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彭向欣
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

感染疾病科

乙肝核心抗體lgM的意思

2023-02-18 19:11播放 :

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視頻內(nèi)容

乙肝核心抗體lgM是乙型肝炎病毒抗原抗體系統(tǒng)的一部分，乙型肝炎核心抗體lgM在急性期水平較高，代表體內(nèi)有乙型肝炎病毒急性感染的情況。慢性乙型肝炎患者，如果體內(nèi)核心抗體lgM升高，說(shuō)明慢性乙型肝炎急性發(fā)作。

乙肝核心抗體lgM升高時(shí)，需要去醫(yī)院進(jìn)行認(rèn)真檢測(cè)，往往會(huì)造成肝功能損害。若檢查為慢性乙型肝炎，需要進(jìn)行抗病毒治療。如果是急性肝炎，也需要積極治療。如果患者單純lgM陽(yáng)性，體內(nèi)其他抗原抗體都是陰性，需要進(jìn)一步觀察，同時(shí)要在醫(yī)生監(jiān)測(cè)下進(jìn)行HBV-DNA檢測(cè)。

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什么是乙肝核心抗體

"乙肝核心抗體包括了乙肝核心抗體IgM和乙肝核心抗體IgG。乙肝感染乙肝病毒后，大多數(shù)人在血清中都能夠檢查出這個(gè)抗體，也是一種敏感的血清學(xué)標(biāo)志。一旦感染乙肝病毒，核心抗體就會(huì)出現(xiàn)，而且核心抗體會(huì)在血清中持續(xù)存在很多年，因?yàn)楹诵目贵w的半衰期很長(zhǎng)。有些人的滴度很高，在表面抗原和表面抗體同時(shí)陰性的時(shí)候，在血清中檢查出很高的核心抗體水平，需要排除乙肝病毒感染的可能，需要進(jìn)行乙肝DNA的檢查。如果乙肝DNA的檢測(cè)結(jié)果是陽(yáng)性，即為乙肝表面抗原陰性的乙肝病毒攜帶者。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院

2023/11/26收聽(33244)

lgm檢測(cè)是什么意思

"臨床檢測(cè)IgM的目的包括以下幾個(gè)方面：第一、幫助診斷某些病原微生物的感染，比如可以通過(guò)甲型肝炎的IgM、漢坦病毒的IgM、乙型腦炎病毒的IgM等病原微生物的IgM檢測(cè)，來(lái)幫助診斷這些病原微生物的感染。第二、輔助診斷自身免疫性疾病，除了檢測(cè)IgM以外，還可以檢測(cè)IgA以及IgG，比如原發(fā)性膽汁性膽管炎，常常表現(xiàn)為IgM升高，如果其他的方面也比較符合這個(gè)疾病，IgM也升高，就可以輔助診斷原發(fā)性膽汁性膽管炎。第三、明確是否有先天性的免疫球蛋白缺乏，可以檢測(cè)IgM、IgA、IgG，比如巨球蛋白血癥，表現(xiàn)為IgM的顯著升高，而這種升高是一種異常增生，同時(shí)也可以引起免疫功能低下，所以臨床進(jìn)行IgM的檢測(cè)，通常是出于以上幾個(gè)目的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/06/16收聽(38032)

lgm抗體什么意思

"lgM是免疫球蛋白M的縮寫，lgM抗體是人體的免疫球蛋白的一種，在感染過(guò)程中l(wèi)gM首先出現(xiàn)，但持續(xù)時(shí)間較短。lgM約占血清免疫球蛋白總量的5%-10%，分為兩種形式，單體lgM和分泌型lgM。lgM是個(gè)體發(fā)育過(guò)程中最早合成和分泌的抗體，在胚胎發(fā)育晚期的胎兒既能產(chǎn)生lgM，故臍帶血lgM升高提示胎兒有宮內(nèi)感染。lgM也是初次體液免疫應(yīng)答中最早出現(xiàn)的抗體，是機(jī)體抗感染的先頭部隊(duì)。血清中檢測(cè)出lgM陽(yáng)性提示近期發(fā)生感染，可用于某些疾病的早期診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

畢蔓茹│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/05/28收聽(67474)

lgm和lgg什么意思

"IgM和IgG是在抗原的作用下，淋巴細(xì)胞活化成漿細(xì)胞產(chǎn)生的免疫球蛋白?？乖煞挚梢詠?lái)自于機(jī)體的固有蛋白，也可以來(lái)自于外界的各種病原微生物的表面蛋白。內(nèi)在的固有抗原，比如紅細(xì)胞表面的ABO抗原，可以產(chǎn)生IgM抗體，當(dāng)輸錯(cuò)血型的時(shí)候可以引起溶血。外界病原微生物的各種表面蛋白，如果感染之后機(jī)體首先出現(xiàn)IgM抗體，IgM可以作為診斷的指標(biāo)，出現(xiàn)得早，消失得快。IgG出現(xiàn)得晚，消失得慢。有些病原感染，IgG可以終身存在，保證機(jī)體不再感染第二次，比如麻疹，也有些病原微生物感染之后，IgG存在的時(shí)間比較短暫，僅維持短暫的免疫，比如流感或者細(xì)菌性痢疾，可以感染第二次。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/01/21收聽(94870)

肺炎支原體抗體lgM陰性

"肺炎支原體是介于細(xì)菌和病毒之間，兼性厭氧的，能獨(dú)立生活的一種最小微生物，主要通過(guò)呼吸道傳播，感染肺部會(huì)引起自原體肺炎。對(duì)于檢查主要是通過(guò)冷凝集試驗(yàn)，冷凝集試驗(yàn)滴度大于1:32，基本上可以診斷支原體肺炎，這是一種傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)方法，敏感性和特異性均不理想。都會(huì)通過(guò)監(jiān)測(cè)血清支原體IgM抗體來(lái)進(jìn)一步的確診，血清里面支原體抗體IgM是陰性，基本可以排除支原體肺炎，血清支原體IgM抗體的檢查是通過(guò)酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)做的，診斷特異性更強(qiáng)，更具有可靠性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

余耀華│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院

2023/07/17收聽(88794)

乙肝核心抗體是什么

乙肝核心抗體(

劉英輝│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/04/22播放(65076)

乙肝核心抗體為什么為陽(yáng)性

感染乙肝病毒后乙肝核心抗體就是陽(yáng)性，也就是乙肝核心抗體陽(yáng)性，代表既往感染過(guò)乙肝病毒，由于乙肝核...

劉英輝│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/07/12播放(82618)

乙肝核心抗體是什么

"乙肝核心抗體是機(jī)體感染了乙肝病毒后，針對(duì)核心抗原產(chǎn)生的抗體。核心抗體不是保護(hù)性抗體，不能清除乙肝病毒，只是感染過(guò)乙肝病毒的標(biāo)志。乙肝核心抗體IgM陽(yáng)性有兩方面的臨床意義，一、代表乙型肝炎病毒急性感染期，也就是得了急性乙型肝炎。二、表示慢性乙肝病毒感染的急性發(fā)作。核心抗體IgM在乙肝表面抗原陽(yáng)性后2-4周出現(xiàn)，核心抗體IgG出現(xiàn)較晚，見于乙肝病毒急性感染的恢復(fù)期和慢性感染期。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

尹燕祥│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2023/09/29收聽(98478)

乙肝核心抗體為什么為陽(yáng)性

"當(dāng)人體被乙肝病毒感染之后，乙肝核心抗體作為第一個(gè)出現(xiàn)的抗體，也是乙肝五項(xiàng)中其中一個(gè)項(xiàng)目，只要人體被乙肝病毒感染之后，無(wú)論是急性期，還是慢性期感染的乙肝病人，乙肝核心抗體都是陽(yáng)性，會(huì)長(zhǎng)期保持，而且保持在較高的水平。包括有一些病人，乙肝表面抗原都已經(jīng)轉(zhuǎn)陰了，核心抗體仍然是陽(yáng)性。所以，單憑乙肝核心抗體并不能判斷，到底是近期感染的乙肝病毒，還是既往曾經(jīng)感染乙肝病毒已經(jīng)痊愈，需要結(jié)合其他的化驗(yàn)指標(biāo)同時(shí)看。如果乙肝表面抗原陽(yáng)性，乙肝核心抗體陽(yáng)性，再加上E抗原或者E抗體陽(yáng)性，則是常說(shuō)的大三陽(yáng)或小三陽(yáng)乙肝病毒DNA陽(yáng)性，這種情況通常都是慢性肝炎的一個(gè)提示，但如果表面抗原已經(jīng)陰轉(zhuǎn)，也就是陰性。乙肝表面抗體是陽(yáng)性，再加上核心抗體陽(yáng)性，也就是說(shuō)既往曾經(jīng)接觸過(guò)，乙肝病毒并且感染了，但通過(guò)機(jī)體的自身免疫清除，已將乙肝病毒清除干凈。這種情況產(chǎn)生了保護(hù)性的乙肝表面抗體，就沒有危害了。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''

張琳│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2023/03/22收聽(5871)

乙肝核心抗體是什么

"乙肝核心抗體是對(duì)乙肝病毒的核心蛋白產(chǎn)生的抗體，并不能夠抵御乙肝病毒的感染，乙肝表面抗體才能夠抵御乙肝病毒的感染。乙肝是嚴(yán)重威脅我國(guó)人民健康的慢性傳染性疾病，可以引起肝炎、肝纖維化、肝硬化，甚至肝癌的發(fā)生。我國(guó)是乙肝大國(guó)，大部分人感染乙肝都是由于出生時(shí)母嬰傳播所導(dǎo)致。為了降低乙肝的發(fā)病率，國(guó)家對(duì)于所有的新生兒都免費(fèi)接種乙肝疫苗，乙肝疫苗的接種能夠產(chǎn)生乙肝表面抗體。而乙肝核心抗體的產(chǎn)生，主要是由于接觸了乙肝病毒，也就是曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒，對(duì)于曾經(jīng)感染過(guò)乙肝病毒的人，需要明確是否有乙肝表面抗原的陽(yáng)性。如果同時(shí)合并乙肝表面抗原，就屬于乙肝攜帶者。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2023/01/15收聽(63242)

乙肝核心抗體陽(yáng)性

"乙肝核心抗體陽(yáng)性是自身免疫系統(tǒng)所產(chǎn)生的一種抗體，這種抗體對(duì)應(yīng)的抗原叫做乙肝核心抗原，抗原只存在于乙肝病毒內(nèi)，只有乙肝病毒感染人體并進(jìn)行復(fù)制，免疫系統(tǒng)才能夠接觸到這種抗原產(chǎn)生乙肝核心抗體。一個(gè)人的檢查結(jié)果里有乙肝核心抗體陽(yáng)性，說(shuō)明既往必定接觸過(guò)乙肝病毒，也就是被乙肝病毒感染過(guò)，但并不能夠說(shuō)明目前是否也是一個(gè)感染的狀態(tài)。乙肝核心抗體陽(yáng)性伴隨著乙肝表面抗原陽(yáng)性，可以表明目前是乙肝病毒感染狀態(tài)；伴隨陽(yáng)性的并非乙肝表面抗原而是表面抗體，或者沒有表面抗體陽(yáng)性，也沒有表面抗原陽(yáng)性，僅僅表示既往感染過(guò)目前是痊愈狀態(tài)，可以做乙肝病毒的DNA定量來(lái)確認(rèn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2023/05/29收聽(94428)

乙肝核心抗體什么意思

"乙肝病毒是一種異于身體的成分，所以，感染人體之后各種抗原會(huì)讓身體產(chǎn)生各種抗體。乙肝的核心抗原就是乙肝病毒的一個(gè)組成成分，在身體中因?yàn)楹繕O少，所以檢測(cè)不到，但是，可以檢測(cè)到身體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的乙肝核心抗體，能檢測(cè)到乙肝核心抗體，就說(shuō)明身體中存在過(guò)乙肝核心抗原，就是曾經(jīng)感染過(guò)乙肝，而且目前也有可能是感染狀態(tài)。所以，乙肝核心抗體的意思就是乙肝病毒曾經(jīng)感染過(guò)人。如果目前也是感染狀態(tài)，還會(huì)伴隨乙肝表面抗原陽(yáng)性。如果目前已經(jīng)不是乙肝病毒感染的狀態(tài)，而是痊愈，這時(shí)候乙肝表面抗原就會(huì)是陰性，同時(shí)乙肝表面抗體會(huì)變成陽(yáng)性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2023/01/11收聽(25436)

乙肝核心抗體高

"對(duì)于患者如果抽血查乙肝三系統(tǒng)，提示患者的乙肝核心抗體升高，但是其余檢查均為陰性，此時(shí)多考慮患者有病毒變異發(fā)生的可能性，建議患者要進(jìn)一步的抽血查下乙肝DNA以及高敏的病毒載量測(cè)定。如果提示患者病毒有復(fù)制，合并肝功能當(dāng)中谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，多考慮是患者由于病毒變異之后，引起患者肝功能損害的情況發(fā)生，建議患者需要積極的考慮在保肝治療的同時(shí)，積極的予以抗病毒治療。如果患者之前已經(jīng)進(jìn)行過(guò)抗病毒治療之后，需要將抗病毒的藥物進(jìn)行升級(jí)，換為更為高級(jí)一點(diǎn)的抗病毒藥物，如恩替卡韋等藥物。患者也可以積極考慮注射干擾素進(jìn)行抗病毒治療。對(duì)于保肝的藥物，建議患者以還原型谷胱甘肽以及甘草酸二銨等藥物作為保肝藥物進(jìn)行靜脈輸注，患者在保肝治療并且積極的抗病毒治療之后，患者的病情多會(huì)趨于穩(wěn)定，患者的肝功能也會(huì)趨于好轉(zhuǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

2023/03/29收聽(83930)

乙肝核心抗體是怎么回事

"乙肝五項(xiàng)定量檢測(cè)只有一項(xiàng)乙肝核心抗體是陽(yáng)性，說(shuō)明存在兩種情況，核心抗體包括兩種抗體，IgM抗體和IgG抗體，一般來(lái)說(shuō)，乙肝五項(xiàng)當(dāng)中不區(qū)分IgM和IgG。如果是IgM抗體陽(yáng)性，說(shuō)明正是乙肝病毒感染狀態(tài)，如果是IgG陽(yáng)性，可能既往感染過(guò)乙肝病毒，但是目前還沒有產(chǎn)生乙肝表面抗體，沒有產(chǎn)生保護(hù)性抗體，這需要結(jié)合乙肝病毒DNA檢測(cè)來(lái)排除。乙肝核心抗體是乙肝的C區(qū)基因，C基因編碼，前C基因編碼e抗原，乙肝核心抗體就是C基因編碼的c抗原，核心抗原。但是核心抗原現(xiàn)在一般的檢測(cè)方法檢測(cè)不到，只能檢測(cè)到核心抗體。所以，如果是乙肝核心抗體陽(yáng)性，可能是兩種情況，一個(gè)是現(xiàn)癥感染，就是現(xiàn)在正在感染乙肝病毒，也有可能是乙肝感染之后已經(jīng)恢復(fù)，但是還沒有產(chǎn)生乙肝保護(hù)性抗體，就是正在恢復(fù)的過(guò)程。這兩種情況都需要結(jié)合乙肝病毒DNA的檢測(cè)來(lái)區(qū)分。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:59''

趙振│濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院

2023/07/30收聽(98276)

乙肝核心抗體怎么治療

"如果是單純的乙肝核心抗體陽(yáng)性，往往有10%左右的人群可能是乙肝病毒攜帶者。如果是單純的乙肝核心抗體陽(yáng)性，那么是需要進(jìn)行乙肝DNA的檢查。如果病毒是陽(yáng)性的，那就是乙肝病毒攜帶者。如果病毒是陰性的，那么就需要打乙肝疫苗。如果不是單純的核心抗體陽(yáng)性，還有其他的指標(biāo)是陽(yáng)性的，則需要根據(jù)具體的情況來(lái)看。如果是乙肝表面抗原陽(yáng)性、乙肝E抗原陽(yáng)性、乙肝核心抗體陽(yáng)性，這三項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性，那么就提示是乙肝大三陽(yáng)。如果乙肝表面抗原陽(yáng)性、乙肝E抗體陽(yáng)性、乙肝核心抗體陽(yáng)性，那么就提示是乙肝小三陽(yáng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

熊洪海│吉安市中心人民醫(yī)院

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乙肝核心抗體高說(shuō)明什么

在乙肝五項(xiàng)的檢查里面，第五項(xiàng)就是乙肝的核心抗體，乙肝核心抗體陽(yáng)性或者是核心抗體水平升高，沒有特...

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2023/06/24播放(52000)

乙肝核心抗體高說(shuō)明什么

乙肝核心抗體是乙肝五項(xiàng)當(dāng)中的最后一項(xiàng)，這個(gè)抗體是機(jī)體的免疫細(xì)胞針對(duì)乙肝核心抗原產(chǎn)生的抗體，抗體高、陽(yáng)性說(shuō)明以下幾種情況：1、乙型肝炎，不管是大三陽(yáng)還是小三陽(yáng)患者，乙肝核心抗體都是陽(yáng)性的，也就是說(shuō)只要診斷了乙型肝炎，核心抗體都始終是陽(yáng)性；2、感染過(guò)乙型肝炎病毒則核心抗體就會(huì)始終是陽(yáng)性的，而且會(huì)長(zhǎng)期存在甚至終生存在；3、如果乙肝核心抗體陽(yáng)性同時(shí)乙肝表面抗體也是陽(yáng)性的情況說(shuō)明既往感染過(guò)乙肝，但是現(xiàn)在已經(jīng)痊愈并且留下了表面抗體，注射乙肝疫苗不會(huì)產(chǎn)生抗體。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/09/27收聽(50886)

肺炎衣原體lgm陽(yáng)性

"肺炎衣原體IgM陽(yáng)性考慮近期出現(xiàn)衣原體感染，患者會(huì)出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱、頭痛、惡心、精神萎糜等相關(guān)臨床表現(xiàn)，肺部查體正常，血常規(guī)、白細(xì)胞正常，C-反應(yīng)蛋白、降鈣素原不會(huì)增加，肺CT或胸片有時(shí)正?；虮憩F(xiàn)為間質(zhì)性改變，如磨玻璃樣改變等。如果患者確診為肺炎原體近期感染，需要進(jìn)行積極的治療，常用藥物包括大環(huán)內(nèi)酯類抗生素或喹諾酮類抗生素。大環(huán)內(nèi)酯類抗生素包括紅霉素、阿奇霉素等，主要副反應(yīng)是胃腸道副反應(yīng)，常用喹諾酮類藥物包括左氧氟沙星、莫西沙星，使用時(shí)要注意藥物的副反應(yīng)，如年齡<18歲或>80歲以及有精神疾病時(shí)，禁止使用此類藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

郭?，?/a>│沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

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