PTC在醫(yī)學(xué)上是指經(jīng)皮經(jīng)肝膽道造影術(shù),P是指經(jīng)皮、T是指經(jīng)肝、C是指膽管造影。PTC主要用于一些梗阻性的黃疸的患者,用于看梗阻具體的部位以及給予一些性質(zhì)上判定。常用的方法還包括PTCD,即再加上造影后的引流。
PTC是在B超或者CT引導(dǎo)下選取相應(yīng)的穿刺位點(diǎn);然后進(jìn)行相應(yīng)消毒、鋪巾、注射局麻藥;然后使用PTC針進(jìn)行穿刺。在B超引導(dǎo)下面,找到所要穿刺的擴(kuò)張膽管,然后經(jīng)過(guò)肝臟到達(dá)膽管。需注意進(jìn)入膽管時(shí),會(huì)有一個(gè)突破感。
此時(shí),可先進(jìn)行抽取,若抽取出來(lái)是膽汁,證明進(jìn)入膽管;若抽出血液,證明有可能進(jìn)入血管,有可能需要重新改換位置進(jìn)行穿刺。
若確認(rèn)進(jìn)入膽管后可注射造影劑,然后可在X線射片上面看到膽管樹(shù)系統(tǒng),評(píng)估膽管樹(shù)系統(tǒng)是否有出現(xiàn)梗阻以及定位梗阻的部位。若有必要還可直接經(jīng)過(guò)該穿刺的管道位置,再置入一個(gè)軟的引流管,起到引流膽汁的作用。