的身體不會造成不良影響，所以出現(xiàn)這種情況不需要做任何的處理治療。如果女性在月經(jīng)來潮的時(shí)候，其月經(jīng)量特別多，同時(shí)還伴有大量的小血塊出現(xiàn)就屬于不正常的表現(xiàn)，常?？紤]可能是因?yàn)槁殉矝]有排卵，而引起的無排卵型功血現(xiàn)象。也有可能是由子宮多發(fā)性肌瘤或子宮腺肌癥，而導(dǎo)致的月經(jīng)失調(diào)，從中醫(yī)角度講為血瘀。"

語音時(shí)長01:30''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/03/25收聽(32914)

月經(jīng)血塊正常嗎

"月經(jīng)血出現(xiàn)血塊是比較正常的，主要是由于月經(jīng)量比較多，月經(jīng)未能及時(shí)排出體外而形成的，月經(jīng)血因?yàn)楹欣w溶酶的原因會出現(xiàn)不凝固。只有出血量多的情況下，來不及分解血液中的相關(guān)成分就會出現(xiàn)血凝塊的情況，大部分女性出現(xiàn)月經(jīng)血塊，也不需要進(jìn)行處理，但是如果出現(xiàn)月經(jīng)血塊明顯增多或者月經(jīng)量明顯增多，就需要及時(shí)去醫(yī)院就診。避免是由于生殖系統(tǒng)病變或者內(nèi)分泌系統(tǒng)，甚至是全身性疾病以及腫瘤等而導(dǎo)致，注意觀察有無其他不適癥狀，避免由于月經(jīng)量增大的情況下出現(xiàn)失血性貧血，甚至休克的可能。"

語音時(shí)長01:08''

周曙光│安徽省婦幼保健院

2023/08/06收聽(35256)

來月經(jīng)有血塊正常嗎

來月經(jīng)時(shí)有血塊是否正常，需根據(jù)月經(jīng)具體情況判斷，主要有以下情況：

1、正?，F(xiàn)象：月...

劉娜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/06/02播放(93244)

月經(jīng)有血塊正常嗎

月經(jīng)有血塊不太正常，月經(jīng)包括血、子宮內(nèi)膜，還有酶。酶可以抑制血形成凝血塊，所以月經(jīng)血通常不凝固...

劉冠媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

2023/09/03播放(65830)

月經(jīng)有血塊正常嗎

在實(shí)際生活中月經(jīng)血中有少量的血塊，也屬于正?，F(xiàn)象，如果月經(jīng)血中有大量的凝血塊，則是不正常的表現(xiàn)，月經(jīng)血為不凝固的靜脈血，月經(jīng)血中沒有血塊形成。月經(jīng)血中凝血塊的形成。可能是由于月經(jīng)血的血量過多，來不及排出的情況下，與脫落的子宮內(nèi)膜混合在一起而形成，大量的凝血塊也可能是由于子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、功能性子宮出血等疾病，導(dǎo)致月經(jīng)血血量顯著增多所致。女性在月經(jīng)期間進(jìn)食性質(zhì)過于寒涼的食物，或者身體受到寒冷刺激，導(dǎo)致寒氣侵入子宮影響月經(jīng)血的排出，也會導(dǎo)致血塊形成。月經(jīng)期進(jìn)食過于辛辣刺激的食物，導(dǎo)致宮腔部位血流速度加快，月經(jīng)血量過多會引起這種癥狀。

語音時(shí)長01:27''

張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/06/09收聽(27018)

月經(jīng)有血塊正常嗎

"月經(jīng)偶爾有血塊屬正?，F(xiàn)象，可能是子宮內(nèi)膜脫落的碎塊，如長期出現(xiàn)大量血塊則屬不正?，F(xiàn)象。月經(jīng)有大量血塊，多數(shù)伴有經(jīng)色暗，可能和受涼有關(guān)，經(jīng)常吃寒涼的食物，不注意保暖，就會形成寒性體質(zhì)，導(dǎo)致月經(jīng)出現(xiàn)血塊，同時(shí)還會有痛經(jīng)的癥狀。月經(jīng)有血塊還和氣滯血瘀有關(guān)，此類患者會表現(xiàn)為皮膚粗糙、無光澤，容易長痤瘡，煩躁易怒、經(jīng)前乳房脹痛明顯等，可服用一些疏肝理氣化瘀的中藥進(jìn)行調(diào)理，比如紅花、薄荷、桃仁、澤蘭、郁金、白芍等，需要在中醫(yī)師的指導(dǎo)下服用。月經(jīng)有血塊要及時(shí)調(diào)理，經(jīng)期可多喝些紅糖水，紅糖具有活血化瘀效果，注意腹部保暖，不能受涼，少吃生冷、刺激性食物，調(diào)暢情志，保證作息規(guī)律，避免經(jīng)常熬夜。"

語音時(shí)長01:12''

朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

2023/02/04收聽(55886)

月經(jīng)來血塊正常嗎

"月經(jīng)是由于子宮內(nèi)膜受性激素水平變化發(fā)生周期性的增生以及脫落形成。在來月經(jīng)時(shí)，子宮內(nèi)膜發(fā)生脫落和血液混合一起流出，就會表現(xiàn)為月經(jīng)中夾有血塊，月經(jīng)中有少量的血塊是屬于正常現(xiàn)象，不需要擔(dān)心。月經(jīng)時(shí)如果月經(jīng)量比較大而且血塊多，這種情況不正常，可由子宮病變、受涼、過累等情況引起。子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜炎、子宮內(nèi)膜息肉、上環(huán)刺激等情況也可引起經(jīng)量多以及血塊多。"

語音時(shí)長01:07''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/11/11收聽(64664)

月經(jīng)很多血塊正常嗎

"月經(jīng)出現(xiàn)很多的血塊，是不正常的現(xiàn)象，有可能提示月經(jīng)量過多、月經(jīng)流出速度過快。正常女性的月經(jīng)有周期性和自限性，并且月經(jīng)血應(yīng)該呈暗紅色。由于經(jīng)血中含有子宮內(nèi)膜，還有大量的纖維蛋白溶酶，纖維蛋白溶酶對纖維蛋白有溶解作用，所以正常月經(jīng)血是不會凝固的。只有當(dāng)出血量特別多，或者是速度特別快時(shí)，才會有血塊的癥狀。一般引起出血量多，可能是由于此次月經(jīng)、月經(jīng)前有劇烈的活動，或者是活血藥物的使用史。另外也不能排除一些器質(zhì)性病變，或者是功能失調(diào)性子宮出血，需要具體的到醫(yī)院明確診斷。"

語音時(shí)長01:10''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2023/01/23收聽(99352)

月經(jīng)沒有血塊正常嗎

"月經(jīng)沒有血塊是正?，F(xiàn)象，月經(jīng)有血塊常常表示經(jīng)量過多，經(jīng)量多時(shí)才會凝結(jié)成血塊。如果經(jīng)量超過70-80ml，診斷經(jīng)量過多，要查找原因給予處理。因?yàn)槿绻L時(shí)間經(jīng)量過多，會導(dǎo)致貧血，影響女性的心、腦等多臟器功能。月經(jīng)沒有血塊說明經(jīng)量正常，但偶爾也有經(jīng)量增多的時(shí)候。對于經(jīng)量多，要做B超檢查，除外子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增厚等特殊情況，必要時(shí)要刮宮檢查，除外子宮內(nèi)膜腫瘤。經(jīng)期注意不要貪涼，不要使用冷水，也要避免吃生冷的食物，還需要注意避免劇烈性的運(yùn)動，盡量可以多注意休息，保持心情愉悅。"

語音時(shí)長01:12''

趙曉東│北京醫(yī)院

2023/07/30收聽(15204)

月經(jīng)很多血塊正常嗎

很多女性朋友都會碰到，月經(jīng)量比較多甚至有血塊，要高度警惕，立即應(yīng)該到醫(yī)院去做檢查，首先做B超檢...

汪新妮│武漢市中醫(yī)醫(yī)院

2023/10/30播放(93130)

月經(jīng)大血塊正常嗎

"如果女性月經(jīng)周期正常，而且月經(jīng)量在20-60ml之間，即使來月經(jīng)有大血塊，西醫(yī)認(rèn)為也屬于正常的生理性表現(xiàn)。往往是由于月經(jīng)血排出過程中沒有馬上從陰道口流出，而在陰道內(nèi)凝結(jié)成塊引起。但中醫(yī)則認(rèn)為月經(jīng)有大血塊是不正常的表現(xiàn)，是由寒凝氣滯血瘀導(dǎo)致。這時(shí)可考慮服用行氣活血化瘀的中藥調(diào)理，如血府逐瘀丸、少腹逐瘀丸。對于有痛經(jīng)表現(xiàn)的女性，還可以艾灸下腹部。"

語音時(shí)長01:11''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2023/04/24收聽(43686)

來月經(jīng)有血塊正常嗎

來月經(jīng)少量的血塊，一點(diǎn)還算正常，但是血塊多了以后就不正常了。血塊是爛肉一樣也是一種血瘀情況。一...

李永貴│湖南省腦科醫(yī)院

2023/03/23播放(91554)

月經(jīng)有血塊正常嗎

"正常的月經(jīng)血呈暗紅色，除了血液之外，還有子宮內(nèi)膜碎片、宮頸黏液和陰道脫落細(xì)胞。月經(jīng)血中含有前列腺素和來自子宮內(nèi)膜的大量纖維蛋白溶酶，由于纖維蛋白溶酶對纖維蛋白有溶解作用，正常月經(jīng)血是不凝固的，但是當(dāng)出血量大的時(shí)候，就可能出現(xiàn)血塊。正常一次的月經(jīng)量為20ml-60ml之間，如果一次月經(jīng)的總失血量超過80ml者，稱為月經(jīng)過多，就可能發(fā)生有血塊的癥狀。月經(jīng)有血塊是不正常的，提示月經(jīng)過多，原因可能是功能失調(diào)性子宮出血。比如雌激素分泌過多引起的子宮內(nèi)膜過度增生或者是孕激素不良導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良等，需要檢查內(nèi)膜厚度，甚至是診斷性刮宮來確診。"

語音時(shí)長01:19''

陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院

2023/09/12收聽(52022)

月經(jīng)很多血塊正常嗎

正常的月經(jīng)血是暗紅色，且不凝血，量一般不會很多，當(dāng)出現(xiàn)月經(jīng)量增多伴有血塊時(shí)，先考慮是病理性現(xiàn)象，如下：第一、排除是否有子宮肌瘤的可能，當(dāng)出現(xiàn)子宮肌瘤時(shí)，月經(jīng)期會影響子宮血管收縮，而不能及時(shí)起到止血的作用，出現(xiàn)月經(jīng)量增多，并伴有血塊。第二、是否合并有子宮腺肌癥、子宮黏膜下肌瘤等一些病理的情況。第三、有一種月經(jīng)量增多伴有血塊，是由于月經(jīng)周期的延長，導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過度增生，且子宮內(nèi)膜偏厚，當(dāng)有撤退性出血時(shí)，也會出現(xiàn)大量的積血，積在宮腔內(nèi)而引起血凝塊的出現(xiàn)。因此，月經(jīng)量很多，且有血塊，是不正常的月經(jīng)表現(xiàn)，需要根據(jù)具體的病因來進(jìn)行對癥治療。具體的治療方法有藥物治療，以及診刮等止血措施。藥物治療多選用高效的孕激素，比如婦康片、黃體酮，或者地屈孕酮等孕激素的治療。另外，診斷性刮宮也是一種止血的措施，在診斷的同時(shí)也可以給予止血的治療。

語音時(shí)長01:29''

王愛喜│鄭州市婦幼保健院

2023/04/09收聽(25850)

月經(jīng)有血塊正常嗎

正常的月經(jīng)具有三個指標(biāo)來進(jìn)行衡量，具體如下：1、月經(jīng)周期，正常的月經(jīng)周期一般是28-30天，也就是說1個月來1次。2、經(jīng)期，也就是月經(jīng)持續(xù)的時(shí)間，正常的是3-7天，<3天和>7天就可能形成月經(jīng)期過長和月經(jīng)期過短。3、經(jīng)量，經(jīng)量正常來說20-70ml算是正常，<20ml算作月經(jīng)量過少，>70ml算作月經(jīng)量過多。月經(jīng)期有血塊，她就是明顯的月經(jīng)過多，也許是短期內(nèi)的月經(jīng)過多，或者是這幾天一直持續(xù)量都很多，在婦女變換體位的時(shí)候，由臥位變?yōu)檎玖⑽?，或者是由坐位變?yōu)檎玖⑽坏臅r(shí)候。由于體位的改變，短時(shí)間內(nèi)大量流出儲存于陰道內(nèi)的經(jīng)血就會形成血塊，這個時(shí)候血塊就由于體位的改變流出體外，就形成了有血塊的月經(jīng)。對于有血塊的月經(jīng)，它的診斷可以高度懷疑為月經(jīng)量增多，就要看病人有沒有貧血，有沒有很多次很多天數(shù)的月經(jīng)量有血塊，月經(jīng)量過多。如果整個月經(jīng)期都持續(xù)有血塊，就要積極地診斷和治療。引起月經(jīng)量過多的原因有很多，包括子宮肌瘤、子宮腺肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜病變等等，都會引起月經(jīng)量的改變。所以當(dāng)有月經(jīng)量增大，月經(jīng)里有血塊這種表現(xiàn)的時(shí)候，一定要到婦科門診去咨詢專業(yè)的婦科醫(yī)生，通過婦科檢查和B超檢查進(jìn)一步確定子宮有沒有器質(zhì)性的病變。除了子宮有器質(zhì)性病變之外，功能失調(diào)性的子宮出血也在月經(jīng)量大，月經(jīng)期有血塊的這部分診斷中占有一定的數(shù)量，也就是說有的病人子宮或者是卵巢并沒有發(fā)生器質(zhì)性的病變。只是由于內(nèi)分泌失衡導(dǎo)致的月經(jīng)量大、月經(jīng)有血塊，通過婦科檢查和B超的確診，醫(yī)生可以應(yīng)用激素來進(jìn)行調(diào)整，進(jìn)行止血調(diào)經(jīng)治療。

語音時(shí)長02:58''

高珊│中日友好醫(yī)院

2023/04/18收聽(57824)

月經(jīng)有血塊嚴(yán)重嗎

"月經(jīng)有血塊，不能簡單的用嚴(yán)重不嚴(yán)重來衡量。月經(jīng)有血塊，可能是經(jīng)量稍微多，平常一次正常的月經(jīng)平均的失血量是20-60ml。如果月經(jīng)量多還是不多，通常通過患者用的衛(wèi)生巾來衡量，如果是用衛(wèi)生巾超過三包以上，就叫做經(jīng)量多。如果一個周期里面有1一2天經(jīng)量稍多后期稍短，那也不一定是月經(jīng)多。所以要留意用衛(wèi)生巾的量，如果經(jīng)量是多于3包，就注意可以去醫(yī)院通過醫(yī)生的診斷。通過一些對癥的處理，比方說加強(qiáng)宮縮，用一些止血藥，看看月經(jīng)有沒有改善。然后月經(jīng)干凈后，再到婦科醫(yī)生那里做婦科檢查，排查有沒有子宮方面的病變，沒有的話就不必?fù)?dān)心。"

語音時(shí)長01:34''

何慧儀│廣州市第一人民醫(yī)院

2023/08/24收聽(88276)

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