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    肝血管瘤的危害

    2023-12-01 13:52播放 :

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    肝血管瘤的常見危害如下:

    1、壓迫性癥狀:由于肝血管瘤增長壓迫周圍臟器,或者引起肝區(qū)不適、惡心、嘔吐等非特異性癥狀;

    2、出血:肝血管瘤有破裂出血的可能性,一旦破裂容易造成大出血,甚至危及生命。

    肝血管瘤不同于腫瘤性疾病,比如黑色素瘤、肝癌、肺癌等,不能算作血管瘤,只是一團血管畸形、靜脈畸形、動靜脈畸形。所以患者不必擔(dān)心惡變,即肝血管瘤惡變的可能性較低。肝血管瘤的治療并非同一標準,肝血管瘤<5cm一般不需要處理,如果>5cm,引起癥狀,比如壓迫性癥狀、消化不良、消化道梗阻,甚至生長在肝臟邊緣,造成肝區(qū)不適或者肝血管瘤較大,有破裂出血的可能性,此時才需要處理。目前臨床上可通過腹腔鏡技術(shù)、機器人技術(shù)、介入栓塞技術(shù)解決肝血管瘤的問題。

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    什么是肝血管瘤?

    "肝血管瘤是肝臟的一種良性腫瘤,它的原名是肝海綿狀血管瘤,因為它的病理特點就像一塊海綿,因此取名為肝海綿狀血管瘤。女性好發(fā),因為它的發(fā)生原理和雌激素有關(guān)。那么肝血管瘤從文獻上報道,以及臨床上大宗病例的觀察,它不會惡變,因此患者大可放心。在過去,肝血管瘤>4cm,尤其是靠近肝包膜有可能破裂,自發(fā)性破裂出血,因此需要臨床干預(yù)。一般的外科醫(yī)生采取開腹手術(shù)切除,但給患者帶來的創(chuàng)傷太大。那么隨著微創(chuàng)介入治療技術(shù),尤其是精準醫(yī)學(xué)技術(shù)的進步,這種疾病不需要開刀,就可以將血管瘤進行滅活。既然它是一個豐富的像海綿一樣的血管竇,把腫瘤的血管床完全栓塞,用像魚蟲大小的微球,把血管網(wǎng)給他封死,沒有血供能了,基本上也就達到臨床治愈的目的。有的血管瘤比較大,需要分次介入治療,甚至用微波射頻消融,將這塊腫瘤完全變成凝固性壞死的組織,最后變成一塊疤痕,病灶也就徹底治愈了。臨床上目前也沒有什么特殊的副反應(yīng),并發(fā)癥也很少,只要醫(yī)生的能做到精準醫(yī)療,再結(jié)合醫(yī)生的臨床經(jīng)驗,一般來講,幾乎沒有明顯的并發(fā)癥和副反應(yīng)。"

    語音時長01:54''

    李常青首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

    2023/08/27收聽(99650)

    肝血管瘤怎么形成的

    "肝臟的血管瘤是一種較為常見的肝臟良性腫瘤,臨床上以海綿狀血管瘤最為多見。病人多無不適的癥狀,常在彩超的體檢中被發(fā)現(xiàn),尚沒有證據(jù)證明血管瘤會發(fā)生臨床的惡變。目前對于血管瘤發(fā)病的原因尚不清楚,主要有以下的幾種意見:第一種是先天性的發(fā)育異常,這種學(xué)說認為肝血管瘤的發(fā)生是先天性的肝臟末梢血管畸形所導(dǎo)致的,在胚胎的發(fā)育過程中,由于肝血管的發(fā)育異常,引起血管內(nèi)皮細胞異常增生,從而形成了肝臟的血管瘤。另外一種學(xué)說也就是激素刺激學(xué)說,這種學(xué)說認為女性的青春期懷孕、口服避孕藥等可以使血管瘤生長加速加快,因此認為女性的激素可能是血管瘤的一種致病原因。另外一種其他的學(xué)說認為毛細血管組織感染以后變形導(dǎo)致毛細血管擴張,肝組織局部壞死后血管擴張呈空泡狀,其周圍的血管充血擴張,肝內(nèi)區(qū)域性的血循環(huán)停滯,致使血管形成海綿狀的擴張,最終形成了血管瘤。這三種學(xué)說是目前比較公認和可能的學(xué)說,具體的原因還需要通過以后的研究來進一步證實。"

    語音時長01:27''

    金鑫棗莊市中醫(yī)醫(yī)院

    2023/05/16收聽(22992)

    什么是肝血管瘤?

    "肝血管瘤目前認為是一種先天性的肝臟末梢血管畸形導(dǎo)致的病變,一般在胚胎發(fā)育期間,由于肝血管發(fā)育異常,引起血管內(nèi)皮異型增生,導(dǎo)致了血管瘤。部分人認為可能跟女性激素有關(guān)系,比如懷孕、青春期、口服避孕藥,可以使血管瘤的生長速度加快。又有一種說法認為毛細血管組織感染以后變形,導(dǎo)致了毛血管擴張,也可以形成血管瘤,或者肝臟區(qū)域內(nèi)的血循環(huán)停滯,導(dǎo)致血管形成海綿狀的擴張。血管瘤一般分為四種,海綿狀的血管瘤最常見,其余的還有硬化性血管瘤,血管內(nèi)皮血管瘤和毛細血管瘤。一般小于5厘米以內(nèi)的都稱為小的血管瘤,臨床只要是定期的B超監(jiān)測,不需要任何處理;如果是5-10個厘米的血管瘤,一般就是監(jiān)測時間一定要在半年到一年左右查一次;如果是巨大的血管瘤,10-15厘米以上,或者特大,大于15厘米的,一般建議手術(shù)或者介入治療。肝血管瘤本身沒有癥狀,一般都是通過體檢來查找的,特大的肝血管瘤有可能會對周圍的組織和器官產(chǎn)生壓迫,可以導(dǎo)致胃腸道的不適,或者是腹部有包塊。血管瘤特別巨大的時候,可能會出現(xiàn)劇烈的上腹痛,即出血和休克等癥狀,因此大的血管瘤是可以借助手術(shù)的。主要的檢查和診斷的手段,一個是B超,B超可以看見高回聲區(qū),低回聲區(qū)多是網(wǎng)狀結(jié)構(gòu),密度是均勻的,形態(tài)也是規(guī)則的,邊界比較清楚的;如果可疑,可以進一步進行增強的CT或者核磁,一般能明確診斷血管瘤,血管瘤的治療主要靠手術(shù),有血管的切除,血管瘤的縫扎術(shù)、結(jié)扎術(shù),現(xiàn)在有射頻,還有肝動脈的栓塞手術(shù)等。因為肝血管瘤臨床上多見的都是比較小的,都考慮先天基因發(fā)育,胚胎發(fā)育過程中形成的多,所以大部分不需要特殊的治療,定期半年、一年復(fù)查B超就可以了。\r"

    語音時長03:13''

    韓海嘯北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

    2023/05/11收聽(62634)

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