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    咳嗽吐血怎么回事

    2023-04-15 01:43播放 :

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    咳嗽吐血在醫(yī)學(xué)上稱為咯血,咯血指喉及喉部以下的下呼吸道的出血,經(jīng)口腔咯出。由咯血量的不同分為小量、中等量和大量的咯血,常見會(huì)出現(xiàn)咯血癥狀的疾病如下:

    1、呼吸系統(tǒng)疾?。捍蟾怕实目┭侵夤芊尾康募膊∫?,比如支氣管擴(kuò)張合并咯血、肺結(jié)核合并咯血、肺癌合并咯血、慢性支氣管炎、肺炎以及咳嗽比較劇烈時(shí)也可以出現(xiàn)痰中帶血,對(duì)于支氣管肺部疾病需要做胸部CT的檢查以確診病因;

    2、心血管疾病:比如二尖瓣狹窄、肺動(dòng)脈壓力升高、左心功能衰竭、肺水腫等都可以引起咯血,需要做心臟彩超、心電圖等檢查以確診病因;

    3、全身性疾?。罕热缪合到y(tǒng)疾病,如血友病、血小板減少性疾病,部分傳染病,如急性出血熱,還有免疫系統(tǒng)疾病,如血管炎等都可以造成咯血。全身性疾病通常合并其他部位的出血,比如消化道、泌尿系、皮膚黏膜,通常由全身血凝障礙或血管炎引起,需要鑒別原因并進(jìn)行對(duì)因治療。

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    "咳嗽吐血最常見的疾病是呼吸系統(tǒng)疾病,比方說急性氣管支氣管炎、肺部感染、支氣管擴(kuò)張肺結(jié)核、肺部惡性腫瘤等,還有口腔、鼻腔、咽喉部位的出血,經(jīng)咳嗽吐出來。如果是急性氣管、支氣管炎、肺部感染導(dǎo)致的劇烈咳嗽,可能會(huì)破壞毛細(xì)血管而出血,經(jīng)常會(huì)伴有發(fā)熱、食欲不振、周身不適、乏力等癥狀,需根據(jù)引起支氣管炎或者肺部感染的誘因來進(jìn)行治療,比方說病毒感染引起來的癥狀,要給予抗病毒治療,細(xì)菌感染引起來的癥狀,可以給予抗生素抗感染治療。如果是支原體、衣原體感染引起來的癥狀,可以給予大環(huán)內(nèi)酯類或者喹諾酮類的抗生素進(jìn)行抗感染治療。支氣管擴(kuò)張咯血量比較多,還可以引起大咯血,而危及生命,所以要及時(shí)就診,常伴有咳嗽、咯黃膿痰。肺結(jié)核除咯血以外,還伴有午后潮熱、消瘦、乏力等癥狀。肺部惡性腫瘤,也可以出現(xiàn)咯血,常見于40歲以上吸煙的人群,常伴有消瘦、乏力、咳嗽、喘息、胸悶,要進(jìn)一步查肺部CT等相關(guān)檢查,進(jìn)一步確診??谇怀鲅R娪谘例l炎,常會(huì)產(chǎn)生牙齦局部腫脹、疼痛、口臭等。因?yàn)楦鞣N原因?qū)е碌谋乔怀鲅沽魅肟谇?,進(jìn)而導(dǎo)致咳嗽吐出來,常會(huì)伴有鼻塞、流涕等癥狀,咽喉炎常可以伴有咽部的異物感、咽干、咽癢、刺激性咳嗽等。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:01''

    樊茂蓉中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2023/10/17收聽(45482)

    咳嗽吐血是怎么回事

    "咳嗽咳痰是呼吸科疾病當(dāng)中比較常見的癥狀,有時(shí)候會(huì)有血從氣管里面排出來,但是它一般也有區(qū)別,比如痰中帶血絲還是咯整口的血。這兩個(gè)癥狀在疾病當(dāng)中是有區(qū)別的,另外還要排除呼吸系統(tǒng)疾病之外的,有沒有消化系統(tǒng)的疾病。因?yàn)樯厦嬲f的這幾種癥狀,它背后所依賴的疾病是不一樣的。首先痰中帶血絲,一般比如急性的支氣管炎、上氣道的感染、扁桃體發(fā)炎,他有時(shí)候咳嗽咳痰,痰液里面是可以帶血絲的,可以是陳舊性的也可以是新鮮的。如果有咯整口血的情況,依據(jù)它咯血的頻率以及每次咯血的量區(qū)別,也可以反映疾病的嚴(yán)重程度。我們講咯出整口的血,主要還是氣管里面有一些動(dòng)靜脈破裂,然后引起的這種情況。比如有些支氣管擴(kuò)張的患者,由于炎癥的刺激劇烈的咳嗽引起擴(kuò)張的支氣管,它上面的動(dòng)脈或者靜脈破裂可以有咯整個(gè)血的現(xiàn)象,另外一點(diǎn)就是要看看有沒有腫瘤性的疾病,而腫瘤性的疾病也可以表現(xiàn)為痰中帶血絲,嚴(yán)重的時(shí)候也可以表現(xiàn)為咯整口血的情況。另外一點(diǎn)就是與呼吸系統(tǒng)疾病相鑒別,有沒有血液系統(tǒng)的疾病,有沒有消化系統(tǒng)的疾病,有些患者很容易把消化道的出血從嘴巴里吐出來,引起了嗆咳,然后會(huì)誤以為是氣管里面咳嗽咳痰而帶出的咯血的情況。另外有沒有血液系統(tǒng)的疾病,比如有些患者凝血功能比較差,然后血小板也很低,這個(gè)時(shí)候血管很容易破裂,當(dāng)出現(xiàn)劇烈咳嗽的時(shí)候,也會(huì)引起咳嗽咳痰,然后咯血的情況,所以綜上所講咳嗽、咳痰、痰中帶血、咯血以及消化道出血,它都只是一個(gè)癥狀,它背后所依賴的疾病也是多種多樣的,所以還是建議去醫(yī)院完善系統(tǒng)的檢查。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:40''

    韓可興亳州市人民醫(yī)院

    2023/11/02收聽(69272)

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