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    空腹血糖高怎么治療
    
            
    
                 2023-07-11 16:42播放 : 

                
    
                    
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    空腹血糖高的治療，取決于現(xiàn)在的目標(biāo)值，與實(shí)際要達(dá)到的血糖控制的目標(biāo)值有多大差距。治療方式具體如下：
    1、口服藥物：若空腹血糖在7、8mmol/L左右，若患者希望空腹血糖降到6mmol/L左右，很多藥物都可使用，包括長(zhǎng)效促泌劑，如格列美脲、格列齊特緩釋片、二甲雙胍等藥物，均可降低空腹血糖。而且若血糖高得不多，基本上上述藥物都可將血糖控制得較好，包括吡格列酮也可以。但若空腹血糖特別高，血糖在9mmol/L以上，可加用格列美脲、格列齊特緩釋片、格列吡嗪等長(zhǎng)效的促泌劑，隨著藥物劑量調(diào)整，都可降低空腹血糖；
    2、胰島素：但若空腹血糖在10mmol/L以上，甚至在12mmol/L以上，單純通過(guò)口服藥物，很難達(dá)到較好的血糖控制。此時(shí)，可加用長(zhǎng)效的基礎(chǔ)胰島素，來(lái)幫助降低空腹血糖。
    因此，若空腹血糖高得不多，可通過(guò)控制飲食、增加運(yùn)動(dòng)，配合二甲雙胍類藥物，可控制空腹血糖。若空腹血糖在8mmol/L以上，可能需要加用磺脲類的促泌劑。
    若空腹血糖9mmol/L以上，甚至10mmol/L以上，還可通過(guò)調(diào)整長(zhǎng)效磺脲類藥物的劑量，將血糖控制下來(lái)。若空腹血糖在10mmol/L以上，基本需要依靠胰島素進(jìn)行調(diào)整。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    空腹血糖高和餐后血糖高哪個(gè)嚴(yán)重
    
    
    "空腹血糖高和餐后血糖高都比較嚴(yán)重，長(zhǎng)期的血糖水平過(guò)高會(huì)導(dǎo)致各個(gè)器官系統(tǒng)并發(fā)癥發(fā)生、發(fā)展，影響到生活質(zhì)量，所以要保持全天各個(gè)時(shí)間段血糖都能夠平穩(wěn)達(dá)標(biāo)，才能夠延緩并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展，一定程度上提高生活質(zhì)量。如果是空腹血糖高，而餐后血糖不高，有可能是黎明現(xiàn)象所導(dǎo)致，也就是空腹的時(shí)段升糖激素分泌處于高峰，而體內(nèi)只有胰島素一種降糖激素，胰島素的分泌不足以抵消升糖激素的升糖作用，所以導(dǎo)致空腹血糖升高，這時(shí)要在睡前加用長(zhǎng)效胰島素或者口服降糖藥物。還有一種情況是夜間出現(xiàn)低血糖的情況，反跳性的引起空腹血糖升高，則需要減少睡前胰島素及藥物的劑量。如果是餐后血糖高，而空腹血糖并不高，多與飲食運(yùn)動(dòng)有關(guān)，要控制飲食、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)來(lái)降低餐后血糖。如果飲食運(yùn)動(dòng)控制不能達(dá)標(biāo)，則要口服降糖藥物或者注射短效胰島素進(jìn)行降糖治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院
    
        
    2023/12/16收聽(tīng)(66490)
    
    
    

    




    
    
    空腹血糖高和餐后血糖高哪個(gè)嚴(yán)重？
    
    
    從診斷標(biāo)準(zhǔn)講空腹血糖高和餐后血糖高都很嚴(yán)重，無(wú)論哪種情況下的血糖偏高都是不正常的。如果空腹血糖超過(guò)了7mmol/L以上，或者餐后兩個(gè)小時(shí)的血糖超過(guò)了11.1mm...
    
    
    
        
    盧軍│山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬內(nèi)分泌與代謝病醫(yī)院
    
        
    2023/03/01閱讀(2258)
    
    
    

    




















    
    
    空腹血糖高的處理方法
    
    
    空腹血糖高的處理辦法，要根據(jù)空腹血糖升高的原因而給予不同的處理方法。具體如下：第一、一夜血糖水平都高，空腹自然也就高。這種情況需要調(diào)整降糖方案，需要壓空腹血糖的藥物，比如給予磺脲類或者雙胍類藥物，甚至包括肌注胰島素。另外，需要把晚餐后的血糖也降到相對(duì)來(lái)說(shuō)正常的范圍，如果過(guò)高，也有可能引起一夜血糖都升高，需要調(diào)整降糖方案。第二、夜間低血糖，出現(xiàn)第二天反跳性的空腹血糖升高，這種現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)上叫蘇木杰現(xiàn)象。這種情況應(yīng)該要避免夜間低血糖的發(fā)生，注意晚餐后的血糖，降晚餐的藥物就不能出現(xiàn)。另外，監(jiān)測(cè)夜間睡眠時(shí)間的血糖，看有沒(méi)有低血糖的發(fā)生。改善了之后，就不會(huì)出現(xiàn)蘇木杰現(xiàn)象，也許空腹血糖就回到了正常范圍。第三、黎明現(xiàn)象，患者一夜的血糖是在正常范圍，不高也不低，但是就是空腹血糖高，有可能是因?yàn)槔杳鞯臅r(shí)候分泌跟胰島素相拮抗的激素。最常見(jiàn)的是皮質(zhì)醇，它在黎明的時(shí)候分泌增多，會(huì)導(dǎo)致患者空腹血糖升高。黎明現(xiàn)象可以給予相應(yīng)的藥物，在睡前稍晚的時(shí)間，比如給予雙胍類或者給予中效的胰島素，在10點(diǎn)左右的時(shí)候打，正好壓到黎明現(xiàn)象，把空腹血糖能控制好。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:15''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    邵瀅│中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院
    
        
    2023/02/05收聽(tīng)(28916)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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