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韓毅力
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

泌尿外科

突然開(kāi)始晚上起夜一次是不是懷孕了

2023-04-18 11:46播放 :

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視頻內(nèi)容

突然開(kāi)始夜間起夜一次，這種情況和懷孕沒(méi)有必然的聯(lián)系。夜間起夜一次是正常的現(xiàn)象，正常情況下，人排尿的頻次在白天應(yīng)該是4-6次，夜晚為0-2次。如果僅出現(xiàn)一次，屬于正常的現(xiàn)象，可能與其他因素有關(guān)，比如睡前飲水量增多等有關(guān)系。

盡管懷孕可以引起尿頻的發(fā)生，但是這種尿頻的發(fā)生往往存在于妊娠的中晚期，主要是由于隨著子宮增大，對(duì)膀胱形成擠壓，患者會(huì)出現(xiàn)排尿次數(shù)增多。因此突然夜晚起夜一次，和懷孕沒(méi)有必然聯(lián)系。如果考慮有懷孕的因素，應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的檢查，明確是否存在早孕。

夜間僅起夜一次是正常的頻次，不需要過(guò)分緊張或焦慮，可以進(jìn)行一些自查，比如是否存在夜間睡前飲水量過(guò)多的問(wèn)題，是否喝了一些含有刺激性飲料的問(wèn)題，以及是否存在精神緊張或者天氣寒冷等問(wèn)題。這種情況下，泌尿系統(tǒng)器官往往是正常的，誘因去除以后，癥狀就會(huì)緩解。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

楊健之│上海市第一婦嬰保健院

2023/10/02收聽(tīng)(72474)

晚上起夜多怎么回事

"晚上起夜多醫(yī)學(xué)多稱(chēng)為夜間尿頻，比較常見(jiàn)的原因是下尿路梗阻，下尿路梗阻常常使患者排尿時(shí)尿液不能完全排出，或者在排尿以后膀胱內(nèi)仍然有尿量積存，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，膀胱有效容量會(huì)逐漸減少，就容易出現(xiàn)夜間尿頻，往往伴有尿不盡的感覺(jué)。比較常見(jiàn)的疾病是前列腺增生癥、前列腺癌、膀胱頸攣縮、膀胱頸口硬化、單純的膀胱頸后唇抬高等等，都可以使膀胱內(nèi)殘余尿量增加，出現(xiàn)晚上起夜多的癥狀，因而建議患者要到醫(yī)院進(jìn)一步系統(tǒng)檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

張國(guó)臣│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/08/07收聽(tīng)(65066)

晚上起夜幾次正常

"正常的人體對(duì)于尿液和排尿量，通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌系統(tǒng)有很精確的調(diào)節(jié)。日間的尿量，要保證正常情況下機(jī)體代謝廢物排出所需要的水量。夜間為了保證睡眠，人體會(huì)產(chǎn)生一些激素，比如抗利尿激素。所以，夜間不起夜保證充足睡眠。在某些情況下，如睡眠前飲水過(guò)多，也可以導(dǎo)致夜間起來(lái)排尿1-2次。如果在正常飲食的情況下，夜間起床排尿一次以上，既屬于異常。如果合并有其他的癥狀，需要到醫(yī)院就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

韓前河│鄭州人民醫(yī)院

2023/12/27收聽(tīng)(47096)

晚上起夜幾次正常

"成年人一般晚上起夜0-1次為正常，如果起夜次數(shù)過(guò)多，臨床上稱(chēng)之為夜尿次數(shù)過(guò)多、尿頻。出現(xiàn)夜尿次數(shù)過(guò)多，對(duì)于成年男性來(lái)說(shuō)，中青年主要見(jiàn)于慢性非細(xì)菌性前列腺炎患者和慢性精囊腺炎患者，老年男性主要見(jiàn)于前列腺肥大增生患者。對(duì)于女性患者，主要見(jiàn)于腺性膀胱炎、尿道綜合征。部分焦慮癥患者往往夜尿次數(shù)增多，甚至影響患者的休息，只有尋找病因，進(jìn)行針對(duì)性的治療，才能夠緩解癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

崔鐵峰│保定市第二醫(yī)院

2023/03/19收聽(tīng)(83168)

晚上起夜一次正常嗎

晚上起夜一次，如果按照中國(guó)人或者是目前世界上的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)說(shuō)，基本上晚上睡著了以后起來(lái)尿一次，這個(gè)情...

黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/06/02播放(37474)

突然開(kāi)始晚上起夜一次是怎么回事

"在臨床上經(jīng)常會(huì)遇到有些病人，有男有女，有年輕人也有老年人，其主訴時(shí)晚上起夜。一般情況下正常人晚上起夜次數(shù)應(yīng)該比較少，應(yīng)該是0-1次，也就是晚上不起夜或者起一次夜，是比較正常的。如果大于一次，出現(xiàn)兩次或兩次以上，就代表起夜次數(shù)比較多，稱(chēng)之為尿頻、夜尿增多。尿頻、夜尿增多的原因由很多疾病引起，比如老年男性可能是前列腺增生造成。如果是中青年男性，可能是慢性前列腺炎造成。如果是女性患者，這種晚上起夜，夜尿次數(shù)增多，可能和泌尿系統(tǒng)感染、腎動(dòng)脈硬化、腎功能不全有關(guān)系。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

劉躍新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/10/12收聽(tīng)(15134)

晚上起夜幾次正常

中國(guó)治療夜尿的專(zhuān)家共識(shí)，明確指出夜間排尿≤1次均屬于正?，F(xiàn)象，夜間指21-22點(diǎn)，大部分人開(kāi)始...

王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/09/23播放(83762)

晚上起夜多怎么回事

"晚上起夜多可見(jiàn)于以下情況：一、常見(jiàn)于入睡困難的病人，病人入睡困難時(shí)，交感神經(jīng)過(guò)度興奮導(dǎo)致焦慮，抗利尿激素分泌減少，導(dǎo)致原尿生成增多，會(huì)出現(xiàn)夜尿增多，病人會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿量增多現(xiàn)象。二、心功能不全的病人，當(dāng)病人平臥后，回心血量明顯增多，病人會(huì)出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率增加、原尿生成增加，會(huì)產(chǎn)生夜尿增多現(xiàn)象。三、慢性腎病病人，也會(huì)導(dǎo)致腎小管重吸收功能減退、原尿生成增加，出現(xiàn)夜尿增多現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/12/14收聽(tīng)(18238)

晚上起夜怎么辦

"正常夜間起夜頻次為0-1次，如果起夜在1次以?xún)?nèi)，包含1次，則為正?，F(xiàn)象，無(wú)需治療。但如果起夜超過(guò)1次以上，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查，明確原因后對(duì)癥處理。1、男性最常見(jiàn)為前列腺增生癥導(dǎo)致夜間頻繁起夜，因?yàn)橄袤w增生突向膀胱腔，造成膀胱慢性刺激而產(chǎn)生尿意頻繁，夜間明顯，建議行B超，如證實(shí)存在前列腺增生癥，口服鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊1粒，睡前口服；非那雄胺片1片，每日1次，飯后口服，觀察起夜是否改善。如起夜頻繁，嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量，B超檢查提示重度以上前列腺增生，則可以酌情行前列腺的手術(shù)治療。2、對(duì)于口服利尿藥物或者夜間飲水過(guò)度，患有心臟疾病，心功能較差的患者，會(huì)出現(xiàn)夜間起夜頻繁，建議睡前兩小時(shí)之內(nèi)適度減少飲水量，并且酌情停止口服利尿、治療心臟、改善心功能的藥物等，起夜可逐漸改善或者減少。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2023/08/05收聽(tīng)(82438)

晚上起夜多怎么辦

晚上起夜多，說(shuō)明膀胱內(nèi)有很多尿，每次尿并沒(méi)有尿干凈。這種情況最常見(jiàn)的就是膀胱出口梗阻，導(dǎo)致膀胱的尿，每次都沒(méi)有徹底排干凈。建議可以口服α受體阻滯劑。α受體阻滯劑最常見(jiàn)的有坦洛新、坦索羅辛、阿夫唑嗪、特拉唑嗪、多沙唑嗪等。口服藥的目的，主要就是可以降低膀胱頸以及前列腺的平滑肌張力，減少尿道阻力，使排尿變得更加通暢。推薦到下午4點(diǎn)鐘以后，少喝水，到晚上睡覺(jué)前，體內(nèi)形成的尿量，絕大多數(shù)都可以已經(jīng)排除，這樣夜間形成的尿就會(huì)減少。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2023/02/27收聽(tīng)(49386)

女性以前不起夜現(xiàn)在起夜會(huì)不會(huì)懷孕

"夜間出現(xiàn)夜尿增多的情況，不一定是懷孕的必然表現(xiàn)，有些人如喝水多、精神緊張等等，都會(huì)出現(xiàn)夜尿增多的情況，而懷孕早期不會(huì)出現(xiàn)夜尿增多。懷孕以后夜尿增多，主要是由于增大的子宮壓迫膀胱所導(dǎo)致，早期不會(huì)壓迫膀胱，只有當(dāng)胚胎發(fā)育到一定階段時(shí)才會(huì)有尿頻的現(xiàn)象。女性懷孕最早出現(xiàn)的癥狀就是停經(jīng)，隨之而來(lái)的是停經(jīng)后的早孕反應(yīng)，這些情況都非常常見(jiàn)。起夜只是在子宮增長(zhǎng)的一定時(shí)候才可能出現(xiàn)，所以女性以前不起夜，現(xiàn)在起夜了，并不是懷孕最早期的表現(xiàn)，這些癥狀不能認(rèn)定為是懷孕，還應(yīng)進(jìn)行尿HCG的檢查，必要的時(shí)候進(jìn)行B超檢查來(lái)確定是否是懷孕。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/04/13收聽(tīng)(91386)

女性晚上起夜2次至3次是不是懷孕了

"懷孕以后會(huì)存在尿頻、尿急的情況，大多數(shù)是在懷孕7-8周以后，由于子宮增大壓迫膀胱，早孕反應(yīng)，都會(huì)存在尿頻、尿急的癥狀發(fā)生。單純的通過(guò)起夜2-3次判斷有沒(méi)有懷孕是不太科學(xué)的，盡可能還是需要買(mǎi)早孕試紙，只要在同房之后12天左右的時(shí)間就可以進(jìn)行測(cè)驗(yàn)，排除有沒(méi)有受孕的幾率發(fā)生。因?yàn)楫?dāng)存在其它疾病的時(shí)候，也會(huì)起夜比較頻繁，例如當(dāng)存在有腎小球腎炎，包括膀胱刺激征、泌尿系統(tǒng)感染，都會(huì)有晚上尿頻、尿急的情況發(fā)生。如果是在晚上睡覺(jué)之前喝了大量的開(kāi)水，同樣也會(huì)有起夜比較嚴(yán)重的情況發(fā)生。盡可能還是要進(jìn)行測(cè)一下，必要的時(shí)候需要去醫(yī)院掛號(hào)泌尿外科進(jìn)行尿常規(guī)的檢查，判斷有沒(méi)有炎癥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2023/05/16收聽(tīng)(29240)

開(kāi)始起夜是懷孕了嗎

開(kāi)始起夜不是懷孕的先期表現(xiàn)，即起夜多少與女性懷孕之間可能沒(méi)有任何關(guān)系。懷孕時(shí)增大的子宮可以壓迫...

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

2023/07/03播放(34336)

晚上起夜兩次正常嗎

"臨床上夜尿大于三次以上屬于尿頻，兩次多由于精神性因素或睡前飲水較多引起。如果平時(shí)工作壓力大并且有熬夜、久坐等不良習(xí)慣，會(huì)出現(xiàn)夜間尿頻的現(xiàn)象?；颊呷绻霈F(xiàn)夜尿頻繁，應(yīng)檢查尿常規(guī)，男性檢查前列腺液常規(guī)，女性檢查白帶常規(guī)，排除感染因素引起的尿頻。如果這些檢查結(jié)果都正常，還要警惕慢性腎炎發(fā)作。臨床上慢性腎炎從夜間尿頻開(kāi)始，加重后甚至?xí)霈F(xiàn)夜間排尿次數(shù)大于白天，但都大于兩次以上，沒(méi)有明顯癥狀的夜間兩次排尿不必?fù)?dān)心。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/08/25收聽(tīng)(12616)

晚上起夜后就睡不著怎么回事

"晚上起夜以后就睡不著，考慮由以下幾種原因所造成：首先，睡眠本身的睡眠障礙，這種情況屬于易醒，并且醒后難以入睡，通常與焦慮的情緒有關(guān)系，在焦慮、煩躁、平時(shí)工作壓力大、休息和睡眠時(shí)間不夠，或者休息和睡眠時(shí)間過(guò)短，且質(zhì)量不高的時(shí)候，就有可能出現(xiàn)起夜以后睡不著。還有深睡眠時(shí)相縮短，淺睡眠時(shí)間延長(zhǎng)的時(shí)候，在淺睡眠過(guò)程中，起夜后續(xù)就很難繼續(xù)入睡，這是睡眠節(jié)奏障礙的一種表現(xiàn)。其次，器質(zhì)性疾病，顱內(nèi)的一些疾病都有可能導(dǎo)致起夜后睡不著覺(jué)的情況，例如腦血管供血不足的病人，就有可能出現(xiàn)起夜以后難以再次入睡的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/02/13收聽(tīng)(67112)

開(kāi)始起夜是懷孕了嗎

"開(kāi)始起夜不一定是懷孕，也可以由很多原因引起，下面具體進(jìn)行分析：一、失眠，如果患者因心情焦慮、情緒緊張而引起失眠，這時(shí)會(huì)有起夜的表現(xiàn)，此時(shí)應(yīng)該查找失眠的原因，必要時(shí)可以應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物來(lái)進(jìn)行治療。二、如果晚上睡前喝水較多，也可以有起夜的表現(xiàn)。三、如果患者有腎功能減退，這時(shí)會(huì)出現(xiàn)夜尿增多，夜尿次數(shù)大于兩次，這時(shí)去醫(yī)院，找專(zhuān)科醫(yī)生制定治療方案。四、如果沒(méi)有月經(jīng)，并伴有惡心、起夜、納差等癥狀，這時(shí)考慮是懷孕，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院做進(jìn)一步檢查，以明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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晚上總起夜怎么回事

"對(duì)于經(jīng)常有晚上起夜這種現(xiàn)象，主要是由于泌尿系統(tǒng)的慢性炎癥引起的，建議患者檢查尿常規(guī)來(lái)明確是否有尿路感染的存在，進(jìn)行抗炎對(duì)癥治療，選擇敏感抗生素后一般這種情況會(huì)好轉(zhuǎn)。特殊的疾病比如慢性腎臟功能不全早期會(huì)有夜尿頻繁，起夜的次數(shù)會(huì)大于五次以上，再?lài)?yán)重的甚至夜尿頻繁的次數(shù)要比白天排尿次數(shù)還要多，建議患者檢查血肌酐以及尿素氮水平，評(píng)判腎臟功能是否出現(xiàn)了異常。出現(xiàn)起夜是由于人近期有過(guò)度的性生活而導(dǎo)致炎癥出現(xiàn)，比如男性出現(xiàn)慢性前列腺炎，女性出現(xiàn)慢性的尿道、膀胱炎癥或者有婦科炎癥蔓延到泌尿系統(tǒng)引起逆行感染，都可以出現(xiàn)夜尿頻繁的現(xiàn)象，建議到專(zhuān)科進(jìn)行有針對(duì)性的檢查來(lái)明確，并且進(jìn)行有效的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/06/20收聽(tīng)(73780)

晚上起夜是什么原因

"如果患者出現(xiàn)頻繁起夜解小便，女性患者要考慮是膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，目前膀胱過(guò)度活動(dòng)癥的發(fā)病原因還不太明確，可能是由膀胱逼尿肌過(guò)度活躍而導(dǎo)致頻繁的尿意。所以目前首選藥物是M型受體阻滯劑，能夠起到緩解膀胱逼尿肌痙攣的作用，從而減輕尿頻、尿急的臨床癥狀，常用的藥物包括托特羅定以及索利那新。男性患者要考慮前列腺增生以及慢性前列腺炎，前列腺增生以及慢性前列腺炎的患者如果出現(xiàn)尿頻，建議使用的藥物是特拉唑嗪或者多沙唑嗪。在使用特拉唑嗪以及多沙唑嗪的基礎(chǔ)上，尿頻減輕不明顯時(shí)也可以同時(shí)服用托特羅定或者索利那新，但在服用托特羅定的同時(shí)一定要服用特拉唑嗪或者多沙唑嗪。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

劉鵬舉│杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院

2023/03/08收聽(tīng)(55702)

女人晚上起夜幾次正常

"女人晚上起夜0-2次算正常，超過(guò)兩次以上算夜尿次數(shù)增多。女人晚上夜尿次數(shù)增多最常見(jiàn)于慢性心功能不全，由于心功能不全導(dǎo)致雙下肢水腫，在入睡后由于平臥導(dǎo)致回心血量增加，會(huì)出現(xiàn)腎小球?yàn)V過(guò)率增加，腎小球?yàn)V過(guò)率增加時(shí)會(huì)導(dǎo)致尿液生成增多，會(huì)出現(xiàn)夜尿增多現(xiàn)象。女人晚上夜尿增多還見(jiàn)于入睡困難，入睡困難時(shí)由于交感神經(jīng)過(guò)度興奮，會(huì)導(dǎo)致抗利尿激素分泌減少，會(huì)導(dǎo)致夜尿次數(shù)增多。女人出現(xiàn)夜尿次數(shù)增多還見(jiàn)于慢性腎病，慢性腎病病人由于腎小管重吸收功能受損，會(huì)導(dǎo)致尿液生成增多出現(xiàn)夜尿增多的現(xiàn)象。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/11/22收聽(tīng)(37882)

女性晚上起夜多怎么回事

"女性晚上起夜多可能的原因：第一、泌尿道感染，感染后會(huì)出現(xiàn)泌尿道黏膜充血、水腫，敏感度提高，就會(huì)出現(xiàn)排尿頻次增多，嚴(yán)重時(shí)甚至數(shù)分鐘排尿一次，伴有尿急、尿痛等，需要進(jìn)行尿培養(yǎng)和尿常規(guī)檢查，進(jìn)一步確診有無(wú)感染存在。第二、存在泌尿系統(tǒng)的結(jié)石、腫瘤等，造成局部黏膜刺激感增強(qiáng)，會(huì)出現(xiàn)夜間排尿頻次增多，一般都伴有血尿、排尿疼痛等。需要進(jìn)行泌尿系統(tǒng)B超檢查，排除有無(wú)結(jié)石或者腫瘤等刺激性病變。第三、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，它可以引起排尿頻繁，但一般不會(huì)引起排尿疼痛、腰痛、發(fā)熱等癥狀，進(jìn)行尿常規(guī)、尿培養(yǎng)檢查均為正常，它是因?yàn)榘螂妆颇蚣∵^(guò)度、頻繁收縮或者無(wú)抑制收縮等引起，需要進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查進(jìn)一步確診。第三、如果患有糖尿病或者心臟系統(tǒng)的疾病等，都可能會(huì)造成夜間排尿頻繁，建議到內(nèi)科檢查排除相關(guān)的內(nèi)科疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2023/03/10收聽(tīng)(60964)

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