首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
普外科
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在乳腺癌手術以后,醫(yī)生會將手術切除后的標本送到病理科進行病理檢驗,判斷乳腺癌的具體病理分型,比如小葉癌、導管癌、浸潤癌、原位癌。在此基礎上還會對腫物進行免疫組化檢查,主要檢查內容是雌激素受體(ER)、孕激素受體(PR)、HER-2以及Ki-67的比例。根據雌激素受體、孕激素受體是否為陽性以及HER-2的性質等,將乳腺癌手術以后的病理分型分為LuminalA型、LuminalB型、HER-2陽性型以及三陰性乳腺癌,結果分析如下:
1、LuminalA型:多數患者手術以后的效果較好,腫瘤不易轉移和復發(fā),而且在手術以后進行內分泌治療能夠起到較好的治療效果;
2、HER-2陽性:患者可以接受靶向治療,比如赫賽汀治療;
3、三陰性乳腺癌:惡性程度較高,容易轉移、復發(fā)。
因此提倡乳腺癌患者早發(fā)現、早治療,即便是三陰性乳腺癌,如果發(fā)現較早,手術較徹底,患者能夠得到較好的治療效果。
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乳腺癌患者的術后病理里通常有一項免... 張慧明│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院 2023/04/11播放(45164)
乳腺癌患者的術后病理里通常有一項免...
張慧明│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023/04/11播放(45164)
免疫組化這項檢查由病理科的醫(yī)生來進行,通常切除標本經過石蠟固定后會切成薄片。免疫組化對乳腺癌的... 管海濤│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/03/16播放(92220)
免疫組化這項檢查由病理科的醫(yī)生來進行,通常切除標本經過石蠟固定后會切成薄片。免疫組化對乳腺癌的...
管海濤│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/03/16播放(92220)
乳腺癌的免疫組化最主要是四個指標,ER、PR、Her-2和Ki67,具體如下:1... 彭芳│浙江醫(yī)院 2023/07/24播放(80540)
乳腺癌的免疫組化最主要是四個指標,ER、PR、Her-2和Ki67,具體如下:
1...
彭芳│浙江醫(yī)院
2023/07/24播放(80540)
乳腺癌免疫組化結果主要是看3個指標,分別是ER、PR,還有Her-2。ER就是雌激素受體,PR就是孕激素受體,這兩個指標主要是看是陽性還是陰性的,如果雌激素受體和孕激素受體是陽性的,說明乳腺癌的發(fā)生與體內雌激素和孕激素的分泌有關系。這時術后需要口服內分泌藥物治療,從而抑制體內雌激素和孕激素的分泌,從而減少乳腺癌的復發(fā)和轉移。還有一個指標就是Her-2,Her-2如果是強陽性,還需要使用赫賽汀靶向藥物治療,如果是陰性,或者是(+)就不需要再處理。如果Her-2是(+)還需要做進一步的FISH檢測,如果有擴增,也需要使用赫賽汀靶向藥物治療。
高樹建│山東大學齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2023/10/09收聽(33594)
"乳腺癌的免疫組化,臨床上指主要應用免疫組化的化學方法來檢測雌激素受體、孕激素受體以及HER-2基因。乳腺癌性激素受體分別為ER和PR,如果ER和PR陽性表示患者對內分泌治療敏感。如果ER和PR是陰性,則表示內分泌治療往往無效。HER -2基因是一種能夠調控細胞增長、分裂和自身修復的基因。假如HER -2基因陽性,治療效果會比較好,治療手段也比較多。如果HER -2基因陰性,預后則會比較差。"
黃少丹│廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
2023/06/30收聽(26732)
乳腺癌的免疫組化標記大致分為以下四類:1、鑒別腫瘤來源:因為乳腺里有小葉,如果是... 彭發(fā)全│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院 2023/08/22播放(90510)
乳腺癌的免疫組化標記大致分為以下四類:
1、鑒別腫瘤來源:因為乳腺里有小葉,如果是...
彭發(fā)全│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院
2023/08/22播放(90510)
乳腺癌作為女性很常見的惡性腫瘤,在極少數男性可能也會有乳腺癌。乳腺癌除常規(guī)病理檢查之外,一般還需要做免疫組化,免疫組化是在分子層面上進一步分型,針對不同類型的乳腺癌做出不同的治療方案。對于免疫組化的結果,首先是雌激素受體ER、孕激素受體PR。如果這兩個都是陽性的提示,可能能夠采用內分泌治療的藥物,也就是采用內分泌治療有效。其次就是Her-2,人表皮生長因子受體-2,如果是陰性不能用靶向藥物赫賽汀。如果是陽性,還需要進一步做FISH基因檢測,若表達比較多也就是過度擴增才能夠選擇靶向藥物赫賽汀治療。其他的指標比如Ki-67,指數越多提示可能腫瘤的惡性程度越高。
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2023/01/02收聽(57732)
乳腺癌的免疫組化指標是基于對病變形態(tài)的判斷,可評估癌變是原位的還是浸潤型病變。如果是浸潤性癌,... 吳梅娟│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院 2023/12/06播放(67462)
乳腺癌的免疫組化指標是基于對病變形態(tài)的判斷,可評估癌變是原位的還是浸潤型病變。如果是浸潤性癌,...
吳梅娟│中國科學院大學附屬腫瘤醫(yī)院
2023/12/06播放(67462)
乳腺癌患者做完手術后,手術切除的標本需要送到病理科進行檢測。病理科進行檢測時,除了診斷乳腺癌以... 管海濤│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/08/10播放(90704)
乳腺癌患者做完手術后,手術切除的標本需要送到病理科進行檢測。病理科進行檢測時,除了診斷乳腺癌以...
2023/08/10播放(90704)
免疫組化檢查是目前病理科廣泛開展的普通病理協(xié)診檢查技術,對于乳腺癌患者而言,把手術切下來的乳腺... 于靜│山東省立第三醫(yī)院 2023/02/18播放(76408)
免疫組化檢查是目前病理科廣泛開展的普通病理協(xié)診檢查技術,對于乳腺癌患者而言,把手術切下來的乳腺...
于靜│山東省立第三醫(yī)院
2023/02/18播放(76408)
乳腺癌的免疫組化指標比較多,一般在臨床當中,關注的主要有四個指標:第一個是ER,也就是雌激素受體;第二個是PR,也就是孕激素受體;第三個是HER-2,也就是人表皮生長因子受體-2;第四個是ki67。ER,PR如果都是陽性的,用內分泌治療可能效果比較好。如果HER-2是過度擴增(+++)提示可以用靶向藥物赫賽汀治療。如果是(+)或者(++),需要進一步做基因檢測,了解有沒有過度擴增才能決定是否能用靶向治療。如果是陰性,是不能用靶向治療的。如果ER,PR和HER-2三個都是陰性,也就是三陰乳腺癌治療效果最差。ki67指數越高,提示腫瘤可能增殖越快,惡性程度越高。
2023/10/16收聽(80844)
乳腺癌免疫組化涉及到以下幾個方面:1、用于進行診斷指標,如P63、calponi... 萬珍玲│海南省婦女兒童醫(yī)學中心 2023/03/04播放(65182)
乳腺癌免疫組化涉及到以下幾個方面:
1、用于進行診斷指標,如P63、calponi...
萬珍玲│海南省婦女兒童醫(yī)學中心
2023/03/04播放(65182)
乳腺癌免疫組化的報告,有以下幾個重要內容需要注意:1、激素受體狀態(tài),主要是指的ER、PR;2、Ki67的指數;3、有沒有HER2過表達。通常根據以上指標將乳腺癌術后病理類型分為四種:1、屬于激素受體陽性的乳腺癌,也就是在乳腺癌術后病理報告上面有免疫組化結果支持的ER陽性、PR陽性、HER2陰性乳腺癌。2、HER2過表達的乳腺癌,即ER陰性、PR陰性、HER2陽性。3、ER、PR和HER2均不表達,都是陰性的,所謂三陰性的乳腺癌。4、ER、PR和HER2都是陽性的乳腺癌。
任斗│湖南省腦科醫(yī)院
2023/09/19收聽(51096)
患者要看懂非常復雜的乳腺癌免疫組化報告較為困難,很多指標都是提示著乳腺癌的預后以及治療方法的選... 郭嘉嘉│北京大學人民醫(yī)院 2023/07/28播放(26945)
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2023/07/28播放(26945)
一般而言,乳腺癌患者ER、PR、HER2均為陰性,則其治療效果相對較差。然而HER2陽性的惡性... 杜洪│廣州市第一人民醫(yī)院 2023/10/16播放(85124)
一般而言,乳腺癌患者ER、PR、HER2均為陰性,則其治療效果相對較差。然而HER2陽性的惡性...
杜洪│廣州市第一人民醫(yī)院
2023/10/16播放(85124)
免疫組化指應用免疫學基本原理,即抗原與抗體特異性的結合的原理,通過化學反應使標記抗體的顯色劑顯... 張芳│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 2023/11/22播放(62326)
免疫組化指應用免疫學基本原理,即抗原與抗體特異性的結合的原理,通過化學反應使標記抗體的顯色劑顯...
張芳│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院
2023/11/22播放(62326)
"乳腺癌的免疫組化指標包括雌激素受體、孕激素受體、表皮生長因子受體以及Ki-67,這是主要的四個指標,還有其他的指標主要判斷乳腺癌的類型。這幾個指標主要判斷能否作為內分泌治療、靶向治療,或者其他治療的指導原則,為后續(xù)的治療指導方針。如果雌激素受體陽性,可以考慮內分泌治療。如果表皮生長因子受體是陽性,可以考慮靶向治療。一般的靶向治療的時間是一年,基本上是17-18個周期,正好是一年。所以,乳腺癌的免疫組化指標,對乳腺癌的治療有很好的指導作用。"
鄭祥│銅陵市立醫(yī)院
2023/10/14收聽(38472)
乳腺癌免疫組化是檢查蛋白質分子的方法,乳腺癌可以進行細胞學病理分型以及分子分型。其中分子分型需... 劉文哲│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/05/23播放(51230)
乳腺癌免疫組化是檢查蛋白質分子的方法,乳腺癌可以進行細胞學病理分型以及分子分型。其中分子分型需...
劉文哲│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/05/23播放(51230)
"乳腺癌免疫報告主要看:ER、PR、CerbB2癌基因、ki-67基因等幾個指標。ER表示雌性激素受體,PR是孕激素受體,當細胞發(fā)生癌變時,ER和PR會出現部分或全部缺失。如果仍保留一部時,該乳腺細胞生長和增殖仍然受到內分泌的調控,這類患者可以服用內分泌治療。如果完全缺失不受內分泌調控,內分泌治療效果較差。CerbB2基因表示癌細胞擴增和過度表達,既表達越高就是陽性高,說明患者的預后越差。ki-67陽性高表示細胞增殖和侵襲能力強,惡性程度高,轉移幾率也高,預后較差。也可以作為乳腺癌化療的敏感指標,下降越明顯,表示化療的效果越為肯定。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/08/26收聽(16648)
"免疫組化是免疫組織化學的簡稱,是病理診斷中的一種檢測方法,它是應用免疫學的基本原理,也就是抗原抗體反應,即抗原和抗體能夠特異性結合的原理來確定組織細胞內的抗原,包括多肽、蛋白質,并對這些抗原的定位、定性以及相對定量進行研究,因此稱之為免疫組織化學技術,簡稱免疫組化,是病理學檢查的常用技術。大部分腫瘤如果僅從一般的組織切片上觀察形態(tài),則無法做出診斷,還需要再加做免疫組化檢測,因為一般組織切片上查看的是細胞形態(tài),而免疫組化可檢測細胞上蛋白水平的改變。目前免疫組化的抗體種類越來越多,所以能夠進一步輔助病理診斷,全面分析腫瘤的信息,主要包括以下的技術,免疫熒光細胞化學技術、免疫酶細胞化學技術、免疫鐵蛋白技術。它在臨床上的應用主要包括以下幾個方面:1、惡性腫瘤的診斷和鑒別診斷;2、確定轉移性惡性腫瘤的原發(fā)部位;3、對某些腫瘤進行進一步的病理分型、組織學分類,可以發(fā)現微小轉移,為臨床制定治療方案提供一定的依據。還有可以通過免疫組化確定一些病原微生物的感染,比如HPV感染、結核、人乳頭瘤病毒感染或者幽門螺桿菌的感染等等。"
楊鐵生│北京大學人民醫(yī)院
2023/02/05收聽(22236)
浙江醫(yī)院 馬波
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湘潭市中心醫(yī)院 王建國
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西安交大一附院 任予
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