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    起床后頭暈?zāi)垦U静环€(wěn)是什么原因

    2023-09-16 05:01播放 :

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    起床后頭暈?zāi)垦?、站不穩(wěn)的常見(jiàn)原因有以下幾種:

    1、耳石癥:如運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)頭暈?zāi)垦?,持續(xù)3-5分鐘不動(dòng),癥狀逐漸緩解,活動(dòng)后癥狀復(fù)發(fā),要考慮是耳石癥引起。主要原因是耳石掉到一側(cè)半規(guī)管中,當(dāng)身體出現(xiàn)位置變化時(shí)出現(xiàn)頭暈?zāi)垦!⒄静环€(wěn)等癥狀,需要到醫(yī)院做變位誘發(fā)試驗(yàn),觀察能否誘發(fā)出眩暈、眼震,確診后進(jìn)行復(fù)位治療,癥狀會(huì)逐漸緩解;

    2、美尼爾?。喝绻鸫埠箢^暈?zāi)垦3掷m(xù)時(shí)間很長(zhǎng),幾十分鐘或半天,可能是梅尼埃??;

    3、前庭神經(jīng)元炎:起床后頭暈?zāi)垦?、站不穩(wěn),持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)幾周,可能是前庭神經(jīng)元炎;

    4、其他原因:頭暈時(shí)看東西重影、語(yǔ)言不清、手腳無(wú)力等,可能是后循環(huán)缺血。

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    "起床后頭暈、目眩、站不穩(wěn),可以見(jiàn)于幾種情況:1、比較常見(jiàn)的就是位置性眩暈,俗稱耳石癥,患者往往有天旋地轉(zhuǎn)和不穩(wěn)的感覺(jué),一般持續(xù)數(shù)秒鐘到1分鐘,不伴有惡心、嘔吐。這種往往是跟體位變化有關(guān)系,應(yīng)該去耳鼻喉科就診,做前庭功能檢查,如果確實(shí)是耳石癥,可以給予手法復(fù)位。2、如果是老年人突然出現(xiàn)頭暈、目眩,持續(xù)時(shí)間又比較長(zhǎng),應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院就診,除外后循環(huán)的缺血或者梗死,后循環(huán)的缺血或梗死常常累及小腦腦干,患者可以出現(xiàn)明顯的頭暈、目眩,嚴(yán)重時(shí)候伴有惡心、嘔吐,對(duì)于這類患者,如果是缺血性的原因,應(yīng)該給予阿司匹林和他汀等藥治療。3、還有些患者由于體位變換的時(shí)候可能血壓波動(dòng)比較大,出現(xiàn)直立性低血壓,也會(huì)造成頭暈、目眩、站不穩(wěn)的表現(xiàn),對(duì)于這類患者可能要監(jiān)控血壓,起床的時(shí)候動(dòng)作盡量慢些,可能能夠緩解。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

    孫慶利北京大學(xué)第三醫(yī)院

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    "突然發(fā)生頭暈?zāi)垦?、站不穩(wěn),常和耳石癥、直立性低血壓、嚴(yán)重的后循環(huán)障礙、心源性暈厥等有關(guān)系,具體如下:1、耳石癥:若突然頭暈?zāi)垦?赡苁嵌Y發(fā)作,也叫一過(guò)性良性位置性眩暈,經(jīng)過(guò)手法復(fù)位以后,通常很快就能恢復(fù)。2、直立性低血壓:頭暈?zāi)垦?、突然站不穩(wěn),也可能是直立性低血壓,血壓過(guò)低時(shí)大腦出現(xiàn)嚴(yán)重的供血障礙,就會(huì)出現(xiàn)上述癥狀。3、嚴(yán)重的后循環(huán)障礙:也會(huì)出現(xiàn)突然頭暈?zāi)垦#绕涫怯蓄i椎病者,如椎動(dòng)脈型頸椎病,在頭部、頸部位置改變時(shí)影響了椎動(dòng)脈供血,造成了后循環(huán)障礙,可以出現(xiàn)突然頭暈?zāi)垦?、站不穩(wěn)。4、心臟心源性暈厥:大腦皮層廣泛供血不足,不但頭暈?zāi)垦?,還可能會(huì)發(fā)生暈厥現(xiàn)象,有嚴(yán)重心臟病者往往在突然的情況下,可造成廣泛的大腦缺血、缺氧而出現(xiàn)暈厥。5、其他重要臟器的重大疾?。簩?dǎo)致整個(gè)頭部缺血、缺氧現(xiàn)象,從而出現(xiàn)頭暈?zāi)垦5扰R床癥狀??傊?,突然頭暈?zāi)垦!⒄静环€(wěn)是一個(gè)嚴(yán)重的臨床癥狀,應(yīng)該立即就診或急診就醫(yī),在醫(yī)師指導(dǎo)下做必要檢查,找到確切病因以后即刻給予處理。如果是耳石癥,確診以后利用手法復(fù)位的方法,不用打針吃藥通常就能收到很好的效果。如果是后循環(huán)障礙,經(jīng)過(guò)積極處理,在24小時(shí)之內(nèi)也可以恢復(fù),不留什么后遺癥。關(guān)鍵還要提出今后預(yù)防的方法,防止突然頭暈?zāi)垦!⒄静环€(wěn),防止出現(xiàn)意外、外傷等才有重大意義。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:49''

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    "半夜起床頭暈、站不穩(wěn),主要由于體位性低血壓所致,但具體情況因人而異,不可一概而論。當(dāng)夜間熟睡時(shí),躺的時(shí)間比較長(zhǎng),突然起身就會(huì)出現(xiàn)頭暈、站不穩(wěn)的情況。這是因?yàn)樘傻臅r(shí)間長(zhǎng)之后,血液會(huì)達(dá)到相對(duì)的穩(wěn)態(tài),而半夜起床時(shí),頭顱以及頭部的血管會(huì)有一個(gè)向上的加速度,但是血液由于重力的原因,沒(méi)有及時(shí)地跟上頭部血管的加速度,頭部血管的充盈暫時(shí)受到了阻礙,導(dǎo)致短暫的腦血管供血不足,就會(huì)導(dǎo)致頭暈、站不穩(wěn)的癥狀出現(xiàn)。尤其是老年患者神經(jīng)、體液調(diào)節(jié)失調(diào),半夜起床頭暈、站不穩(wěn)的癥狀就會(huì)更加頻繁。因此,老年人起身,體位改變時(shí),動(dòng)作一定要輕慢,一定要防止跌倒的發(fā)生。日常生活中,患者需注意多喝水、適當(dāng)活動(dòng)、預(yù)防感冒、保持充足睡眠。情況嚴(yán)重時(shí)建議及時(shí)到醫(yī)院完善血常規(guī)、血壓等相關(guān)檢查,由專業(yè)醫(yī)生明確診斷后,制定合理化診療方案。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

    朱航中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

    2023/12/16收聽(tīng)(78888)

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    "半夜起床頭暈、站不穩(wěn),可能根據(jù)起床動(dòng)作會(huì)不會(huì)因?yàn)檫^(guò)猛,導(dǎo)致體位性低血壓,產(chǎn)生的頭暈,大部分人不會(huì)有這個(gè)癥狀,但部分人會(huì)有這個(gè)癥狀有這個(gè)癥狀。有這個(gè)癥狀,估計(jì)會(huì)有基礎(chǔ)病,就是血脂問(wèn)題、血壓?jiǎn)栴}、血管問(wèn)題、血糖問(wèn)題,以及是血液病問(wèn)題,最后一個(gè)是頸椎病問(wèn)題。起床后頭暈、站不穩(wěn)是體位性低血壓導(dǎo)致的,為什么會(huì)產(chǎn)生這種癥狀?緩解這個(gè)癥狀就是以后半夜起床時(shí)候,清醒以后緩慢抬頭,避免產(chǎn)生體位性低血壓。但更重要的要關(guān)注心腦血管問(wèn)題,一個(gè)是心血管,一個(gè)是腦血管的檢查,心血管做冠狀動(dòng)脈造影檢查,以及腦部的做頸部加經(jīng)顱血管超聲檢查,看看有沒(méi)有血管的斑塊形成、狹窄情況。另外要考慮是否有高血壓病,口服高血壓藥是否適合、是否規(guī)律,在口服高血壓藥以后是否穩(wěn)定,要考慮是糖尿病,是不是有夜間會(huì)產(chǎn)生低血糖反應(yīng),口服的糖尿病藥物是不是適合、規(guī)律不規(guī)律,平時(shí)的血糖調(diào)節(jié)是不是在正常范圍內(nèi),都需要關(guān)注。另外,要考慮的是血液病,是不是有貧血或葉酸減少情況,孩要進(jìn)行生化檢查,檢查三脂和低密度脂蛋白,看看是不是有高血脂現(xiàn)象。由于夜間休息血液流速慢,血液又粘稠,更慢一些,導(dǎo)致腦一過(guò)性腦供血不足,產(chǎn)生這種癥狀。最后一個(gè)考慮頸椎病導(dǎo)致的椎動(dòng)脈狹窄、腦供血不足,產(chǎn)生這種癥狀。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:26''

    賴光輝首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/12/07收聽(tīng)(18912)

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