腎結(jié)核的影像學(xué)診斷包括B超、X線、CT和磁共振，腎結(jié)核的B超檢查比較方便、快捷，通常用于疾病的篩查。對于中晚期的腎結(jié)核，B超可以顯示出患側(cè)腎臟結(jié)構(gòu)的紊亂，如果有鈣化灶會出現(xiàn)強回聲，同時B超可以發(fā)現(xiàn)對側(cè)的腎積水以及膀胱的攣縮情況。
但是也有研究顯示，B超對腎結(jié)核的診斷并沒有太多的臨床價值，在腎結(jié)核的診斷，主要依賴的是其他方面的影像學(xué)檢查，比如靜脈腎盂造影，可以顯示早期的腎盂、腎盞的不光滑。
?隨著疾病的進(jìn)展，會造成腎盂、腎盞的變形，局部可以出現(xiàn)鈣化灶，通常需要和腎結(jié)石進(jìn)行鑒別。隨著疾病的進(jìn)一步進(jìn)展，腎臟的破壞，患側(cè)腎臟可能出現(xiàn)不顯影，因此可以初步判斷腎臟的功能情況。
而CT檢查在中晚期的腎結(jié)核診斷當(dāng)中，要優(yōu)于靜脈神經(jīng)造影，通?？梢燥@示患側(cè)擴大的腎盂、腎盞、皮質(zhì)的空洞，還有就是鈣化灶，三維成像可以顯示輸尿管全長的病變，磁共振水成像對于腎結(jié)核的診斷也有很重要的臨床價值，對于患腎不顯影的靜脈腎盂造影的患者，通常CT和磁共振水成像是有益的補充。
