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    第二次剖腹產(chǎn)比第一次疼嗎
    
            
    
                 2023-05-21 14:44播放 : 

                
    
                    
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    在進(jìn)行二次剖腹產(chǎn)的時(shí)候，疼痛通常會(huì)比第一次剖腹產(chǎn)時(shí)更強(qiáng)烈。女性子宮存在記憶功能，增大的子宮會(huì)在第一次分娩后進(jìn)行縮腹，所以在胎兒、胎盤以及附屬物娩出后，子宮會(huì)進(jìn)行更強(qiáng)烈的收縮，強(qiáng)烈的子宮收縮屬于自我保護(hù)作用，能夠夾閉在子宮肌層穿梭的血管，以減少出血量，更好地幫助子宮及子宮內(nèi)膜恢復(fù)，但強(qiáng)有力的宮縮會(huì)帶來(lái)較強(qiáng)烈的疼痛。所以無(wú)論是順產(chǎn)還是剖腹產(chǎn)，經(jīng)產(chǎn)婦在第二次分娩產(chǎn)生的宮縮疼痛會(huì)遠(yuǎn)大于第一次。
    此外，在第一次剖腹產(chǎn)手術(shù)的過(guò)程中會(huì)造成粘連，在手術(shù)分解的過(guò)程中可能會(huì)發(fā)生出血而加重?fù)p傷。所以在第二次手術(shù)的過(guò)程中，難度以及出血量通常都會(huì)比第一次手術(shù)更大，術(shù)后恢復(fù)也較慢。不過(guò)正常情況下疼痛通?？梢匀淌?，無(wú)需過(guò)于擔(dān)心。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    第二次剖腹產(chǎn)比第一次疼嗎
    
    
    "一般情況下，第二次剖腹產(chǎn)手術(shù)比第一次剖腹產(chǎn)手術(shù)不一定更疼。剖宮產(chǎn)都是需要采用麻醉方式進(jìn)行手術(shù)，而多數(shù)麻醉采用的腰硬聯(lián)合或者單次的硬膜外麻醉，或者單次的腰麻，多數(shù)是采用腰硬聯(lián)合麻醉，也有少數(shù)因?yàn)槟承┰蚨捎萌?。所以?duì)于疼痛感兩次都是類似的，只不過(guò)麻醉進(jìn)行腰部穿刺的時(shí)候，第二次麻醉可能比第一次麻醉困難大一些，而產(chǎn)后的經(jīng)產(chǎn)婦往往比第一胎的產(chǎn)后痛也明顯一些。隨著手術(shù)技術(shù)的提高以及耗材，比如縫線針的改進(jìn)，第二次手術(shù)比第一次手術(shù)所花的時(shí)間差不多，而二次手術(shù)的難度比第一次手術(shù)較高。但第一次手術(shù)之后存在粘連，可以增加第二次手術(shù)的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和難度。產(chǎn)后的宮縮痛容易導(dǎo)致產(chǎn)婦疼痛難受更明顯，因此必要時(shí)需要佩戴鎮(zhèn)痛棒，可以明顯的減輕產(chǎn)婦的疼痛，有利于睡眠，也有利于進(jìn)行新生兒的母乳喂養(yǎng)和產(chǎn)后的康復(fù)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:03''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
    
        
    2023/09/08收聽(tīng)(44728)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    



















    
    
    第一次剖腹產(chǎn)疼嗎
    
    
    "第一次剖腹產(chǎn)一般不會(huì)疼痛。剖腹產(chǎn)時(shí)大多會(huì)采取連續(xù)硬膜外麻醉，如果麻醉醫(yī)師進(jìn)行比較完善的鎮(zhèn)痛處理，在剖腹產(chǎn)的過(guò)程中產(chǎn)婦大多是不會(huì)感覺(jué)到疼痛。只是在連硬外麻后，產(chǎn)婦一般處于清醒狀態(tài)，所以對(duì)于醫(yī)生各項(xiàng)處理都知道，從切開(kāi)皮膚到取出寶寶最后到關(guān)閉腹腔，產(chǎn)婦都知道醫(yī)生在做什么事情，只是因?yàn)榇蛄诉B續(xù)硬膜外麻醉，所以感覺(jué)不到疼痛，是處于清醒狀態(tài)。剖腹產(chǎn)是否疼痛和第一次、第二次并沒(méi)有直接關(guān)系，主要取決于麻醉效果。剖腹產(chǎn)后，我們一般也會(huì)采取術(shù)后鎮(zhèn)痛，比如留置鎮(zhèn)痛泵，所以產(chǎn)婦在產(chǎn)后第一天，一般不會(huì)感覺(jué)到明顯疼痛感，術(shù)后鎮(zhèn)痛泵一般只會(huì)留置一天，一天以后取出鎮(zhèn)痛泵，這時(shí)產(chǎn)婦會(huì)開(kāi)始出現(xiàn)疼痛的感覺(jué)，主要是由于腹部切口疼痛以及產(chǎn)后宮縮痛。在產(chǎn)褥早期，子宮收縮是子宮復(fù)原的基本方式，子宮收縮會(huì)引起產(chǎn)婦下腹部陣發(fā)性劇烈疼痛，我們稱為產(chǎn)后宮縮痛。一般產(chǎn)后1-2天出現(xiàn)，持續(xù)2-3天才會(huì)消失，而且剖腹產(chǎn)的產(chǎn)婦，因?yàn)橛懈贡谇锌诤妥訉m切口，這種宮縮痛比經(jīng)產(chǎn)婦和初產(chǎn)婦、順產(chǎn)產(chǎn)婦會(huì)更加要明顯。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:14''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    崔婷婷│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
    
        
    2023/03/22收聽(tīng)(26648)
    
    
    

    




    
    
    二次剖腹產(chǎn)比第一次疼嗎
    
    
    "剖宮產(chǎn)一般是指剖宮產(chǎn)，第二次剖宮產(chǎn)并不一定會(huì)比第一次剖宮產(chǎn)更疼。剖宮產(chǎn)的疼痛，主要看麻醉的效果。麻醉醫(yī)生如果進(jìn)行了比較完善的鎮(zhèn)痛處理，剖宮產(chǎn)就不會(huì)很疼痛。這和第一次剖宮產(chǎn)、第二次剖宮產(chǎn)并沒(méi)有直接關(guān)系。在剖宮產(chǎn)的整個(gè)產(chǎn)程中，產(chǎn)婦對(duì)鎮(zhèn)痛的需求會(huì)發(fā)生變化，麻醉醫(yī)生會(huì)及時(shí)地調(diào)整給藥量。所以第二次剖宮產(chǎn)和第一次剖宮產(chǎn)疼痛并不是由次數(shù)來(lái)決定，而是根據(jù)麻醉醫(yī)生的麻醉效果來(lái)決定。同時(shí)剖宮產(chǎn)產(chǎn)生疼痛的感覺(jué)也是因人而異、因時(shí)而異。有的人對(duì)疼痛比較敏感，所以會(huì)感覺(jué)額外明顯。第二次剖宮產(chǎn)一般是在第一次剖宮產(chǎn)以后的4年左右，甚至?xí)r間更久。此時(shí)產(chǎn)婦年齡增大，體質(zhì)下降，可能對(duì)疼痛的敏感要強(qiáng)烈一些，因此在術(shù)后感覺(jué)到剖宮產(chǎn)的疼痛會(huì)更敏感一些。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    崔婷婷│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
    
        
    2023/08/31收聽(tīng)(22105)
    
    
    

    






    
    
    第一次宮外孕第二次會(huì)嗎
    
    
    "第一次宮外孕以后是否會(huì)出現(xiàn)第二次宮外孕，需要根據(jù)宮外孕的治療方案判斷，具體分析如下：1、藥物保守治療：第一次宮外孕采用的是藥物治療，也就是保守治療。輸卵管的管壁黏膜受到損傷，功能需要恢復(fù)，大部分患者可能恢復(fù)功能比較差。在進(jìn)行第二次受孕時(shí)，如果還是同側(cè)輸卵管受孕，有可能會(huì)發(fā)生第二次的宮外孕。2、手術(shù)治療：主要包括輸卵管的取胚術(shù)，或者輸卵管妊娠病灶切除加輸卵管的修復(fù)再通，上述手術(shù)對(duì)于輸卵管管壁的損傷及結(jié)構(gòu)可能會(huì)造成一定影響。所以，在進(jìn)行二次受孕的過(guò)程中，如果是同一側(cè)部位受孕，就是同一側(cè)輸卵管受孕，可能會(huì)發(fā)生第二次宮外孕。所以，第一次宮外孕以后，如果另一側(cè)輸卵管通暢，建議第二次受孕時(shí)監(jiān)測(cè)卵泡的情況。如果是正常一側(cè)輸卵管卵巢排卵，可以受孕。如果是進(jìn)行修復(fù)的一側(cè)卵巢排卵，建議等待下一次對(duì)側(cè)卵巢排卵以后再懷孕，避免第二次宮外孕的發(fā)生。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王愛(ài)喜│鄭州市婦幼保健院
    
        
    2023/04/08收聽(tīng)(18416)
    
    
    

    














    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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