尿常規(guī)檢測(cè)隱血(±),考慮存在鏡下血尿的可能。鏡下血尿和肉眼血尿一樣,都屬于血尿范疇,此時(shí)應(yīng)當(dāng)對(duì)血尿發(fā)生的原因,做進(jìn)一步的追查。而血尿發(fā)生的原因非常復(fù)雜,98%的因素是由于泌尿系統(tǒng)問題引起,而2%的因素,是由非泌尿系統(tǒng)問題引起。具體情況如下:
1、泌尿系統(tǒng)問題:在泌尿系統(tǒng)引起血尿的原因中,可分為內(nèi)科血尿和外科血尿。內(nèi)科血尿一般是見于急慢性的腎小球腎炎、間質(zhì)性腎炎、IgA腎病等。泌尿外科的血尿,見于泌尿系統(tǒng)炎癥、結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、畸形、損傷以及血管性的問題,幾乎涵蓋泌尿外科大多數(shù)疾?。?/p>
2、非泌尿系統(tǒng)問題:在非泌尿系統(tǒng)問題引起的血尿中,最常見的包括血液病、心臟病、自身免疫病和嚴(yán)重的感染。而尿路鄰近器官的疾病,如果波及到尿路系統(tǒng),也會(huì)造成血尿的發(fā)生,像男性生殖系統(tǒng)疾病和女性生殖系統(tǒng)疾病。一些藥物可以引起血尿,像環(huán)磷酰胺可以導(dǎo)致出血性膀胱炎,抗血小板和抗凝藥物可以造成血尿的發(fā)生。另外,日常生活中劇烈運(yùn)動(dòng)以后,可以出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性血尿。
所以對(duì)于血尿發(fā)生的原因,應(yīng)當(dāng)結(jié)合其伴隨癥狀和必要的輔助檢查,進(jìn)行診斷。