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膽囊癌的分期
2023-12-05 00:29:47播放:-
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膽囊癌的分期
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現(xiàn)在臨床上最常用的膽囊癌分期是Nevein分期。Nevein分期將膽囊癌主要分為四期,具體如下:
1、Ⅰ期:侵犯膽囊黏膜和黏膜下層,單純的膽囊切除可解決;
2、Ⅱ期侵犯到肌層的病人,需要做膽囊癌根治術(shù),除了切膽囊,還要把肝腸周圍2-3cm的肝腸一塊切除,同時(shí)做肝胃韌帶的淋巴結(jié)清掃;
3、Ⅲ期:做肝腸周圍2-3cm的淋巴結(jié)清掃,同時(shí)做肝十二指腸韌帶淋巴結(jié)清掃,肝周圍2-3cm的肝組織切除,甚至有人主張做肝臟4、5段切除;
4、Ⅳ期:可切除腫物后進(jìn)行化療、放療等綜合治療,但這樣的大手術(shù)對(duì)于Nevein分期Ⅳ期的膽囊癌來(lái)說(shuō),沒有明顯優(yōu)勢(shì),病人死亡基本上跟原來(lái)差不多,但是圍手術(shù)期的并發(fā)癥和死亡率明顯增加。
所以Nevein分期對(duì)臨床大夫的手術(shù)判斷、手術(shù)指導(dǎo)有很重要的臨床意義。
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