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    超敏促甲狀腺素偏低有什么影響

    2023-06-05 14:08播放 :

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    超敏的促甲狀腺激素水平偏低,先要看其他指標(biāo)。因為在評估甲狀腺功能時,可能不會單純用到超敏TSH即超敏促甲狀腺素,要整體看甲狀腺功能,即T3、T4和游離T3、游離T4的水平。

    還要看甲狀腺相關(guān)的抗體,因為如果僅僅TSH(促甲狀腺激素)偏低,如果T3、T4正常,病人可能很多時候診斷亞臨床甲亢,不需要特殊處理。但如果促甲狀腺激素低,然后T3、T4高,高度懷疑是否是甲亢。

    結(jié)合患者的臨床表現(xiàn),以及甲狀腺相關(guān)的抗體,決定到底是否是甲亢,是否需要治療。如果促甲狀腺激素偏低,而T3、T4也是偏低,這種情況下要看垂體,有沒有垂體疾病影響激素水平。

    單純的血中只是看到促甲狀腺激素偏低,T3、T4都正常,一般不需要特殊處理,也不需要特殊管。大多數(shù)可能還屬于代償性的問題,而且也不會對機(jī)體造成影響,所以也不用緊張,不需要特殊治療。本來對于促甲狀腺激素偏低,T3 T4正常,就是懷疑是亞臨床甲亢的話,也不需要治療,所以在看促甲狀腺激素水平時,一定要綜合分析。

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    "女性懷孕以后,為了防止出現(xiàn)甲狀腺功能減退造成的圍產(chǎn)期并發(fā)癥增加,或減少由于甲狀腺功能減退帶來后代智力的影響,經(jīng)常會進(jìn)行甲狀腺功能的篩查。如果發(fā)現(xiàn)孕早期促甲狀腺激素水平偏低,而甲狀腺激素水平正常,不用緊張,因為這種情況往往是由于懷孕早期,身體里面的HCG,即人絨毛膜促性腺激素和促甲狀腺激素的結(jié)構(gòu)相近,因此HCG可以促進(jìn)甲狀腺來合成、分泌比較多的甲狀腺激素,反饋的抑制促甲狀腺激素,造成生理性的降低。孕婦在孕早期的時候,可以出現(xiàn)促甲狀腺激素生理性的下降,但是往往到孕12周左右的時候就會恢復(fù)正常。如果到孕中晚期,促甲狀腺激素仍然低,而且甲狀腺激素水平明顯增高,可能會出現(xiàn)高代謝的癥狀、甲亢的臨床表現(xiàn),如甲狀腺增大、相關(guān)的突眼,或者出現(xiàn)了甲狀腺自身的抗體,內(nèi)分泌科醫(yī)生會和產(chǎn)科醫(yī)生共同來協(xié)商,幫助明確診斷是否妊娠合并甲亢。大部分孕婦在孕早期會出現(xiàn)促甲狀腺激素偏低,是由于生理的改變,不用緊張。"

    語音時長02:04''

    胡偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/11/18收聽(63396)

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