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    高血壓中醫(yī)診斷
    
            
    
                 2023-12-08 19:51播放 : 

                
    
                    
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    中醫(yī)里沒有高血壓的概念，主要是根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行診斷。如果患者因高血壓出現(xiàn)頭暈，則診斷為眩暈；如果患者因高血壓出現(xiàn)頭痛，則診斷為頭痛；如果患者因高血壓出現(xiàn)耳鳴，則診斷耳鳴。但臨床更多見癥狀是頭暈、頭脹，同時(shí)合并耳鳴、失眠、煩躁，偶爾頭痛，一般中醫(yī)診斷為眩暈。
    高血壓病的中醫(yī)機(jī)制是肝陽(yáng)上亢，如老年人因?yàn)楦文I虧虛造成肝陽(yáng)上亢，年輕人壓力大、精神緊張、長(zhǎng)期處于焦慮狀態(tài)，肝郁氣滯、肝陽(yáng)化火，從而引起肝陽(yáng)上亢，引起高血壓癥狀。在中醫(yī)診斷眩暈的基礎(chǔ)上進(jìn)行相應(yīng)治療，可起到降低血壓的作用。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    高血壓的診斷依據(jù)
    
    
    "高血壓病的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其實(shí)隨著認(rèn)識(shí)的變化，高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)是不斷的在進(jìn)行更新的。我們國(guó)家最新的高血壓診斷的標(biāo)準(zhǔn)是2018年頒布的《中國(guó)高血壓防治指南2018年修訂版》當(dāng)中提出的，高血壓的定義是在未使用降壓藥的情況下診室的血壓，收縮壓≥140mmHg和舒張壓≥90mmHg，來(lái)診斷為高血壓。根據(jù)血壓升高的水平，還將高血壓癥分為1級(jí)、2級(jí)和3級(jí)，這個(gè)是來(lái)判斷我們血壓升高的程度。在高血壓診斷當(dāng)中，我們還有根據(jù)高血壓患者所具備的危險(xiǎn)因素、靶器官的損害、臨床的合并癥、心腦血管病毒的風(fēng)險(xiǎn)，以及血壓的水平，分成高、中、低危，臨床上提醒臨床醫(yī)生加以注意。但我們目前剛才說(shuō)到的診斷標(biāo)準(zhǔn)是真實(shí)的血壓，而現(xiàn)在高血壓的診斷當(dāng)中，還引用了動(dòng)態(tài)血壓和家庭自測(cè)血壓，多種的測(cè)量方法來(lái)進(jìn)行診斷。對(duì)于動(dòng)態(tài)血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)，是24h平均收縮壓≥130mmHg，舒張壓≥80mmHg，白天的平均收縮壓≥135mmHg，舒張壓≥85mmHg，夜間的平均收縮壓≥120mmHg，舒張壓≥70mmHg，作為動(dòng)態(tài)血壓的診斷高血壓的標(biāo)準(zhǔn)。家庭自測(cè)血壓的標(biāo)準(zhǔn)，這個(gè)是特別需要注意的，家庭自測(cè)血壓≥135\/85mmHg作為診斷標(biāo)準(zhǔn)，家庭自測(cè)血壓目前是在高血壓診斷當(dāng)中非常重視的，因?yàn)榧彝プ詼y(cè)血壓最能夠真實(shí)的反映血壓的變化情況。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:34''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2023/06/14收聽(45150)
    
    
    

    




































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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