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    咳嗽老不好是怎么回事

    2023-06-09 19:20播放 :

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    在臨床上咳嗽分為兩個(gè)類(lèi)型,急性咳嗽即咳嗽時(shí)間<8周,以及慢性咳嗽,咳嗽時(shí)間>8周,這兩種不同時(shí)間的咳嗽病因不一樣。如急性和亞急性咳嗽,最常見(jiàn)的原因是上呼吸道感染后的咳嗽、鼻咽喉疾病引起咳嗽。而對(duì)于慢性咳嗽>8周的患者,相對(duì)病因比較復(fù)雜,具體如下:

    1、最常見(jiàn)的原因是上氣道咳嗽綜合征,如鼻咽喉疾病,總是往鼻后滴流,這種情況刺激咽喉引起咳嗽;

    2、咳嗽變異性哮喘,在慢性咳嗽中的比例非常高,需要做氣道功能評(píng)估,進(jìn)行診斷和鑒別診斷;

    3、嗜酸粒細(xì)胞性支氣管炎也是咳嗽的常見(jiàn)原因;

    4、胃食管反流引起咳嗽。

    咳嗽是小癥狀,但治療效果不好通常是沒(méi)有經(jīng)過(guò)認(rèn)真診斷和鑒別診斷,或沒(méi)有經(jīng)過(guò)評(píng)估,所以咳嗽后建議到呼吸科做病因診斷,這樣才有好的治療效果。

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    "老是咳嗽總也不好,就得查引起咳嗽的原因是什么??人允亲畛R?jiàn)的一個(gè)原因,有很多種可能:第一、像慢性的肺部疾病,如老慢支,甚至支氣管擴(kuò)張的患者,可能就是反反復(fù)復(fù)的咳嗽、咳痰的癥狀。第二、還有一些可能會(huì)掩蓋其他的疾病,比如擔(dān)心的肺部腫瘤或者結(jié)核,有的時(shí)候可能也是表現(xiàn)成反復(fù)的咳嗽。但是這兩種疾病都有伴隨癥狀,像腫瘤,可能會(huì)伴有整體的消瘦,消瘦的比較明顯,或者有的時(shí)候痰中帶血絲;像結(jié)核,除了咯血以外,有一部分人會(huì)有痰中帶血,還會(huì)出現(xiàn)低熱、盜汗、乏力、消瘦、納差等癥狀,這幾種是常見(jiàn)的慢性咳嗽。第三、還有一種是過(guò)敏性的咳嗽,如變異性哮喘,也會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽,但多數(shù)有季節(jié)性或者跟過(guò)敏原有關(guān)。第四、其他的像鼻后滴漏,也就是現(xiàn)在講的上呼吸道感染綜合征,就是鼻炎、鼻竇炎,常沿著鼻咽部分泌物流到咽部,會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽,甚至反流性食道炎也有反復(fù)咳嗽癥狀。建議患者如果咳嗽時(shí)間長(zhǎng),一定要到醫(yī)院就診去篩查,因?yàn)榘Y狀雖然是個(gè)常見(jiàn)癥狀,但后面隱含的疾病還是比較多的。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:04''

    王新霞首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2023/12/28收聽(tīng)(56472)

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