中日友好醫(yī)院
心臟內(nèi)科
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交感神經(jīng)興奮引起的高血壓,能否徹底治愈,主要取決于由于血管結(jié)構(gòu)的改變。具體如下:
1、如果是早期,能夠控制降低交感神經(jīng)的活性,可能能夠痊愈高血壓。因為血管的結(jié)構(gòu)尚未發(fā)生改變,外周阻力沒有增加,血壓升高主要是由于交感神經(jīng)興奮,引起的心率增快,以及心輸出量增多所致。因此通過交感神經(jīng)活性的下降,能夠使血壓控制正常,所以可以維持長時間的正常血壓水平;
2、如果治療的時機相對比較晚,血管的結(jié)構(gòu)已經(jīng)發(fā)生改變,表現(xiàn)為血管硬化,管壁增厚、管腔狹窄,血管壁和腔的比值增加,通常高血壓可能難以完全治愈。
所以疾病的治療,都需要早發(fā)現(xiàn)、早治療。
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"交感神經(jīng)紊亂通過針對病因和誘因的祛除和藥物干預(yù),對癥治療可以治好。引起交感神經(jīng)紊亂的原因有情緒波動、失眠、事件刺激,祛除這些因素可以改善癥狀,同時給予調(diào)整交感神經(jīng)的藥物,包括心律失常、心跳加快的藥物和降壓的藥物,可以改善交感神經(jīng)紊亂。還可以給予5-羥色胺再攝取抑制劑,也可以調(diào)整交感神經(jīng)紊亂引起的癥狀,包括舍曲林、氟西汀、帕羅西汀都可以改善交感神經(jīng)紊亂癥狀。同時還可以給予去甲腎上腺素再攝取抑制劑,可以治療交感神經(jīng)紊亂引起的軀體癥狀,包括腹痛、腹脹、腹瀉的癥狀,與其泌尿系統(tǒng)的癥狀。"
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/06/22收聽(15486)
"交感神經(jīng)紊亂綜合征在臨床上,只要通過系統(tǒng)科學(xué)的治療,可以達到治愈的目的。一般情況下,交感神經(jīng)紊亂在治療上主要通過心理治療,以及藥物治療綜合治療的方法,來對病人進行科學(xué)有效的治療。讓患者調(diào)整好心態(tài),解除焦慮的情緒,保持良好的情緒,這樣有利于神經(jīng)系統(tǒng)與各器官系統(tǒng)進行協(xié)調(diào)統(tǒng)一,讓生理的代謝處于最好狀態(tài),這個過程心理治療非常重要。如果在必要的時候,應(yīng)當(dāng)請專業(yè)的醫(yī)生給予抗焦慮、抗抑郁的藥物治療,包括5-羥色胺再攝取抑制劑的應(yīng)用?;颊邞?yīng)該通過鍛煉身體,調(diào)節(jié)和改善大腦的興奮、抑制過程,調(diào)節(jié)大腦的功能,同時去除誘發(fā)加重神經(jīng)功能紊亂的因素,例如喜歡喝大量的咖啡、濃茶等等治病誘因,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,配合醫(yī)生緩解交感神經(jīng)紊亂的癥狀。"
王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/04收聽(83722)
交感神經(jīng)功能紊亂的癥狀可被治愈,早發(fā)現(xiàn)、早治療,經(jīng)過自身調(diào)節(jié)以及醫(yī)師治療,患者可達到臨床較好的... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/03/23播放(48044)
交感神經(jīng)功能紊亂的癥狀可被治愈,早發(fā)現(xiàn)、早治療,經(jīng)過自身調(diào)節(jié)以及醫(yī)師治療,患者可達到臨床較好的...
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/03/23播放(48044)
"交感神經(jīng)性高血壓是指,人在各種因素導(dǎo)致神經(jīng)、體液、內(nèi)分泌等內(nèi)環(huán)境失調(diào),引發(fā)交感神經(jīng)過度興奮,造成高血壓的情況。這種高血壓的患者通常不需要終身服用降壓藥進行控制,但需要調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能紊亂的情況,可以服用抑制交感神經(jīng)過度興奮的藥物,還可以通過調(diào)節(jié)神經(jīng)功能控制血壓,例如可以服用谷維素片、維生素B1、維生素B6、維生素B12。嚴(yán)重的交感神經(jīng)型高血壓,也可以服用鎮(zhèn)靜安眠類的藥物,例如艾司唑侖等進行調(diào)節(jié),這類患者要避免情緒過度激動、緊張、熬夜、吸煙、酗酒等情況。通過調(diào)節(jié)上述情況,高血壓能夠得到控制。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/04/16收聽(29234)
高血壓的發(fā)病原因比較復(fù)雜,交感神經(jīng)興奮是導(dǎo)致高血壓的重要原因,但臨床上沒有交感神經(jīng)高血壓這個名... 池洪杰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/10/26播放(49737)
高血壓的發(fā)病原因比較復(fù)雜,交感神經(jīng)興奮是導(dǎo)致高血壓的重要原因,但臨床上沒有交感神經(jīng)高血壓這個名...
池洪杰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/10/26播放(49737)
" 人的交感神經(jīng)興奮以后,會起到一些興奮人體的作用,比如血壓的升高、心跳的加快,所以交感神經(jīng)過度的興奮就會導(dǎo)致高血壓的產(chǎn)生。治療上既往曾經(jīng)采用過交感神經(jīng)的一種消融手術(shù),來觀察是否血壓可以得到明顯的下降,但近幾年考慮消融手術(shù)對于高血壓的根治效果并不明顯和理想?! ∷阅壳案哐獕旱幕颊咧饕€是服用降壓藥物來積極的控制血壓,但是對于青年人群的血壓升高,大部分會參雜有交感神經(jīng)的興奮,所以對于年輕患者的血壓異常升高,可以服用β受體阻滯劑,主要是琥珀酸美托洛爾緩釋片來積極的調(diào)整交感神經(jīng)的興奮作用,控制血壓在理想的范圍之內(nèi)。"
李錦爽│宿遷市人民醫(yī)院
2023/12/18收聽(55860)
大家能夠接受的說法是如果不吃藥,血壓也能正常,就算是治好了,從該角度來說絕大多數(shù)高血壓患者不能... 董國菊│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/10/27播放(89412)
大家能夠接受的說法是如果不吃藥,血壓也能正常,就算是治好了,從該角度來說絕大多數(shù)高血壓患者不能...
董國菊│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/10/27播放(89412)
"高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓,有的不能治愈,有的可以,具體如下:1、不能治愈:原發(fā)性高血壓占高血壓的90%-95%以上的比例,這部分高血壓患者具體的發(fā)病機制尚沒有完全明確,一般不能治愈,但是在藥物的治療下可以得到控制,延緩心腦血管不良事件的發(fā)生。2、能治愈:繼發(fā)性高血壓多有明確的原因,如醛固酮增多癥、腎上腺腫瘤等,如果有合適的手術(shù)指征,經(jīng)過外科手術(shù)干預(yù)后可以治愈。所以當(dāng)談到高血壓能否治愈的時候,要根據(jù)高血壓的具體病情來分析,普通老百姓常說的高血壓一般是原發(fā)性高血壓。"
杜海平│煙臺山醫(yī)院
2023/06/09收聽(89758)
高血壓是否能治好,需要根據(jù)高血壓類型決定。高血壓一般可以分為兩類,具體如下:1、... 付瑩坤│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/05/04播放(72672)
高血壓是否能治好,需要根據(jù)高血壓類型決定。高血壓一般可以分為兩類,具體如下:
1、...
付瑩坤│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/05/04播放(72672)
高血壓被稱為沉默的殺手,高血壓治療是終身治療的情況,所以高血壓并不能完全治愈,但是可以通過藥物... 杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/07/17播放(70804)
高血壓被稱為沉默的殺手,高血壓治療是終身治療的情況,所以高血壓并不能完全治愈,但是可以通過藥物...
杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/07/17播放(70804)
部分高血壓患者能治好。高血壓先要分清楚是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓,針對高血壓的治療具體如下... 呂學(xué)祥│華潤武鋼總醫(yī)院 2023/05/31播放(61170)
部分高血壓患者能治好。高血壓先要分清楚是原發(fā)性高血壓還是繼發(fā)性高血壓,針對高血壓的治療具體如下...
呂學(xué)祥│華潤武鋼總醫(yī)院
2023/05/31播放(61170)
"高血壓是不可以根治的,但是如果改變自己的生活行為,血壓控制標(biāo)準(zhǔn)個體化以及多重心血管危險因素協(xié)同控制的話,高血壓是會控制得比較好,不會危及生命的。在藥物的治療方面,有利尿劑、β受體阻滯劑、鈣離子通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑。大多數(shù)無并發(fā)癥和合并癥的患者可以單獨和聯(lián)合使用噻嗪類利尿劑,治療應(yīng)從小劑量開始逐步遞增。二級高血壓的患者在開始時就可以采用兩種降壓的藥物,聯(lián)合治療。另外,針對原發(fā)病的治療,如嗜鉻細胞瘤引起的高血壓,腫瘤切除后血壓即可降至正常。腎血管性高血壓可通過介入治療,擴張腎動脈來治療高血壓。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2023/05/31收聽(61758)
"高血壓分成原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓,有一些繼發(fā)性高血壓如果發(fā)現(xiàn)的比較早,去除繼發(fā)高血壓的因素,引起血壓增高的因素去除掉以后血壓是能夠降到正常的,高血壓就能夠治愈。對于大部分的發(fā)現(xiàn)比較晚,繼發(fā)性高血壓的病人即或是去除掉了繼發(fā)因素之后,血壓也很難完全降到正常,是因為時間過久之后血管壁發(fā)生了改變,血管阻力明顯增加,這個時候就需要長期藥物性治療了。原發(fā)性高血壓的人是因為找不到原因,只能使用藥物來進行控制血壓,在治療性生活方式改善的基礎(chǔ)上使用藥物。如果是這種狀況下,基本上是一個長期治療的,所以高血壓是能夠控制的。在藥物治療下控制到一個比較正常的水平,但是很難根治的。高血壓在臨床上是可以控制的,但是是不能夠去除掉的。有一些人在北方的時候,或在天冷的時候血壓比較高,在天暖和的時候,或到南方很暖和的地方的時候血壓就沒有那么高了,可能降壓藥能夠減量,甚至可能能夠停止。但是一旦處于其他季節(jié)變換的時候,比如到春季或者是到了比較寒冷的地方,血壓又開始增高,冬季也是一樣,血壓又開始增高,這樣的狀況下還是需要進行藥物性控制的。"
任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/08/28收聽(10354)
"高血壓是一種慢性疾病,對絕大多數(shù)人來說是一種終身的疾病,需要長期服藥,或者是終身服藥。服藥以后,一般都可以把血壓控制在正常范圍,也可以說已經(jīng)治好。因為血壓控制住了,高血壓的患者和正常血壓的人,沒什么大的區(qū)別,我們可以正常工作,正常的生活一般都不受影響。但是從另外一個角度來講,也不是真正的治好了。因為需要長期吃藥控制,所以說也不叫真正的治好。有一種情況是例外,就是繼發(fā)性高血壓,小部分的高血壓患者,可能是某種疾病引起的,這種疾病有可能得到治愈,一旦這個根源治愈后,血壓可能完全恢復(fù)正常。繼發(fā)性高血壓里有一部分可以真正根治。當(dāng)然,絕大多數(shù)的高血壓患者屬于原發(fā)性的,需要長期服藥控制好。"
孫東升│浙江省人民醫(yī)院
2023/03/22收聽(17050)
"高血壓是指收縮壓≥140mmHg,舒張壓≥90mmHg,在此范圍以上屬于高血壓的范疇。一旦診斷為高血壓是沒辦法完全治愈的,只能通過平時飲食的調(diào)理或者藥物治療,使血壓保持穩(wěn)定的水平,在高血壓人群中,要注意以低鹽、低脂、低膽固醇的飲食為主,多吃綠色的蔬菜和水果,不要吃動物內(nèi)臟、肥肉、煎炸、燒烤等食品。定時運動,保持體重,戒煙戒酒,還可以配合服用降壓藥物,使血壓穩(wěn)定在平穩(wěn)的水平。"
2023/05/14收聽(22322)
確診高血壓后不能治好,但可以得到有效控制。如通過注意飲食,避免進食過咸食物;控制進食量,肥胖患... 王雪梅│江西省胸科醫(yī)院 2023/12/08播放(98448)
確診高血壓后不能治好,但可以得到有效控制。如通過注意飲食,避免進食過咸食物;控制進食量,肥胖患...
王雪梅│江西省胸科醫(yī)院
2023/12/08播放(98448)
"部分高血壓能徹底治好。高血壓分為原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓,原發(fā)性高血壓也就是通常所說的高血壓病,根據(jù)血壓增高的程度分為一、二、三級。又根據(jù)合并心血管危險因素的多少分為低危組、中危組、高危組、很高危組。對于低危高血壓病患者,通過生活方式的干預(yù),血壓可以恢復(fù)正常,但是如果生活方式不注意血壓可能再次升高。對于其他組別的高血壓患者在生活方式干預(yù)的基礎(chǔ)上,需要長期的藥物治療,也可以達到臨床治愈。對于繼發(fā)性高血壓病的患者,找到病因,在高血壓未出現(xiàn)明顯的靶器官損害的時候去除病因,高血壓可以徹底治好。"
褚艷麗│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2023/11/28收聽(93926)
"高血壓病是不可能徹底治愈的,現(xiàn)在的臨床研究都證實,對高血壓病非常有效的降壓治療,能夠明顯的減少和降低死亡率,防止和減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。雖然將血壓控制在一個滿意的水平不是特別的困難,但是目前醫(yī)學(xué)界仍然認為高血壓病屬于終身性疾病,根治現(xiàn)在還是做不到的,我們只能寄托在未來對人類基因研究的成果發(fā)展上。"
李卉│長治市中醫(yī)院
2023/08/07收聽(52928)
"高血壓臨床上能夠治愈,但是一定要遵照醫(yī)囑,首先是生活方式的調(diào)整,還有戒煙、限酒、控制食物總熱量,而且要低鹽飲食,每克的食鹽不能超過6克,多運動,減體重,這樣減少壓力,睡眠好。如果再加一點藥物,高血壓是一定能控制好的,一定可以達標(biāo)的,不會給你帶來任何生活的影響。"
于棉榮│中國康復(fù)研究中心北京博愛醫(yī)院
2023/06/04收聽(76950)
"高血壓是以體循環(huán)動脈壓增高為主要表現(xiàn)的臨床綜合征,是最常見的心血管疾病,可分為原發(fā)性及繼發(fā)性兩大類。在絕大多數(shù)患者中高血壓的原因不明,稱之為原發(fā)性高血壓,占總高血壓患者的95%以上。在不足5%的患者中,血壓升高是某種疾病的一種臨床表現(xiàn),本身有明確而獨立的病因,稱之為繼發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓時,如果相應(yīng)的疾病得到根治或者病情明顯改善,血壓可以得到有效的控制,甚至可以血壓正常。但是原發(fā)性高血壓是一種慢性病,需要長期服藥,很難根治。"
張寧│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/24收聽(43866)
北京醫(yī)院 張妮
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武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒
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中日醫(yī)院 范書英
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河南省胸科醫(yī)院 李莉
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