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楊光
主任醫(yī)師

中國人民解放軍總醫(yī)院

小兒內(nèi)科

寶寶腿無力是腦癱嗎

2023-11-20 21:35播放 :

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寶寶腿無力說明寶寶肢體無力或運(yùn)動功能落后，是否為腦癱需結(jié)合其它表現(xiàn)進(jìn)行判斷。腦癱為圍產(chǎn)期非進(jìn)行性損傷造成的神經(jīng)發(fā)育性障礙，主要表現(xiàn)為運(yùn)動發(fā)育落后，還可出現(xiàn)肌張力異常。肌張力異常多數(shù)為痙攣，表現(xiàn)為肌張力增高，故腦癱也稱痙攣性腦癱。

臨床上多數(shù)腦癱患兒為肢體發(fā)硬或姿勢異常，如孩子仰臥位時候頭后仰、下肢伸直或俯臥位時出現(xiàn)青蛙樣姿勢。青蛙樣姿勢也稱為蛙式位，臀部比四肢高，并出現(xiàn)病理性反射如巴氏征陽性，或原始反射消退延遲。

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梁昱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/11/14播放(31146)

為什么腿無力

"腿無力引起的因素有很多：首先，有可能是因為貧血引起，貧血的常見人群有女性孕產(chǎn)期、月經(jīng)生理期經(jīng)量過大或消化系統(tǒng)疾病所導(dǎo)致的慢性出血導(dǎo)致。其表現(xiàn)癥狀之一便是肢體無力，可通過補(bǔ)氣補(bǔ)血緩解。其次，腿無力還可能是由于飲食嚴(yán)重不足，或進(jìn)食時輸入營養(yǎng)不足引起。飲食攝入不足容易導(dǎo)致人體內(nèi)的能量過少，容易出現(xiàn)四肢無力的癥狀。營養(yǎng)攝入不足難以維持正常活動，也會引起腿無力的現(xiàn)象出現(xiàn)，通常攝入足夠的食物和營養(yǎng)即可改善。最后，腿無力還可能是由于腰椎盤突出癥引起，這類患者由于下肢神經(jīng)受到壓迫，容易出現(xiàn)腿無力的癥狀，通常需要治療原發(fā)病才可緩解。"

語音時長01:20''

蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2023/03/07收聽(84552)

寶寶躺著總是單腿蹬是腦癱嗎

寶寶躺著經(jīng)常單腿蹬，單憑此癥狀無法診斷為腦癱。腦癱主要為出生后1個月內(nèi)因缺血、缺氧、電解質(zhì)紊亂...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/03/27播放(98832)

如何看寶寶是不是腦癱嗎

"判斷寶寶是不是腦癱，常缺乏特異性指標(biāo)，主要依靠臨床判斷，包括以下幾點(diǎn)：第一、在出生前到出生后，一個月內(nèi)有致腦損傷的高危因素存在。第二、在嬰兒期可出現(xiàn)腦損傷的早期癥狀。第三、有腦損傷的神經(jīng)學(xué)異常，例如中樞性運(yùn)動障礙以及姿勢和反射異常。第四、常伴有智力低下、言語障礙、驚厥、感知覺障礙以及其它異常。對于懷疑腦癱的寶寶，可進(jìn)行一些必要的輔助檢查，如頭顱CT、頭顱核磁共振、腦電圖、神經(jīng)誘發(fā)電位等，可協(xié)助診斷。"

語音時長01:13''

王翀│南京鼓樓醫(yī)院

2023/03/29收聽(57516)

寶寶一條腿動的多是不是腦癱

"寶寶一條腿動的多需要做一些分析，所為腦癱就是上神經(jīng)的損傷，不管是先天性的原因，還是后天性的原因，不管腦發(fā)育不全，還是炎癥、外傷造成的現(xiàn)象，都有相應(yīng)的病史，導(dǎo)致運(yùn)動方面的障礙。有些小孩就是肌張力增高或者有些小孩偏癱，會出現(xiàn)肌群抖動或者有些小孩就表現(xiàn)為抽筋，甚至有些人就表現(xiàn)為軟癱，除了運(yùn)動方面障礙，要有相應(yīng)的病史，可能還會有其他方面的問題，比如語言發(fā)育落后或者小孩認(rèn)知方面有問題，所以這種情況下，要請神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生評估一下，但大部分小孩手腳有時候抖動比較多一點(diǎn)，主要是這個年齡段神經(jīng)系統(tǒng)沒有發(fā)育好，有時候肌群也會不自主抖動，特別是小年齡的小孩，有時候在缺鈣的情況下，有時候神經(jīng)肌肉的興奮性也比較高，也會出現(xiàn)這種情況。總而言之，家長不放心，總要帶小孩到醫(yī)院里面，請醫(yī)生根據(jù)情況做相應(yīng)評估，非常重要。"

語音時長01:25''

宋善路│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

2023/07/18收聽(68122)

寶寶一條腿動得多是不是腦癱

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王志如│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/09/25播放(50856)

寶寶腦癱是怎么造成的

腦癱由多種因素造成，常見因素包括圍產(chǎn)期因素、早產(chǎn)因素、腦發(fā)育因素、產(chǎn)前感染性因素以及遺傳性因素...

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2023/12/15播放(81240)

如何看寶寶是不是腦癱

寶寶是不是腦癱，首先要有病史，即孩子在出生過程中是否順利，在宮內(nèi)有沒有窒息，比如胎心有沒有減弱...

王志新│中日友好醫(yī)院

2023/01/24播放(88654)

如何看寶寶是不是腦癱？

"判斷寶寶是不是腦癱，首先看寶寶有無異常的致病因素，如早產(chǎn)、窒息、黃疸、低體重等，其次看寶寶發(fā)育過程，早期是否反應(yīng)遲鈍、不認(rèn)人、不會笑、不會對視和追物,。大運(yùn)動發(fā)育落后表現(xiàn)為不會抬頭、不會翻身、不會坐、雙手握拳、不會抓握等癥狀，具體診斷請去醫(yī)院確診。\r"

語音時長00:36''

王東│航空總醫(yī)院

2023/11/12收聽(48790)

如何看寶寶是不是腦癱

如何看寶寶是不是腦癱，主要要仔細(xì)觀察寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)有沒有相應(yīng)的陽性體征，有沒有特殊的癥狀，他的運(yùn)動發(fā)育情況如何。腦癱又被稱之為小兒腦性癱瘓，小兒腦性癱瘓的早期表現(xiàn)一般是在6個月左右表現(xiàn)出來，主要的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀是肌張力低下，自發(fā)運(yùn)動減少，同時身體可能比較僵硬。如果將患兒雙足抬高，可能臀部離開床面，這一點(diǎn)可以幫助判斷是否是小兒腦性癱瘓。另外，小兒腦性癱瘓的運(yùn)動發(fā)育明顯落后，如果8個月不會翻身，10個月還不會爬行，雙手握拳不會抓物，就很有可能是小兒腦性癱瘓。

語音時長01:12''

舒志強(qiáng)│馬鞍山市人民醫(yī)院

2023/07/12收聽(10730)

如何看寶寶是不是腦癱

"判斷寶寶是否腦癱很簡單，因為正常足月的新生兒運(yùn)動發(fā)育是有運(yùn)動規(guī)律的，一般寶寶兩個月會抬頭、四個月會翻身、六個月會坐、八個月會爬、一歲會走。另外，正常的寶寶一歲的時候，會說出完整的爸爸媽媽的字節(jié)，三歲的時候會說出完整的句子。如果腦癱的孩子，和正常的孩子是有明顯的區(qū)別的：1、孩子的運(yùn)動方面出現(xiàn)的比較晚，比如腦癱的孩子抬頭、挺胸、翻身、爬、坐、行走、說話的時間都會晚于正常兒。2、腦癱的孩子會出現(xiàn)剪刀步態(tài)、舞蹈癥，咀嚼功能出現(xiàn)明顯障礙。3、腦癱的孩子還會表現(xiàn)出明顯的智力障礙，語言能力發(fā)育比較遲緩，說話比較晚。如果出現(xiàn)這種狀況，懷疑孩子出現(xiàn)腦癱的可能比較大。如果出現(xiàn)腦癱的孩子，最好帶孩子去專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)一步檢查評估，進(jìn)行確診。如果孩子有明確的早產(chǎn)、低出生體重、生后窒息缺氧、黃疸等情況，可以幫助進(jìn)一步診斷。"

語音時長01:37''

周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/03/25收聽(91142)

頸椎病能引起腿無力嗎

"部分類型的頸椎病是能引起腿無力的，頸椎病發(fā)生以后會引發(fā)患者出現(xiàn)腿部的無力或者是麻木等不舒服的癥狀，最常見的是脊髓型的頸椎病、椎動脈型的頸椎病、交感神經(jīng)型的頸椎病以及混合型的頸椎病。最嚴(yán)重的一種疾病就是脊髓型的頸椎病，這種疾病發(fā)生以后會誘發(fā)患者出現(xiàn)行走不穩(wěn)，甚至走路的時候出現(xiàn)踩棉花的感覺，以及誘發(fā)患者出現(xiàn)下肢的無力感，患者出現(xiàn)頭疼、頭暈等不適的癥狀。出現(xiàn)腿部的無力，除頸椎病以外還會有其他的疾病導(dǎo)致的，比如說腰椎間盤突出癥壓迫到神經(jīng)根，也會誘發(fā)患者出現(xiàn)腿部無力的癥狀。所以出現(xiàn)腿部無力的癥狀以后，一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)的檢查，明確原因以后選擇合理的治療方法，不要誤診。"

語音時長01:31''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2023/11/05收聽(83694)

頸椎病引起腿無力嚴(yán)重嗎

頸椎病可導(dǎo)致下肢麻木、無力，當(dāng)這種情況發(fā)生的時候說明病情已經(jīng)非常嚴(yán)重，在日常生活中一些患者會認(rèn)為下肢麻木、無力與腿或腰椎有關(guān)而與頸椎無關(guān)，但是在病理上如果頸椎病嚴(yán)重壓迫脊髓，也會引起雙腿麻木、無力。當(dāng)患者下肢有踩棉花、走路像摔跤的感覺時，除了要排除腰椎病之外，還應(yīng)特別注意頸椎病的發(fā)生，要盡快去醫(yī)院做核磁共振檢查以明確診斷。在經(jīng)常有一些患者的腿發(fā)抖而無法直線走動時才去看醫(yī)生，而此時病情發(fā)展的已經(jīng)比較晚了。因此頸椎病患者必須在下肢癥狀出現(xiàn)前盡快去醫(yī)院，有助于提高治療效果并提前保存頸椎。

語音時長01:15''

李明輝│武漢市第五醫(yī)院

2023/06/11收聽(28288)

低血糖會腿無力嗎

"低血糖可以出現(xiàn)下肢無力，低血糖是指血漿中葡萄糖水平下降，成人血糖水平降低到2.8mmol\/L以下，糖尿病患者血糖降低到3.9mmol\/L以下。低血糖時會出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮癥狀，除了乏力外，患者還可以出現(xiàn)心悸、出汗，多為大汗，以及震顫、饑餓，嚴(yán)重的患者可以出現(xiàn)神志改變。持續(xù)大于六小時的低血糖可以造成大腦不可逆損傷，患者可以出現(xiàn)昏迷、癲癇，嚴(yán)重患者還可以出現(xiàn)死亡。對于沒有糖尿病的患者，如果反復(fù)出現(xiàn)面色蒼白、手抖、出汗等低血糖癥狀，進(jìn)食癥狀緩解以后應(yīng)該及時到醫(yī)院就診，查明低血糖原因。對于糖尿病患者，如果經(jīng)常出現(xiàn)低血糖，也應(yīng)該到醫(yī)院就診，及時調(diào)整藥物。"

語音時長01:18''

李萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/09/16收聽(91754)

腿突然無力怎么回事

"腿突然無力，可能是由于如下幾種原因所造成的：1、是由于過度疲勞導(dǎo)致的，很多患者針對下肢做了過度鍛煉或過度勞動，引起下肢肌肉過度疲勞，就可能在行走過程中突然出現(xiàn)下肢乏力。2、可能是由于下肢相關(guān)炎癥導(dǎo)致的，針對此處最常見的是存在膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎?；蛴邪朐掳鍝p傷、髕骨軟化之類的疾病，都會引起患者出現(xiàn)打軟腿的癥狀，也就是下肢突然無力甚至摔倒。3、有可能由于周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致，如在嚴(yán)重腰椎間盤突出、坐骨神經(jīng)痛發(fā)作時，除了引起下肢放射性疼痛以外，還會引起下肢麻木、無力的癥狀。4、這種情況是由于中樞神經(jīng)病變導(dǎo)致，比如出現(xiàn)腦梗塞、腦出血或急性脊髓損傷時，也可能突然產(chǎn)生下肢無力癥狀。"

語音時長01:26''

方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/12/02收聽(95776)

腿突然無力怎么辦

"腿突然無力需要根據(jù)具體產(chǎn)生的原因進(jìn)行治療。1、有可能是出現(xiàn)腦梗塞以及腦出血，這樣最好去醫(yī)院進(jìn)行CT檢查，看到底是出血病灶還是梗塞病灶，然后根據(jù)病情進(jìn)行顱腦血管的介入治療，通常要進(jìn)行介入溶栓或者是取栓。如果有出血可以放置彈簧圈來阻斷腦血管的出血，起到很好的治療效果，如果出血量比較大，需要進(jìn)行開顱手術(shù)，把淤血清理出來，放置引流。2、也有可能是由于腿部的肌肉、髕腱、半月板以及髕骨出現(xiàn)損傷所導(dǎo)致的，因為出現(xiàn)損傷之后，在腿進(jìn)行走路時，有可能會導(dǎo)致受傷的位置進(jìn)一步受到刺激、損傷，就會導(dǎo)致產(chǎn)生明顯的疼痛感，人體會出現(xiàn)下意識的保護(hù)作用，導(dǎo)致腿突然出現(xiàn)無力。這種情況需要進(jìn)行磁共振檢查，看一看具體損傷的部位，如果有比較大的損傷，通常要進(jìn)行手術(shù)治療方式，比如進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)鏡來修整半月板，如果是有髕腱、髕骨以及肌肉損傷，可以應(yīng)用石膏或者是支具進(jìn)行外固定，大約固定3-6周左右，然后拆除外固定，進(jìn)行關(guān)節(jié)的功能鍛煉。"

語音時長01:52''

劉繼健│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/09/05收聽(48028)

腿無力怎么辦

通常情況下如果出現(xiàn)腿無力，首先應(yīng)該尋找原因，針對原因再進(jìn)一步治療，才會得到比較好的效果。具體如...

張波│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2023/05/06播放(43056)

引起腿無力的原因

"引起腿無力的原因有很多，需要根據(jù)患者的年齡、病史、飲食習(xí)慣作分析，常?？紤]以下疾病：1、腦梗塞，腦梗塞早期往往會出現(xiàn)腿部無力、頭暈的癥狀，多見于高血壓、糖尿病、高脂血癥的患者，建議前往醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科作進(jìn)一步的檢查。2、頸椎病，神經(jīng)根型頸椎病一般會感覺到腿部無力，走路像腳踏棉花一樣，多見于長期伏案工作的人群，建議去醫(yī)院做個頸部CT檢查看看。3、腰椎管狹窄，這類患者一般還會出現(xiàn)腰部疼痛的癥狀，特別在走路時間較長時出現(xiàn)，可以去醫(yī)院做個腰部的MRI檢查，進(jìn)一步明確。4、低鉀血癥，如果近期攝入的蔬菜、水果比較少，或者使用利尿藥，比較容易出現(xiàn)低鉀血癥，低鉀血癥其中的一個表現(xiàn)是肌肉無力。"

語音時長01:17''

馬琳娜│哈爾濱市第四醫(yī)院

2023/01/24收聽(11892)

腿無力怎么治療

"腿無力可以采取如下的治療方式：1、首先要針對原發(fā)疾病進(jìn)行徹底的治療。腿無力的癥狀可能是由于進(jìn)行性肌無力、格林巴利綜合征、頸椎病等一系列的病變所導(dǎo)致的。在進(jìn)行其他治療之前，首先要徹底的處理原發(fā)病。2、在治療原發(fā)病的基礎(chǔ)上，康復(fù)階段重點(diǎn)是做功能鍛煉。針對該類癥狀建議患者首先練習(xí)床上的直腿抬高，此種鍛煉一定要求患者積極配合醫(yī)生，把量做足才能夠達(dá)到治療效果。在患者可以下地負(fù)重行走之后，首先練習(xí)平路慢走，然后練習(xí)深蹲或者蹲杠鈴、蛙跳類的鍛煉。3、在上述治療期間還要保證充足的營養(yǎng)供應(yīng)。一般來說推薦患者多喝牛奶，多吃雞蛋、瘦肉、魚類以及大量的新鮮蔬菜和水果。4、在此基礎(chǔ)上還可以輔助使用針灸、推拿、中藥熏洗之類的外治療法，比如使用電針就是一個非常好的治療方式。最后，該類患者還可以嘗試使用中藥治療，不過此種藥物要去正規(guī)的中醫(yī)院，請醫(yī)生對患者辨證論治之后才能夠開具。"

語音時長01:44''

方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/05/22收聽(64334)

腰疼腿無力

"腰痛腿無力，多數(shù)情況下是因為腰部的疾病壓迫神經(jīng)引起，比如椎間盤突出壓迫神經(jīng)，也可能是腰椎的結(jié)核局部骨質(zhì)破壞、冷膿腫形成壓迫神經(jīng)?？梢约皶r骨科找醫(yī)生面診，結(jié)合查體初步分析，可以完善腰椎的磁共振檢查，有助于判斷病情。如果是腰椎間盤突出壓迫，可以先嘗試保守治療，比如牽引，另外就是地塞米松及甘露醇減輕神經(jīng)根水腫。如果是腰椎結(jié)核，需要異煙肼、利福平等抗結(jié)核治療。如果是嚴(yán)重的椎間盤突出壓迫，或者是嚴(yán)重的腰椎結(jié)核，需要考慮手術(shù)治療，徹底解除局部壓迫，有助于緩解疼痛。"

語音時長01:10''

陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院

2023/09/21收聽(15316)

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