首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
疼痛科
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小腹酸痛原因較多，需要進行精確診斷，常見原因如下：
1、腹部受涼：患者腰腹部、臀部、下肢受涼、受寒、受凍，使腹部腸蠕動減緩，引發(fā)小腹酸痛；
2、飲食：患者可能過多攝入冷飲、冰飲，以及生冷、難消化食物，導(dǎo)致胃腸道消化不良、腸脹氣，引發(fā)小腹酸痛；
3、腹腔臟器問題：如結(jié)腸炎、小腸炎、胃腸道與消化道痙攣；
4、盆腔問題：女性需要排除盆腔問題，如慢性盆腔炎、附件炎、子宮肌瘤、卵巢囊腫等婦科疾病，可以使女性出現(xiàn)小腹酸疼。
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"如果是在月經(jīng)來潮之前出現(xiàn)有小腹酸痛的表現(xiàn)，大多是由于在這個時間段內(nèi)，體內(nèi)激素分泌有所增高，會對局部的組織造成一定的刺激，從而引起這種臨床表現(xiàn)的發(fā)生。如果是對于懷孕早期的孕婦，出現(xiàn)有這種病情，尤其是在伴有陰道流血的情況下，不排除是由于先兆流產(chǎn)所引起的病情，所以需要患者及時去公立醫(yī)院的婦產(chǎn)科進行診治。如果患者的病情伴有大便次數(shù)的增加，大便習(xí)慣的改變，不排除病人是出現(xiàn)了結(jié)腸炎的病情，需要進一步去醫(yī)院進行腸鏡檢查，來明確這種病情的病因。"
周學(xué)勤│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/01/21收聽(96022)
懷孕期間如果出現(xiàn)小腹酸痛，很有可能是出現(xiàn)了子宮收縮的情況，這時候最好進行保胎治療。如果酸痛出現(xiàn)在孕早期，要考慮到先兆流產(chǎn)的情況，部分患者可能還會伴有陰道出血，需要給予口服藥物保胎。如果是在孕中期出現(xiàn)的子宮收縮，患者需要住院輸液抑制宮縮保胎。還有些人的子宮收縮出現(xiàn)在孕晚期，部分孕婦在勞累或者情緒激動后都可能會出現(xiàn)下腹酸痛，而且會伴有腰部不適、肚子發(fā)硬的癥狀，這個時間考慮有可能是發(fā)生先兆早產(chǎn)的表現(xiàn)。需要臥床休息，如果不能夠很快的緩解，積極地住院進行保胎治療，臨近生產(chǎn)的時候如果出現(xiàn)下腹酸痛，可能是一種先兆臨產(chǎn)的表現(xiàn)，需要做好住院的準備。
李林│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/25收聽(58696)
小腹酸痛、尿頻可能是由于炎癥刺激，或者膀胱過度活動引起。具體如下：1、炎癥：小腹... 張祥生│河南省人民醫(yī)院 2023/04/03播放(37104)
小腹酸痛、尿頻可能是由于炎癥刺激，或者膀胱過度活動引起。具體如下：
1、炎癥：小腹...
張祥生│河南省人民醫(yī)院
2023/04/03播放(37104)
睪丸酸痛、小腹酸痛，大部分是由于慢性前列... 景治安│鄭州市第一人民醫(yī)院 2023/12/22播放(34618)
睪丸酸痛、小腹酸痛，大部分是由于慢性前列...
景治安│鄭州市第一人民醫(yī)院
2023/12/22播放(34618)
"小腹酸痛常見于以下幾種情況：1、盆腔炎，女性患者出現(xiàn)的小腹部酸痛癥狀，盆腔炎是最常見的疾病，可同時伴有白帶增多、異味等癥狀。2、膀胱炎，發(fā)生于膀胱的炎癥性疾病，也是引起小腹部酸痛癥狀的主要原因。同時會出現(xiàn)小便次數(shù)增多、小便時疼痛加重等癥狀。3、懷孕后引起的小腹部酸痛不適，如先兆流產(chǎn)癥狀、宮外孕等。如果有性生活沒有采取避孕措施，并且出現(xiàn)月經(jīng)推遲不來的現(xiàn)象，有下腹部疼痛癥狀時有可能是宮腔內(nèi)妊娠發(fā)生先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)，也有可能是宮外孕引起腹痛的癥狀。4、痛經(jīng)，出現(xiàn)在月經(jīng)來潮之前或者月經(jīng)期的小腹部酸痛不適，是女性痛經(jīng)的表現(xiàn)。寒冷刺激、過度疲勞、精神緊張等不良生活習(xí)慣，都有可能誘發(fā)癥狀。"
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/11/27收聽(46930)
"懷孕初期如果偶爾出現(xiàn)肚子的下墜、腰酸、小腹的酸疼，沒有流水的情況是可以觀察的，因為懷孕初期有各種的不適應(yīng)，每個人的癥狀都不一樣，只要產(chǎn)檢正常，沒有明顯的陰道流血，B超下可以確定是宮內(nèi)孕的這種情況，可以放松心情，注意休息，再就是不要劇烈運動，可以適當(dāng)?shù)淖黾覄?wù)，這是沒有問題的，前提是要去醫(yī)院做產(chǎn)檢，確定是否宮內(nèi)孕。如果以上你所說的癥狀帶有陰道流血的情況，首先要確定是宮內(nèi)孕還是宮外孕，看看胚胎的發(fā)育情況，這就需要及時的做B超檢查。如果B超檢查一切正常，口服葉酸片，注意休息，再就是保持大便的通暢，不要吃辛辣、刺激、涼的食物，不要同房，按時的產(chǎn)檢就可以了。"
常淑燕│臨邑縣婦幼保健院
2023/11/17收聽(98370)
"同房第二天小腹酸痛，可以見于以下幾種情況：第一、是因為有急性感染，比如常見的急性子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎、陰道炎或者是輸卵管炎等，當(dāng)然也可能是因為急性的泌尿系統(tǒng)感染，例如急性膀胱炎、急性尿道口炎，當(dāng)女性患有這些急性婦科炎癥的時候，炎癥可以刺激到病變部位的皮膚黏膜、感覺神經(jīng)，同時炎癥也會產(chǎn)生致痛物質(zhì)，比如白三烯等，這些綜合因素就可以導(dǎo)致同房第二天小腹酸痛；第二、可能是因為內(nèi)分泌功能失調(diào)，因為女性內(nèi)分泌功能是比較強大，并且功能也是比較復(fù)雜的，尤其是體內(nèi)的雌激素、雄激素、孕激素等，當(dāng)這些激素含量變化后或者是含量異常后，也可以引起同房后第二天小腹酸痛的異常感覺。"
石晶│黑龍江省中醫(yī)院
2023/12/16收聽(21394)
"小腹酸痛的原因大概有以下幾種情況：第一、由于飲食不當(dāng)造成的腸功能紊亂，有腸脹氣、便秘，甚至有腸痙攣或者腸炎等情況存在，這些病癥可以刺激腸道產(chǎn)生疼痛、酸痛的感覺。第二、由于腹肌拉傷，比如經(jīng)過蛙跳或者經(jīng)過其他的抬腿運動以后，可以明顯的出現(xiàn)腹部的肌肉，尤其小腹的肌肉被拉傷以后會出現(xiàn)損傷、疼痛。這種疼痛在檢查的時候發(fā)現(xiàn)有明顯的外傷運動的病史，一般在表淺部位，通過休息、適當(dāng)?shù)陌茨Α㈠憻捯院缶湍軌蚓徑?。另外，小腹酸痛也有可能是前列腺炎、尿路感染以及膀胱炎等造成的，可以通過化驗?zāi)蛞汉虰超檢查就能明確作出診斷，然后進行對癥治療。"
陳虎│長慶油田燕鴿湖醫(yī)院
2023/12/23收聽(18830)
"產(chǎn)后兩個月如果小腹酸痛像要來月經(jīng)一樣，考慮有可能是即將出現(xiàn)月經(jīng)來潮，產(chǎn)后隨著子宮內(nèi)膜的逐漸修復(fù)，在產(chǎn)褥期過后也就是產(chǎn)后四十二天以后隨時可能會出現(xiàn)月經(jīng)來潮。產(chǎn)后兩個月如果下腹酸痛，不伴有不正常的陰道流血，或者是發(fā)燒等等的癥狀，可以暫時等待觀看是否月經(jīng)即將來潮，如果出現(xiàn)月經(jīng)來潮癥狀緩解，不需要特殊處理。但是如果癥狀持續(xù)存在，并且逐漸加重，同時伴有發(fā)燒、明顯的腹痛，甚至陰道分泌物有異味，要考慮是否是產(chǎn)褥感染。產(chǎn)褥感染往往由于內(nèi)源性因素引起的菌群紊亂，或者外源性細菌造成的繼發(fā)性感染，都是造成產(chǎn)褥感染的原因，可以根據(jù)檢查結(jié)果進行抗感染治療。"
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/04/06收聽(58248)
小腹墜痛伴有腰部酸痛的原因主要包括以下幾種：1、月經(jīng)：在月經(jīng)前期、月經(jīng)早期或月經(jīng)... 李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/01/13播放(89442)
小腹墜痛伴有腰部酸痛的原因主要包括以下幾種：
1、月經(jīng)：在月經(jīng)前期、月經(jīng)早期或月經(jīng)...
李娟紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/01/13播放(89442)
"產(chǎn)后兩個月已經(jīng)過了產(chǎn)褥期，哺乳時月經(jīng)會來的比較晚，不哺乳時月經(jīng)來的就比較早。沒有來月經(jīng)又小腹酸痛，可以自己進行熱敷小腹，不能太燙40℃-50℃就可以，沒有緩解就需要到醫(yī)院進行檢查。一、需要排除宮頸粘連或者子宮粘連，需要進行婦科檢查。如果發(fā)現(xiàn)有粘連還可以進行粘連分離術(shù)，不好判斷時可以借助彩超進行輔助檢查。二、盆腔炎癥，盆腔感染可以導(dǎo)致小腹疼痛的發(fā)生。三、盆腔占位性病變，占位較大的情況可以引起腹痛。四、帶蒂肌瘤、囊腫發(fā)生部分或全部蒂扭轉(zhuǎn)可以引起腹痛，嚴重的情況會發(fā)生急腹癥。腹痛多半是由于婦科疾病引起的，要排除腸道疾病膀胱腎臟和胃腸功能的改變。"
2023/05/09收聽(99616)
"在月經(jīng)期間很多女性會有腹墜、腹痛還有腰酸背痛的情況，這是正常的現(xiàn)象。還有一些人，痛經(jīng)比較嚴重的會出現(xiàn)嚴重的下腹疼痛。在月經(jīng)期間怎么避免？首先要按時做彩超的檢查，看子宮附近有沒有異常，比如盆腔炎、附件炎出現(xiàn)。如果沒有原發(fā)性痛經(jīng)，可以口服中成的藥物，益母草。如果嚴重可以口服西藥止痛，布洛芬、雙氯芬酸鈉。用藥之后，疼痛會逐漸緩減。在月經(jīng)期間不要過于勞累，不做太劇烈的活動。同時注意多休息，不要熬夜，不要吃酸辣、刺激的食物和涼的食物，癥狀會好很多。"
張艷凱│開封市中心醫(yī)院
2023/03/15收聽(99022)
"月經(jīng)期間的女性出現(xiàn)明顯的腹痛，可能是外界環(huán)境影響引起，也可能是生理性痛經(jīng)，或者是病理性痛經(jīng)，如果每次月經(jīng)都出現(xiàn)明顯的疼痛，需要根據(jù)第一次月經(jīng)的時候有沒有出現(xiàn)腹痛，如果在第一次月經(jīng)的時候就會出現(xiàn)腹痛，一般就是生理性痛經(jīng)，可以在月經(jīng)期間吃活血化瘀的藥或止痛藥就可以改善。如果是有過流產(chǎn)史的女性，需要通過B超檢查有沒有存在子宮內(nèi)膜異位癥，如果存在子宮內(nèi)膜異位癥，也會引起病理性痛經(jīng)，可以通過手術(shù)、藥物或?qū)m腔內(nèi)放置帶藥的節(jié)育器進行治療。如果是偶然出現(xiàn)一次，也可能是在月經(jīng)前后受到外界環(huán)境的影響，比如受涼、劇烈運動、情緒變化等等引起，一般不需要處理。"
張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/01/30收聽(18746)
"女人小腹酸痛多數(shù)是有婦科疾病，需要根據(jù)女性的年齡、月經(jīng)史、避孕史、孕產(chǎn)史或者近期是否有過手術(shù)史，進行相關(guān)的原因以及分析檢查。一般的女性出現(xiàn)小腹痛容易發(fā)生在月經(jīng)來潮前以及月經(jīng)期間、排卵期，因為激素水平的變化而導(dǎo)致小腹酸痛感。由于激素水平變化導(dǎo)致體內(nèi)血管擴張以及收縮肌肉的軟組織松弛、收縮，就出現(xiàn)一些局部的癥狀，也有些出現(xiàn)頭痛或者胸痛，甚至失眠、煩躁、郁悶，神經(jīng)精神癥狀一般持續(xù)時間不長，多數(shù)是功能性改變。當(dāng)然，也有些是由于慢性炎癥，比如附件炎、盆腔炎，這些通過綜合性的處理、心理支持治療或者康復(fù)治療，多數(shù)就可以自然的好轉(zhuǎn)。"
黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/12/10收聽(99024)
"間質(zhì)性膀胱炎是一種特殊類型的膀胱炎癥，它的典型癥狀是尿頻、尿急、尿痛和下腹部、會陰部疼痛不適，所以間質(zhì)性膀胱炎有可能引起小腹酸脹、疼痛。間質(zhì)性膀胱炎具體病因尚不明確，好發(fā)于中年女性，有可能引起輸尿管的擴張，尿液的反流，引起腎臟積水，嚴重的患者會引起膀胱縮小，膀胱攣縮。需要進行尿常規(guī)、彩超、膀胱鏡檢查，甚至病理活檢才能夠明確診斷，治療上主要以藥物治療、對癥治療、手術(shù)治療為主。"
王世平│濟南市人民醫(yī)院
2023/05/23收聽(84974)
"小腹突出的原因有很多，具體如下：1、常見的原因就是肥胖，當(dāng)飲食過量或者營養(yǎng)過剩導(dǎo)致脂肪沉積以后，下腹部就會沉積到脂肪，小腹會隆起；2、女性懷孕以后，受增大子宮的影響，小腹部也會突出；3、女性如果出現(xiàn)多發(fā)性子宮肌瘤、巨大卵巢囊腫、異常增大的內(nèi)生殖系統(tǒng)，也會導(dǎo)致下腹部隆起；4、無論男女，如果出現(xiàn)闌尾的疾病或者腸管的腫瘤，也有可能會導(dǎo)致下腹部隆起。出現(xiàn)不明原因下腹部突出的情況，一定要及時就診。如果是肥胖導(dǎo)致的下腹部隆起，不單是有下腹部的癥狀，還會出現(xiàn)全身的脂肪聚集。"
胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院
2023/09/11收聽(69494)
"如果是出現(xiàn)了小腹變大的情況，也見于多種可能的原因引起，這種情況首先需要看一下有沒有局部脂肪組織堆積的問題，如果是平時進食過多的脂肪類食物，或者有經(jīng)常久坐的習(xí)慣，容易導(dǎo)致小腹部的脂肪堆積，可以通過控制飲食，多做運動來改善，比如可以經(jīng)常做一下仰臥起坐。小腹變大也有可能是腸脹氣引起，由于各種原因引起的腸蠕動變慢，可以通過局部按摩來緩解，也可以多做運動，多吃一些富含纖維素的食物，如果有低鉀等電解質(zhì)紊亂的情況，還需要及時補充電解質(zhì)。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/05/12收聽(37884)
"很多情況都可引起小腹突出，具體需結(jié)合患者的實際情況，如下：一、肥胖患者可出現(xiàn)，患者一般無不適表現(xiàn)，控制飲食、適當(dāng)運動后有助于改善。二、妊娠期女性，多見于孕齡女性，有停經(jīng)史且已明確懷孕，隨著胎兒的生長發(fā)育可出現(xiàn)。三、肝硬化、肝癌晚期腹水的患者，患者腹部查體叩診可聽到濁音，行B超檢查可明確診斷，應(yīng)積極治療原發(fā)病。四、腹部腫瘤，多見于腸道腫瘤、盆腔腫瘤，行CT、核磁檢查可協(xié)助診斷。五、尿潴留的患者，多見于老年男性，前列腺肥大或術(shù)后患者可出現(xiàn)小腹凸起，B超可明確診斷，給予導(dǎo)尿及對癥處理后癥狀可改善。六、除此之外，長期服用激素類藥物、長期肌注胰島素、女性產(chǎn)后等都可出現(xiàn)，具體需進一步明確診斷，不同病因引起的干預(yù)措施不同。"
趙立剛│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/12/10收聽(41922)
"小腹脹痛腰酸這種癥狀有很多原因會引起，如婦女月經(jīng)期的時候小腹會出現(xiàn)這種脹痛腰酸的情況。因為基本上每個月來月經(jīng)都會出現(xiàn)這種正常的生理現(xiàn)象，需要去做一些處理，如脹痛得比較嚴重，用點熱水敷一下或者多休息。也可能會出現(xiàn)小腹的一些疾病而引起的，就是婦女的婦科疾病，如子宮炎、卵巢炎，還有輸卵管的一些疾病等，都會引起這種小腹的脹痛腰酸等不適。如果出現(xiàn)這種情況，不是月經(jīng)期出現(xiàn)這種情況，建議要去做婦科的相關(guān)檢查。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2023/12/09收聽(65158)
"導(dǎo)致小腹脹痛、腰部酸痛的原因，主要包括以下幾方面：1、考慮是由于機體泌尿系統(tǒng)疾病，包括泌尿系統(tǒng)炎癥或者泌尿系結(jié)石等引起。對于泌尿系統(tǒng)疾病引起的腰部酸痛，多會伴有尿頻、尿急、尿痛以及尿中帶血等癥狀，通過行泌尿系彩超以及尿常規(guī)檢查可明確。2、考慮是由于機體腰椎間盤突出、腰肌勞損刺激引起。多由于平時長期從事重體力勞動或者搬持腫物等，導(dǎo)致機體腰椎間盤突出，壓迫髓核而引起腰部酸痛、小腹脹痛等。對這種情況引起的疼痛，多會伴有腰部活動受限等癥狀。通過行腰椎X線片檢查可明確。3、女性同志還需要考慮婦科疾病，包括婦科炎癥以及子宮肌瘤、卵巢囊腫等，也會引起小腹脹痛腰部酸痛等，需要進行婦科檢查以及婦科B超檢查明確。"
王勇│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/12/24收聽(77798)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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