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    腸炎需要做手術(shù)嗎

    2023-03-20 16:41播放 :

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    絕大多數(shù)的腸炎不需要手術(shù)治療,臨床應(yīng)根據(jù)實(shí)際病情選擇治療方法,具體如下:

    1、急性腸炎:以急性感染性腸炎最多見,由于進(jìn)食不潔飲食或病毒感染所致?;颊咄ǔ4嬖谧杂鷥A向,癥狀能很快緩解,通常無需手術(shù)治療;

    2、慢性腸炎:部分患者需要手術(shù),尤其是潰瘍性結(jié)腸炎,患者可見腹痛、腹瀉、黏液膿血便等表現(xiàn),急性發(fā)作若出現(xiàn)中毒性巨結(jié)腸,可表現(xiàn)為高熱、明顯腹部膨隆,腹部CT可見腸管明顯擴(kuò)張。此時藥物治療效果并不理想,應(yīng)及時予以手術(shù),否則可能危及生命。較少部分潰瘍性結(jié)腸炎會出現(xiàn)下消化道大出血、穿孔,也需及時手術(shù)治療。潰瘍性結(jié)腸炎患者若炎癥控制不佳,病程較長則可能會發(fā)生癌變,一旦發(fā)生癌變也需要手術(shù)治療。

    因此,單純性腸炎通常無需手術(shù)治療,但對于潰瘍性結(jié)腸炎等特殊的腸炎,特殊情況下需要手術(shù)治療。

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    什么是腸炎?

    腸炎就是腸黏膜的炎癥,腸黏膜的炎癥,檢查可以發(fā)現(xiàn),腸黏膜上的白細(xì)胞增多,中性粒細(xì)胞增多,主要是急性炎癥,有一些可能是淋巴單核細(xì)胞增多,是慢性炎癥。腸道黏膜的炎癥怎么引起來的呢?主要是由病原體,病原微生物侵入引起來的。病原微生物包括什么細(xì)菌?比方有一些像沙門氏菌、傷寒桿菌,這些都可以引起來。還有一些是病毒引起來的,比方輪狀病毒,對一些小孩的影響,還有諾如病毒等等,都可以引起腸道的炎癥。還有一些,像感冒病毒,胃腸感冒其實(shí)也是感冒病毒引起來的腸道的炎癥表現(xiàn)。還有一些不是侵入性的病毒細(xì)菌引起來的,但是有一些病人可能吃了一些剩飯剩菜,里面有一些刺激性的東西,可能也會引起病人的胃腸的急性炎癥表現(xiàn)。急性胃腸炎、急性腸炎主要是出現(xiàn)腹痛,再一個就是腹瀉。如果鑒別是不是病原微生物引起的炎癥,最簡單辦法就是查大便,如果大便里白細(xì)胞增多,很可能有病原微生物的感染,增多的比較明顯,考慮是傳染性的疾病,比方傳染性痢疾,還有一些阿米巴痢疾等等,這些屬于傳染病的范疇。如果化驗(yàn)大便,檢查沒有白細(xì)胞,可能就是飲食不當(dāng),引起的腸黏膜的炎癥,按照腹瀉的沒有感染的情況進(jìn)行治療就可以了。

    語音時長02:09''

    劉正新首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

    2023/08/01收聽(60076)

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