首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
疼痛科
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阿托品可用于緩解內(nèi)臟絞痛，因其可松弛內(nèi)臟平滑肌的痙攣，從而緩解絞痛，尤其對胃腸道痙攣引起的疼痛、絞痛緩解作用明顯。但是對腎絞痛、膽絞痛緩解作用不明顯，主要應用于消化道絞痛和泌尿系統(tǒng)刺激癥狀絞痛等平滑肌收縮引起的絞痛。
此外，阿托品具有抗迷走神經(jīng)興奮作用，因此通常用于麻醉前、術(shù)前用藥，防止手術(shù)過程中誤吸現(xiàn)象，減少呼吸抑制風險，同時阿托品還可用于散瞳。
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"阿托品滴眼液嚴格來說，它只是不能適用于急性閉角型青光眼，而像青光眼術(shù)后或者是惡性青光眼還是需要使用阿托品滴眼液的，為什么，阿托品主要是一種睫狀肌麻痹劑，滴到眼里會使瞳孔散大，像這種急性閉角型青光眼會引起瞳孔阻滯，或者是由于虹膜堆積在房角，引起房角阻滯，阻礙了房水的循環(huán)，從而引起青光眼的急性大發(fā)作。而像青光眼術(shù)后，因為已經(jīng)把青光眼房水循環(huán)的通道已經(jīng)打開，術(shù)后需要用阿托品活動瞳孔，防止粘連，起到消炎的作用。另外，像惡性青光眼，由于做完了手術(shù)或者是點用了像縮瞳劑這種藥物，反而引起青光眼的發(fā)作，所以它叫惡性青光眼，它作用機制是不一樣的，主要是由于房水向內(nèi)進入到玻璃體腔，所以它反而需要使用阿托品進行散瞳，這樣才能降低眼壓，所以阿托品嚴格來說是不能用于急性閉角型青光眼。"
汪德海│淮北市人民醫(yī)院
2023/11/22收聽(85912)
阿托品是抗膽堿藥，對于一些患者有禁忌或者... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/08/04播放(45850)
阿托品是抗膽堿藥，對于一些患者有禁忌或者...
陳頔│北京醫(yī)院
2023/08/04播放(45850)
"阿托品是抗膽堿能的藥物，主要阻斷M膽堿受體，在臨床上隨劑量的增加，可以出現(xiàn)瞳孔散大和調(diào)節(jié)麻痹、腺體分泌減少、膀胱和胃腸道平滑肌松弛、心率加快、血管擴張和中樞興奮等作用，所以在臨床上使用方面會有禁忌：第一、在眼科，如果患者前房淺、房角窄，這些患者使用阿托品之后有可能出現(xiàn)眼壓升高，而有誘發(fā)青光眼急性發(fā)作的危險。所以，阿托品這類散瞳藥在前房淺的患者中禁用。第二、因為會引起平滑肌的松弛，所以前列腺肥大、尿潴留的患者不能使用，會加重癥狀。第三、具有精神類系統(tǒng)疾病的病人要慎用，因為噻嗪類的、抗精神類的藥物也有抗膽堿能的作用，聯(lián)合使用會導致阿托品的副作用加重。第四、會引起心率加快、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮，所以對于心臟功能異常的患者也要慎用，孕婦和兒童、老年人也要慎用。使用阿托品之后因為瞳孔散大，患者會出現(xiàn)看近處模糊的情況，所以如果患者開車或近距離工作的時候，要提高注意力。瞳孔散大之后患者會有畏光的表現(xiàn)，出門可以給予墨鏡，減少光線的射入。"
馬驍│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/05/29收聽(32264)
阿托品是眼科一種常用的藥物，它最主要的作用就是散瞳。需要用阿托品散瞳的情況：第一個，最常見的情況就是少年兒童的散瞳驗光，需要用阿托品滴眼，然后散開瞳孔，散瞳以后進行驗光以查明近視度數(shù)進行配鏡，矯正近視。第二個，常見的情況是葡萄膜炎散瞳，葡萄膜炎發(fā)生以后前房炎癥反應容易引起瞳孔粘連。阿托品散瞳是必須的，散開瞳孔以后可以有效阻止葡萄膜炎引起的虹膜、瞳孔粘連。近視驗光和葡萄膜炎是阿托品治療最主要的兩種情況。
王秀亮│聊城市中醫(yī)院
2023/02/14收聽(69118)
阿托品不可以用于竇性心動過速。阿托品是一種讓心跳變快的藥物，可以用于治療竇性心動過緩，比如心跳... 李幫清│北京大學人民醫(yī)院 2023/09/10播放(78492)
阿托品不可以用于竇性心動過速。阿托品是一種讓心跳變快的藥物，可以用于治療竇性心動過緩，比如心跳...
李幫清│北京大學人民醫(yī)院
2023/09/10播放(78492)
阿托品可以用于治療青光眼，但是需要在青光眼手術(shù)以后使用。阿托品的使用有較嚴格的規(guī)定，需注意毒副... 張曉輝│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/09/13播放(90734)
阿托品可以用于治療青光眼，但是需要在青光眼手術(shù)以后使用。阿托品的使用有較嚴格的規(guī)定，需注意毒副...
張曉輝│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/09/13播放(90734)
"阿托品不能用于治療竇性心動過速，阿托品是提升心率的藥，既然患者已經(jīng)出現(xiàn)了竇性心動過速，再次使用阿托品就是雪上加霜、南轅北轍，此種治療方法完全錯誤。當患者出現(xiàn)竇性心動過緩，也就是心率緩慢時，才可以使用阿托品?；颊叱霈F(xiàn)竇性心動過速是什么原因所導致，以及是否存在其它類型的心律失常，都需要進行全面、詳細的評估，需要通過24小時動態(tài)心電圖檢查評估最慢心跳是多少、最快心跳是多少、24小時平均心跳是多少，掌握了上述客觀的信息，對于評估病情非常重要。如果只是單純的竇性心動過速，本身沒有風險性。如果出現(xiàn)實質(zhì)性的問題，接下來就需要考慮甲狀腺功能亢進癥的可能性。甲狀腺功能亢進癥是引起竇性心動過速常見的病理性因素，它是由于甲狀腺器官所分泌的甲狀腺激素過多，引起了對心臟的毒性作用，由此就會出現(xiàn)竇性心動過速，而且為持續(xù)性。除此之外，還可能會出現(xiàn)消瘦、脾氣暴躁、食欲增加、出汗比較多等相關(guān)其他臟器的臨床表現(xiàn)形式。此外，還可抽血化驗了解其甲狀腺功能，若確診存在甲狀腺功能亢進癥，就需要使用治療甲亢的藥物。甲亢治療好之后激素水平恢復到正常的期間，竇性心動過速自然就可以恢復到正常的區(qū)間范圍內(nèi)。"
呂永楠│武漢大學人民醫(yī)院
2023/01/22收聽(30730)
低濃度阿托品眼藥水對近視有一定的緩解和抑制作用，比較靠譜，發(fā)生近視眼主要有以下幾個原因： 王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院 2023/09/07播放(29294)
低濃度阿托品眼藥水對近視有一定的緩解和抑制作用，比較靠譜，發(fā)生近視眼主要有以下幾個原因：
王衛(wèi)│中日友好醫(yī)院
2023/09/07播放(29294)
"阿托品在目前臨床上是比較普遍且常見的一種藥物，阿托品是抗膽堿藥，是M受體的阻斷劑。阿托品的用處非常多，比如可以治療胃痙攣、膽管痙攣等臟器痙攣的癥狀，也可以治療腎絞痛以及泌尿系統(tǒng)的結(jié)石。同時阿托品可以用于休克出現(xiàn)微循環(huán)障礙患者，也可以用于胃酸分泌過多，抑制其腺體的分泌，同時還可以抑制惡心、嘔吐。在臨床上使用阿托品時需要注意要適量，老年人使用阿托品可能會發(fā)生尿潴留、口干，如果沒有控制好用量，很可能會引起中毒。"
趙麗媛│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/02/17收聽(43418)
阿托品是一種阻斷M膽堿受體的藥物，主要用于治療臟器痙攣，例如胃痙攣、膽管痙攣以及泌尿系統(tǒng)結(jié)石、... 劉美貞│北京大學人民醫(yī)院 2023/04/29播放(89574)
阿托品是一種阻斷M膽堿受體的藥物，主要用于治療臟器痙攣，例如胃痙攣、膽管痙攣以及泌尿系統(tǒng)結(jié)石、...
劉美貞│北京大學人民醫(yī)院
2023/04/29播放(89574)
阿托品是神經(jīng)遞質(zhì)類藥物，可加快心跳、升高血壓，用于提升心率；也是乙酰膽堿的拮抗劑，可解除平滑肌... 黃海東│武漢科技大學附屬普仁醫(yī)院 2023/11/17播放(80330)
阿托品是神經(jīng)遞質(zhì)類藥物，可加快心跳、升高血壓，用于提升心率；也是乙酰膽堿的拮抗劑，可解除平滑肌...
黃海東│武漢科技大學附屬普仁醫(yī)院
2023/11/17播放(80330)
阿托品是平滑肌解痙藥，所以使用阿托品后可以緩解平滑肌痙攣引起的疼痛。內(nèi)臟痛的患者，比如胃痙攣、... 李娟紅│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/02/24播放(68334)
阿托品是平滑肌解痙藥，所以使用阿托品后可以緩解平滑肌痙攣引起的疼痛。內(nèi)臟痛的患者，比如胃痙攣、...
李娟紅│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/02/24播放(68334)
"阿托品是處方藥？阿托品是抗膽堿藥，也是M受體阻斷劑，主要作用是抑制腺體分泌、擴大瞳孔、調(diào)節(jié)睫狀肌痙攣、解除胃腸和支氣管平滑肌痙攣，也可以有效控制農(nóng)藥中毒出現(xiàn)的膽堿堿樣癥狀和中樞神經(jīng)的癥狀，也可以用于竇性心動過緩和房室傳導阻滯等引起的疾病。所以阿托品是處方藥，而且很多程度是在我們需要做積極搶救的時候用藥，所以阿托品需要醫(yī)生開處方才能使用。"
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2023/12/13收聽(95388)
"阿托品屬于M膽堿受體阻滯劑，可以解除胃腸平滑肌痙攣，抑制腺體分泌，擴大瞳孔，升高眼壓、視力，調(diào)節(jié)麻痹，心率加快，支氣管擴張等。所以在臨床中主要適應于以下的情況：第一個，各種內(nèi)臟的絞痛，比如胃腸絞痛及膀胱刺激征，但是對膽絞痛、腎絞痛的療效比較差。第二個，全身麻醉前給藥。嚴重盜汗和流涎癥。第三個，迷走神經(jīng)過度興奮所致的竇房阻滯、房室阻滯等緩慢性心率失常。第四個，抗休克作用。第五個，解救有機磷中毒。阿托品的禁忌癥為不能用于青光眼以及前列腺肥大。"
李威│天脊醫(yī)院
2023/11/14收聽(26786)
阿托品是一種從植物中提取的生物堿，是一類抗膽堿藥，藥物的主要作用如下：1、可以抑... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/12/14播放(82104)
阿托品是一種從植物中提取的生物堿，是一類抗膽堿藥，藥物的主要作用如下：
1、可以抑...
2023/12/14播放(82104)
阿托品的不良反應主要有出汗減少、口干舌燥、面目赤紅、咽喉干燥、皮膚發(fā)紅、潮熱盜汗、排便困難、胃酸分泌減少、過敏性皮疹。還可以出現(xiàn)眼壓增高，長期使用阿托品還容易導致尿潴留，引起胃食管反流等不良反應。由于阿托品的作用能夠抑制腺體的分泌，所以往往能夠引起腺體分泌減少等不良反應。阿托品還具有一定的中毒反應，所以對于嬰幼兒抵抗力差的人群是不可以使用的。阿托品的主要作用是解除平滑肌的痙攣，能夠緩解氣管炎的發(fā)作、內(nèi)臟器官的絞痛。在臨床上使用一般嚴格按照劑量使用，作為臨時用藥來治療疾病，一般不作為常規(guī)用藥。阿托品還可以抑制乳汁的分泌，所以在哺乳期的女性是不可以使用的。
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/05/21收聽(34796)
"阿托品是一個典型的M膽堿受體的阻滯劑，它能夠解除平滑肌痙攣，抑制腺體的分泌，可以擴大瞳孔、升高眼壓，并且可以調(diào)節(jié)視力的麻痹，使心率加快、支氣管擴張。大劑量的時候也能夠作用于血管的平滑肌，可以擴張血管、解除痙攣性收縮、改善微循環(huán)。另外，也能夠興奮或者抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，這個作用具有一定的依賴性。阿托品在臨床上主要用于各種內(nèi)臟的絞痛，比如胃腸道的絞痛以及膀胱刺激癥狀。除此之外，還可以用于全身麻醉前的給藥，也可以用于抗休克以及解救有機磷酯類中毒。總之，阿托品是屬于一個抗膽堿藥。"
2023/01/31收聽(85914)
阿托品它是一種抗膽堿藥，它為M受體的阻斷劑主要是用于緩解內(nèi)臟的絞痛，包括胃腸、精神引起的疼痛，還有是腎絞痛、膽絞痛，還有就是胃十二指腸潰瘍也是可以治療的。它也有一些不良的反應，常見的就是便秘、出汗減少，還有是事物模糊、皮膚潮紅，有的還會出現(xiàn)口鼻部的干燥、排尿困難、胃腸動力降低以及胃食管反流癥狀，偶爾也有患者會出現(xiàn)眼壓升高，出現(xiàn)過敏性的皮疹或者是皰疹之類的。由于本藥它需要長期的的低鹽，所以有的會引起局部的過敏反應，會導致藥物接觸性的角結(jié)膜炎癥發(fā)生。另外注意阿托品它不應用于支氣管哮喘的患者，孕婦如果使用可能會導致胎兒的心動過速，這也是需要注意的。
劉三龍│聊城市人民醫(yī)院
2023/03/23收聽(42716)
"阿托品注射液是一種抗膽堿藥，在臨床上可以用于緩解多種內(nèi)臟的絞痛，或者是治療嚴重的盜汗、流口水的情況，以及治療一些迷走神經(jīng)過度興奮所導致的心律失常。另外它可以用于解救有機磷農(nóng)藥中毒和抗休克，阿托品注射液是可以進行靜脈注射的，它也可以皮下注射或者是肌肉注射。靜脈注射可以用于抗心律失常，或者是抗休克治療，有機磷農(nóng)藥中毒時，也是可以用靜脈注射的方式來進行治療。阿托品靜脈注射之后，會解除胃腸道的平滑肌痙攣，抑制各種腺體的分泌，導致瞳孔的擴大，心率加快等多種作用。"
聶志揚│北京醫(yī)院
2023/02/14收聽(75804)
阿托品是眼科常用藥物，通常用來散瞳檢查眼底以及散瞳驗光。許多內(nèi)科疾病的治療也需要使用的阿托品，阿托品由于藥效比較強烈，使用過程中要注意有許多禁忌證。禁忌證有：第一、患有閉角型青光眼的患者不能使用阿托品，會誘發(fā)青光眼急性發(fā)作。第二、有快速性心律失常的患者不能使用阿托品，會導致心律失常加重。第三、有前列腺肥大的患者不能使用阿托品，會導致排尿困難引發(fā)尿潴留。第四、高熱的患者不能使用阿托品，因為出汗減少導致身體散熱更加困難，對多臟器造成損害。第五、懷孕以及哺乳的患者不能使用，會對胎兒或嬰兒造成不利影響。第六、哮喘的患者不適合使用，會誘發(fā)哮喘發(fā)作。
邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2023/07/06收聽(63704)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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