中日友好醫(yī)院
心臟內(nèi)科
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高血壓變低血壓后常見處理方法如下：
1、停用降壓藥物：高血壓變低血壓，可能因?yàn)榉庍^量，所以需先停藥處理。低血壓比較危險(xiǎn)，血壓升高后再服藥也不會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重問題；
2、升高血壓：若低血壓已造成臟器灌注不足表現(xiàn)，可以輸注鹽水，甚至用升壓藥提高血壓，避免造成心、腦、腎的缺血性損害；
3、查找原因：高血壓變低血壓原因較多，如服藥過量、體重驟然下降、拉肚子、感冒、血容量不足或發(fā)生心衰、心梗及消化道出血等情況，明確原因后進(jìn)行對(duì)癥治療，可使血壓逐漸回升。
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高血壓突然變成低血壓有很多原因，要根據(jù)不同的原因給予相關(guān)的處理。常見高血壓突然變成低血壓的原因主要有以下一些：1、高血壓的患者服用降壓藥物用量過大導(dǎo)致血壓明顯下降，從而造成出現(xiàn)低血壓的情況，對(duì)于這種情況需要積極的調(diào)整降壓藥物的使用，減少降壓藥物的使用劑量，如果血壓明顯偏低要盡快到醫(yī)院去就診。2、有可能發(fā)生了急性心肌梗塞，這時(shí)候患者要盡快到醫(yī)院去就診，行再灌注治療把堵塞的冠狀動(dòng)脈開通。3、由于各種原因?qū)е禄颊叱霈F(xiàn)休克，如大失血引起的低血容量性休克也會(huì)造成低血壓的發(fā)生，需要盡快的輸血補(bǔ)充血容量，以糾正低血壓。
陳添華│井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/11/07收聽(38286)
"高血壓變低血壓往往見于多種狀態(tài)，首先高血壓患者服用降壓藥物，如果過量，可導(dǎo)致低血壓狀態(tài)的出現(xiàn)。另外，高血壓患者如果出現(xiàn)相關(guān)的疾病，如冠心病、急性冠脈綜合征時(shí)，可出現(xiàn)血壓的突然降低，甚至導(dǎo)致心源性休克，常見于冠心病急性心肌梗死的患者。高血壓患者建議給予規(guī)律性的診療，建議平穩(wěn)血壓，給予24h動(dòng)態(tài)血壓的監(jiān)測(cè)并注意控制血壓，建議給予24h平穩(wěn)降壓的藥物治療。高血壓患者往往需要根據(jù)血壓波動(dòng)的類型來調(diào)整降壓藥物服用的時(shí)間、劑量以及種類等等，并注意監(jiān)測(cè)血壓。"
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2023/10/28收聽(12302)
如果高血壓的患者變?yōu)榈脱獕?，通常說明患者目前口服的降壓藥物方案不合適，可能是高血壓患者選擇的降... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/03/22播放(25221)
如果高血壓的患者變?yōu)榈脱獕?，通常說明患者目前口服的降壓藥物方案不合適，可能是高血壓患者選擇的降...
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/03/22播放(25221)
對(duì)于高血壓的患者，如果出現(xiàn)血壓突然變低，首先要考慮到服用降壓藥過量或者頻率過多，或者聯(lián)合應(yīng)用了多種降壓藥物。降壓藥物在使用不當(dāng)時(shí)，就會(huì)引起血壓突然變低的情況，此時(shí)要考慮到增加服藥的頻率，減少每次服藥的劑量，或者直接減少服藥的種類，通過調(diào)節(jié)頻率、劑量、種類來進(jìn)行藥物的調(diào)整。如果高血壓患者突然血壓變低，還要考慮到患者出現(xiàn)了某些繼發(fā)其他疾病，例如出現(xiàn)了嚴(yán)重的冠狀動(dòng)脈疾病，例如在冠心病不穩(wěn)定型心絞痛或者急性冠脈綜合征時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)突發(fā)血壓下降。另外，如果患者出現(xiàn)了低血糖，或者出現(xiàn)了甲狀腺功能減退，也會(huì)導(dǎo)致血壓突然降低的情況。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/02/16收聽(78886)
如果高血壓的患者變?yōu)榈脱獕海R床中有以下幾種情況可以導(dǎo)致：1、服藥不當(dāng)：最常見于... 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/04/12播放(67878)
如果高血壓的患者變?yōu)榈脱獕海R床中有以下幾種情況可以導(dǎo)致：
1、服藥不當(dāng)：最常見于...
2023/04/12播放(67878)
高血壓變低血壓可以有很多原因，最常見的原因是藥物引起的低血壓，即本來是高血壓，吃很多種降壓藥，... 何曉青│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院 2023/02/18播放(87450)
高血壓變低血壓可以有很多原因，最常見的原因是藥物引起的低血壓，即本來是高血壓，吃很多種降壓藥，...
何曉青│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第三醫(yī)院
2023/02/18播放(87450)
現(xiàn)在口服的高血壓藥，多數(shù)情況下都是長效的，所以血壓一般比較平穩(wěn)。如果突然出現(xiàn)血壓低，舒張壓低到... 萬冬宇│鄭州人民醫(yī)院 2023/02/07播放(83416)
現(xiàn)在口服的高血壓藥，多數(shù)情況下都是長效的，所以血壓一般比較平穩(wěn)。如果突然出現(xiàn)血壓低，舒張壓低到...
萬冬宇│鄭州人民醫(yī)院
2023/02/07播放(83416)
高血壓患者血壓突然變低，主要有幾種情況：1、直立性低血壓。老年人的高血壓，尤其是多種... 李彥霞│河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院 2023/01/05播放(93924)
高血壓患者血壓突然變低，主要有幾種情況：1、直立性低血壓。老年人的高血壓，尤其是多種...
李彥霞│河北醫(yī)科大學(xué)附屬以嶺醫(yī)院
2023/01/05播放(93924)
"高血壓患者突然血壓變低可能有以下幾種原因：1、因季節(jié)和環(huán)境變化，患者口服藥量大引起患者血壓變低，這種情況需要調(diào)整藥物用量。2、患者因?yàn)楦篂a或食欲差導(dǎo)致患者容量不足，引起血壓低，這種情況應(yīng)該給予糾正血容量。3、高血壓患者的并發(fā)癥出現(xiàn)，例如急性心肌梗死、急性心力衰竭使心臟泵功能衰竭，血壓變低。這種情況應(yīng)該立即就診于正規(guī)醫(yī)院，給予改善心功能治療。高血壓患者如果出現(xiàn)血壓低需要就診于正規(guī)醫(yī)院，查明病因及時(shí)糾正，否則可能加重患者的病情。如果出現(xiàn)高血壓并發(fā)癥不及時(shí)糾正，患者會(huì)有生命危險(xiǎn)。"
張國強(qiáng)│山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
2023/09/29收聽(65858)
"高血壓患者血壓突然變低應(yīng)從以下幾個(gè)方面進(jìn)行考慮治療：1、服藥的劑量和種類突然改變引起的，這種情況需要患者在長期服用降壓藥的過程中要嚴(yán)格按照醫(yī)囑服用藥物，需要加減藥物時(shí)一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下在用藥，不可隨意加減藥物。2、要考慮患者是否突發(fā)心源性或神經(jīng)源性疾病，比如帕金森、急性心梗，特別是急性心梗，冠狀動(dòng)脈的分支血管突然閉塞，會(huì)引起血壓的突然降低，這種情況患者要穩(wěn)定情緒，平臥休息，及時(shí)撥打120，到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行檢查確診治療。3、體位性低血壓造成的，比如血容量不足、脫水導(dǎo)致的，對(duì)于這種情況要及時(shí)給予補(bǔ)液治療；由于服用擴(kuò)血管的藥物、硝酸酯類藥物引起的體位性低血壓，如果患者服用此類藥物反復(fù)發(fā)生低血壓，那就建議停用或換用其它藥物。4、在日常生活中高血壓患者要注意，改變體位的時(shí)候動(dòng)作要慢、飲食不易過飽，戒煙戒酒；還有用力咳嗽時(shí)因胸腔內(nèi)壓突然增高，也可引起體位性低血壓，因此高血壓患者注意保暖，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，防治呼吸道疾病的發(fā)生，從而減少引起咳嗽的誘因。"
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/02/19收聽(34016)
高血壓患者如果變成低血壓，十分要緊，需要引起重視。血壓的長期波動(dòng)，尤其是由高血壓變?yōu)榈脱獕?，?.. 朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/21播放(71740)
高血壓患者如果變成低血壓，十分要緊，需要引起重視。血壓的長期波動(dòng)，尤其是由高血壓變?yōu)榈脱獕?，?..
2023/11/21播放(71740)
" 高血壓患者血壓突然變低，可能有以下原因：1、可能是降壓藥吃的量比較多，把血壓降的比較低；2、可能是近期血容量不足、飲食比較差或者出現(xiàn)腹瀉，血管容量不足引起了血壓偏低?！ ∪绻哐獕夯颊叱霈F(xiàn)血壓偏低應(yīng)該正規(guī)的監(jiān)測(cè)血壓，最好就診于正規(guī)醫(yī)院查明原因，看是否藥物過量或者血容量不足，應(yīng)該好好治療。高血壓患者應(yīng)該正規(guī)的監(jiān)測(cè)血壓并且低鹽低脂飲食、放松心情、注意休息、適當(dāng)鍛煉、多食蔬菜和水果，特別要注意氣候、環(huán)境的變化可能會(huì)影響血壓的波動(dòng)，如果出現(xiàn)血壓低的情況一定要就診于正規(guī)醫(yī)院，如果不治療就會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，例如腦梗死、心肌梗死等，這種情況比較危險(xiǎn)。"
2023/04/20收聽(17386)
高血壓患者血壓突然變低的原因，首先要確保血壓測(cè)量的準(zhǔn)確性，如果血壓測(cè)量是準(zhǔn)確的，患者又沒有癥狀，可能是經(jīng)過生活管理和服用藥物血壓控制理想。如果血壓過低，也不除外降壓藥物過量服用，如果能除外藥物過量的因素，其他使血壓突然下降的原因：1、心絞痛、主動(dòng)脈夾層或者心衰出現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候病人可能會(huì)有胸痛、呼吸困難。2、測(cè)血壓的肢體或者近心端的動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄和栓塞。3、血容量不足，比如天熱出汗比較多、洗澡之后沒有及時(shí)補(bǔ)水。4、血管舒張，比如血管性虛脫、大量飲酒之后。5、全身性疾病，比如感染性休克、失血性休克等。
褚艷麗│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2023/02/20收聽(92242)
高血壓患者血壓突然變低有原因較多，大概如下：1、用藥不恰當(dāng)，用量比較大；...
高血壓患者血壓突然變低有原因較多，大概如下：
1、用藥不恰當(dāng)，用量比較大；
趙鋒│山西省心血管病醫(yī)院
2023/06/15播放(65280)
引起血壓變低的情況有很多種，首先體位性低血壓就可以導(dǎo)致體位改變時(shí)的血壓降低，是因?yàn)樯眢w對(duì)于血壓的調(diào)節(jié)功能欠佳，導(dǎo)致體位從低位變?yōu)楦呶粫r(shí)血壓降低。此外大量的出血或者嚴(yán)重貧血可以造成低血壓的出現(xiàn)，嚴(yán)重的腹瀉、嘔吐或者長期不能進(jìn)食可以導(dǎo)致低血壓的出現(xiàn)。而甲狀腺功能減退或腎上腺皮質(zhì)功能減退，也可以引起血壓的變低、心跳的減慢。心功能衰竭的患者因?yàn)樾呐K泵血能力的下降可以引起血壓的變低，甚至出現(xiàn)休克的癥狀，服用降壓藥物過量可以引起血壓的明顯變低，以上是引起血壓降低的主要情況。
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2023/04/14收聽(34536)
高血壓患者在治療過程中或者在日常生活中，血壓有時(shí)突然降低，原因有以下幾方面：1、... 孫小紅│山西省中醫(yī)院 2023/09/29播放(87090)
高血壓患者在治療過程中或者在日常生活中，血壓有時(shí)突然降低，原因有以下幾方面：
1、...
孫小紅│山西省中醫(yī)院
2023/09/29播放(87090)
"出現(xiàn)血壓變低考慮以下幾點(diǎn)：1、長期營養(yǎng)缺乏，心腦血管疾病引起的，與本身身體的抵抗力下降、體質(zhì)虛弱有關(guān)，出現(xiàn)血壓變低會(huì)引起頭暈、惡心、身體乏力，造成記憶力不集中、身體怕冷，造成長期血壓偏低，出現(xiàn)各項(xiàng)機(jī)能有下降，可以到醫(yī)院進(jìn)行調(diào)理治療，或者在家通過飲食休息緩解。2、血壓低的情況下，是有低血糖、貧血、糖尿病、甲狀腺等疾病因素內(nèi)分泌紊亂，也會(huì)造成血壓偏低。"
2023/05/16收聽(46156)
如果高血壓的患者變成了低血壓還發(fā)生了頭暈的癥狀，可能有以下幾種因素：一、高血壓患者的降壓藥物方案不合理導(dǎo)致的，很多患者吃了過強(qiáng)、過量的降壓藥導(dǎo)致血壓降得過低，這時(shí)就會(huì)引起腦血管灌注不足，導(dǎo)致短暫的腦缺血發(fā)作。臨床中就會(huì)出現(xiàn)頭暈、頭疼、黑蒙的表現(xiàn)，甚至部分老年患者會(huì)出現(xiàn)暈倒的情況。二、高血壓患者如果吃得少，出汗多，也會(huì)導(dǎo)致容量不足，引發(fā)低血壓的發(fā)生，甚至?xí)霈F(xiàn)頭暈等一系列的癥狀。建議高血壓的患者一定要密切的監(jiān)測(cè)血壓，定期到心內(nèi)科門診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下微調(diào)高血壓的降壓方案，根據(jù)血壓的波動(dòng)不斷調(diào)整降壓藥物的劑量。
2023/02/27收聽(53964)
血壓變低指的是和正常狀態(tài)下血壓相比有明顯下降，同時(shí)伴有血壓低所出現(xiàn)灌注不足的臨床癥狀。引發(fā)血壓... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/07/25播放(74370)
血壓變低指的是和正常狀態(tài)下血壓相比有明顯下降，同時(shí)伴有血壓低所出現(xiàn)灌注不足的臨床癥狀。引發(fā)血壓...
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/07/25播放(74370)
測(cè)量血壓的過程中，如何讓血壓變低，主要與測(cè)量血壓的體位有直接關(guān)系。比如在側(cè)臥位的體位下，測(cè)量對(duì)側(cè)的上肢血壓，測(cè)量的血壓是偏低的，比如左側(cè)臥位測(cè)量右上肢的血壓，右上肢血壓是低于正常值的，而左側(cè)的血壓是高于正常值的。對(duì)于有體位性低血壓的患者，測(cè)量立位血壓比臥位、坐位血壓是明顯降低的，一般就是上述兩種情況可以導(dǎo)致血壓變低。如果存在高血壓，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下正規(guī)治療，以免延誤病情，出現(xiàn)并發(fā)癥。
2023/04/28收聽(56342)
北京醫(yī)院 張妮
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武漢大學(xué)人民醫(yī)院 周恒
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中日醫(yī)院 范書英
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河南省胸科醫(yī)院 李莉
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