河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
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臨床上肝損傷的癥狀通常有以下幾點：
1、消化道癥狀：如食欲不振、不愿意吃東西、大便的溏泄、嘔血、黑便；
2、黃疸：可以出現(xiàn)厭油膩、眼睛黃、尿黃?；颊咭坏┏霈F(xiàn)黃疸，說明肝臟損傷的程度比較嚴重；
3、肝區(qū)不適、疼痛：肝臟腫瘤、肝臟損傷、肝細胞水腫、肝臟炎癥時會出現(xiàn)相應的癥狀；
4、肝硬化腹水：患者可以出現(xiàn)腹部的膨隆，通過超聲、CT來發(fā)現(xiàn)。
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肝臟損傷屬于一種急癥，是因為各種因素，包括外力因素引起的肝臟損傷，通常分為開放性損傷與鈍性損傷... 李云峰│湖南省人民醫(yī)院 2023/08/10播放(58430)
肝臟損傷屬于一種急癥，是因為各種因素，包括外力因素引起的肝臟損傷，通常分為開放性損傷與鈍性損傷...
李云峰│湖南省人民醫(yī)院
2023/08/10播放(58430)
因為肝臟是一個血庫，里面充滿了血液。當人的肝臟破裂的時候，最主要的癥狀是大出血，患者會出現(xiàn)失血... 于毅│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/06/08播放(97984)
因為肝臟是一個血庫，里面充滿了血液。當人的肝臟破裂的時候，最主要的癥狀是大出血，患者會出現(xiàn)失血...
于毅│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/06/08播放(97984)
"肝臟損傷主要是外傷性的肝損傷。引起外傷性肝損傷的原因主要是見于高處的墜落、擠壓傷或車禍傷等，患者主要表現(xiàn)為肝區(qū)的劇烈疼痛，如果出現(xiàn)肋骨的骨折，疼痛更加的明顯，而且呼吸受到限制，患者多出現(xiàn)不同程度的腹腔內出血，嚴重的患者可以造成失血性休克。臨床上可以表現(xiàn)為面色蒼白、大汗淋漓、肢端濕冷、血壓測不到、脈搏稀疏，有時候脈搏也無法觸及，患者有可能出現(xiàn)昏迷、意識障礙等。對于肝臟損傷的患者在腹部有可能出現(xiàn)比較明顯的撞擊痕跡，如果出現(xiàn)了其他臟器的損傷，還有可能出現(xiàn)相應的癥狀。如果肝臟損傷，膽汁進入腹腔比較多，還有可能造成膽汁性的腹膜炎，表現(xiàn)為右上腹的壓痛、反跳痛和肌肉緊張會逐漸彌散到全腹。還需要通過肝臟的影像學檢查，如彩超、CT進一步評估肝臟損傷的程度和出血量的多少。嚴重的患者還需要及時的給予手術治療，以挽救生命。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/03收聽(62780)
從外科的角度來講，肝損傷就是機械性的損傷。往往這類病人有外傷史，例如右上腹受到撞擊或銳器刺傷等... 霍磊│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/08/15播放(92204)
從外科的角度來講，肝損傷就是機械性的損傷。往往這類病人有外傷史，例如右上腹受到撞擊或銳器刺傷等...
霍磊│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/08/15播放(92204)
通常肝損傷癥狀常見于以下幾方面：1、發(fā)熱：肝細胞破壞時，病人會出現(xiàn)輕度或中度體溫... 周俊英│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/07/02播放(81902)
通常肝損傷癥狀常見于以下幾方面：
1、發(fā)熱：肝細胞破壞時，病人會出現(xiàn)輕度或中度體溫...
周俊英│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/07/02播放(81902)
如果出現(xiàn)了肝損傷，也就是肝功能異常，患者可以出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、乏力、低熱以及肝區(qū)脹痛不適、厭油。如果出現(xiàn)了上述癥狀，建議進行肝功能檢查，在肝功能的檢查中可以發(fā)現(xiàn)轉氨酶，包括谷丙轉氨酶和谷草轉氨酶升高以及膽紅素升高。這時首先就要進行保肝治療，然后進一步明確肝損的原因，很多因素都能夠造成肝功能損傷，例如病毒性肝炎、藥物性肝損傷、酒精性肝病、脂肪性肝病，還有自身免疫性的肝病，只有明確肝損傷的病因，對因治療才能夠徹底使肝功能恢復。
殷欣│復旦大學附屬中山醫(yī)院
2023/08/27收聽(34112)
急性肝損傷其實要看其原因，一方面可能與外傷有關，如車禍、打擊或銳器損傷，急性肝臟破裂較為致命，... 陳慧│吉林省肝膽病醫(yī)院 2023/03/29播放(68324)
急性肝損傷其實要看其原因，一方面可能與外傷有關，如車禍、打擊或銳器損傷，急性肝臟破裂較為致命，...
陳慧│吉林省肝膽病醫(yī)院
2023/03/29播放(68324)
藥物性肝損傷的臨床類型不同，如輕的急性藥物性肝損傷、慢性藥物性肝損傷、特殊的藥物性肝損傷等，癥... 劉芳│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/11/17播放(49480)
藥物性肝損傷的臨床類型不同，如輕的急性藥物性肝損傷、慢性藥物性肝損傷、特殊的藥物性肝損傷等，癥...
劉芳│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2023/11/17播放(49480)
肺結核一般不會造成肝臟損傷，如果合并肝臟結核、病毒性肝炎或者肝硬化，則會出現(xiàn)肝損害。肺結核治療... 雷建平│江西省胸科醫(yī)院 2023/04/14播放(58108)
肺結核一般不會造成肝臟損傷，如果合并肝臟結核、病毒性肝炎或者肝硬化，則會出現(xiàn)肝損害。肺結核治療...
雷建平│江西省胸科醫(yī)院
2023/04/14播放(58108)
"肝損傷是一大類臨床疾病的總稱，多種因素可以造成肝臟的破壞，引起肝功能的異常。臨床表現(xiàn)因肝損傷的輕重不同而有所差異，如果肝損傷比較輕，病人可能沒有任何的臨床表現(xiàn)，只是在體檢中無意發(fā)現(xiàn)肝損傷。如果肝損傷比較重，病人可能出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn)，比如乏力、惡心、厭油、尿黃等，部分病人可能出現(xiàn)牙齦出血或者全身的皮膚瘀血。如果肝損傷進展比較迅速，造成肝壞死，可能會有嚴重的并發(fā)癥，比如肝性腦病、腹水等。所以對于肝損傷要通過相關的檢查進行快速的診斷，然后給予積極的治療，控制肝損傷，防止出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。"
戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/03/25收聽(13866)
"肝損傷患者一般明確的右側胸腹部外傷史，早期有口渴、惡心、嘔吐，主要是低血容量休克和腹膜炎，個別患者腹腔有大出血，這時腹脹明顯。根據(jù)損傷的部位和程度，一般在肝包膜下血腫局部可有肝大、肝區(qū)疼痛、腹部包塊，若血腫與膽道相通，可有膽道出血，可以誘發(fā)貧血、上消化道出血，繼發(fā)感染可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)。淺表的裂傷由于出血量少，膽道外滲不多，可以自行停止。組織損傷范圍比較大，傷及大的血管及膽管，患者腹膜刺激征明顯，全身癥狀嚴重，可以出現(xiàn)休克、尿量減少，嚴重的大出血患者往往得不到及時救治，意外死亡?；颊叩闹委熞鶕?jù)是否合并全身傷以及復合傷，決定治療計劃，患者需要在積極抗休克治療的同時，準備手術。首先保持氣道通暢，及時建立供氧靜脈通道。一般包括非手術治療和手術治療，血流動力學穩(wěn)定可以適當保守治療，監(jiān)測生命體征變化，絕對嚴格臥床休息，抗炎、保肝等治療。如果生命體征不穩(wěn)，影像學提示有大的血管、膽管損傷，肝臟損傷程度嚴重，需要手術治療。"
何宗全│銅陵市人民醫(yī)院
2023/08/02收聽(49872)
"急性肝損傷多繼發(fā)于藥物性肝炎，或者是外傷之后失血性休克，導致肝臟供血灌注不足繼發(fā)的損傷，病人也會有明顯的肝區(qū)疼痛以及腹脹、黃疸的癥狀，會表現(xiàn)為轉氨酶和膽紅素的增高。急性期應該系統(tǒng)地進行治療，因為肝損傷會出現(xiàn)肝功能不全，甚至肝衰竭，嚴重的也會出現(xiàn)肝臟壞死，是有生命危險的。病人也應該積極進行靜脈保肝治療，必要時應用人工肝或者持續(xù)的靜脈血液濾過。定期監(jiān)測血液生化指標的變化，外源性補充營養(yǎng)包括脂肪乳、氨基酸、人血白蛋白等，同時也要預防感染，調節(jié)凝血機制。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2023/09/01收聽(40960)
藥物性肝損傷的病人，最常見的是肺結核的患者。長時間口服抗結核的藥物，導致肝功能異常。病人會出現(xiàn)乏力、食欲下降、肝區(qū)疼痛，而嚴重的會出現(xiàn)肝細胞性的黃疸，化驗提示轉氨酶和膽紅素增高，病人也會表現(xiàn)為鞏膜、皮膚黃染，必要時還需要停藥給予保肝的藥品。另外，有一部分病人是由于靜脈化療之后所導致的，病人也會有明顯的惡心、嘔吐以及腹脹，在進食辛辣、刺激性的食品之后，也會導致癥狀的加重，也需要及時停藥。而對于藥物性的肝損傷，應該監(jiān)測肝功能指標的變化。有一些病人如果出現(xiàn)了急性肝功能衰竭，還會表現(xiàn)為腹水，甚至也容易繼發(fā)感染。
2023/02/08收聽(49410)
對于患者中度肝功能損傷，患者會出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐等相關性癥狀?；颊叱檠楦喂δ埽嗵崾净颊吖缺D氨酶、谷草轉氨酶升高，而且轉氨酶升高的數(shù)值多在100u/L以上，部分較重的患者還會出現(xiàn)皮膚以及鞏膜的黃染。此時多考慮患者是由膽紅素的升高，而且患者有可能合并有直接膽紅素以及間接膽紅素的升高。對于這種情況來說，患者需要進一步地查明引起患者肝功能損害的原因，例如患者是否有病毒性肝炎，是否有自身免疫性肝炎，以及是否長期飲酒，是否長期服藥的情況?；颊哌€需要進一步的查乙肝三系統(tǒng)以及丙肝抗體，或者自身免疫性肝炎的相關性檢查。通過上述檢查查明病因以后，有可能較重的患者還有肝纖維化的表現(xiàn)，即患者出現(xiàn)脾功能亢進、脾臟增大，以及患者腹腔積液。部分患者還有可能出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張以后，而引起的消化道出血的可能。對于這種情況來說，患者還需要完善上腹部的彩超檢查，必要的時候行胃鏡檢查。如果是病毒性肝炎的患者，除了積極的保肝治療之外，還需要在病毒復制期予以抗病毒治療。
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2023/04/20收聽(71922)
"臨床上各種原因導致的急性肝損傷，雖然病因不同，但所表現(xiàn)的臨床癥狀卻基本相同，常常會出現(xiàn)食欲不振、惡心、嘔吐、厭油膩、腹脹、乏力等癥狀。如果合并有黃疸，則會出現(xiàn)尿黃，尿的顏色由啤酒色逐漸至豆油色，皮膚鞏膜也會發(fā)生黃染，大便顏色變淺，甚至出現(xiàn)白陶土色大便，也稱狼便。還會有肝臟體積增大而出現(xiàn)肝區(qū)不適，肝區(qū)隱痛或脹痛，少數(shù)急性肝損傷，甚至導致肝衰竭，出現(xiàn)明顯乏力，食欲不振進一步加重，黃疸進一步加深，全身皮膚和鞏膜明顯黃染。出現(xiàn)腹水后，腹脹會明顯加重，雙下肢浮腫，甚至出現(xiàn)少尿、無尿的肝腎綜合征的表現(xiàn)。"
林大力│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/03/14收聽(74922)
肝損傷輕中度其實界限不明確，只有到重度時界限才非常明確，所以輕中度肝損傷可以沒有任何癥狀，也可... 陳小冰│山西省中西醫(yī)結合醫(yī)院 2023/05/30播放(69722)
肝損傷輕中度其實界限不明確，只有到重度時界限才非常明確，所以輕中度肝損傷可以沒有任何癥狀，也可...
陳小冰│山西省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/05/30播放(69722)
重度肝損傷的癥狀，主要有以下幾點：1、高度腹脹：肚子特別脹，說明肝損傷嚴重； 周俊英│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 2023/09/19播放(88698)
重度肝損傷的癥狀，主要有以下幾點：
1、高度腹脹：肚子特別脹，說明肝損傷嚴重；
2023/09/19播放(88698)
肝損傷的癥狀與治療主要取決于肝損傷的嚴重程度，具體如下：1、輕微肝損傷：可能并不... 孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院 2024/01/12播放(49210)
肝損傷的癥狀與治療主要取決于肝損傷的嚴重程度，具體如下：
1、輕微肝損傷：可能并不...
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2024/01/12播放(49210)
寶寶出現(xiàn)肝損傷，癥狀主要取決于肝損傷的程度，通常有以下幾方面的表現(xiàn)：1、消化道異... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/04/21播放(26065)
寶寶出現(xiàn)肝損傷，癥狀主要取決于肝損傷的程度，通常有以下幾方面的表現(xiàn)：
1、消化道異...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/04/21播放(26065)
肝臟損傷最常見的是見于藥物性肝損害，尤其是靜脈化療的患者。在使用藥物之后，短期之內出現(xiàn)轉氨酶的異常增高，通?；灲Y果會大于正常值的兩倍以上，病人也會出現(xiàn)明顯的乏力、肝區(qū)疼痛不適，也會出現(xiàn)黃疸。急性期應該停止導致肝臟損害的藥品，同時也要靜脈保肝治療，應用復方二氯醋酸二異丙胺，也可以聯(lián)合復方甘草酸苷注射液。治療期間注意多補充富含維生素類的食物以及高蛋白的食品，也能夠促進病情的恢復。也有一部分病人是繼發(fā)于外傷之后所導致的肝臟挫傷，嚴重的還會出現(xiàn)肝破裂。病人會有明顯的肝區(qū)疼痛，也會出現(xiàn)腹脹，并且會表現(xiàn)為腹膜刺激征，必要時還需要選擇手術治療。
2023/02/08收聽(54744)
鄭州人民醫(yī)院 馮素萍
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臨汾市中心醫(yī)院 吳青芳
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河北醫(yī)大第四醫(yī)院 張瑞星
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北京宣武醫(yī)院 李纓
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