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    肝硬化有什么癥狀表現(xiàn)

    2023-01-21 19:41播放 :

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    肝硬化臨床表現(xiàn)主要分為兩種,一種是肝功能減退的臨床表現(xiàn),另一種是門脈高壓的臨床表現(xiàn)。門脈高壓的臨床表現(xiàn)有三個(gè)方面:第一、脾大和脾功能亢進(jìn);第二、側(cè)支循環(huán)的建立;第三、腹水的形成。

    肝硬化患者的腹水形成,除肝硬化本身的門脈高壓外,還與低蛋白血癥、血管活性因子的減少及內(nèi)分泌等因素有關(guān)。所以針對(duì)肝硬化出現(xiàn)腹水的情況主要是緩解癥狀,比如通過限制水鈉攝入及促進(jìn)水鈉排出,主要是選用利尿藥進(jìn)行治療。如果用藥效果不好,患者可能還要通過釋放腹水、輸注白蛋白,或應(yīng)用一些特殊治療方式,比如TIPS介入治療;頑固性肝硬化患者出現(xiàn)腹水時(shí)甚至可能需要進(jìn)行肝移植治療。

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    肝硬化的表現(xiàn)

    肝硬化的患者需要區(qū)別是肝硬化代償期,還是失代償期。肝硬化代償期的患者不會(huì)有什么特殊的癥狀,僅會(huì)表現(xiàn)出患者乏力,以及肝功能較差的時(shí)候出現(xiàn)黃疸以及皮膚瘙癢的情況。肝硬化失代償期的患者會(huì)出現(xiàn)腹膜腔積液以及脾功能亢進(jìn),部分患者有可能還合并有胃底食管靜脈曲張。對(duì)于此類情況,患者需要抽血查肝功能,以及看上腹部的彩超。必要時(shí)做胃鏡檢查,看患者胃鏡下紅色征是否是陽性,以及是否有胃底食管靜脈曲張。如果有胃底食管靜脈的曲張,并且合并有脾功能亢進(jìn)、脾臟增大、血常規(guī)提示白細(xì)胞以及血小板的減低,這種情況就要積極的考慮行門奇斷流手術(shù)的可能。因?yàn)閷?duì)于胃底食管靜脈曲張合并有脾功能亢進(jìn)的患者,一般有可能進(jìn)一步引起上消化道的出血。這種情況,患者需要積極的行門奇斷流手術(shù)將脾臟切除,并且將胃周血管離斷,并且做高位食管支的結(jié)扎。通過上述情況,一般會(huì)將門靜脈內(nèi)的血流減少,進(jìn)一步減少患者發(fā)生上消化道出血的可能性。

    語音時(shí)長(zhǎng)01:35''

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    2023/09/24收聽(31244)

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