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北京醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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外陰白斑是女性，尤其老年女性相對常見的一種外陰皮膚病，從某種程度上而言并不嚴重。因為外陰白斑惡變率并非很高，極少會惡變。
但從某個角度，如癥狀上而言又比較嚴重，因為外陰白斑會引起非常強烈的外陰瘙癢，甚至輾轉(zhuǎn)反側(cè)、無法入睡，影響休息、睡眠和正常的工作生活。
因此，外陰白斑需要及時治療，通常給予免疫抑制劑或局部免疫調(diào)節(jié)劑，可以明顯緩解癥狀。如果外陰白斑局部出現(xiàn)潰瘍或者明顯的增生結(jié)節(jié)，則需要進行活檢，排除惡性可能。
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毛瀅│北京醫(yī)院 2023/07/29播放(29243)
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/07/29播放(29243)
隨著外陰白斑的發(fā)展，在一定程度上很多人會逐漸加重，因此白斑的面積也會在一定程度上有所擴大。 李鳳梅│鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院 2023/09/26播放(48532)
隨著外陰白斑的發(fā)展，在一定程度上很多人會逐漸加重，因此白斑的面積也會在一定程度上有所擴大。
李鳳梅│鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院
2023/09/26播放(48532)
"外陰部位的良性角化性病變稱為是白色的角化病，長期不愈的白色角化病可以進一步發(fā)展為外陰白斑。病因不清楚，可能與全身性的因素有關(guān)系，比如糖尿病、內(nèi)分泌紊亂等有關(guān)系。外陰的局部環(huán)境，比如潮濕、悶熱等物理刺激可以誘發(fā)外陰白斑。組織病理示黏膜上皮以及表皮的增生性病變，在正常的情況下，外陰黏膜無顆粒層以及角質(zhì)層。如果發(fā)生白色的角化病，或者外陰白斑，則出現(xiàn)顆粒層面化，如果生長在大陰唇，皮膚黏膜移行的部位，會有明顯的角化過度，顆粒層增生，棘層肥厚。大約80%的損害是良性的白色的角化病，其棘細胞呈未見棘細胞異形性，一般無角化不良細胞，表皮的下方是慢性的炎性細胞浸潤，而外陰白斑病則可能在早期病變，即部分的棘細胞出現(xiàn)異形病，核大小也不一致，細胞大小也不一樣，棘細胞的排列比較紊亂。棘細胞淺層有角化不良的細胞，稱為是惡性角化不良細胞，真皮內(nèi)有不同程度的炎性細胞浸潤，真皮淺層膠原纖維無單一的變化。本病多發(fā)生于中年或者是停經(jīng)以后的女性，先發(fā)生于小陰唇內(nèi)外側(cè)以及陰蒂，繼而延伸至大陰唇，內(nèi)側(cè)顯示是灰白色的斑塊，表面是角化的粗糙，甚至有皸裂，伴浸潤的肥厚，瘙癢比較劇烈。外陰白化病以及外陰白斑，兩者的損害只是程度上輕重的不同，確診還需要靠病理的檢查，白色角化病臨床上是色素減淡，無浸潤以及輕度的浸潤，邊界不清，瘙癢亦輕，而外陰白斑是白色增厚的浸潤斑塊，邊界比較清楚，可有皸裂，個別有小片糜爛、潰瘍。外陰白斑是一種癌前病變，癌前的病變率有4%-10%惡變率。臨床以及病理可以診斷，但需要與女性的硬化萎縮性苔蘚病相鑒別。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2023/09/11收聽(50978)
"外陰白斑又稱作外陰營養(yǎng)不良性疾病，是因為各種因素導致外陰局部毛細血管出現(xiàn)閉塞，從而使得外陰局部失去營養(yǎng)水平的支持而出現(xiàn)萎縮、色素減退。臨床上引起外陰白斑的原因非常多，而且外陰白斑也有發(fā)生惡變的可能性。所以，當患者出現(xiàn)外陰白斑時，首先必須要到醫(yī)院就診，如果醫(yī)生覺得有可疑病變時，必須要在陰道鏡檢查基礎(chǔ)之上取活檢，送病理檢查。如果病理檢查是良性病變，可以根據(jù)具體情況選擇藥物或者激光等治療。如果是惡性病變，應及早做處理，根據(jù)惡性病變的分期來做相應的手術(shù)治療。"
柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院
2023/04/13收聽(20110)
"外陰白斑是常見的婦科疾病，近年來發(fā)病率有所上升。它的出現(xiàn)以及各種嚴重癥狀嚴重影響女性的正常生活，對于患者來說也是非常痛苦的。這種疾病的危害不僅僅給女性健康造成影響，也給女性的日常生活造成不少的影響。因為發(fā)病的部位比較隱私，很多女性不好意思去就醫(yī)，導致疾病越來越嚴重。外陰白斑的治療方法有哪些？首先，外陰白斑要爭取提前治療，發(fā)病前期就應該及時去有關(guān)醫(yī)院進行檢查。病狀較輕、發(fā)病時間較短、年紀小的患者及時去有關(guān)醫(yī)院進行治療，能夠獲得比較滿意的治療效果，大多數(shù)病人經(jīng)過專業(yè)的治療能夠康復。對于外陰白斑的治療最好采取綜合的治療，內(nèi)服還有外用應該結(jié)合治療，這是不錯的選擇。對于潰瘍還有白斑面積比較大的應該及時進行治療，并且需要更新治療方法。外陰白斑需要堅持的長期治療至少是兩個療程，避免三天打魚兩天曬網(wǎng)。白斑恢復是緩慢的過程，不要指望短期內(nèi)就徹底解決問題。治療過程中一定要進行一次全面的檢查，女性朋友要特別的注意這種疾病，不要以為事小不會影響到患者的生命就不予重視，這個疾病的并發(fā)癥還是挺多的，所以一定要及時發(fā)現(xiàn)疾病，及時的進行有關(guān)的治療。"
2023/05/02收聽(75126)
外陰白斑是指發(fā)生在外陰的色素減退性疾病，外陰白斑是俗稱，醫(yī)學上統(tǒng)稱為外陰的色素減退性疾病。 祝洪瀾│北京大學人民醫(yī)院 2023/09/11播放(34577)
外陰白斑是指發(fā)生在外陰的色素減退性疾病，外陰白斑是俗稱，醫(yī)學上統(tǒng)稱為外陰的色素減退性疾病。
祝洪瀾│北京大學人民醫(yī)院
2023/09/11播放(34577)
"外陰白斑是如何引起的？首先是私密處的感染，不好的生活習慣，還有不注意私密處的潔凈，都是造成外陰白斑的因素。我們在選購衛(wèi)生用品的時候，一定要選擇符合衛(wèi)生標準的，千萬不要小看這些不良的習慣。如果外陰出現(xiàn)炎癥，要及時的到醫(yī)院就醫(yī)，不能忽略，也不要隨便自己去藥店購買一些藥品進行涂抹，一定要在醫(yī)生的囑咐下用藥。另外，要加強營養(yǎng)的搭配，營養(yǎng)可以促進我們自身的身體素質(zhì)，有了好的習慣，就可以拒絕這些疾病。在日常生活中要注意個人衛(wèi)生，盡量穿寬松透氣、舒適的純棉的內(nèi)褲，內(nèi)褲要在洗衣液清洗，單獨洗，不要與其它的衣物混洗，洗完以后最好在太陽下暴曬。"
2023/10/14收聽(48106)
"外陰白斑目前病因不明，考慮可能與反復的陰道炎癥，分泌物刺激外陰局部引起；也有可能是反復的外陰瘙癢，反復搔抓外陰局部，也有可能引起外陰白斑的發(fā)生；另外，還考慮和自身免疫性疾病有一定的關(guān)系；比如內(nèi)分泌紊亂，性激素的問題也有可能出現(xiàn)外陰白斑的發(fā)生；外陰白斑的發(fā)生，可能和基因遺傳也有一定的關(guān)系。所以對于外陰白斑的發(fā)生和多種方面的因素有關(guān)，外陰白斑的病人需要注意：外陰的清潔衛(wèi)生，不穿緊身衣褲及化纖衣褲，注意外陰局部的清潔干燥，對于改善癥狀是有幫助作用的。"
高會影│保定市第二中心醫(yī)院
2023/08/03收聽(92240)
"外陰白斑的原因很多，可能是婦科炎癥引起的，由于婦科炎癥容易引起分泌物增多，再加上外陰潮濕容易引起外陰瘙癢、紅斑，隨著病情加重會出現(xiàn)局部皮膚變白、變薄，容易引起局部干裂等現(xiàn)象。如果局部有濕疹在加上穿不透氣的內(nèi)褲，會引起局部潮濕導致局部瘙癢，隨著病情加重會引起外陰白斑。體內(nèi)雌激素缺乏或者雌激素降低，還有自身免疫力降低、遺傳等因素，都會引起外陰白斑。外陰營養(yǎng)不良容易引起局部黑色素缺乏導致外陰白斑。出現(xiàn)這種情況需要去醫(yī)院進行病因檢查，只有治療原發(fā)病才可以完全治愈，平時注意外陰衛(wèi)生，同時建議注意加強飲食營養(yǎng)，不能經(jīng)常抓撓刺激外陰。"
劉銀姣│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2023/07/17收聽(78160)
"外陰白斑它的學名通常我們稱為外陰上皮內(nèi)非瘤樣變，它是一種女性外陰皮膚和黏膜組織色素改變，以及變性的一種慢性疾病，包括硬化性苔蘚、鱗狀上皮細胞增生及其他皮膚病變。由于硬化性苔癬和鱗狀上皮細胞增生，患者的皮膚黏膜多呈白色，我們也稱之為外陰白斑。外陰白斑可以表現(xiàn)為外陰色素減退，同時可以有外陰局部組織增生，或者外陰的萎縮等等。它的原因不清， 目前認為外陰白斑和遺傳疾病有關(guān)，有報道患者家族中有類似發(fā)病的情況，另外，可能和自身免疫性疾病有關(guān)，也有人認為它和性激素的缺乏有關(guān)?？傊?，外陰白斑的病因并不是很清楚，病人可以表現(xiàn)為外陰的瘙癢、性生活的不能等等。沒有統(tǒng)一的、良好的療效，一般情況下是采用對癥治療，以緩解癥狀、延緩發(fā)病為主要。"
吳燕│北京大學人民醫(yī)院
2023/10/13收聽(89484)
"引起外陰白斑的原因較多，常見的有陰部感染以及炎癥刺激所導致。造成外陰感染以及炎癥刺激的因素很多，比如平時的衛(wèi)生習慣不好，穿化纖的內(nèi)褲，以及衛(wèi)生用品不潔凈，就會導致炎性分泌物刺激會陰，長期感染刺激會引起皮膚和黏膜的受損，發(fā)生紅腫、潰瘍和變性，會逐漸發(fā)展為外陰白斑。另外，與女性的一項因素也有關(guān)系，外陰白斑患者大約有10%-30%的發(fā)病是由遺傳所引起。遺傳引起的外陰白斑以萎縮型為主。還有一些其他的因素，比如患有糖尿病、白癜風、外陰濕疹以及亂用藥物治療不當，也會導致或者加重白斑病的形成和發(fā)展。"
2023/02/07收聽(17498)
"外陰白斑又叫外陰白色病變，外陰白色病變包括外陰白色病損、外陰白斑或者外陰營養(yǎng)不良。既往認為是血管營養(yǎng)失調(diào)，但是隨著對這個病的進一步認識，發(fā)現(xiàn)并不是上訴改變，而是外陰皮膚和黏膜組織發(fā)生色素改變和變性的病變。由于硬化性苔癬及鱗狀上皮細胞增生，患者的外陰皮膚黏膜多呈白色，所以叫做外陰白色病變，屬于外陰上皮內(nèi)非瘤樣變。因為硬化性苔癬及鱗狀上皮細胞增生，在不同年代，由于對于它臨床病理認識不同，所以這個病才會有很多的病名，像外陰白斑、白斑性外陰炎、外陰干枯癥等，病名比較混亂。"
劉麗麗│滄州市人民醫(yī)院
2023/06/27收聽(93516)
嚴格說來外陰白斑不是一個準確的病名，婦科現(xiàn)在通稱為外陰營養(yǎng)不良。外陰營養(yǎng)不良是以外陰色素脫失、... 孫曉光│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/02/28播放(64478)
嚴格說來外陰白斑不是一個準確的病名，婦科現(xiàn)在通稱為外陰營養(yǎng)不良。外陰營養(yǎng)不良是以外陰色素脫失、...
孫曉光│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/02/28播放(64478)
外陰白斑是外陰皮膚病，病因目前尚不明確，多認為與激素分泌紊亂有一定關(guān)系，因為外陰白斑多在病人絕... 劉海元│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/06/30播放(86744)
外陰白斑是外陰皮膚病，病因目前尚不明確，多認為與激素分泌紊亂有一定關(guān)系，因為外陰白斑多在病人絕...
劉海元│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/06/30播放(86744)
外陰白斑又稱外陰硬化性苔蘚，主要表現(xiàn)為皮膚顏色改變，上皮變薄以及真皮的特異性改變。日常生活中，... 李敏│中日友好醫(yī)院 2023/03/22播放(31054)
外陰白斑又稱外陰硬化性苔蘚，主要表現(xiàn)為皮膚顏色改變，上皮變薄以及真皮的特異性改變。日常生活中，...
李敏│中日友好醫(yī)院
2023/03/22播放(31054)
"外陰白斑又叫外陰白色病變，也把它叫做外陰色素減退性疾病，是指女性外陰皮膚及黏膜組織色素改變的一組慢性疾病。其特征是外陰瘙癢，外陰的皮膚和黏膜出現(xiàn)不同程度的色素減退，可增厚，呈苔蘚樣變，也可出現(xiàn)萎縮。對于外陰白斑的患者，比較常見的癥狀就是出現(xiàn)難以忍受的外陰瘙癢，該病的病程是比較長的，有的患者可以長達數(shù)10年，具有較難治愈、易復發(fā)的特點，所以說治療的話只能說是減輕癥狀，但是很少能夠治愈，外陰白斑的確切病因目前并不是十分的詳細。"
葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/07/03收聽(67330)
"外陰白斑現(xiàn)在稱之為外陰營養(yǎng)不良，最常見的是外陰硬化性苔蘚，病因目前還不清楚。臨床主要是表現(xiàn)為瘙癢（外陰瘙癢）、性交痛以及外陰的燒灼感，一般發(fā)生在40歲左右的婦女。婦科檢查可以發(fā)現(xiàn)外陰有萎縮，可以看到有小陰唇變小、大陰唇有變薄、陰蒂萎縮、皮膚顏色變白、發(fā)亮。彈性比較差，常常伴有皸裂甚至有脫皮，一般病變左右兩側(cè)是對稱的，并且可以累及到會陰和肛門的周圍。所以這種病損常?？梢钥吹绞浅屎麪畹模驗閮蛇吺菍ΨQ的。早期一般比較輕，皮膚會紅腫，如果沒有進行特別的處理，治療沒有跟上就會進一步的發(fā)展，可以先形成典型的白色病變，皮膚變菲薄、皺縮，呈羊皮紙樣的外觀，陰道口會攣縮、狹窄。一般這種病變極少，進展到浸潤癌，但是需要注意的是外陰的浸潤癌可能也表現(xiàn)為硬化性苔蘚。治療主要是用丙酸睪丸酮，有研究者發(fā)現(xiàn)這個病的發(fā)病可能跟激素的受體缺乏有關(guān)系，以及激素的利用不足有關(guān)。外源性的給予一些雄激素，可以緩解這個病損的癥狀。同時需要注意的是這些女性平時要保持外陰的清潔干燥，不要用刺激性比較大的肥皂或者藥物來洗外陰，禁忌穿不透氣的化纖內(nèi)褲，不要吃辛辣和刺激性的食物，以免引起過敏。如果是嚴重瘙癢的，可以加用鎮(zhèn)靜和安眠類藥物，甚至用抗過敏的藥物來幫助緩解癥狀。"
劉文惠│武漢大學中南醫(yī)院
2023/08/03收聽(48038)
"外陰白斑又叫外陰色素減退性疾病，包括外陰慢性肝醇性苔蘚和外陰硬化性苔蘚。外陰慢性單純性苔蘚病因不明，可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，前者又稱特發(fā)性，后者又繼發(fā)于硬化性苔蘚、扁平苔蘚或其他外陰疾病，與慢性摩擦或搔抓刺激有關(guān)。有研究發(fā)現(xiàn)病變可能與局部維A酸受體α含量減少有關(guān)，外陰硬化性苔蘚病因目前也不是很明確，可能與相關(guān)的因素有關(guān)，比如自身免疫、遺傳、性激素缺乏、感染等相關(guān)。"
2023/11/13收聽(59746)
外陰白斑首先要明確不能夠根治，外陰白斑是自身免疫的疾病，目前沒有根治的方法，基本病因和機理也沒... 黃亮│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/02/16播放(69820)
外陰白斑首先要明確不能夠根治，外陰白斑是自身免疫的疾病，目前沒有根治的方法，基本病因和機理也沒...
黃亮│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/02/16播放(69820)
"外陰白斑是會遺傳的，發(fā)生這樣的疾病也會和遺傳有一定的聯(lián)系，健康會受到遺傳的影響。外陰白斑患者大約由于10%-30%左右是遺傳所引起，遺傳引起的外陰白斑病以萎縮性為主，患者以幼女為主，臨床當中對15歲以下的患者應該注意遺傳的因素，要詢問其父母的家族當中有沒有外陰白斑病患者發(fā)病的情況，在生活當中是很重要的，因此面對這個情況要注意最佳的選擇。外陰白斑的遺傳幾率在所有婦科疾病當中還是比較高的，有10年以上外陰白斑史的女性生育的女嬰患外陰白斑的概率比普通女嬰要高3-5倍。"
2023/06/16收聽(63602)
301醫(yī)院 朱航
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