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    TI-RADS3類甲狀腺結(jié)節(jié)是否需要手術(shù)嗎

    2023-11-22 16:52播放 :

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    目前認(rèn)為TI-RADS3類甲狀腺結(jié)節(jié),其良性的可能性大,惡性的可能性較小,可能在2%左右,所以這時(shí)可以建議患者進(jìn)行定期隨診。如果是結(jié)節(jié)級(jí)別變高,才可以考慮積極進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。

    但雖然只是3類,但結(jié)節(jié)很大已經(jīng)壓迫氣管、食管或掉到胸骨后,從而壓迫氣管,影響患者的呼吸、吞咽,這時(shí)哪怕是3類,甚至2類,也可以進(jìn)行手術(shù)治療。

    還有是結(jié)節(jié)在短期內(nèi)長得非???、突然發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)里有砂礫樣鈣化或有血流非常豐富,這時(shí)有惡變的風(fēng)險(xiǎn),即級(jí)別很高或變高,這時(shí)需要評(píng)估是否要手術(shù)。

    此外,還需要評(píng)估患者的家族史以及患者小時(shí)候的放射線接觸史,如患者的父母、兄弟、姐妹都是甲狀腺癌,還有是患者小時(shí)候因?yàn)榉N種疾病經(jīng)常做胸片或CT,但對(duì)甲狀腺又沒有得到很好的保護(hù),這時(shí)可能要考慮癌變的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)不會(huì)變高。

    若考慮是癌,可以給患者做穿刺活檢,若活檢為良性,還可以進(jìn)行定期隨診,若為惡性,則不用猶豫,盡快進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。

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    語音時(shí)長01:37''

    王玲長春市中心醫(yī)院

    2023/05/22收聽(59896)

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