大部分甲狀腺結(jié)節(jié)的腫大并不需要治療，因?yàn)榇蠖嗉谞钕俳Y(jié)節(jié)是良性，無需干預(yù)，只需定期觀察。只有在甲狀腺良性結(jié)節(jié)非常大，壓迫到氣管或食管，影響患者的呼吸和吞咽才需要治療。
特別是一種叫胸骨后甲狀腺腫的結(jié)節(jié)，如果長到胸骨后面，可能會(huì)壓迫氣管，導(dǎo)致患者呼吸困難，甚至有生命危險(xiǎn)。惡性甲狀腺結(jié)節(jié)通常需要進(jìn)行干預(yù)治療，包括手術(shù)。
在手術(shù)前需要判斷結(jié)節(jié)是良性還是惡性，主要通過甲狀腺的B超來判斷，會(huì)考慮結(jié)節(jié)的生長速度，質(zhì)地，血流情況，生長方式是縱向，縱橫比>1，是否有沙粒樣鈣化，邊界是否清晰，是否與頸部的帶狀肌有粘連，以及是否有頸部淋巴結(jié)的多發(fā)腫大等因素。
如果存在惡性結(jié)節(jié)的風(fēng)險(xiǎn)，可能就需要進(jìn)行外科干預(yù)。但在外科干預(yù)之前，通常會(huì)在B超引導(dǎo)下為患者做穿刺活檢，將細(xì)胞送到病理進(jìn)行檢查。如果是良性結(jié)節(jié)，通常不建議干預(yù)，每年定期復(fù)查1-2次即可。如果是惡性結(jié)節(jié)必須進(jìn)行手術(shù)治療。
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