首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
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多囊癥是指卵巢上出現(xiàn)多個(gè)小囊泡,是超聲的表現(xiàn)。通常在超聲下切面,會(huì)看到12顆以上的小囊泡,稱為卵巢的多囊癥。卵巢的多囊癥,通常是病人患有多囊卵巢綜合征的重要表現(xiàn)。
出現(xiàn)多囊癥的原因,是由于病人不能排卵,沒(méi)有排出的卵泡會(huì)逐漸萎縮成小卵泡,假如一年中都不能排卵,就逐漸形成多個(gè)小卵泡。
因此,超聲提醒有多囊癥,同時(shí)就提示可能有排卵的障礙,或者是根本不排卵。這樣的病人生育機(jī)會(huì)很低或者沒(méi)有。
超聲顯示有多囊癥,要結(jié)合病人的其他方面的資料,考慮此病人是否有多囊卵巢。如果確診多囊卵巢,由于此病目前不可以治愈,要及時(shí)做好處理和長(zhǎng)期的隨訪,以免影響以后的生育。因此超聲的多囊癥是排卵障礙表現(xiàn),也是多囊卵巢綜合征的重要的表現(xiàn)。
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"多囊癥在臨床上指的是多囊卵巢綜合征。多囊卵巢綜合征是由于內(nèi)分泌紊亂所導(dǎo)致的,臨床表現(xiàn)為體重增加,月經(jīng)出現(xiàn)推遲的現(xiàn)象,并且不排卵或者稀發(fā)排卵,而且病人會(huì)表現(xiàn)為多毛,臨床上已婚的女性往往表現(xiàn)為不孕不育。所以對(duì)多囊卵巢綜合征要給予及時(shí)的干預(yù),如果是沒(méi)有計(jì)劃懷孕的女性,可以做人工周期治療。如果是計(jì)劃懷孕的女性,可以促排卵治療。但是對(duì)于多囊卵巢綜合征臨床上要給予監(jiān)管,直到絕經(jīng)為止,因?yàn)殚L(zhǎng)期不來(lái)月經(jīng)會(huì)導(dǎo)致內(nèi)膜過(guò)度刺激而引發(fā)病變。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/05/23收聽(tīng)(81488)
"卵巢多囊癥其實(shí)就是多囊卵巢綜合征,是女性的一種內(nèi)分泌的疾病,主要表現(xiàn)為閉經(jīng)、月經(jīng)稀發(fā)、不孕、多毛、痤瘡,可能會(huì)有肥胖、胰島素抵抗這么一系列的內(nèi)分泌疾病。出現(xiàn)這種疾病之后,可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)的不規(guī)律,2-3個(gè)月才來(lái)一次,體毛比較重,眉毛或者是唇上有小須,或者是陰毛、腿毛都比較重。另外,有可能會(huì)懷不上,因?yàn)槎嗄衣殉驳牟±砩砭褪且驗(yàn)椴慌怕?,體內(nèi)不排卵,所以就不懷孕。它的治療主要是根據(jù)有什么需求,如果是想規(guī)律月經(jīng),可以定期的口服黃體酮撤退,模擬排卵產(chǎn)生的孕激素來(lái)月經(jīng)。如果是想生育的話,應(yīng)該給促排卵的藥物,促進(jìn)排卵。"
周丹│北京醫(yī)院
2023/08/18收聽(tīng)(24694)
"卵巢多囊癥就是多囊卵巢綜合征,屬于是內(nèi)分泌激素疾病,因?yàn)槁雅萏喑^(guò)10個(gè),不存在優(yōu)勢(shì)卵泡會(huì)影響懷孕,所以稱之為多囊卵巢綜合征。建議是要進(jìn)行內(nèi)分泌激素的化驗(yàn),最好是在月經(jīng)來(lái)的,第2-5天空腹抽血化驗(yàn)內(nèi)分泌激素看睪酮有沒(méi)有增高或者黃體生成素和促卵泡激素之間的比值有沒(méi)有大于2.5,再結(jié)合彩超,確診是不是多囊卵巢。如果確定是多囊卵巢,要口服短效的避孕藥物,例如達(dá)英-35。也可以結(jié)合坤靈丸口服調(diào)理月經(jīng)周期、降低睪酮甚至促黃體生成素和卵泡激素之間的比值,有助于以后的受孕,調(diào)理好正常月經(jīng)。"
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2023/02/17收聽(tīng)(46040)
多囊卵巢綜合征是女性較常見(jiàn)的內(nèi)分泌紊亂性疾病,一般表現(xiàn)為卵巢有多個(gè)小卵泡發(fā)育,但是沒(méi)有優(yōu)勢(shì)卵泡形成,沒(méi)有排卵,常常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂,伴有不孕。多囊卵巢綜合征女性常常比較肥胖,肥胖是多囊卵巢綜合征的重要原因之一。肥胖女性皮下脂肪會(huì)轉(zhuǎn)化生成大量雄激素,雄激素升高會(huì)抑制優(yōu)勢(shì)卵泡的發(fā)育,造成多囊卵巢。多囊卵巢又會(huì)促進(jìn)雄激素分泌,增加肥胖,形成惡性循環(huán)。多囊卵巢綜合征有時(shí)也見(jiàn)于非肥胖女性,一般與垂體分泌LH(黃體生成素)相對(duì)過(guò)多有關(guān),LH會(huì)促進(jìn)卵巢分泌雄激素,從而導(dǎo)致多囊卵巢綜合征。
趙曉東│北京醫(yī)院
2023/06/26收聽(tīng)(30522)
"卵巢多囊征的治療包括調(diào)整生活方式,對(duì)肥胖的患者可以控制體重,增加體育鍛煉,有利于改善排卵。其次,還可以采用口服的避孕藥和孕激素的后半周期療法,調(diào)節(jié)月經(jīng)周期,糾正高雄激素的表現(xiàn)。同時(shí),在孕激素后半周期療法過(guò)程當(dāng)中,應(yīng)用孕激素可以很好的改善子宮內(nèi)膜的情況,預(yù)防吃激素過(guò)度生長(zhǎng)導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生。對(duì)于多毛、痤瘡、高雄激素,可以選用特殊的藥物,首選的是達(dá)英-35,也就是復(fù)方醋酸環(huán)丙孕酮,來(lái)很好的抑制這種情況的發(fā)生。若肥胖和胰島素抵抗比較明顯,可以采用二甲雙胍的治療。在這些的基礎(chǔ)上,要緊密結(jié)合促排卵的藥物。若上述方法都不能很好的改善多囊卵巢綜合征患者的排卵情況,建議及時(shí)去生殖醫(yī)院治療。"
王平│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/04/30收聽(tīng)(72604)
"多囊卵巢綜合征是一種生殖功能障礙,與糖代謝異常并存的內(nèi)分泌紊亂綜合征。主要特征是持續(xù)性無(wú)排卵,雄激素過(guò)多以及胰島素抵抗,這也是生育期女性月經(jīng)紊亂和不孕的常見(jiàn)因素。多囊卵巢綜合征患者主要表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、肥胖、糖代謝異常,比如糖尿病等等,另外多毛、黑棘皮癥,還有長(zhǎng)期的不孕以及不排卵的癥狀,此時(shí)患者比較容易被辨認(rèn)的。治療這種疾病主要依靠一般改變生活方式,另外也可以配合促排卵及減少雄激素的藥物。"
陳瑩│佳木斯大學(xué)宏大醫(yī)院
2023/10/14收聽(tīng)(83238)
卵巢多囊癥一般指的是多囊卵巢綜合征,其病因到目前為止研究并不透徹,目前認(rèn)為它是一 李冬秀│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/06播放(38960)
李冬秀│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/06播放(38960)
"卵巢多囊癥的出現(xiàn)與很多種原因有關(guān),主要的原因有以下幾種:第一、遺傳因素,多囊卵巢綜合征具有家族遺傳史,很多有多囊卵巢綜合征的家庭后代出現(xiàn)的幾率比較大。第二,環(huán)境因素、飲食因素或日常生活習(xí)慣,會(huì)導(dǎo)致多囊卵巢綜合征的出現(xiàn)。第三、內(nèi)分泌失調(diào),如果經(jīng)常心理壓力過(guò)大、精神失?;蛘卟蛔⒁庑睦碚{(diào)節(jié),會(huì)引發(fā)內(nèi)分泌失調(diào),從而產(chǎn)生多囊卵巢綜合征,是一種比較典型的婦科疾病,若出現(xiàn)此種疾病會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng)、肥胖,需要根據(jù)病情進(jìn)行對(duì)癥治療。"
時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/07/15收聽(tīng)(81072)
"多囊卵巢綜合征(即多囊)是一種常見(jiàn)的婦科內(nèi)分泌疾病,原因至今不是很明確。目前的研究認(rèn)為,可能跟某些遺傳基因與環(huán)境因素相互作用有關(guān)。主要的臨床表現(xiàn)是月經(jīng)失調(diào)、雄激素過(guò)量和肥胖,相應(yīng)情況如下:1、月經(jīng)失調(diào):是最主要的表現(xiàn),一般會(huì)發(fā)生月經(jīng)稀發(fā),周期會(huì)大于35天或者幾個(gè)月,嚴(yán)重的半年,還會(huì)出現(xiàn)閉經(jīng),閉經(jīng)前常有經(jīng)量過(guò)少、月經(jīng)稀發(fā),也可以表現(xiàn)為不規(guī)則的子宮出血,月經(jīng)周期、行經(jīng)期、經(jīng)量沒(méi)有規(guī)律性。2、發(fā)生不孕:生育期的婦女是因?yàn)榕怕颜系K、不排卵導(dǎo)致的不懷孕,還有多毛、痤瘡,是比較典型的高雄激素表現(xiàn)。多毛以性毛為主,陰毛濃密,而且呈男性型的傾向,延及肛周、腹股溝或者腹中線。有的人會(huì)有唇周、下頜部細(xì)細(xì)的胡須,或者乳暈、臍周長(zhǎng)毛,有油脂性的皮膚、痤瘡,都跟體內(nèi)雄激素積聚刺激皮脂腺分泌旺盛有關(guān)系。3、肥胖:有50%以上的患者會(huì)有肥胖,也就是體重指數(shù)會(huì)大于25。體重指數(shù)計(jì)算起來(lái)是體重除以身高的平方,體重是以kg計(jì),身高是以m計(jì)。同時(shí),主要是表現(xiàn)為腹型肥胖,也就是腰臀比會(huì)大于0.8。肥胖跟胰島素抵抗、雄激素過(guò)多、睪酮水平增加或者瘦素抵抗有關(guān)系。4、黑棘皮癥:也就是在陰唇、頸背部、腋下、乳房下或者腹股溝等皮膚皺褶的部位出現(xiàn)灰褐色的色素沉著,呈對(duì)稱性,皮膚比較厚,但是質(zhì)地比較柔軟。出現(xiàn)以上癥狀之后,要高度懷疑有沒(méi)有多囊卵巢綜合征,最好到醫(yī)院里面去進(jìn)一步地檢查,進(jìn)行確診。確診之后,需要調(diào)理月經(jīng)、降雄治療或者胰島素抵抗,也可以用鹽酸二甲雙胍來(lái)治療。當(dāng)然,如果有生育需求的人,可以促排卵治療。"
易念華│湖北省婦幼保健院
2023/03/22收聽(tīng)(41254)
多囊就是多囊卵巢綜合癥,多囊卵巢綜合癥是女性常見(jiàn)的一種內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。這種疾病最主要的臨床癥狀就是表現(xiàn)為女性的月經(jīng)紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)律、經(jīng)期不正常、女性的卵巢不能夠正常的排卵,常常引起不孕不育癥,而且,由于體內(nèi)的雄性激素分泌過(guò)高,會(huì)導(dǎo)致女性出現(xiàn)體毛比較旺盛,皮膚油脂分泌旺盛,皮膚毛孔粗大,容易起痤瘡而且反復(fù)不愈,常會(huì)導(dǎo)致女性脫發(fā)等癥狀。多囊卵巢綜合征的發(fā)病原因比較復(fù)雜,遺傳因素是引起多囊卵巢綜合癥的常見(jiàn)原因之一,同時(shí)個(gè)人不良的飲食和生活習(xí)慣,也會(huì)引起或者是增加多囊卵巢綜合癥的發(fā)病。
2023/10/04收聽(tīng)(32050)
"多囊就是卵巢多囊樣的改變。在月經(jīng)初期,也就是來(lái)月經(jīng)的1-5天,做陰道彩超檢查,可以看到2-9mm的卵泡大于12個(gè)以上,就叫多囊卵巢。多囊卵巢有病理性,也有生理性,多囊卵巢不影響正常的月經(jīng),也有正常的排卵,不影響懷孕,不需要治療也是正常。如果多囊卵巢同時(shí)伴有月經(jīng)的改變或者沒(méi)有排卵、稀發(fā)排卵,就是多囊卵巢綜合征,需要治療。因多囊卵巢綜合征是終身性的疾病,也是不能治愈的疾病,如果生孩子,必須要調(diào)經(jīng)促排卵,注意飲食,不能肥胖。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/03收聽(tīng)(77474)
"多囊也就是我們通常所說(shuō)的多囊卵巢綜合征。多囊卵巢綜合征的發(fā)病原因沒(méi)有明確的范圍,一般與環(huán)境因素、遺傳因素還有基因突變以及遺傳與環(huán)境相結(jié)合的原因引起的。在臨床表現(xiàn)中多會(huì)有月經(jīng)不調(diào)、肥胖、無(wú)排卵、雄性激素分泌旺盛等癥狀。建議要及時(shí)查明病因,對(duì)癥治療,避免影響生育。在日常生活習(xí)慣中要多吃新鮮的水果、蔬菜、多喝水,禁食生冷寒涼刺激性食物,特別是在月經(jīng)期間要注意保暖,避免勞累受涼,禁止性生活,避免導(dǎo)致婦科疾病的發(fā)生。"
胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院
2023/11/22收聽(tīng)(13642)
"多囊又叫做多囊卵巢綜合征,它是存在于女性當(dāng)中最常見(jiàn)的一種生殖內(nèi)分泌代謝性疾病,它主要是由于女性體內(nèi)內(nèi)分泌水平的紊亂,引起的一個(gè)排卵障礙,從而引起患者月經(jīng)異常、多毛、痤瘡、體重改變、不孕癥等等這些變化。多囊是比較形象的一個(gè)詞,主要形容卵巢由于長(zhǎng)期的不排卵,有一些小的卵泡發(fā)育,但是沒(méi)有排出來(lái),卵巢局部表現(xiàn)出的一個(gè)多囊樣改變,通過(guò)B超下可以看到卵巢的多囊樣改變,也可以通過(guò)腹腔鏡的直視下來(lái)進(jìn)一步確診。由于卵巢沒(méi)有排卵這樣的改變,所以患者表現(xiàn)的是月經(jīng)的異常,通常月經(jīng)遲發(fā)、月經(jīng)延后、非常稀少,也就是說(shuō)很久時(shí)間不來(lái),或者來(lái)一次量很少,患者同時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)雄激素高的表現(xiàn),比如多毛、長(zhǎng)出胡須、體重增加、出現(xiàn)痤瘡等等。由于不排卵,這樣的患者通常是有不孕癥的表現(xiàn)。在治療方面通常是通過(guò)調(diào)整月經(jīng)周期,促排卵,另外還有藥物治療。除此之外,還要建議這部分患者要通過(guò)改變生活方式來(lái)進(jìn)行治療,比如少吃甜食、增加運(yùn)動(dòng)、減肥等等,因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間多囊卵巢綜合征的持續(xù),是高血壓、糖尿病、子宮內(nèi)膜癌的高發(fā)人群,建議這部分患者要重視這類疾病。"
高珊│中日友好醫(yī)院
2023/10/07收聽(tīng)(69082)
多囊就是多囊卵巢的意思,由于卵巢呈多囊狀改變,并伴有內(nèi)分泌失調(diào)引發(fā)一系列癥狀。表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、量少甚至閉經(jīng),或者出現(xiàn)功能性子宮出血、身體多毛、毛孔粗大、皮脂腺分泌旺盛。女性激素六項(xiàng)異常,表現(xiàn)為雄激素分泌過(guò)多等。彩超檢查卵巢體積變大,卵巢內(nèi)出現(xiàn)大小不等的卵泡,無(wú)成熟卵泡排出。多囊卵巢的患者一般呈現(xiàn)肥胖體質(zhì),正常受孕困難,建議可以采取藥物或者手術(shù)治療。藥物治療可以服用達(dá)英-35等短效避孕藥,手術(shù)治療可以行卵巢微創(chuàng)楔切術(shù)。同時(shí)要加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉、控制體重。
楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/08/21收聽(tīng)(80396)
這里所說(shuō)的多囊通常是B超檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)卵巢呈多囊狀,有些人認(rèn)為卵巢是多囊狀即為多囊卵巢,其實(shí)多囊... 吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/02/27播放(84574)
這里所說(shuō)的多囊通常是B超檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)卵巢呈多囊狀,有些人認(rèn)為卵巢是多囊狀即為多囊卵巢,其實(shí)多囊...
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/02/27播放(84574)
多囊有兩個(gè)層面的意思,具體如下:1、在婦科超聲下做卵巢檢查,基礎(chǔ)狀態(tài)的卵巢,來(lái)月... 李冬秀│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/01/13播放(76912)
多囊有兩個(gè)層面的意思,具體如下:
1、在婦科超聲下做卵巢檢查,基礎(chǔ)狀態(tài)的卵巢,來(lái)月...
2023/01/13播放(76912)
多囊卵巢綜合征是女性常見(jiàn)的內(nèi)分泌疾病之一,表現(xiàn)為卵巢有多個(gè)小卵泡發(fā)育,但是沒(méi)有優(yōu)勢(shì)卵泡形成,沒(méi)有排卵,表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào),月經(jīng)2-3個(gè)月,甚至更長(zhǎng)時(shí)間來(lái)一次,常并發(fā)不孕。激素表達(dá)有一定的特點(diǎn),表現(xiàn)為雄激素升高或者LH相對(duì)升高,所以多囊卵巢綜合征的診斷,要求三點(diǎn)中滿足兩點(diǎn),具體包括:1、臨床癥狀,要有月經(jīng)不調(diào)或者不孕;2、激素特點(diǎn),要有雄激素升高或者LH相對(duì)升高;3、B超表現(xiàn),要有卵巢多囊樣改變。因此三點(diǎn)中存在兩點(diǎn),才可以診斷為多囊卵巢綜合征。
2023/02/28收聽(tīng)(18818)
"卵巢多囊癥在醫(yī)學(xué)上稱為多囊卵巢綜合征。多囊卵巢綜合癥的患者并不是不能生育,50%的患者是可以自己生育的;50%的患者是不能自己生育的,需要借助醫(yī)生的幫助。多囊卵巢綜合征并不是不排卵,而是稀發(fā)排卵,所以,這種情況是有受孕幾率的,但是,受孕的幾率比較低。另外,對(duì)于一部分多囊卵巢綜合征的患者,如果自己不能生育,需要借助醫(yī)生的幫助,可以選用促排卵治療幫助患者懷孕,或者采用試管嬰兒來(lái)幫助患者生育。"
高會(huì)影│保定市第二中心醫(yī)院
2023/04/10收聽(tīng)(31420)
多囊卵巢綜合征簡(jiǎn)稱PCOS,是最常見(jiàn)的婦科內(nèi)分泌疾病之一,臨床表現(xiàn)是持續(xù)性無(wú)排卵,雄激素過(guò)多及... 張宏秀│南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/16播放(91302)
多囊卵巢綜合征簡(jiǎn)稱PCOS,是最常見(jiàn)的婦科內(nèi)分泌疾病之一,臨床表現(xiàn)是持續(xù)性無(wú)排卵,雄激素過(guò)多及...
張宏秀│南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/16播放(91302)
卵巢多囊癥能治嗎?正確的名字應(yīng)該叫多囊卵巢綜合征。所謂多囊卵巢綜合征是一種女性內(nèi)分泌疾病,并不是卵巢長(zhǎng)腫瘤了,自身內(nèi)分泌出現(xiàn)問(wèn)題導(dǎo)致體內(nèi)不排卵,從而導(dǎo)致不孕、多毛、肥胖等一系列內(nèi)分泌疾病,有些病人還會(huì)出現(xiàn)胰島素抵抗。如果診斷多囊卵巢綜合征,治療要根據(jù)患者有什么需求,如果暫時(shí)沒(méi)有生育要求,檢查激素水平如果雄激素過(guò)高,可使用降雄激素的藥物。如果是不排卵造成長(zhǎng)期不來(lái)月經(jīng),可以定期使用黃體酮撤退保護(hù)子宮內(nèi)膜讓其定期來(lái)月經(jīng)。如果到了生育年齡就需要給予促排卵藥,讓卵巢排卵促進(jìn)受孕。
2023/08/02收聽(tīng)(36718)
積水潭醫(yī)院 何峰
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北京世紀(jì)壇醫(yī)院 龔萍
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