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劉冠媛
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

婦產(chǎn)科

女生多少歲來月經(jīng)

2023-03-05 01:24播放 :

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視頻內(nèi)容

女孩子月經(jīng)初潮的時間在不同的國家、地域、人種、民族還是有一定的差異，一般東方女性初潮的平均年齡是12-16歲，不同的國家統(tǒng)計稍微有不同，可能與國家的飲食習(xí)慣、氣候、營養(yǎng)、地域以及遺傳等有一定的關(guān)系。

首先月經(jīng)初潮是不定值，普遍認為12歲左右會有月經(jīng)初潮，但是現(xiàn)在生活水平大大提高，普遍出現(xiàn)營養(yǎng)過剩，尤其食物里面可能會增加雌激素的攝入，所以現(xiàn)在有個別女孩子11歲左右就會有月經(jīng)初潮，但是在幾十年以前，大多數(shù)女孩子月經(jīng)初潮應(yīng)該在15歲左右，現(xiàn)在基本上提前將近4年。

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"女生一般是在13-14歲之間會來月經(jīng)，第一次來月經(jīng)把它叫做月經(jīng)初潮，但是有的女孩可能月經(jīng)來的比較早，有的在11歲的時候就已經(jīng)來月經(jīng)了，或者有的女孩來月經(jīng)比較晚，16歲的時候才來月經(jīng)，這些也都是正常的。但是如果16歲以后月經(jīng)還沒有來潮，是應(yīng)該引起臨床重視的。月經(jīng)初潮早晚主要受遺傳因素控制，其它因素如營養(yǎng)、體重，也起著重要的作用。在剛來月經(jīng)的時候，由于中樞對雌激素的正反饋機制還沒有成熟，即使卵泡發(fā)育成熟，也不能排卵，所以這個時候月經(jīng)周期是不規(guī)律的，這個也不用特殊的擔(dān)心，經(jīng)過5-7年的時間之后月經(jīng)會逐漸恢復(fù)到正常。"

語音時長01:14''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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"女生來月經(jīng)的年齡大多數(shù)在13-14歲之間，最早可在11-12歲，最遲可推遲到15-16歲。如果女孩的月經(jīng)初潮時間小于13歲可能會導(dǎo)致女孩的身高發(fā)育受到影響，如果女孩的初潮年齡大于16歲可能是某些內(nèi)分泌疾病或者器質(zhì)性疾病導(dǎo)致。女孩在生長發(fā)育過程中，家長應(yīng)該注意觀察孩子的初潮年齡，如果發(fā)現(xiàn)女孩初潮出現(xiàn)過早或者過晚，建議及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的婦科進一步檢查，明確病因后及時干預(yù)或者治療。初潮是女性成長的標志，女孩應(yīng)該在空閑時多學(xué)習(xí)相關(guān)健康知識，在月經(jīng)期注意隱私部位的衛(wèi)生，保持局部清潔干燥，穿純棉透氣的內(nèi)褲。"

語音時長01:15''

張鋒│濟南市第二婦幼保健院

2023/08/19收聽(68450)

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"女性初潮年齡是11-16歲左右，初潮時間太早，早于11歲或者第二性征發(fā)育早于8歲可能有性早熟的表現(xiàn)。如果女性到15歲仍然未來月經(jīng)也沒有第二性征發(fā)育，或者到16歲雖然有第二性征發(fā)育，但是沒有月經(jīng)屬于異常情況，診斷為原發(fā)性閉經(jīng)。原發(fā)性閉經(jīng)原因很多，包括遺傳性或者是發(fā)育畸形等等，一般需要檢查染色體。女性的正常染色體為46，XX的正常核型，染色體異常一般包括45，XO的特納氏綜合征，相當(dāng)于女性少一條X染色體或者46，XY。但是雄激素不敏感綜合征，女性染色體為男性核型，因為Y染色體上的異常導(dǎo)致雄激素不敏感，所以外觀呈女性特征。如果染色體核型為正常需要做婦科檢查和B超檢查，除外發(fā)育畸形，比如處女膜閉鎖、先天性無陰道或者陰道橫隔等，這三類疾病可能會表現(xiàn)為周期性腹痛，但是沒有經(jīng)血排出，還有先天性無子宮、始基子宮等等先天畸形。另外，結(jié)核導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜損傷也會導(dǎo)致閉經(jīng)，還需要進行性激素的檢查，了解性激素分泌是否正常，以初步判斷下丘腦-垂體-卵巢軸是否正常。女性的閉經(jīng)，原發(fā)性閉經(jīng)原因太多，建議女性最好是到醫(yī)院就診，根據(jù)原發(fā)病的原因進行相應(yīng)治療，可以給予雌孕激素的序貫治療，或者根據(jù)有無發(fā)育的畸形考慮給予手術(shù)治療。"

語音時長01:58''

馬玲│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

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語音時長01:43''

謝春│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/06/20收聽(50830)

多少歲來月經(jīng)正常

"女孩初次來月經(jīng)是在12-16歲，我們稱為初潮。但也有部分女孩11歲左右來月經(jīng)，也有到18歲左右才來。月經(jīng)提前與推遲，主要受各種內(nèi)外因素影響，身體強壯、營養(yǎng)良好的月經(jīng)初潮正?；蛘咛崆?，但體弱、營養(yǎng)不良者月經(jīng)初潮可推遲。8歲之前來月經(jīng)為性早熟，18歲還未來月經(jīng)可能因子宮和卵巢發(fā)育異常。正常的月經(jīng)周期是在21-35天之間，平均是28天左右，經(jīng)期3-7天干凈，血量約在20-60mL。初潮來月經(jīng)，因卵巢功能還不健全，月經(jīng)可能不規(guī)律，量少或經(jīng)期長。隨著卵巢功能正常，有排卵，月經(jīng)就會正常。但經(jīng)期盡量少喝冰冷飲料，少吃辛辣食物，盡量不要過度及做激烈的運動。當(dāng)月經(jīng)量多，經(jīng)期兩周不干凈，應(yīng)該及時就醫(yī)。"

語音時長01:40''

張亞蘭│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2023/07/16收聽(76992)

多少歲來月經(jīng)正常

"女孩在12-14歲之間來月經(jīng)都屬于正常表現(xiàn)，而且隨著現(xiàn)在營養(yǎng)的提高，女孩來月經(jīng)的時間已經(jīng)有提前現(xiàn)象，有些女孩可能在10歲或者11歲左右就會來月經(jīng)，這時候其實也是屬于正?，F(xiàn)象。但通常女孩來月經(jīng)的時間都不應(yīng)該小于10歲，也不應(yīng)該超過16歲。如果女孩超過16歲都沒有來月經(jīng)，可能需要專門去醫(yī)院婦科做全面檢查，來判斷其具體的引起原因。一般都要檢查彩超，看子宮的生長發(fā)育情況，而且還需要專門檢查性激素六項，看卵巢的內(nèi)分泌情況。"

語音時長01:10''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

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語音時長01:12''

李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院

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小女孩初潮的時間并不是固定的，也不是一成不變的。隨我國經(jīng)濟條件發(fā)展，全民營養(yǎng)水平的提高，女孩的初潮年齡逐漸提前，目前女孩性早熟的年齡診斷小于9-10歲，正常女孩初潮年齡的波動范圍10-18歲之間，大多數(shù)初潮年齡，也就是來月經(jīng)的年齡大概在11-14歲之間。女孩到11-14歲時，卵巢、陰道、子宮等這些器官組織發(fā)育成熟，卵巢有卵泡發(fā)育成熟，具備了形成月經(jīng)的條件，所以在這個年齡段就可以有月經(jīng)。如果女孩在16歲左右還沒有來月經(jīng)，應(yīng)該到醫(yī)院做婦科檢查，排除是否是營養(yǎng)狀況或者是先天體質(zhì)較差，比如卵巢、子宮發(fā)育較慢或者是先天氣血虧虛等，造成月經(jīng)來的晚一些，還要做染色體以及超聲檢查。

語音時長01:13''

李傅英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀壇醫(yī)院

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絕大部分女性在45-55歲就不會再來月經(jīng)，個體差異不同，如42歲或者54歲沒有月經(jīng)都屬于正?，F(xiàn)...

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2023/01/15播放(53240)

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"月經(jīng)是指伴隨著卵巢周期性變化而出現(xiàn)子宮內(nèi)膜周期性的脫落及出血，稱為是月經(jīng)。女孩初潮的年齡個體差異很大，多在11-14歲之間，平均的年齡為12歲，早的情況在10歲之前，晚的時候可以達18歲，如果是初潮出現(xiàn)在8歲前，同時伴有體格生長發(fā)育較早，要考慮性早熟，如果在18歲之后還沒有月經(jīng)，考慮可能是原發(fā)性的閉經(jīng)，這兩種都是屬于異常的情況，都需要考慮及早就醫(yī)。月經(jīng)初潮的年齡以體質(zhì)、營養(yǎng)、遺傳、家庭、環(huán)境、地域分布、種族等多方面因素有關(guān)系。近年來研究表明，月經(jīng)初潮的年齡有逐漸提前的趨勢，考慮可能跟目前營養(yǎng)也是相對比較好，所以初潮的年齡也會逐漸向前推。"

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"什么是月經(jīng)呢？月經(jīng)是女性生殖功能成熟的一個重要標志，它是指在卵巢激素，即分泌的雌孕激素的周期性調(diào)節(jié)下，子宮內(nèi)膜發(fā)生的周期性的脫落以及出血叫做月經(jīng)。月經(jīng)第一次來潮稱為初潮，初潮的年齡可以受多因素的影響，例如環(huán)境、氣候、地域差異，還有女性的生殖健康狀況等都有關(guān)。一般在13-15歲之間來月經(jīng)都是正常的，因為現(xiàn)在少女的營養(yǎng)狀況在提前，發(fā)育有時候也會提前?，F(xiàn)在有的早到9-12歲，因為地域差異不同，有的相對來說要延長，有的會到17-18歲也有來月經(jīng)的，這是比較晚的。如果說18歲以后還沒有來月經(jīng)，就要考慮是不是有先天性閉經(jīng)的原因，要逐個排查一下。如果來月經(jīng)過早那么叫性早熟，也要去醫(yī)院去就診，看看孩子還有沒有機會再延緩骨齡生長。"

語音時長01:20''

趙芳│北京積水潭醫(yī)院

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