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    睡眠障礙的處理方法
    
            
    
                 2023-11-12 18:56播放 : 

                
    
                    
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    睡眠障礙的處理方法是綜合治療，具體如下：
    1、養(yǎng)成良好的習(xí)慣，比如午后和晚上不要飲茶或者咖啡類興奮性飲料；
    2、按時、及時安排好體育運(yùn)動，晚上不要做劇烈運(yùn)動；
    3、保持良好的心理狀態(tài)，不要因為睡眠出現(xiàn)焦慮情緒，調(diào)整好心理狀態(tài)對改善睡眠較重要；
    4、服用常用藥物，比如右佐匹克隆片或者佐匹克隆，這類藥物起效較快，半衰期較短，患者服用以后可以較快入睡，對第二天的工作也不會造成后遺效應(yīng)。最常用藥物還有艾司唑侖、勞拉西泮、阿普唑侖這類中效藥物，普通患者服用較多，對第二天工作學(xué)習(xí)影響不大，起效較快。其它比如褪黑素，抗焦慮、抗抑郁的藥物，以及中醫(yī)中藥也有調(diào)整睡眠的作用。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    睡眠障礙的檢查方法
    
    
    "睡眠障礙分為兩大塊的檢查方法，第一、量表的評估；第二、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀的客觀檢查。其中的量表有很多，醫(yī)生可以根據(jù)不同的需要選擇特異性的量表，包括主觀和客觀性的。主觀是以病人自己為主要的感受評估量表，客觀的量表又包括評估整個晚上睡眠的情況，以及白天嗜睡情況的特異性量表。最客觀的話是要用專門的儀器來進(jìn)行檢測的，目前市面上有好幾大類睡眠檢測的方法，最簡單的是經(jīng)常戴的運(yùn)動手環(huán)，它主要是通過肢體的運(yùn)動來判斷整體的睡眠情況，但是快眼動期睡眠行為紊亂，是睡夢當(dāng)中突然出現(xiàn)手舞足蹈情況，評估出來，認(rèn)為這一段時間病人是清醒狀態(tài)的，也就是說它的檢測范圍是有很大的約束或者是不準(zhǔn)確性的。第二、叫做家用型或者相對比較簡單的睡眠監(jiān)測儀器，是在身上背一個盒子，或者是戴相應(yīng)的運(yùn)動手表，混合在一起的檢測儀器。第三、最準(zhǔn)確的叫做多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀器，比如，OSAS病人、呼吸睡眠暫停的病人，通過這個可以明確的分析到病人在什么時間段出現(xiàn)呼吸睡眠暫停的情況、發(fā)生的次數(shù)有多少、每次的時間有多長，整體評估輕度、中度、重度，選用不同的治療方案。還有比較常見的一種病叫做發(fā)作性睡病，不可控制的突然全身肌肉的松軟，產(chǎn)生睡意，趴在桌上就睡著了。多導(dǎo)睡眠監(jiān)測儀的多次小睡，也是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:24''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    尹又│上海長征醫(yī)院
    
        
    2023/11/18收聽(46338)
    
    
    

    




    
    
    睡眠障礙的治療方法
    
    
    "睡眠障礙的治療方法現(xiàn)在也是大家會想很多辦法，當(dāng)然最簡單的我們知道安眠藥，大家吃點什么舒樂安定，當(dāng)然現(xiàn)在還有一些氯硝安定，還有甚至更強(qiáng)的阿普唑侖，會出現(xiàn)很多甚至是精神性的用藥，就是鎮(zhèn)靜的這個是，往往就說老百姓簡單的方法是可以使用的，但他帶來一些問題，什么？一個是藥物的依賴，因為這些藥物是抑制大腦神經(jīng)，大腦皮質(zhì)興奮，也可能晚上你是抑制睡著了，但是你白天這個時候抑制作用還沒有祛除掉，病人會覺得非常難受，會覺得昏昏沉沉的，打不起精神來，會出現(xiàn)這種情況。另外它會打亂人體的這個睡眠的這種象性，因為這個睡眠是有深睡眠和淺睡眠交替進(jìn)行的，如果你這個一直讓他進(jìn)入一種深睡眠狀態(tài)是很難受的。所以它把人正常的睡眠的這個過程給打亂了。當(dāng)然它最重要的一個問題，它會造成依賴，怎么依賴？就是藥片越吃越多，最后效果越來越差，最后有的人說都害怕自己吃的，就是說我得一把一把地吃藥，它存在一個藥物依賴的問題，所以我們說，像這種西藥、睡眠藥我們要一定說要把握好尺度，可以臨時用一用，如果還是反復(fù)不好，那我們一定要借助于其他的一些治療方法，那么其他治療方法包括什么？當(dāng)然，它從這個現(xiàn)在的醫(yī)學(xué)角度來說，有包括一些心理的暗示，當(dāng)然我們也知道數(shù)羊，數(shù)什么，數(shù)數(shù)睡覺，有人聽音樂，用誘導(dǎo)性的睡眠，有人聽點什么小說，這都可以做到，可以用一用。另外還有人會有一些進(jìn)行一些，心理一些的一些療法，他有他的一些方法誘導(dǎo)睡眠的方法，但這些方法來說確實也存在著效果有限，如果借助一些心理的方法，可能費(fèi)用比較昂貴，就診的失眠病人來說吧，他們可能接受程度還是接受不了，這種情況。第三個就是說我還要說到，咱們中醫(yī)的方法，因為中醫(yī)失眠，中醫(yī)的睡眠來說是一套完整的理論體系的，它和這個腦病和大腦的功能和氣血的運(yùn)行，包括情志它都息息相關(guān)，所以中醫(yī)認(rèn)為陽不入陰，它就睡不著，那怎么樣那個陽氣能入到陰分來？有很多辦法，有很多辦法，當(dāng)然第一個就是中醫(yī)的辨證，辨證的來說，我們要分寒、熱、虛、實，如果又沒有外邪，外邪一般來說，一般我們認(rèn)為熱是一方面，痰，痰也是一方面，當(dāng)然痰是不內(nèi)外邪，痰熱互擾、心神不寧往往是實性睡眠的主要原因。第二就是我們虛癥的睡眠，因為睡眠不好的人往往和過度的一個思慮有關(guān)系，思慮久了會傷心脾、會傷氣血，特別血虛，肝血不足，肝藏魂，那么魂不能得到這個，能夠進(jìn)入到身體得到封藏，那么它就會出現(xiàn)神魂外游，會出現(xiàn)這種淺睡眠或者失眠狀態(tài)。所以用養(yǎng)肝血、養(yǎng)心血或者這些甚至?xí)靡恍B(yǎng)心脾的方法，都會有比較好的效果，這個是我們說的中藥的治療其他中醫(yī)的方法還有很多，包括針灸，針灸是調(diào)節(jié)神經(jīng)、調(diào)節(jié)神經(jīng)系統(tǒng)，特別大腦這個高級神經(jīng)系統(tǒng)用針灸這個方法是非常好的，所以在國外就比較推，所以非常推崇這個方法，因為他們認(rèn)為安眠藥，他們覺得非?？膳路浅Ｍ纯?，針灸他們是非常贊同這個治療方法，它們對藥物基本都是不太贊成的，所以針灸的方法應(yīng)該是不錯。另外我們會用一些泡腳的方法，泡腳我們經(jīng)常在臨床上用一些中草藥來泡腳，為什么草藥泡腳能夠治失眠？首先失眠我們認(rèn)為方在頭部，經(jīng)常我們認(rèn)為頭部的病可以通過治腳來治好，就是把氣血給它引下來。我們泡腳的時候下肢特別足部的各種這個穴位，足部我們說是一個全息，是一個人體，是個引體，它和臟腑，每個臟腑都有功能都有相關(guān)的，它的神經(jīng)是相關(guān)的，那我們通過在泡足的過程中，會使這個臟腑的氣血會得到一些改善，它的流動會得到改善，另外底下的血管擴(kuò)張，它的這個上面的火會被引下來，我們要引火歸元，因為上面火大，它才會出現(xiàn)一些陽入陰的表現(xiàn)，所以對一些上盛、下虛，上面有熱或煩躁的病人，有時候我們用泡腳的方法效果也是不錯的，當(dāng)然還有很多其他的方法，甚至我們有導(dǎo)引，有很多很多的方法，中醫(yī)也講究有音樂方法，當(dāng)然音樂方法我們現(xiàn)在用的還不是特別多，所以就暫時我說的上面那幾種方法。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長05:14''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    葛辛│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
    
        
    2023/09/02收聽(32286)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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