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王居勇
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

骨科

頸椎病壓迫神經(jīng)胳膊疼怎么治

2023-10-13 05:53播放 :

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臨床很多患者反映上肢胳膊某一區(qū)域，或者外側(cè)，或者內(nèi)側(cè)串著疼、麻木，分析疼的部位都跟某一個(gè)神經(jīng)有關(guān)，如果外側(cè)疼痛，基本是頸6神經(jīng)根分布范圍，手中間部位是頸7神經(jīng)根、外側(cè)頸8神經(jīng)根。如果排除手部和肘部各種神經(jīng)卡壓，考慮頸椎病變，相對(duì)應(yīng)是頸5/6、頸6/7、頸7/8部位神經(jīng)受到擠壓?；究紤]神經(jīng)根型頸椎病題，是頸椎某一個(gè)神經(jīng)孔受到擠壓之后，出現(xiàn)向胳膊上的放散性疼痛、麻木。如果通過(guò)X光、CT和核磁檢查，考慮輕度頸椎病，可以保守治療，用藥物、理療等應(yīng)該有效。如果比較嚴(yán)重，只能通過(guò)手術(shù)解決。

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頸椎病壓迫神經(jīng)引起的胳膊疼怎么治？

"頸椎病壓迫神經(jīng)，一般稱為神經(jīng)根型頸椎病。要完善核磁共振，看突出的大小和神經(jīng)根之間的關(guān)系。如果突出物跟神經(jīng)距離很近，最好采用微創(chuàng)手術(shù)，切除突出的椎間盤。如果突出物不算大，椎間隙高度變化也不大，可以做理療，如果癥狀能夠緩解，可以不做進(jìn)一步的微創(chuàng)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:52''

湯芹芹│成都市第二人民醫(yī)院

2023/02/12收聽(12302)

頸椎病壓迫神經(jīng)引起的胳膊疼怎么治？

"對(duì)于頸椎病引起的上肢的疼痛或者麻木，這種情況通過(guò)CT或者磁共振、X線，我們可以明確它應(yīng)該是神經(jīng)根的刺激導(dǎo)致的上肢的疼痛和麻木。對(duì)于神經(jīng)根型頸椎病的治療，我們首先考慮是牽引的治療，按照我們頸椎的不同，牽引的角度也不同。我們通過(guò)牽引可以增加其椎間隙的寬度，可以改善關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)囊，增加它的柔韌性，改善它的痙攣，還可以增加椎間孔的寬度，減少神經(jīng)根的刺激，還有針灸、消炎止痛藥、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，靜脈輸和口服都可以用。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

周祖剛│綿陽(yáng)市中醫(yī)院

2023/07/22收聽(62004)

頸椎病壓迫神經(jīng)引起的胳膊疼怎么治

神經(jīng)根型頸椎病導(dǎo)致胳膊疼痛時(shí)通常建議先理療，包括牽引、按摩、熱敷，亦可進(jìn)行神經(jīng)根孔的阻滯，此時(shí)...

吳浩│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/08/27播放(68458)

頸椎病壓迫神經(jīng)怎么治？

"頸椎病壓迫神經(jīng)怎么治療，首先，要明確神經(jīng)受壓的程度和神經(jīng)受壓的部位，頸椎病里面有一種類型叫神經(jīng)根型頸椎病，對(duì)于神經(jīng)根型頸椎病，大部分病人都能通過(guò)休息、理療、藥物治療得到很好的緩解，并不需要手術(shù)。如果壓迫的神經(jīng)是脊髓，且壓迫非常嚴(yán)重，對(duì)于脊髓型頸椎病，臨床中常主張系統(tǒng)的保守治療3個(gè)月左右，如果效果不明顯，建議盡早進(jìn)行手術(shù)治療，從而挽救神經(jīng)的一些功能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:59''

康輝│中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/06/10收聽(81482)

頸椎病壓迫神經(jīng)怎么治

"頸椎病壓迫神經(jīng)早期的病人，會(huì)出現(xiàn)頸部疼痛、胳膊麻木、疼痛或上肢放電的感覺。平時(shí)經(jīng)常低頭的病人需要減少低頭，注意休息，做頸部保健操，也可以做頸椎牽引、針灸、埋線或紅外線理療，吃營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物甲鈷胺，如果吃藥可以明顯的好轉(zhuǎn)，說(shuō)明問(wèn)題不大。如果癥狀沒(méi)有緩解，出現(xiàn)持物不穩(wěn)、手力量減弱、上肢肌肉萎縮、行走如踩棉花的感覺，考慮壓迫嚴(yán)重或脊髓型頸椎病，需要做開窗減壓手術(shù)，可以選擇頸椎前側(cè)入路摘除突出的椎間盤，做椎體的固定，穩(wěn)定頸椎，也可以做椎間孔鏡手術(shù)、椎間盤摘除或射頻消融手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/05/09收聽(30574)

頸椎病壓迫神經(jīng)怎么治？

"頸椎病壓迫神經(jīng)的原因有椎間盤直接的壓迫、骨性增生的壓迫，還有因?yàn)槊庖叻磻?yīng)產(chǎn)生的水腫導(dǎo)致的癥狀。治療的方法一是要解除壓迫，二是要緩解神經(jīng)的水腫，必須到正規(guī)的醫(yī)院去確定神經(jīng)壓迫的原因和壓迫的程度。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:45''

楊驍俠│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2023/08/18收聽(90488)

頸椎病壓迫神經(jīng)怎么治

頸椎病壓迫神經(jīng)主要是通過(guò)綜合治療方法來(lái)消除癥狀，頸椎病是因?yàn)殚g盤退變，向后突出。相鄰節(jié)段的韌帶...

紀(jì)泉│北京醫(yī)院

2023/10/25播放(34194)

頸椎病壓迫神經(jīng)胳膊疼怎么辦

"　　由于頸椎病壓迫到上肢神經(jīng)的神經(jīng)根，引起胳膊的疼痛癥狀屬于神經(jīng)根型頸椎病，會(huì)引起上肢的放射性疼痛、感覺麻木等。治療方面可以通過(guò)口服抗炎、鎮(zhèn)痛、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如雙氯芬酸、甲鈷胺，緩解神經(jīng)受刺激壓迫引起的疼痛和感覺異常等。同時(shí)配合牽引解除局部頸椎神經(jīng)根受壓的問(wèn)題，通過(guò)針灸刺激局部的穴位可以疏通經(jīng)絡(luò)，理療磁振熱的方法可以促進(jìn)血液循環(huán)，也有助于緩解疼痛?！　≈委熅徑庵螅P(guān)鍵在于平時(shí)生活當(dāng)中的保養(yǎng)，比如不要長(zhǎng)時(shí)間低頭或者伏案工作，避免容易加重癥狀?？梢远嘧鲱i椎操，結(jié)合運(yùn)動(dòng)提高頸椎核心肌肉力量，選擇合適的頸椎枕睡眠，可以防止出現(xiàn)復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/07/10收聽(96932)

頸椎病壓迫神經(jīng)胳膊疼怎么辦

頸椎病壓迫神經(jīng)可導(dǎo)致胳膊疼痛、麻木或頸肩部疼痛，建議到神經(jīng)外科或脊柱外科就診，建議做頸椎的磁共...

宋濤│山東省立醫(yī)院

2023/06/06播放(52870)

頸椎病壓迫神經(jīng)應(yīng)該怎么治

"頸椎病壓迫神經(jīng)見于兩種類型的頸椎病，第一種類型是脊髓型頸椎病，是指突出的間盤或者骨刺壓迫了脊髓、硬膜囊。第二種類型是神經(jīng)根型頸椎病，壓迫的是神經(jīng)根，這兩種頸椎病的治療方案不盡相同。脊髓型頸椎病在急性發(fā)作的時(shí)候需要頸椎制動(dòng)，可以短時(shí)間內(nèi)佩戴頸托，同時(shí)微波理療、活血化瘀藥物治療。如果嚴(yán)格的保守治療無(wú)效，影響到四肢的力量和感覺，考慮手術(shù)治療。神經(jīng)根型頸椎病一般可以通過(guò)頸椎的電動(dòng)牽引，而達(dá)到比較好的治療效果，在治療過(guò)程中要求多做頸椎的運(yùn)動(dòng)，并不需要固定。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

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頸部是從頭部到胸腰非常重要的通道，頸部的脊髓承擔(dān)著上肢的活動(dòng)以及向胸、腰傳導(dǎo)的功能。所以一旦出...

邵佳│河南省人民醫(yī)院

2023/08/31播放(36643)

頸椎病壓迫神經(jīng)怎么治

頸椎病壓迫神經(jīng)可根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、壓迫部位、壓迫程度來(lái)決定治療方式。如初發(fā)的神經(jīng)根型頸椎病，...

李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/01/10播放(84494)

頸椎病壓迫神經(jīng)怎么治

"頸椎病壓迫神經(jīng)怎么治？首先明白什么是頸椎??？頸椎病即頸椎、肩盤、椎骨、韌帶等一系列結(jié)構(gòu)發(fā)生的一種退行性病變。頸椎病分為四種，一種是脊髓型頸椎病，一種是間盤型頸椎病，一種是神經(jīng)根型頸椎病，一種是椎動(dòng)脈型或交感神經(jīng)型頸椎病。神經(jīng)根型頸椎病還會(huì)出現(xiàn)壓迫神經(jīng)的癥狀，如受壓迫的神經(jīng)出現(xiàn)水腫、腫脹及頸部出現(xiàn)疼痛，受壓迫的神經(jīng)支配區(qū)域出現(xiàn)肢體的麻木。治療分為保守治療與手術(shù)治療兩種，保守治療有手法按摩、針灸、理療、牽引、口服藥物減輕神經(jīng)水腫、活血化瘀，手術(shù)治療是保守治療無(wú)效，反復(fù)發(fā)作，通過(guò)手術(shù)解除壓迫而達(dá)到治療的根本目的。以上問(wèn)題僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

劉四偉│遼陽(yáng)縣中心醫(yī)院

2023/09/11收聽(43960)

頸椎病壓迫神經(jīng)胳膊疼怎么辦

"頸椎病壓迫神經(jīng)出現(xiàn)的胳膊疼叫做神經(jīng)根型頸椎病，是由于頸椎的骨質(zhì)增生、韌帶肥厚，還有椎間盤退變，壓迫到神經(jīng)。一般這種癥狀保守治療就可以治好，保守治療的方法有中醫(yī)正骨整脊、頸椎的牽引、按摩、針灸、理療，嚴(yán)重的可以進(jìn)行藥物的口服、靜點(diǎn)。另外還可以進(jìn)行局部的封閉、穴位注射、小針刀治療。如果這些療法都沒(méi)有效果，可以進(jìn)行手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:40''

齊立卿│河北省中醫(yī)院

2023/02/04收聽(36464)

頸椎病壓迫神經(jīng)胳膊疼怎么辦

"頸椎病壓迫神經(jīng)一般有兩種方式：一個(gè)是像中央壓迫也會(huì)產(chǎn)生隨身癥狀，是比較嚴(yán)重的一種類型；另一個(gè)是向神經(jīng)根外側(cè)壓迫，會(huì)有神經(jīng)根的癥狀，就會(huì)有上臂、胳膊、手的麻疼的癥狀。是由于神經(jīng)根受到壓迫或者是受到骨性增生的壓迫，導(dǎo)致神經(jīng)根相應(yīng)支配區(qū)域的疼痛的情況。一般有神經(jīng)根壓迫的病人，會(huì)建議暫時(shí)保守治療三個(gè)月，在保守治療過(guò)程當(dāng)中，有一個(gè)是口服藥物，另有一個(gè)就是進(jìn)行牽引或者理療。口服藥物里面，一般推薦患者口服甲鈷胺是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的或者維生素B12，還有口服洛索洛芬鈉或者是塞來(lái)昔布用來(lái)抗炎鎮(zhèn)痛，這兩種藥物共同使用，兩周會(huì)減少現(xiàn)在有的癥狀。如果兩周后癥狀沒(méi)有明顯緩解，甚至于加重，建議趕快來(lái)到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)性的檢查，以及給出完整的治療方案。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

張希諾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/02/06收聽(56192)

頸椎病壓迫神經(jīng)胳膊疼怎么辦

"頸椎病壓迫神經(jīng)胳膊疼，什么是頸椎病？頸椎病是頸椎椎骨及肩盤韌帶一種退行性改變。頸椎病分為四型，一種是神經(jīng)根型、一種是脊髓型、一種交感神經(jīng)型、一種是椎動(dòng)脈型。頸椎病壓迫神經(jīng)屬于神經(jīng)根型頸椎病，是頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生、韌帶骨化刺激神經(jīng)引起的患肢麻木或者疼痛。如果是神經(jīng)根型頸椎病，癥狀比較輕，可以減輕神經(jīng)水腫脫水，口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物；如果壓迫的神經(jīng)嚴(yán)重，造成肢體的麻木無(wú)力，長(zhǎng)期不緩解，建議手術(shù)，解除神經(jīng)根性的壓迫，恢復(fù)神經(jīng)根的功能，可以很好地解決胳膊疼痛的問(wèn)題。神經(jīng)根型頸椎病，避免著涼、避免勞累、避免過(guò)度損傷，以加重上述癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉四偉│遼陽(yáng)縣中心醫(yī)院

2023/03/13收聽(56062)

頸椎病壓迫神經(jīng)胳膊疼怎么辦？

"頸椎病壓迫神經(jīng)胳膊疼一般分中醫(yī)的保守治療，進(jìn)行按摩，手法治療，也可以進(jìn)行針灸、小針刀治療，如果出現(xiàn)了經(jīng)嚴(yán)格保守治療三個(gè)月以上的胳膊疼痛，還影響你的生活和工作，那就可能需要進(jìn)行手術(shù)治療，同時(shí)需要進(jìn)一步做檢查，例如頸椎的X光片，頸椎的CT，頸椎的核磁等，查看壓迫的位置和壓迫的程度，再選擇治療方案。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:43''

馬玉峰│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

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如何確定頸椎病是否壓迫神經(jīng)

頸椎病會(huì)出現(xiàn)椎間盤突出、骨質(zhì)增生、椎間孔變窄或椎管狹窄等相應(yīng)解剖結(jié)構(gòu)變化，這些變化會(huì)對(duì)脊髓或椎...

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頸椎病患者出現(xiàn)手臂疼痛癥狀，主要是由于頸部神經(jīng)受到壓迫所致。在臨床上被稱為神經(jīng)根型頸椎病。對(duì)于...

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2023/03/10播放(65794)

頸椎病壓迫胳膊疼怎么辦

"如果頸椎病出現(xiàn)壓迫胳膊疼的癥狀，一般是考慮神經(jīng)受損導(dǎo)致支配的上肢肌肉或者感覺疼痛的癥狀，有時(shí)會(huì)伴有肌力減退或者感覺異常。一旦出現(xiàn)這些癥狀可以采用物理療法，比如可以通過(guò)對(duì)頸部推拿、按摩、熱療、水療，這些方法都可以緩解頸部肌肉的酸痛，緩解頸背部筋膜炎的癥狀。同時(shí)還可以通過(guò)頸椎牽引的方法緩解神經(jīng)根壓迫，如果要做頸椎牽引的建議去正規(guī)的醫(yī)院，讓正規(guī)的康復(fù)科或者是骨科醫(yī)生做牽引，因?yàn)槿绻徽_的牽引不僅不能夠緩解癥狀，有可能會(huì)讓頸椎病的癥狀進(jìn)一步加重。同時(shí)可以應(yīng)用消炎鎮(zhèn)痛的藥物，比如口服依托考昔膠囊或者塞來(lái)昔布膠囊，這些消炎鎮(zhèn)痛的藥物可以緩解非菌性炎癥的癥狀，也要口服神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)的藥物或者肌注神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，比如腺苷鈷胺或者口服鉀鈷胺藥物。另外要做頸椎保健操，這樣可以減緩頸部肌肉的勞損，避免頸椎生理曲度的消失，甚至預(yù)防生理反曲的癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:07''

何紅英│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

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