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    上壓高下壓低什么原因

    2023-01-19 15:12播放 :

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    上壓高下壓低即收縮壓高、舒張壓低,收縮壓、舒張壓之間的差值如果>60mmHg叫做壓差大,如果>130mmHg,叫做壓差過大。壓差大見于老年人,原因有三點(diǎn):

    1、合并有高血壓和動(dòng)脈硬化,容易壓差大;

    2、很可能合并心功能不全、瓣膜功能不全,靜脈瓣功能不全也可以發(fā)生壓差大;

    3、有器質(zhì)性病變,如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、先心病等都可以引起壓差大。

    要針對(duì)性治療,因?yàn)閴翰畲蟛∪丝梢员憩F(xiàn)不明顯,僅僅偶爾有輕微頭暈。但嚴(yán)重老年患者可以發(fā)生暈厥,這比較危險(xiǎn),所以需要治療。

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    "收縮壓(高壓)較高而舒張壓(低壓)較低,這主要反映心臟的血管,尤其是大動(dòng)脈出現(xiàn)了動(dòng)脈硬化。這種動(dòng)脈硬化表現(xiàn)為血管的脆性增加、彈性變差,心臟在射血射入主動(dòng)脈以后,主動(dòng)脈在收縮和舒張的過程中,本身血管應(yīng)該起到正常的調(diào)節(jié)作用。而由于動(dòng)脈硬化的原因?qū)е卵苷{(diào)節(jié)作用變差,引起血壓的波動(dòng)較大,最終出現(xiàn)高壓較高而低壓較低這種壓差較大的情況。如果患者發(fā)現(xiàn)血壓較低,應(yīng)該定時(shí)、定點(diǎn)、定體位、不同日、不同時(shí)多次測(cè)量,如果均發(fā)現(xiàn)低壓小于60mmHg,則患者考慮為低血壓人群。此類人群要判斷是否為年輕女性,因?yàn)椴糠帜贻p女性由于減肥、節(jié)食導(dǎo)致血壓較低。如果排除此類人群,則考慮為病理性的低血壓。此類人群應(yīng)該多進(jìn)食綠色蔬菜,多喝高鈣牛奶,防止動(dòng)脈進(jìn)一步的脆性增加,防止動(dòng)脈進(jìn)行性硬化。同時(shí)要適當(dāng)多喝水,保證身體血液的灌注。良好的血液灌注有利于各個(gè)臟器獲得足夠的氧氣與血液。但如果是冠心病、心衰的患者,則進(jìn)食水分以及牛奶需要嚴(yán)格控制數(shù)量。如果進(jìn)食過多,也會(huì)加重心臟的負(fù)擔(dān),甚至?xí)?dǎo)致心衰。因此某一次低壓較低,本身不能說明什么問題,應(yīng)該進(jìn)行多次測(cè)量,如果均發(fā)現(xiàn)血壓較低,則往往考慮患者出現(xiàn)了嚴(yán)重的動(dòng)脈硬化。這種動(dòng)脈硬化需要患者進(jìn)行復(fù)測(cè),判斷有無(wú)找心內(nèi)科醫(yī)生處理的必要。如果患者僅僅通過飲食改善就可以調(diào)整,則不需要就診。如果患者通過飲食和生活方式的改善發(fā)現(xiàn)效果欠佳,則應(yīng)該尋求心內(nèi)科醫(yī)生的幫助和指導(dǎo)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:25''

    萬(wàn)鵬常州市第一人民醫(yī)院

    2023/12/01收聽(74194)

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